① 我弟弟的肛周湿疹多年不愈,怎么办
【概述】
肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点，任何年龄均可发病。
【诊断】
根据病变形态的多形性，弥漫性，分布对称，渗出发痒，病变界限不清楚，病程长，反复发作等特点，即可诊断，但应与下列疾病相鉴别。
【治疗措施】
(一)肛周急性湿疹的治疗 1.局部止痒为首要措施，以切断瘙痒-搔抓-瘙痒这恶性循环，有效而快捷方法为湿热敷(罨包)或湿冷敷，具体作法是：配制4%硼酸，0.1%雷夫奴尔 2～3L水溶液，水湿约为45℃左右，盛入容器中，以脱脂棉作成棉垫，面积较病灶面略大1～2cm，厚3～4cm，将绵垫浸入上述药液中浸透，取出拧干，以不滴水度，敷于湿疹病灶面上，务使药垫与病灶皮肤密切接触，再在药垫外加敷塑料薄膜，以硼带吊扎于臀间，可立即止痒，每日3～4次，每次保留 1～1.5h，并保持水温在45℃左右。冷敷方法相同，溶液温度以5～10℃为宜，夏天可在溶液加冰块以降低�隆?
2.经上治疗瘙痒明显减轻，浆液渗出抑止后，可外用干燥混合震烫洗剂，如白色洗剂、炉甘石洗剂等，必要时可在洗剂中加入适量皮质炎固醇药粉，但浓度不可过高。
3.根据患者全身情况定期定量内眼内质激素、抗炎症介质类药物、抗生素、维生素类药、镇静剂等。
(二)肛周慢性湿疹的治疗与预防复发
1.治疗
⑴对肥厚之皮肤损害以较高浓度之皮质类固醇激素搽剂包封治疗，所用溶液成分如下：
地塞米松0.1～0.3g
无水酒精2.0ml
二甲基亚砜40.0g
甘油20.0ml
95%酒精加至100.0ml
用法：以温水肥皂清洗肛门局部，拭干，涂敷以上搽剂，连涂2～3次，干后以普通硬膏或肤疾宁硬膏贴敷其上，包封可持续6～10h，每日更换1次，最好于睡前施治，次日晨取掉包封。
⑵较轻之皮损外用各种含皮质素固醇激素软膏或霜剂或洗剂。
2.预防复法 肛周湿疹治愈后易于复发，寻找和避免诱发因素需医者与患者合作，肛门湿疹常与进食刺激食物有直接关系，更应禁绝或避免。
【病因学】
湿疹病因复杂多变，由多种因素相互影响而发病，包括物理的、化学的、生物的外界因素和机体内在的精神神经失衡，代谢功能障碍，器官功能失调，表现于临床是一种非特异性变态反应，难以确认某一单纯因素引发湿疹，也难以用排除某一因素而使症状缓解而痊愈。病因分原发性和继发性两种，前者原因不明，后者多由肛瘘、肛裂等炎症或分泌物刺激所致。常见因素有下列几种： (一)变态反应
这是发病的主要原因，有内在和外在方面，如病灶感染、致敏的食物、药物或接触某些致敏物品。
(二)疾病因素
在某些疾病如内分泌失调、营养不良、消化功能紊乱、肠道寄生虫病等的患病过程中，病人对某些过敏性物质感受性增强容易诱发。
(三)局部病变
如痔、肛瘘、肛裂、肛门失禁等疾病的慢性炎症刺激，也可诱发。
(四)刺激性因素
肛门直接受到碘酒、酒精、强酸强碱等刺激而诱发湿疹。
(五)神经功能障碍及内分泌失调
