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中国疱疹论坛

发布时间: 2024-11-02 06:01:43

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2. 什么是疱疹

带状疱疹:
[编辑本段]
〖概述〗
带状疱疹(Herpes Zoster)是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为"缠腰火龙"“缠腰火丹”,俗称"蜘蛛疮"。其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。初次感染表现为水痘,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节,免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。
〖病因〗
系由水疱-带状疱疹病毒所致。对此病毒免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当机体抵抗力下降后,病毒活动繁殖而激发带状疱疹。
〖临床表现〗
好发年龄中老年居多。长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者多见。
病程一般为半个月左右。
好发部位肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域。
皮疹特点潮红斑的基础上出现群集的丘疹、水疱,粟粒至绿豆大小,疱液清亮,严重时可呈血性,或坏死溃疡。皮疹单侧分布呈带状为该病的特点。
自觉症状自觉疼痛,剧烈难忍。疼痛可发生在皮疹出现前,表现为感觉过敏,轻触诱发疼痛。疼痛常持续至皮疹完全消退后,有时可持续数月之久。
皮疹初起为皮肤发红,随之出现簇集成群的绿豆大小丘疹,1-2天后迅速演变成为水泡,水泡沿神经近端发展排列呈带状,数天后,疱壁松弛,疱液混浊,而后逐渐吸收,干痼。愈后遗留暂时性的红斑或色素沉着。
〖诊断〗
簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布。
在明显的神经痛,伴局布淋巴结肿大。
中间皮肤正常。
很少复发。
〖治疗〗
原则止痛,消炎。保护局部,防止感染
止痛,息斯的明,VitE300 mg/日
抗病毒,无环鸟苷,0.2/次,3/日
局部:1-2 %龙胆紫外涂。
预后有自限性,愈后可留色素沉着,一般不留疤痕。可留后遗神经痛。
中药治疗带状疱疹:纯中药治疗生殖器疱疹:2004年至今疱康已经为5300多名疱疹(带状疱疹、单纯疱疹、生殖器疱疹)患者解除了痛苦。2005年曾荣获“国家质量合格评定信得过好产品”证书!
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“疱康+疣疱康治疗疱疹病毒的承诺”———3分钟止痛,24小时。
持续抗病毒,2周消除带状疱疹、单纯疱疹、生殖器疱疹。
七、几个发生的在特殊部位的带状疱疹
(一)三叉神经眼支支配区域的带状疱疹单侧面的额部、头皮红斑水疱,眼周可明显肿胀,结膜潮红充血,在结膜乃至角膜上出现水疱,可发生溃疡性角膜炎,愈后形成角膜云翳而影响视力,严重时可致失明。疼痛剧烈(Fig2)。
(二)耳带状疱疹由于病毒侵犯面神经及听神经所致表现为患侧面瘫,耳鸣、耳聋听觉症状,在外耳道及鼓膜上有疱疹(Fig3)。
(三)胃肠道、泌尿道带状疱疹
〖鉴别诊断〗单纯疱疹
〖预防治疗〗
一、营养神经口服或肌注B放抗生素,如B1、B12等。
二、抗病毒
万乃洛韦300 mg,口服,2次/日;无环鸟苷200 mg,口服、5次/日;聚肌胞2 mg,肌注,1次/2日;干扰素,300万U,肌注,1次/日。
三、止痛
口服去痛片等镇痛药片。布洛芬(芬必得)300 mg口服2次/日。
吗啡控释片30 mg,必要时口服,脊柱旁神经节封闭治疗。
四、激素
早期口服强的松对减轻炎症及疼痛,预防后遗神经痛的发生有一定效果。
9966331方案(强的松45 mg 2天,30 mg 2天,15 mg 2天,5 mg 1天)。
五、外用治疗早期红斑水疱,可外用收敛性的药物如炉甘石洗剂;
有糜烂、坏死,可以0.1%利凡诺尔液作湿敷,外用抗菌素软膏。
利福平涂膜剂有保护,抗菌作用。
眼局部滴疱疹净眼药水,外涂抗生素眼药膏。
六、物理治疗紫外线照射,有促进炎症吸收、缩短病程的作用。后期神经痛可作红外线,音频电疗法等。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性皮肤炎症。多发于成人。病毒潜伏于神经细胞中,平时不致病,当全身或局部抵抗力下降时,病毒沿相应的神经纤维播散至相应的皮肤区域而发病。皮损常沿一侧肋间神经从后上方向产下方伸展或头面部三叉神经第一支分布区。表现为皮肤疼痛及附近淋巴结肿痛。治疗方法有镇痛,抗病毒,抗炎,激光照射,对眼部带状疱疹患者还应选用散瞳剂。
带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒引起,此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。当机体抵抗力低下或劳累、感染、患肿瘤时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,由集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。
治疗以消炎抗病毒为主。如认真治疗,可以根治。

