① 单纯疱疹是什么
相信很多妈妈们都想知道，单纯疱疹是什么。其实，这种病由单纯疱疹病毒引起，分为两种，Ⅰ型引起单纯疱疹，Ⅱ型引起生殖器疱疹，可通过呼吸道、口腔、眼和生殖器黏膜以及破损的皮肤传入身体。
什么是单纯疱疹
其实很多人都见过单纯疱疹，那么，单纯疱疹是什么？其实，单纯疱疹是由一种名为单纯疱疹病毒（HSV）的DNA病毒所致的病，可以根据抗原性的差别目前把该病毒分为两种，Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅰ型主要感染口、唇的皮肤粘膜及中枢神经系统，而Ⅱ型与外生殖器感染和新生儿感染有关。它是一种全身性疾病，病毒可以经口腔、呼吸道、生殖器粘膜或破损皮肤入人体，可潜于人体正常粘膜、血液、唾液以及局部感觉神经节和多数器官内。
单纯疱疹的临床特征为皮肤黏膜成簇出现单房性的小水疱，主要发生于面部或生殖器等局部，并且容易复发。单纯疱疹病毒在全球广泛分布，人群中极为普遍，其中潜伏和复发感染者较多。患者和带毒者是该病的传染源。病毒可通过皮肤、粘膜的直接接触或性接触等的途径进入人体。
人单纯疱疹病毒对外界抵抗力不强，56℃加热30分钟、紫外线照射5分钟、乙醚等脂溶剂均可使之灭活。但是在-70℃环境却可以长期保存其生物学活性。在体外培养环境中，单纯疱疹病毒几乎可以感染各种胚胎和新生动物来源的成纤维细胞及上皮细胞，并很快产生肉眼可见的病变，故体外培养分离病毒可被用于临床诊断。
单纯疱疹的症状
很多人都想知道，单纯疱疹的症状是什么。其实，它可以根据发病情况分为初发性疱疹和复发性疱疹。
初发性疱疹大多呈局部皮肤黏膜的疱疹糜烂性损害伴有明显疼痛感。在红斑基底上出现饱满的小水疱，每簇水疱大小不等，约O.5—1.5cm.可连成片状。这些水疱持续数日，后逐渐变干，形成淡黄色的薄痂。初发性疱疹皮肤黏膜损害常需2—3周愈合，单个疱疹病损常能完全愈合。初发性疱疹一般全身症状相对较轻，但往往比复发性疱疹明显，持续时间也更长。
初发性疱疹经治疗或自行缓解后，病毒仍能长期蛰伏于体内，可因发热、紫外线照晒、风吹等激惹因素而活化，表现为复发性疱疹。其症状与初发性疱疹相像。但是复发性疱疹症状一般较原发症状轻，患者的病损大多可于1周内消失。
此外，按照疱疹病损部位可有如下不同的临床表现类型：包括可发生于人体任何部位的皮肤痘疹、口腔疱疹、生殖器疱疹及疱疹性直肠炎、眼疱疹、湿疹样疱疹、疱疹性甲沟炎、单纯疱疹病毒性胸炎以及全身播散性疱疹感染。
单纯疱疹怎么感染
既然单纯疱疹那么普遍，那么，单纯疱疹怎么感染？其实，这种病的感染是主要是通过健康人与病人的接触。从发生后四个月到数年被感染的人数可达人口总数的50~90%，是最易侵犯人的一种病毒，但在临床仅有一部份发病。
传染源HSV存在于感染者（包括患者、感染后恢复者及慢性带毒者）的疱疹液、病损部位分泌物、唾液及粪便中，因此急性期及恢复期患者及慢性带毒者均为传染源。HSV在体内可经血液或神经通路播散，并以某种形式潜伏于局部感觉神经节细胞中，成为复发此病的来源。
这种病主要通过患者病损部位直接接触健康人黏膜或皮肤微小破损处而传播。而通过空气飞沫传播则是HSV一1型感染的另一重要途径。还有，性交、接吻是传播本病的重要方式之一。因此，生殖器疱疹被列人性传播疾病范畴。其次，患病孕妇也可导致胎儿宫内感染。新生儿早期的病毒感染主要分为病毒经胎盘垂直传播胎儿的先天性感染，及分娩和围产期短时间内的感染。此外，单纯疱疹病毒感染也可经消化道传播，但是此途径较为少见。
单纯疱疹的治疗
单纯疱疹是一种可传染的疾病，那么单纯疱疹的治疗应该怎么进行呢？