因过度疲劳、精神紧张、忧郁、失眠等也可诱发本病。
【临床表现】
(一)急性湿疹任何部位急性湿疹一般均循潮红-丘疹(斑丘疹)-水疱(渗出)-糜烂-结痂(鳞屑)-色素新生这一过程，同时伴发瘙痒。临床突出表现为浆液渗出明显，严格者呈点滴状渗出，剧烈的瘙痒使患难以耐受，由于搔抓而出现抓痕、血痂、合并细菌感染而出现脓疱、脓性渗出、脓性结痂，呈现湿疹特有外观，即多种型态皮疹同时存在。肛门皮肤为一敏感区，急性湿疹瘙痒尤为剧烈，粪便污染更易招致细菌感染，症状表现更重，可扩展及会阴、阴囊、臀部皮肤，影响患者生活及工作，使病程极不稳定，治疗过程延长，而转为慢性经过。
(二)慢性湿疹
肛周慢性湿疹较急性湿疹更为多见，局部表现为皮肤增厚，苔癣变化，皱襞皲裂明显，倾向渗出，瘙痒剧烈，慢性经过，易于复发。
【鉴别诊断】
肛周湿疹与肛门瘙痒症的鉴别：湿疹常发有丘疹、红斑、渗出、糜烂，以后继发瘙痒，而后者常以发痒为主，无渗出液，搔抓破后，继发渗出、出血、糜烂。肛周湿疹与接触性皮炎的鉴别：后者有明显的接触物刺激病史，容易查清，皮疹仅限于接触部位，形态单一，水疱大，境界清楚，去除病因后，皮炎消退较快，很少复发。
肛周湿疹与肛周神经性皮炎的鉴别：后者常发瘙痒，后出现扁平丘疹，有苔癣样变，淡褐色，干燥而坚实，病变部位可延至骶尾部、会阴及阴囊。
【预防】
除去各种可能引起湿疹的原因，对各种慢性病灶如慢性扁桃体炎、龋齿、鼻窦炎；各种肛肠慢性病如痔、肛瘘、肛窦炎都应积极治疗。少吃辣椒、白酒等刺激性食物。分析接触的各种物品、用具以及化学品中可能致敏的物质，应加以清除。在用药过程中如见局部出现红斑、瘙痒等可疑过敏性症状时，应立即停药。保持肛门部清洁卫生、避免搔抓、摩擦，忌用肥皂水浸洗和有刺激性的药物薰洗、坐浴或外敷，以免加重病情，要防止腹泻或便秘及其他诱发原因。
http://www.kb120.com/Dermatosis/Eczema/200502/33122.html
② 治疗婴儿肛门湿疹的方法
肛门湿疹是临床上很常见的一种皮肤疾病，很容易出现在孩子身上，特别是婴幼儿发病的几率很高。当婴儿患上肛门湿疹之后，需要尽快治疗，以免造成更大的危害，那么治疗婴儿肛门湿疹的方法
是什么？
1、避免潮湿，当婴儿出现肛周湿疹之后，建议避免使用碱性大的肥皂清洗，只需要使用清水清洗，保持处于干燥的状态。或者是冷敷以后，再去用干毛巾对局部擦拭，然后再去涂抹一些爽身粉。
2、及时治疗，正常情况下婴儿肛周湿疹是一种局限性的肛门瘙痒，可以直接通过药物的方式进行治疗。但需要注意的就是不能盲目用药，需要遵听医嘱使用针对性的药物。
3、穿衣合理，对于肛周湿疹的患者，需要穿纯棉的衣服，避免穿尼龙等质地不是很好的衣服。同时有些婴儿肛周湿疹，对宠物毛发会有过敏性的反应，从而导致对床单里面的尘螨过敏，因此需要定期清洗干净被褥。
4、婴儿肛周湿疹期间需要做好饮食方面，避免摄入过多动物蛋白质，比如鸡蛋或者牛奶等，需要在医生的监督之下进行。可以吃点利尿清火的水果，避免吃容易上火的水果，比如芒果、榴莲等。