3. 阴道炎久治不愈怎么办

本人建议看看有没有疱疹的症状!
首先,向看此贴的朋友问声好,我的帖子从刚进这个论坛到现在已经3个月了,这三个月以来是我人生痛苦的一段经历,天天被疱疹折磨,生怕自己感染疱疹。可能很多人看过我之前发的帖子,在这里,我就不多说自己的症状和问题了,写一下这一阵子和病友讨论,结合自己症状,和很多病友症状比较,最后得出的结论吧:
1 我们很多未确诊的朋友会发现一个共同特点,就是去医院找医生检查会发现大部分诊断结果是包皮龟头炎。
2 我们很多朋友去查血,发现全部都是阴性,要不就是1型igg阳,2型和PCR 以及病毒培养都是阴。
3 我们很多朋友症状是神经痛,就是龟头偶尔刺痛。
4 我们很多朋友水泡不明显,或者根本就不是水泡而是红包。
5 我们很多朋友在等复发的时候都没有复发,很疑惑为什么不复发或者复发时候只是红点,偶尔痒痒。
6 有的是红斑一直不好,有的是浅表溃疡,渗出一点血丝。
7 有的出现肠鸣。
8 有的感觉自己很奇怪,确诊1型,可是为什么1型复发也很多。
9 这个病发生的部位比较广泛,症状也比较隐蔽,比如说一开始可能有是一个微小的红斑,或者是红斑上有小的疱疹,很快有一些糜烂,不经治疗以后还可以痊愈,使得病人的警惕性降低,没有及时地进行抗病毒,或者是及时地进行干预性的治疗,使得它转变成复发性生殖器疱疹的情况,所以说这个病是比较隐秘的。
10疱疹性的龟头包皮炎,生殖器疱疹现在发病率非常高,有的患者出现了明显的龟头、包皮的红肿、红斑、糜烂,甚至出现的溃疡,这就是疱疹性的龟头包皮炎。
11 1型疱疹的问题,很多战友初发时候出现典型性的非典型症状,什么是典型性的非典型症状?就是直接溃疡,典型疱疹溃疡,但是不见水泡,出现水泡,只有一个,没有溃疡,出现火疖子(青春痘),只出现一个。然后就再也没有出现了,表现为非典型症状,红包,红斑,小疙瘩,渗血丝,裂口等等,但是这些都不会覆盖整个龟头或者包皮,都是局部的。出现非典型症状之后就很难确诊了,因为1型很难复发的。我在后面会讲到。
12 疱疹感染初发很多都是会有症状的,请注意自己的时间(2-7天)。
13 初发的全身症状请多多关注,全身症状:低热,很可能持续(37-28度)之间,不注意或者测试体温根本无法察觉,类似感冒,毛囊炎,或者火疖子;全身突然乏力(尤其腰部以下部位),腰疼,腿疼,时间长了还会出现疱疹性荨麻疹
14 疱疹的发病部位请不要仅仅局限于阴部,因为除了阴部,腿上,屁股,大腿根部,腰部都有可能出现,可能是水泡,可能是和青春痘一样的东西。很多地方是我们自己很难看到的,需要别人帮助看或者拿镜子,所以很难察觉。
现在,我想和大家解释一下上面的问题,首先,血检不要不相信,如果血检都检查不出来,那么我可以告诉你,你不用考虑疱疹了,要不就是你有先天免疫缺陷,体内不出现抗体,但是,血检一定要感染一段时间做,因为这个和艾滋病一样,要一段时间才能检测出来,个人体质不同,所以检测时间也不一样,但是大致都最少保证6周吧,这个时间比较好一些。