中医认为患有单纯疱疹的原因有如下几个。一是因为外感风热湿毒，攻窜头面。二是因为肠胃湿热积滞，上蒸于唇周面颊。三是因为冲任不调，肝经郁热。反复发作的人多数为气阴不足，虚热内扰。而现代医学则认为单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致。
一般治疗小范围浅表处皮肤黏膜的单纯疱疹病损可以只采用局部用药抗感染治疗，肠溶阿司匹林口服可用于皮肤黏膜疱疹部位疼痛较为明显的人，还有，生殖器疱疹患者患病期间应禁止性生活。而对于症状较重，尤其重要脏器受累的患者，则应该给予全身性抗感染用药及相应的对症支持治疗，对某些患者而言，需要与容易被感染的人群实行必要的隔离。对局部用药没有效或病情较重的患者（特别是单纯疱疹病毒性脑炎），需要采用抗病毒药物进行全身性用药。给予患者抗病毒治疗可以减少严重初发感染的病毒扩散和症状以及复发病例的病毒扩散和症状，治愈免疫受损病人的慢性感染。
单纯疱疹会传染吗
很多人都会想问，由单纯疱疹病毒导致的单纯疱疹会传染吗？事实上，单纯疱疹病毒是人类病毒性疾病中较为常见感染的病毒，可通过很多途径进行传播，而单纯疱疹病毒感染导致的单纯疱疹，是一种常见的传染性皮肤病，人是惟一的传染源。所以说，单纯疱疹是会传染的。
单纯疱疹的感染者（包括患者、感染后恢复者及慢性带毒者）的疱疹液、病损部位分泌物、唾液及粪便中均存在有HSV传染源，因此急性期及恢复期患者及慢性带毒者均为传染源。病毒经皮肤黏膜破损处进入，在入口处构成原发感染灶后，病毒由感觉神经传递到感觉神经节，复制且以潜伏状态存在。当机体过度疲劳、发热、月经及应用免疫抑制剂时，潜伏的HSV被激活而发病。
单纯疱疹可以通过口腔、呼吸道、生殖道黏膜、皮肤破损等密切接触或性接触而传染给他人。事实上，感染了单纯疱疹病毒的人不一定都会发病，但是他们会变成传染源，将病毒传给其他人。据调查，人群中90%以上的人曾感染过HSV,当机体抵抗力下降时，体内潜伏的HSV会被激活而导致发病。
② 人类疱疹病毒的人体疱疹病毒
1.. 血清型：HSV-1和HSV-2。
2. 动物模型：小鼠、豚鼠、家兔等，多种原代人胚细胞、二倍体细胞以及动物细胞。HSV感染细胞后很快导致受染细胞的病变，表现为细胞肿大、变圆、折光性增强，可见有核内嗜酸性包含体。HSV的增殖周期短，约需8~16小时
3. 抵抗力：较弱，易被脂溶剂灭活。 1.流行病学特点：人是HSV唯一的自然宿主，主要通过直接密切接触和性接触传播。病毒可经口腔、呼吸道、生殖道粘膜和破损皮肤等多种途径侵入机体，孕妇生殖道疱疹可在分娩时传染新生儿。HSV的感染十分普遍，呈全球性分布。
2.感染类型：
1)急性感染：引起感染部位的疱疹
2)潜伏感染与复活感染：HSV-1潜伏于三叉神经节、颈上神经节和迷走神经节，偶可潜伏在S2-3背侧感觉神经根；HSV-2则潜伏感染于骶神经节，当受到刺激时，病毒可被激活并沿神经纤维轴索至末梢，从而进入神经支配的皮肤和黏膜重新增殖，再度引起病理改变，导致局部疱疹的复发。
3.临床症状：初次感染虽多无临床症状，但常转变为潜伏感染。
1)口咽部疱疹：多为HSV-1感染所致，常发生于儿童，仅少数感染者出现临床症状，表现为发热、咽痛、口腔黏膜疱疹和溃疡等。复活感染常发生于口唇皮肤与黏膜交界处，初有疼痛、烧灼感，继后局部出现水疱并破溃形成溃疡，一周左右病愈。
2)生殖器疱疹：多系HSV-2感染所致，多发生在成人。急性感染时临床症状较重，感染部位出现斑疹或丘疹，进而形成水疱、脓疱和溃疡，可伴有发热和淋巴结肿大等临床表现，病程约3周。生殖器疱疹易复发，但症状较轻，甚至无临床表现。此类疾病可通过性接触传播。
3)HSV-2与子宫颈癌的关系密切，其依据为：患过生殖器疱疹的妇女子宫颈癌的发生率高；子宫颈癌患者HSV-2抗体阳性率高；子宫颈癌组织细胞内可检出此型病毒的抗原；细胞培养中的HSV-2核酸可使地鼠细胞向癌细胞转化。
