Ⅰ 帮忙写一个简单的病历<200分 外加追加分>
病史:M,27岁,患者于2个月前无明显诱因下开始出现抽搐,表现为右侧肢体痉挛,伴有短暂意识障碍,每次历时约3-5分钟,每隔2-3天发作一次,可自行缓解。并伴有轻微右侧肢体乏力,但能正常活动行走。病程中无大小便失禁,无头痛呕吐,无畏寒发热,无心悸气促,无胸痛胸闷,无呼吸困难、端坐呼吸。
影像表现:左侧额、颞、顶叶见大片状低密度影,边界较轻,其内可见不规则形等密度影,左侧侧颞池、侧脑室明显受压变窄,中线结构向右侧偏移,增强示病灶无明显强化,其内等密度区与脑皮层强化程度大致一致,左侧大脑中动脉动脉可见向后推移、移位,未见明显异常脑膜强化及室管膜强化。
诊断及分析:考虑低级星形细胞瘤
影像表现主要为肿瘤性病变与炎性病变及脑梗塞相鉴别,病史无明确感染、发热等炎性病史,病灶占位效应较明显,周围结构有明显推移、挤压改变,病灶分布主要为皮层下区,病灶范围与血管供血区并不一致,均提示为肿瘤性病变,另外病灶强化不明显,与病灶大小、范围比较其占位效应并不算太重,临床病史也没有明显恶性加重表现,因此以良性占位可能大,病灶发病部位及形态均没有明显特异性,考虑以I-II级星形细胞瘤可能大。
讨论
星形细胞瘤Ⅰ-Ⅳ级。Ⅰ-Ⅱ级相当于低分级星形细胞瘤、Ⅲ级相当于间变性星形细胞瘤,Ⅳ级即为胶质母细胞瘤。
平扫:Ⅰ级星形细胞瘤表现为颅内低密度病灶,与脑质分界较清。占位表现不明显,仅有邻近脑室局部轻微受压和/或中线结构轻度向对侧移位。Ⅱ、Ⅲ级者表现为略高密度、混杂密度病灶或囊性肿块,可有点状钙化和肿瘤内出血,与脑质分界不清,形态不规则。占位表现及周围水肿均较显著。Ⅳ级则显示为略高或混杂密度病灶,边缘不规则,占位表现及脑水肿可更为明显。
增强:Ⅰ级星形细胞瘤由于肿瘤血管内皮细胞结合紧密、没有或仅有少量造影剂血管外溢,故无强化或仅轻度强化。Ⅱ、Ⅲ级肿瘤因肿瘤血管形成不良,造影剂易发生血管外溢,故有明显强化。形态与厚度不一,在环壁上有时出现一强化的肿瘤结节,是星形细胞瘤的特征。有时可呈边界不清或清楚的弥漫性或结节性强化。Ⅳ级则较Ⅱ、Ⅲ级强化更明显,形态更不规则。
其余没有阳性体征的一般体格检查,病例书写规范都有~~~,照抄吧~~~再赠送你一个儿童医院的病例给你~~~~~~~~
Ⅱ 带状疱疹是怎么引起的
带状疱疹是一种病毒感染疾病,主要是由于个人自身免疫力下降,体内的病毒损伤个人神经,进而发展为带状疱疹。
总结:带状疱疹疾病一般常见发于老年人,因为老年人容易有三高或者其他老年人疾病,引起身体免疫力下降,给了病毒一个“机会”。带状疱疹伤人神经,让人神经痛难以忍受。建议家有老人的朋友一定要经常监测老人的三高问题尤其是血糖问题,稳定血糖,科学饮食,这样才不会容易患带状疱疹疾病。
Ⅲ 带状疱疹会长腿上吗
带状疱疹属于病毒感染,该病毒的特点有亲神经性。凡是有神经分布的部位都可患该病,所以腿上也就不例外了,当然最常见的发病部位是;沿肋间神经、三叉神经等。
Ⅳ 带状疱疹后遗症
疱疹病毒喜复欢潜伏在神经细胞制里,在特定时期比如机体抵抗力下降时会发病,一般会发在抵抗力较差,三叉神经的部位,如背部,腰腹部等.你的情况属于特殊部位,属于三叉神经眼支支配区域的带状疱疹单侧面的额部、头皮红斑水疱,眼周可明显肿胀,结膜潮红充血,在结膜乃至角膜上出现水疱,可发生溃疡性角膜炎,愈后形成角膜云翳而影响视力,严重时可致失明,疼痛剧烈.内服药如”丽珠威”的确比较贵,一百四左右一盒,只有六颗,不过有效,两盒一般就好,外涂药治标不治本.推荐用中医治疗.
Ⅳ 气喘患者 罹带状疱疹机率高
来自于∕《过敏与临床免疫学期刊》
大家听过「皮蛇」吗?皮蛇就是带状疱疹,是由水痘带状疱疹病毒所引起的急性发炎性皮肤病,大多数人在幼年第一次感染时会长水痘,之后病毒就潜伏在特定神经节内,少数人因某些原因,如生病、感冒或季节交替时节,免疫力下降了,潜伏的病毒就会再次发作,产生了带状疱疹。
现在有研究发现,除了得过水痘的人好发率较高之外,有气喘的人也容易罹患带状疱疹,研究刊登在《过敏与临床免疫学期刊》。
研究分析了 370 多名带状疱疹患者的病历纪录,患者平均年龄大约是 67 岁,研究人员找了 700 多名没有气喘的对照控制组,结果发现患有气喘的人罹患带状疱疹风险,比没有气喘的人增加大约 7 成,也就是说,有气喘的人发 生带状疱疹的机率比较高。美国梅约诊所儿童研究中心儿科医师与气喘流行病学家 Young Juhn 博士根据研究结果推论,应该是气喘患者的皮肤及呼吸道的免疫功能受损所导致。
【本文摘自
Ⅵ 我得了带状疱疹,看的是西医,打点滴吃药用药膏。看看我的处方!
你的血细胞化验报告看了,没有问题。另外的看不清。
把局部照片发到你相册里看看后,为你解决。
治疗方法已经发到你的消息里了。