③ 肛门外，是外面一些，不是里面。时常很痒，有时候还会潮湿。洗澡时。用水冲，感觉有些痛。
肛管、肛门周围皮肤及会阴部发痒的症状叫肛门瘙痒症，这是一种常见的肛门疾病，它不同于身体其它部位的搔痒，其特点是搔痒剧烈，病程持续时间长。多见于20～40岁的青中年。起初一般限于肛门周围皮肤轻度发痒，如长期不愈，搔痒有的会蔓延至阴囊或阴唇，尤其是在会阴部前后发痒最厉害。瘙痒在夜间更甚，潮湿环境加剧，有时如虫爬蚁走，有时如蚊咬火烤，令人不能入睡，坐卧不安，无法忍受。于是就狠抓皮肤，暂时止痒，皮肤抓破可出血、糜烂、刺痛，使痒痛加重，更为难受。病人苦恼万分，久之会引起神经衰弱，精神萎靡，食不知味，夜不成眠。
肛门搔痒如何应付
首先要及时治疗可引起肛门搔痒的原发疾病如痔疮、肛瘘、蛲虫、腹泻、湿疹等。
其次要避免进食和接触自己过敏的饮食、化学药品、生漆、刺激性食物，以及某些药品等。
此外衬裤不要过紧、过硬，摩擦肛门皮肤，便纸要用清洁柔软吸水的卫生纸，不要用带油墨字迹的纸张，或用植物叶、土块擦肛门，便后或临睡前要用温水洗肛门，保持清爽干净。不用刺激性洗剂，切勿用较烫的水坐浴。还应避免焦急、忧虑、过度精神紧张，不可用手狠抓肛门皮肤。
肛门搔痒症是许多疾病徵兆
有许多人都曾有肛门搔痒的不舒服症状，但碍於面子问题，不好意思去医院门诊，其实肛门搔痒症虽然不是很严重疾病，但却是许多疾病的徵兆，例如；痔疮、病毒感染、性传染病等，如果有肛门搔痒的状况，还是应该就医，以免延迟严重疾病治疗。
台北市立联合医院仁爱院区消化内科主治医师陈冠仰表示，肛门搔痒症一部分是因为寄生虫感染、卫生、饮食习惯不良所引起外，另一部分有肛门搔痒症的病患可能是罹患痔疮、便秘、肛裂、病毒性感染、性传染病等等，千万不要因为只是肛门搔痒而不重视，反而延误真正疾病的治疗。
注意卫生习惯
轻微的肛门搔痒是因肛门附近的黏膜分泌不够所导致，卫生习惯太好、太差都可能会导致，卫生习惯太好一天洗好几次澡，会将肛门附近的黏膜冲掉，导致肛门附近太乾燥可能会肛门搔痒，而卫生习惯不好则易细菌、病毒感染造成肛门搔痒，陈冠仰表示，门诊中还有因吃麻辣火锅隔天猛拉肚子，一直擦拭造成肛门搔痒，若只是单纯因为饮食、卫生习惯而导致的肛门搔痒很容易就可以痊愈。
因饮食、卫生习惯的肛门搔痒症，医师建议饮食上须避免可乐、咖啡、巧克力、酒、茶，穿透气棉质、宽大的底裤，女性病患不要用棉垫，一天须清洗几次，尤其是在排便后，少用肥皂以免黏膜清洗掉，清洗后可利用吹风机吹乾，再涂抹药剂。
比较需要注意的是病毒感染、性传染所造成的肛门搔痒，除了治疗肛门搔痒的症状外，也必须即早治疗病毒感染、性传染病等重大疾病，因此病患千万不要忽视肛门搔痒的症状。
参考资料：
肛门瘙痒是常见的外阴瘙痒之一，它的病因很多，如肛门不洁，蛲虫寄生，如果能明确病因，进行针对性的治疗，不难治愈。但是还有一类病因不明的肛门瘙痒，常因误诊误治而顽固难愈，其中最常见的就是肛门湿诊。