4) 疱疹性角膜结膜炎：两型HSV均可引起，以HSV-1为多见。急性和复活性感染发生在眼部，表现为树枝状角膜炎或角膜溃疡。重者炎症波及结膜基层，导致角膜混浊影响视力。新生儿可在患有HSV-2感染的孕妇分娩时获得感染，发生HSV-2疱疹性结膜角膜炎或新生儿疱疹。
5) 皮肤感染与疱疹性甲沟炎：HSV-1皮肤感染发生于皮肤破损者，如湿疹、烧伤或外伤，引起疱疹性湿疹、疱疹性甲沟炎等。疱疹性甲沟炎系手指皮肤破损后，HSV感染手指或指甲部位，出现疼痛性疱疹并形成脓疱，常被误诊为细菌感染。
6) 此外，HSV-1感染尚可感染免疫功能缺陷的个体，其病变可扩散至呼吸道、消化道、肠黏膜等，症状更为严重。HSV-1感染引起的散发性致死性脑炎，病程进展快、病死率高。免疫性强，可以持续多年。 病毒分离培养：水疱液、唾液、脑脊液、眼角膜刮取物、阴道棉试子等标本接种人胚肾、人羊膜或兔肾 等易感细胞，也可接种于鸡胚绒毛尿囊膜和乳鼠或小白鼠脑内。
快速诊断：将宫颈粘膜、皮肤、口腔、角膜等组织细胞涂片后，用特异性抗体作间接免疫荧光或免疫组化染色法检测病毒抗原；Wright-Giemsa染色镜检，如发现核内包涵体及多核巨细胞，可考虑HSV感染。 1. 避免与患者接触或给易感人群注射特异性抗体，可减少HSV传播的危险。
2. 由于新生儿感染的危险性高，在某些情况下（如羊膜未破时）可采取剖腹产，以减少新生儿与病损生殖器的接触。
3. 分娩后给新生儿注射特异性抗体或丙种球蛋白也可作为紧急预防措施。
水痘-带状疱疹病毒(varicella-zostervirus) 1. 所致疾病：水痘和带状疱疹
2. 流行病学特点：
1）季节性：好发于冬春季节
2）传播途径：呼吸道，也可通过与水痘、疱疹等皮肤损伤部位的接触而传播，可潜伏于脊髓后根神经节。
3）传染源：患者
3. 感染类型与临床特点：
原发感染：儿童多见，水痘的出疹突发，红色皮疹或斑疹首先表现在躯干，然后离心性播散到头部和肢体，继续发展为成串水疱、脓疱，最后结痂。病情一般较轻，但偶可并发间质性肺炎和感染后脑炎。免疫功能缺陷、白血病、肾脏病及使用皮质激素、抗代谢药物的水痘患儿，易发展成为严重的、涉及多器官的VZV感染。成人水痘症状较重且常伴发肺炎。
继发感染：老年人、肿瘤患者、接受骨髓移植者等免疫功能低下者，潜伏的病毒易被激活，带状疱疹多见。儿童感染的病毒潜伏在脊髓后根神经节等部位，当机体受到某些刺激，如外伤、发热、受冷、机械压迫、 X线照射时，可诱发VZV的复活引起带状疱疹。一般在躯干，呈单侧性，成串的疱疹水疱集中在单一感觉神经支配皮区，疱液含大量病毒颗粒。 标本：疱疹病损基部的涂片、皮肤刮取物、水疱液、活检组织和血清。
分离培养：水疱液接种于人二倍体成纤维细胞 在接触传染源72~96小时内，高滴度免疫球蛋白对预防感染或减轻可能发生的临床症状有一定效果，对免疫功能低下的儿童，这种紧急免疫预防的措施尤为必要。一种有效的减毒活疫苗已由日本学者研制成功，并推荐应用于1~12岁健康儿童的预防接种。
EB病毒（Epstein-Barrvirus,EBV） EB病毒的核心由172Kb核酸序列组成，应用免疫荧光染色技术研究转化细胞表达的病毒抗原显示，EBV抗原包括两组
1.病毒潜伏感染时表达的抗原：EBV核抗原(EBNA)：存在于核内，出现在病毒核酸指导下的蛋白合成之前，这类抗原的存在表明有EBV 基因组。
潜伏感染膜蛋白（LMP），
2.病毒增殖性感染相关的抗原：
EBV早期抗原(EA)：病毒增殖早期诱导的非结构蛋白，它标志着病毒增殖活跃和感染细胞进入溶解性周期
EBV衣壳抗原(VCA)：病毒增殖后期合成的结构蛋白，与病毒DNA组成核衣壳
