1. 水痘的检查
必要时可选作下抄列实验室检查:袭
1.取新鲜疱疹内液体作电镜检查,可见到疱疹病毒颗粒能快速和天花病毒相鉴别。
2.在起病3天内取疱疹液体接种人胚羊膜组织病毒分离阳性率较高。
3.血清学检查:常用的为补体结合试验水痘患者于出诊后1~4天血清中即出现补体结合抗体,2~6周达高峰,6~12个月后逐渐下降,双份血清抗体滴度4倍以上升高;亦可用间接荧光抗体法检测PCR方法检测鼻咽部分泌物VZVDNA为敏感和快速的早期诊断手段。
4.血象白细胞总数正常或稍增低。
5.疱疹刮片或组织活检。刮取新鲜疱疹基底物用瑞氏或姬姆萨染色检查多核巨细胞,用酸性染色检查核内包涵体。
6.病毒分离:在起病3天内取疱疹液做细胞培养,其病毒分离阳性率高,后用免疫荧光,酶联免疫吸咐试验及放射免疫等方法鉴定。也可取新鲜疱疹内液直接做电镜检查。
2. 水痘的实验室检查有哪些
(1)外周血白细胞计数。白细胞总数正常或稍低。
(2)疱疹。刮片刮取新鲜疱疹基底组织涂片版,用权瑞特或吉姆萨染色可发现多核巨细胞,用苏木素- 伊红染色法查见核内包涵体,可供快速诊断。或取疱疹基部刮片或疱疹液,直接荧光抗体染色查病毒抗原简捷有效。
(3)病毒分离。将疱疹液直接接种于人胚纤维母细胞,分离出病毒再作鉴定,仅用于非典型病例。
(4)血清学检查。补体结合抗体高滴度或双份血清抗体滴度4倍以上升高可明确病原。
(5)PCR 检测。患者呼吸道上皮细胞和外周血白细胞中的特异性病毒DNA,是敏感快捷的早期诊断方法。