肛门湿疹并不难治，但由于病人常用热水、药水烫洗，医生常结合含有“松”类激素的软膏外涂，虽能暂时好转，但最终却使湿疹更重、瘙痒更烈，成为顽症。因此，要治好肛门湿疹，最重要的是停止一切理化刺激，不搔抓，不用药水烫洗，不涂含有“松”类激素的药物。开始的几天可能瘙痒更重，但只要坚持冷湿敷疗法，就可不药而愈。具体方法是：取一条净水浸透的毛巾叠成8层，以轻捏不出水为度，紧敷于肛门，每3分钟投洗一次，不使毛巾受热。只要肛门痒就冷敷，直到痊愈。平时大便后只用冷水冲洗肛门即可，不要用热水、肥皂或药物清洁。（潘黎明）
肛门湿疹是一种的疾病，原因是什么 肛门湿疹是一种常见的非传染性皮肤病。病变局限于肛周皮肤，起病为红疹、红斑、糜烂、渗出继而结痂、脱屑。病程久的可出现皮肤增厚，颜色灰白或暗红，粗糙，以致皲裂、渗出、瘙痒反复发作。任何年龄均可发病。
湿疹的病因和发病机理是比较复杂的。往往由多种因素发病。常见因素有以下几种：（1）由复杂的内外因子一种迟发性变态反应，如各种蛋白食物、花粉、皮毛、细菌、日光、寒冷、染料等均可诱发本病；（2）局部病变，如内外痔、肛瘘、直肠脱垂、大便失禁等；（3）疾病因素，如糖尿病患者的湿疹样皮炎，消化功能紊乱造成的吸收功能失常和营养物质缺乏，肠道寄生虫病等；（4）刺激性因素，如碘酒、酒精、强酸、强碱等。当机体处于过度疲劳、精神紧张、压抑或失眠的情况下，可引起湿疹或使某些湿疹症状加重。神经系统功能障碍，特别是植物神经失调时常可诱发湿疹。
当然，湿疹的发生与体质有密切关系，与遗传基因也有一定关系。
中医是如何认识肛门湿疹的?
湿疹又叫浸淫疮、血风疮、四弯风等。《外科正宗》云：“血风疮，乃风热、湿热、血热三者交感而生。发则瘙痒无度，破流脂水，日渐沿开。”而湿疹发于肛门称为肛门湿疹、“阴囊风”、“肛周风”。肛门湿疹的原因则是由于风、湿、热邪留滞肌肤，或血虚生风化燥，肌肤失养所致。
中医如何治疗肛门湿疹?
中医对肛门湿疹的治疗，以辨证论治为原则进行。
①风湿热邪留滞：认为风善行而数变，可夹湿、热发病，湿邪郁于皮肤，使得气血运行失常，则见瘙痒，糜烂，渗液；若风夹热邪，侵于肌肤，使营卫不和，肌肤灼热，糜烂，痛痒而成湿疹。
治则：清热，疏风，利湿。
内治：四物消风饮、龙胆泻肝汤加减。若伴有皮肤感染，可加连翘、双花、地丁、土茯苓、赤小豆等。便秘热结者可加大黄、槐角。渗出多者可加地榆、车前草、马齿苋、草河车。
外治：地榆、大黄、苍术、苦参、黄柏煎汤外洗，或用湿毒散外洗。
②血虚生风化燥：脾虚血亏，阴虚不能濡养肌肤，则可致肌肤生风化燥，而见瘙痒、粗糙。若又被风、湿、热邪侵袭，则可使湿疹变成慢性而缠绵难愈。
治则：养血祛风，清热利湿。
内治：养血除湿止痒汤：当归15g，生地15g，白芍15g，何首乌10g，苍术15g，黄柏10g，土茯苓30g，白鲜皮15g，乌梢蛇15g，蝉衣10g。
外治：当归30g、蛇床子30g、苦参30g、细辛2g、皂刺30g，煎汤外洗。
针灸对肛门湿疹的治疗如何进行?