EBV(MA)：是病毒的中和性抗原，存在于病毒感染的转化细胞表面，能诱导产生中和抗体。 1.所致疾病：
1）传染性单核细胞增多症：是一种急性淋巴组织增生性疾病。多系青春期初次感染EBV后发病。典型症状为发热、咽炎和颈淋巴结肿大。随着疾病的发展，病毒可播散至其他淋巴结；可导致肝、脾肿大，肝功能异。
2）非洲 Burkitt淋巴瘤和EBV相关性淋巴瘤：洲Burkitt淋巴瘤多见于5～12岁儿童，在中非新几内亚和美洲温热带地区呈地方性流行。好发部位为颜面、腭部。
3） 鼻咽癌：我国南方及东南亚是鼻咽癌高发区，多发生于40岁以上中老年人。
2.病毒感染类型：
增殖性感染：EBV在受感染的B细胞内，其基因组在少部分宿主细胞内得以复制和完全表达，随着子代病毒的形成和释放，宿主细胞溶解死亡。
非增殖性感染:
1)潜伏感染：在EBV感染的B细胞中，病毒的基因组不能完全表达而于感染早期即处潜伏状态，不能表达病毒的结构蛋白和其他晚期蛋白。
2)恶性转化：系指少数EBV感染的B细胞在不断分裂增殖的过程中，因受某些因素的影响而发生染色体异常改变，转变为肿瘤细胞。 病毒的分离培养：采用唾液、咽漱液、外周血细胞和肿瘤组织等作为标本，接种人新鲜的B细胞或脐带血淋巴细胞
病毒抗原及核酸检测：多采用免疫荧光法。核酸杂交和PCR或RT-PCR是临床常用的微生物基因诊断方法，分别可测定病变组织内的病毒核酸和病毒基因转录产物，PCR法比核酸杂交更具敏感性。
血清学诊断包括特异与非特异性抗体检测两类：
1）特异性抗体的检测：用免疫荧光法或免疫酶法检测病毒VCA-IgA抗体或EA-IgA抗体，滴度≥1:5~1:10或滴度持续上升者，对鼻咽癌有辅助诊断意义。
2)非特异性抗体的检测：即应用嗜异凝集试验检测患者血清中的嗜异性抗体，以作为传染性单核细胞增多症的辅助诊断。 1）95%的传染性单核细胞增多症患者均能恢复，仅少数病人可发生脾破裂，为此应限制急性期时作剧烈运动。
2) EBV可通过人与人的直接接触而传播。应用病毒特异性抗原作主动免疫，有可能预防Burkitt淋巴瘤和鼻咽癌的发生，这一方法正处探索阶段。
人巨细胞病毒（Cytomegalovirus，CMV） 1.所致疾病：巨细胞包涵体病
2.流行特征：人是CMV的唯一宿主，感染非常普遍，初次感染多在2岁以下，大多呈隐性或潜伏感染，但在一定条件下侵袭多个器官和系统产生严重疾病。
3.感染类型：
先天性感染：初次感染的母体可通过胎盘传染胎儿，患儿可发生黄疸，肝脾肿大，血小板减少性紫癜及溶血性贫血，脉络膜视网膜炎和肝炎等，少数严重者造成早产、流产、死产或生后死亡。存活儿童常智力低下，神经肌肉运动障碍，耳聋和脉络视网膜炎等。
围生期感染：分娩时胎儿可经产道感染，多数症状轻微或无临床症状，偶有轻微呼吸障碍或肝功能损伤。CMV还可通过哺乳传播给婴儿，此类产后感染通常也是良性的。
新生儿后感染：儿童和成人的CMV感染多是无症状的。在成人可引起单核细胞增生样综合征；在免疫功能缺陷患者，潜伏的病毒可以复活并导致非常严重的感染
4.细胞转化与可能的致癌作用：CMV和其他疱疹病毒一样，能使细胞转化，具有潜在的致癌作用。 1）病毒分离培养：用人成纤维细胞分离培养，但通常需要3~14天方可观察到CPE，一般需观察28天，病变组织标本涂片的常规 HE染色，也可直接观察CPE和核内嗜碱性包含体。
2)抗原检测：应用特异性抗体作免疫荧光，直接检测白细胞、活检组织、组织切片、支气管肺泡洗液等临床标本中的CMV抗原。
3）病毒核酸检测：应用PCR与核酸杂交等方法，可快速、敏感地检测CMV特异性的DNA片段。
4）抗体检测：特异性IgG类抗体需测双份血清以作临床诊断，同时了解人群感染状况；IgM抗体只需检测单份血清以确定活动性CMV感染。 1） 在输血或器官移植时，应避免CMV传播。