第二点,所有出现非典型的并且血检没有2型而只有1型的朋友,那么我可以告诉你,你的症状就和1有关,因为和你一样困惑的人而且血检也是1型,并且症状和你差不多,他们都是1型,而且1型去医院检查医生只会告诉你一个诊断结果,包皮龟头炎,但是你的症状还在,真菌什么的检查是阴性,你怀疑自己是不是疱疹,那么你就和我一样,和我一起探讨的病友一样,都是1型疱疹引起的包皮龟头炎,1型就是包皮龟头炎的一种,大部分医生会告诉你属于急性浅表包皮龟头炎,用药后有好转,大部分人没有症状了,还有一部分人还有,医生会告诉你炎症没有下去,让你继续治疗和观察,有的人就会合计是不是疱疹了,这时候会吃阿昔洛韦,伐昔洛韦等等治疗疱疹药物,但是却发现没有多大效果,你会困惑自己到底得了什么病,其实不是的,就是1型疱疹引起的,大部分人发了用药自己就好了,因为疱疹有自愈性,有的不好会症状持续,还是1型疱疹,吃疱疹药物之所以不好是因为这些药物对典型症状效果很明显,不典型症状效果就没有那么好了,所以朋友,不用困惑了,你就是1型疱疹的包皮龟头炎。因为我们都是这样的,和你一样的人大有人在。我们都是包皮龟头炎,都是1型,医生也不会给你确诊为疱疹(除非你非常典型),后来你会困惑,我是疱疹怎么不复发了呢?或者复发怎么没那么严重呢。
最后,我谈论一下复发的问题,1型的复发没有2型那么严重的,而且复发少,很多朋友发现痒痒,刺痛,但是怎么观察就是不复发。没有水泡,就是起点丘疹或者红点。严重点起点红包,浅表溃疡,最严重的有水泡,这种情况很少。我个人和病友一起探讨发现的关于1型复发的问题,我们发现1型如果想复发其实很简单,你只要喝酒,而且要喝大酒,喝得酩酊大醉,不醒人事,连着两天,有些体质不好的一次就能引起复发的,而且复发不是第二天就开始,而是这之后的一个礼拜内,请所有朋友想一想是不是这样的,一般的朋友喝个一瓶两瓶不会复发的,因为身体抵抗力没问题,能承受住,而体质差的喝点酒就会复发,这样比较少,什么都有个例外,这里,我只对大部分人来讲。如果你不喝大酒,喝点小酒是没事的,作息规律,你不会复发很很频繁的,或者说你不会复发的。这就是上面出现的所有困惑的解答,这也是唯一合理的解释,因为世界上没有那么巧合的事情。大家都那么像。
以上是我们几个病友通过这5个月的探讨得到的结论,希望对和我们一样困惑的朋友们有一定帮助,如果你看到我的帖子觉得有道理就恢复顶一下,这样可以帮助越来越多的人。如果你觉得和你不一样,或者还有不足的地方需要补充,也希望你指出来。
本人现在才终于确诊,因为在屁股上长了7 8个像青春痘一样的火疖子,去看的著名专家诊,专家看到以后又问了问我病情,本人出现过持续低热(37-38度),基本都是37.2度,如果不是天天测自己体温,根本无法发现,吃药打针都不好使,持续了一个月,最后没管它,后来自己好了,专家告诉我由于免疫力低下,它的症状也可以非常重,比如说大面积的糜烂、高烧,他治疗过一个女孩子,从国外回来,感染了疱疹病毒以后,每天都37—38度,很长时间的发热,经过治疗以后就好起来了。
最后一个困惑,龟头红斑一直不好,因为持续性我一直以为不是疱疹,因为疱疹有自愈性,但是专家确诊以后告诉我红斑也不是疱疹,但是是什么他也无法解释,为什么不好就说是炎症,但是用各种药都不好使,疱疹药物也不管用。最后专家告诉我既然那样就别管它了。哎!真的很无奈啊。可能这就是疱疹的个别特殊症状吧,我觉得只能这么解释了!

本人现在觉得吴焱大夫的一句话非常经典,吴焱:生殖器疱疹的检测,到目前为止主要的办法是检测抗体,检测抗体相对而言还是比较容易实现的。生殖器疱疹的检测到目前的准确性不是很高,大概也就是 70%、80%,检查出来是阳性也不一定是阳性,怎么样解决这个问题,一般来说,感染了生殖器疱疹之后都会有表现,个体差异也不一样,有的人表现的时间可 能会比较频繁,有的人很长时间才一次,这种情况下,我们是建议,如果怀疑,就定期地观察,有没有皮肤的水泡,或者是皮肤的破损,或者是局部有没有裂口,或 者是小疙瘩,有的时候生殖器疱疹有非典型的表现。