针灸作为中医学非常重要的组成部分，在肛门湿疹病中同样有一定的治疗作用。
①针灸：主穴：大椎、曲池、足三里、长强、提肛穴等。
配穴：三阴交、血海、合谷、风池等。
每日或隔日一次，有消炎止痒的作用。
②刺血：选上述穴位，每次取2～3个穴位，消毒局部，用三棱针刺破皮肤，挤出2～3滴鲜血，也有非常好的治疗作用。
③小针刀疗法：即消毒肛门局部，作局部浸润麻醉。把肛周分成四等分，用小针刀从湿疹病变的外缘进刀，作皮下穿切，往返几次。穿切中切忌穿破对侧皮肤和肛管，且每次只能治疗1／4部分。
现代医学对肛门湿疹的看法是什么?
现代医学对肛门湿疹的看法有很多，但不外以下两个方面：
①外因方面：外界刺激，如太阳光线、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦、生存环境、气候变化、动物皮毛、植物、化学物质和日常生活用品如化妆品、肥皂、人造纤维等的刺激，都可引起湿疹。
②内因方面：某些慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪波动以及新陈代谢障碍、内分泌功能失调等，均可引起或加重湿疹的病情。此外，肛瘘、肛裂、痔疮等也可引起肛门湿疹。
同时，肛门湿疹的发病个体差异较大，因此，认为湿疹与遗传因素和素质有一定关系。
湿疹的临床表现有哪些?
湿疹的临床表现如下：
①瘙痒：它是肛门湿疹的主要症状。呈阵发性奇痒,搔抓局部后，可使皮肤破损而痛痒加剧；瘙痒难忍时，可影响学习、工作、睡眠等。
②肛门潮红：肛门皮肤因湿润、摩擦或搔抓，使肛周皮肤或皮肤皱襞呈淡粉红色、水肿。
③肛门湿润：渗出可引起肛门湿润不适，内裤污染和皮肤磨损。
④疼痛：肛门周围皮肤因搔抓破溃，可导致皲裂、感染，常发生肛门疼痛和排便时疼痛。
⑤其他：即肛门湿疹除了有其特征外，还可引起消化不良、腹胀、便秘和腹泻、头晕、失眠、烦躁等症状。
肛门湿疹应与哪些疾病作鉴别?
一般情形下，了解肛门湿疹的病史及病程，诊断并不困难。
湿疹表现多为：皮损为多形性、弥漫性对称分布。急性湿疹可有渗出；慢性湿疹则有浸润肥厚。病程多不规律，反复发作，剧烈瘙痒。
神经性皮炎的皮损是典型苔藓样变，无多形性皮疹，无渗出表现。
肛门瘙痒症则以肛门皱襞肥厚为主，可见苔藓样变和辐射状皲裂，多数无渗出，仅可见到干性抓痕及血痂。
肛门湿疹如何分类?
按皮损的特点分为三种：
①急性湿疹：肛门周围的皮损多呈米粒样小丘疹、丘疱疹或小水泡，基底部潮红。由于搔抓，致使水泡破溃，可见有小点状渗出和糜烂，并有浆液不断渗出，病变中心部较重，向周围蔓延，外围可散在丘疹、丘疱疹。若合并感染，可形成脓疱，渗出脓液，结黄绿色或褐色脓痂，还可并发毛囊炎、疖肿。
②亚急性湿疹：由急性湿疹炎症减轻、未及时处理、拖延日久而成。特点是皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主，仅有少数丘疱疹和水泡糜烂。
③慢性湿疹：由急性或亚急性反复发作日久不愈而成，也有初起即呈慢性者，可见局部皮肤增厚，浸润，色棕红或灰色，表面粗糙，肛缘及肛管可有皲裂，米糠样皮屑及抓破后成为结痂，外周可有散在的丘疹、丘疱疹。
肛门湿疹的治疗原则是什么?
肛门湿疹的治疗原则应根据致病的病因，以及局部皮肤的症状、皮损情形，进行有效的整体治疗及对症处理。
①改善生活环境，避免湿地居住；
②调整好饮食；
③调养好身体，增强身体的抵抗力；
④及时治疗能引起肛门湿疹的全身疾病；
⑤根治肛门直肠部的病变，譬如肛裂、肛瘘、混合痔、便秘、腹泻、肛门瘙痒症等。
肛门湿疹的内服药有哪些?