2) 人抗CMV免疫球蛋白已应用于改善肝、肾移植相关的CMV感染症状。
3） 避孕套的使用可以减少CMV性接触性传播。
CMV 疫苗正处在临床试验评价阶段。
③ 疱疹真的那么可怕么
单纯性疱疹亦称为发热性水疱，是由单纯疱疹病毒所致的疼痛性感染，他可以在全身出现，但最常见于牙龈上、口腔外侧、嘴舌外侧、鼻子、颊或手指上。水疱形成后，破损产生渗出液，其后产生黄白色的痂壳最终脱落。在痂壳的下面产生新的皮肤。溃疡通常持续7～10天。
症状：单纯疱疹常见龄口炎，起病时局部先呈充血，随即发生圆形小泡，破裂后成浅表溃疡，内含微量纤维性渗出物。
单纯疱疹病毒构成
单纯疱疹病毒直径约为120-150微米，由含有DNA的核于中间，向外依次由包膜、体被、衣壳三种同心结构组成，衣壳表面为162个壳微粒组成的3:3:2轴对称的20面体，体被由纤维质构成，包膜有时来自细胞核，有时来自细胞膜，细胞膜内含有脂成份，所以单纯疱疹病毒对乙醚及脂溶剂特别敏感。对高温和低PH都不稳定，在低温下可生存数月，湿热50℃及干燥90℃30分钟灭活。
[编辑本段]单纯性疱疹的病因
本病是由DNA病毒的单纯疱疹病毒（Herpes Simplex Virus，HSV）所致。人类单纯疱疹病毒分为两型，即单纯疱疹病毒Ⅰ型（HSV-Ⅰ）和单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ）。Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜（口腔粘膜）和器官（脑）的感染。Ⅱ型主要引起生殖器部位皮肤粘膜感染。此两型可用荧光免疫检查及细胞培养法相鉴别。人是单纯疱疹病毒的唯一自然宿主。病毒经呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破损皮肤进入体内，潜居于人体正常粘膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。原发性感染多为隐性，大多无临床症状或呈亚临床表现，仅有少数可出现临床症状。原发感染发生后，病毒可长期潜伏于体内。正常人群中约有50%以上为本病毒的携带者。HSV在人体内不产生永久免疫力，每当机体抵抗力下降时，如发热、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染和情绪改变时，体内潜伏的HSV被激活而发病。研究证明，复发性单纯疱疹患者可有细胞免疫缺陷。一般认为HSV-Ⅱ型与宫颈癌发生有关。
单纯疱疹诊断要点
1、损害为密集成群的针尖大小的水疱，常为一群，亦有2-3群，破裂后露出糜烂面，逐渐干燥结痂.自觉烧灼和痒感。
2、多发生于皮肤、粘膜交界处、以颜面及生殖器为多见，如口角、唇缘、眼睑、包皮、龟头、尿道、阴唇、及外阴阴道等部位。
3、重者常引起附近淋巴结肿大。
4、历时1周左右自愈、可反复发作。
疱疹患者的自我保健
1．不要过分紧张。有的患者皮肤上可能会出现大疱、血疱，甚至糜烂，但是请不要紧张，如果治疗得当10天左右即可痊愈，治愈后一般不会复发。
2．多休息，给以易消化的饮食和充足的水分。
3．预防继发细菌感染。不要摩擦患处，避免水疱破裂。可外用中草药或雷夫奴尔湿敷，促使水疱干燥、结痂。
4．老年重症患者，尤其发生在头面部的带状疱疹，最好住院治疗，以防并发症的发生。
5．患“带状疱疹＂提示患者身体免疫力处于低状态，应及时采取相应的措施。
6．某些患者在皮损完全消失后，仍遗留有神经痛，这时可采取针灸、理疗等缓解疼痛。
④ 身上长出了一片红色的疙瘩
可能是过敏！！