㈠ 什么是疱疹
带状疱疹:
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〖概述〗
带状疱疹(Herpes Zoster)是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为"缠腰火龙"“缠腰火丹”,俗称"蜘蛛疮"。其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。初次感染表现为水痘,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节,免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。
〖病因〗
系由水疱-带状疱疹病毒所致。对此病毒免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当机体抵抗力下降后,病毒活动繁殖而激发带状疱疹。
〖临床表现〗
好发年龄中老年居多。长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者多见。
病程一般为半个月左右。
好发部位肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域。
皮疹特点潮红斑的基础上出现群集的丘疹、水疱,粟粒至绿豆大小,疱液清亮,严重时可呈血性,或坏死溃疡。皮疹单侧分布呈带状为该病的特点。
自觉症状自觉疼痛,剧烈难忍。疼痛可发生在皮疹出现前,表现为感觉过敏,轻触诱发疼痛。疼痛常持续至皮疹完全消退后,有时可持续数月之久。
皮疹初起为皮肤发红,随之出现簇集成群的绿豆大小丘疹,1-2天后迅速演变成为水泡,水泡沿神经近端发展排列呈带状,数天后,疱壁松弛,疱液混浊,而后逐渐吸收,干痼。愈后遗留暂时性的红斑或色素沉着。
〖诊断〗
簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布。
在明显的神经痛,伴局布淋巴结肿大。
中间皮肤正常。
很少复发。
〖治疗〗
原则止痛,消炎。保护局部,防止感染
止痛,息斯的明,VitE300 mg/日
抗病毒,无环鸟苷,0.2/次,3/日
局部:1-2 %龙胆紫外涂。
预后有自限性,愈后可留色素沉着,一般不留疤痕。可留后遗神经痛。
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持续抗病毒,2周消除带状疱疹、单纯疱疹、生殖器疱疹。
七、几个发生的在特殊部位的带状疱疹
(一)三叉神经眼支支配区域的带状疱疹单侧面的额部、头皮红斑水疱,眼周可明显肿胀,结膜潮红充血,在结膜乃至角膜上出现水疱,可发生溃疡性角膜炎,愈后形成角膜云翳而影响视力,严重时可致失明。疼痛剧烈(Fig2)。
(二)耳带状疱疹由于病毒侵犯面神经及听神经所致表现为患侧面瘫,耳鸣、耳聋听觉症状,在外耳道及鼓膜上有疱疹(Fig3)。
(三)胃肠道、泌尿道带状疱疹
〖鉴别诊断〗单纯疱疹
〖预防治疗〗
一、营养神经口服或肌注B放抗生素,如B1、B12等。
二、抗病毒
万乃洛韦300 mg,口服,2次/日;无环鸟苷200 mg,口服、5次/日;聚肌胞2 mg,肌注,1次/2日;干扰素,300万U,肌注,1次/日。
三、止痛
口服去痛片等镇痛药片。布洛芬(芬必得)300 mg口服2次/日。
吗啡控释片30 mg,必要时口服,脊柱旁神经节封闭治疗。
四、激素
早期口服强的松对减轻炎症及疼痛,预防后遗神经痛的发生有一定效果。
9966331方案(强的松45 mg 2天,30 mg 2天,15 mg 2天,5 mg 1天)。
五、外用治疗早期红斑水疱,可外用收敛性的药物如炉甘石洗剂;
有糜烂、坏死,可以0.1%利凡诺尔液作湿敷,外用抗菌素软膏。
利福平涂膜剂有保护,抗菌作用。
眼局部滴疱疹净眼药水,外涂抗生素眼药膏。
六、物理治疗紫外线照射,有促进炎症吸收、缩短病程的作用。后期神经痛可作红外线,音频电疗法等。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性皮肤炎症。多发于成人。病毒潜伏于神经细胞中,平时不致病,当全身或局部抵抗力下降时,病毒沿相应的神经纤维播散至相应的皮肤区域而发病。皮损常沿一侧肋间神经从后上方向产下方伸展或头面部三叉神经第一支分布区。表现为皮肤疼痛及附近淋巴结肿痛。治疗方法有镇痛,抗病毒,抗炎,激光照射,对眼部带状疱疹患者还应选用散瞳剂。
带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒引起,此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。当机体抵抗力低下或劳累、感染、患肿瘤时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,由集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。
治疗以消炎抗病毒为主。如认真治疗,可以根治。
㈡ 蛇疮后遗症抑郁症、没精神怎么治疗
慢性疾病日久均可导致抑郁心境,焦虑甚至躁狂等精神障碍。本例属于继发性抑郁。由于带状疱疹病毒感染引起肋间神经痛日久引起的抑郁心境。一方面积极的心理疏通,其次辅助药物治疗,药物治疗也是最有效的治疗方法。因为抑郁症的实质是一种器质性病变,是由于脑内某些化学递质或者受体异常导致发病。
㈢ 神秘的“祝由”
曾经读过一本小说《青囊尸衣》,“青囊尸衣”相传是华佗的一本著作,失传了,讲的是华佗“祝由术”。特别神奇。
虽然是小说,但我特别信。因为在三七养生论坛里就有介绍民间还有人会用祝由,并给人治病的帖子。
带状疱疹,在西医看来是病毒引起的,非常难治。只能使用药物压制,没有办法除根,这一类药还多含激素,对人体有害。但却没有好办法。
民间的祝由师呢,是让人站在一个圈里,这个圈是用草木灰还是各类豆子摆的,记不清了。然后祝由师念念有词,之后这个病人的带状疱疹就好了!
当时虽是把这个当作奇闻异事来看,但是心里也是相信的。,只是没有真见。
后来在李辛老师的《经典中医启蒙》里,老师专门用好几节的内容说了祝由术。原来祝由自古就是中医的一个分科,自元代列入太医院十三科。就是依靠祝由师专一的精神、稳定的念力,以符咒的声音或图像所接通的信息能量场来治疗各种疾病。
但是,祝由科对祝由医生的要求非常高,需要有专门的传承,师父传授,学生必须遵守戒律。所以,在现代社会渐渐势微,甚至被人不了解到归于迷信一途。
好可惜……
真希望能亲自见一见祝由师施术救人,也能有幸碰到这样的老师拜师学艺。在有生之年不知道能不能实现呢?
对祝由术感兴趣的小伙伴都可以去看看小说《青囊尸衣》
㈣ 带状疱疹后头痛怎么办请教教请教教请教教
带状疱疹的疼痛程度与年龄平行,年龄越大,疼痛程度越强。止疼剂一般可以选用:阿司匹林、安乃近、吲哚美辛片、卡马西平、罗通定片等。巨疼难忍可用可待因片15mg-30mg,Tid;多塞平片25mg-50mg Bid or Tid;对后遗神经疼有效;后遗神经疼的中医治疗:活血镇痛汤(细辛10g 丹参、王不留行各20g 路路通20g 白芍50g ,延胡索、地龙、土鳖虫、丝瓜络、全蝎、甘草各15g,随症加减,水煎服)疱疹止痛灵(板蓝根、磁石各50g,郁金25g,丁香、王不留行、延胡索、栀子、黄芩、柴胡、车前子、当归、大青叶各15g,生地、龙胆草各20g,泽泻、木桶、甘草各10g,随症加减,水煎服。剩下的就是看看你和病人有缘分吗? 查看原帖>>
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