肛门湿疹的内服药物，主要是针对造成肛门湿疹的全身因素而进行。
①抗组织胺类药物：主要是止痒，如扑尔敏、苯海拉明、非那根等。
②镇静剂：对合并有失眠者使用，如鲁米那、安定、眠尔通等。
③钙制剂：5%溴化钙，或5%氯化钙，或10%葡萄糖酸钙静脉注射。每日1次，每次10mL，10次一疗程。
④抗生素：若合并有感染，可使用青霉素、庆大霉素、环丙沙星等治疗。
⑤维生素类：运用维生素B族、维生素C口服，对肛门湿疹有辅助治疗作用。
⑥免疫球蛋白：可使用丙种球蛋白和胎盘球蛋白作辅助治疗，以提高机体的免疫力。
⑦激素类：使用激素类药物，可使炎症、渗出、奇痒迅速缓解，但停药后极易发作，且副作用多，因而，使用激素类药物要慎重。
肛门湿疹的局部用药如何使用?
肛门湿疹的局部用药应根据肛门局部病变的性质、病因使用外用药。
①急性或亚急性期：可使用肤轻松、强的松龙等皮质类固醇激素霜剂，配合5%硼酸溶液局部外用，也可用5%煤焦油软膏等等。
②慢性期：若有苔藓化者，可用50%松馏软膏或20%黑豆馏油软膏。而顽固性肛门湿疹也可用浅层X线放射或同位素 32磷、 90锶敷贴治疗。
肛门湿疹如何预防?
肛门湿疹的预防关键在于防止再复发。
①尽量避免外界各种物质的刺激：譬如热水烫洗肛门，过度暴力搔抓等。对刺激局部的化妆品等物质要忌用。
②禁止食用刺激性食物：如鱼、虾、蟹、甲鱼等要尽量不吃或少吃。
③锻炼身体，增强体质：改善体质，对提高本病的治疗效果有积极作用
http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/xiaohua/gmsz.htm
④ 有了肛门湿疹怎么办
肛门湿疹怎么办?
一、急性肛门湿疹的治疗方法
1、局部止痒为首要措施，以切断瘙痒-搔抓-瘙痒这种恶性循环，有效而快捷的方法为湿热敷或湿冷敷。
2、经上述治疗，瘙痒明显减轻，浆液渗出抑制后，可外用干燥混合震烫洗剂。
3、根据肛门湿疹患者全身情况，定期定量内服抗炎症介质类药物、抗生素、维生素类药、镇静剂等。
二、慢性肛门湿疹的治疗方法相对而言，慢性肛门湿疹更让人犯愁，慢性肛门湿疹的治疗要注意以下三点：
1、止痒很重要。湿疹再痒也不能搔抓，搔抓并不能止痒，只会加重皮疹，使皮痒更加明显，还可能引发感染，使湿疹变得越来越严重和复杂。止痒可使用抗组胺药及镇静药，必要时可用一些麻醉剂等。顽固性湿疹服药时间比较长，一般情况下需要2-4周，有的患者甚至需要更长时间。
2、排除病因是关键。肛门湿疹的发病原因很复杂，往往是多种内外因素互相作用，例如：进食某些食物、某些感染、接触多种化学物质等。因此，患者要找那些有耐心的医生，能竭尽全力帮助患者找病因的专家看病。排除病因才是预防和治疗湿疹的根本。另外，用药方法也很重要，主要是外用药，特别是对那些角化性湿疹病人，用药后封包患处，这样药物才能被吸收，才能发挥作用。
3、坚持服药别乱停。像对于过敏性疾病造成的慢性肛门湿疹，有的患者服用治疗过敏性疾病的药物时，症状一消失就自行停药，这样皮疹还会复发。
⑤ 婴儿肛门处起湿疹能用冷敷吗
病情分析： 你好 这个是可以的 积极进行观察情况 。并且在必要的时候要进行消炎治疗 。