『壹』 猎杀幽门螺旋杆菌！混合疗法「消灭虫虫危机」
幽门螺旋杆菌是潜伏在胃内的隐形杀手，以往医师多采用「7日三合疗法」来治疗，但由于细菌抗药性增加，此疗法目前的除菌率已大幅下降；而高雄荣总目前改采「混合疗法」，除菌率高达9成7，「消灭虫虫危机」引领全球。
高雄荣总发表幽门螺旋杆菌除菌混合疗法，肠胃科主任许秉毅(右)临床研究受到高度肯定。(图片提供／高雄荣总)
幽门螺旋杆菌感染是引起胃癌、胃淋巴癌、胃溃疡及十二指肠溃疡的主因，近年来许多研究更发现，感染幽门螺旋杆菌还可能诱发高血压、糖尿病、心肌梗塞、失智症、荨麻疹、贫血与血小板减少。
幽门螺旋杆菌新疗法混合疗法除菌率提升
为改善幽门螺旋杆菌的除菌率，高雄荣民总医院许秉毅教授所领导之「幽门螺旋杆菌除菌团队」与高医吴登强教授及美国贝勒医学中心大卫、葛兰汉（David Y、 Graham）教授于2011年共同创新研发出一种新的幽门螺旋杆菌治疗方法－「混合疗法（Hybrid therapy）」，将除菌成功率提升至97%。
此一新疗法近来受到全球高度重视，不但列为「台湾幽门螺旋杆菌共识」之标准疗法，也于今年成为「美国幽门螺旋杆菌治疗准则」所推荐的治疗方法。最近于曼谷召开之「东协幽门螺旋杆菌共识」亦将此新疗法列入推荐之除菌处方，使台湾医学在全球大放异彩，嘉惠世界各地之幽门螺旋杆菌感染病患。
7日三合疗法抗药性大幅增
高雄荣总肠胃科主任许秉毅医师指出，传统用于治疗幽门杆菌的「7日三合疗法」，也就是使用一种质子帮浦抑制剂（如耐赐恩、洛酸克、泰克胃通、治溃乐、百抑溃），再加上2种抗生素（「安莫克西林（amoxicillin）」及「开罗理霉素（clarithromycin）」）治疗7天。
这样的治疗或许在20年前还可以达到90%以上的除菌率，但是近10年来，因为细菌抗药性的大幅增加，除菌率已下降至75%。也就是说，失败率约1/4，治疗品质不佳，实应屏弃不用。
『贰』 反复出现荨麻疹是饮食问题吗
有人对花粉敏感，有人对豆仁敏感，也有人对甜美的巧克力有敏感症。情人节刚过，农历新年还没过完，明天是元宵，这期间，送礼中少不了令大人小孩喜欢的巧克力，人们吃得多，除了因饮食不当而引起的燥热之外，一些人可能因巧克力引发皮肤过敏而不知。研究显示，巧克力含有300多种化学成分，在中医的病症中，巧克力是常见引起荨麻疹的食品之一。荨麻疹是常见的皮肤病，患者身上会出现搔痒性的浮肿红疹，疹子大多在数小时内消失，但是新的疹子又不断在其他部位出现，整个病程通常在两三周内痊愈，如果持续发作达六周以上，就是慢性荨麻疹。引起荨麻疹可能是经由免疫球蛋白E所引起的过敏性，或由物理性原因、慢性潜在的感染等因素造成。引发荨麻疹的原因很多，包括药物、食物、吸入性过敏原、蚊虫叮咬、感染等。常见的荨麻疹病因如下：食物方面虾、蟹、牡蛎等带壳海鲜类，鱼肉、猪肉、蛋、乳酪、酵母、巧克力、花生、口香糖、芋头、香菇、芒果、笋、辣椒、番茄、草莓、奇异果、香蕉、酸乳酪、牛奶、小麦，以及食物添加剂、色素、防腐剂等。 食物造成的过敏性反应通常在两小时内发生，少数会延迟到一两天才发作。彭医师说，荨麻疹与个人特殊体质有关，吃同样食物的人，只有带特殊体质者才会产生荨麻疹。食物过敏还要注意所谓的交叉过敏，也就是对某种食物过敏的患者，对类似的食物可能也会过敏，例如对花生过敏，也可能对黄豆或是其他豆类过敏；对海鲜过敏者，也常出现交叉过敏的现象。对于食物引起的荨麻疹，有些人是“以前吃过没事，现在吃了却出现过敏性的疹子”。这可能的原因包括：食物的新鲜度（不新鲜食物易引发过敏症）、食物中含有寄生虫（不同的过敏原），以及烹调方式，肉类中残留抗生素，水果或蔬菜所含的农药，果皮上沾到其他植物的花粉等。药物方面包括阿司匹林及其他解热镇痛剂、抗生素、利尿剂、止咳剂、X光师使用的显影剂、麻醉剂等。另外，中药、眼药水、自行购买配搭不妥的成药等，也可能引发荨麻疹。有时，病人服药后，需要一段时间才会出现荨麻疹，所以最近一个月使用的药物，都可能是此症的成因。感染方面慢性鼻窦炎、慢性牙齿及齿龈发炎、慢性胆囊炎、感冒或是上呼吸道感染、肺炎、泌尿系统的慢性细菌感染、念珠菌等感染、病毒感染、寄生虫感染等。吸入性的过敏原：花粉、灰尘、动物的皮屑、挥发的化学物质、喷雾剂等。全身性疾病：红斑性狼疮、甲状腺机能亢进、类风湿性关节炎、风湿热、输血反应、血管炎、腺癌、淋巴癌等。物理性刺激：冷、热、震动、水、阳光、压迫或搔抓、运动等。可能引起接触性荨麻疹的成分：植物的小刺毛、毛虫、水母、药物、染发剂、化学物质、食物、衣物质料、唾液、化妆品、香水等。荷尔蒙影响：怀孕以及黄体素引起月经前恶化的现象等。
『叁』 淋巴结浅表多处肿大，后颈部！身体正常，二次活检还是慢性增生。【淋巴癌医生我有疑问！】寻找发此贴的
淋巴癌早期症状主要表现为以下几点：
1、表浅淋巴结肿大凡表浅淋巴结出现无痛性、进行性肿大为淋巴癌的早期信号。主要为颈、腋下或腹股沟淋巴结出现肿大，颈部淋巴结肿大占60～80%，腋窝占6～20%，腹股沟6～10%.
2、全身不适症状早期伴随浅表淋巴结肿大，可见低热、乏力。
3、何杰金氏病（淋巴网状细胞肉瘤），常以不规则发热为早期先兆，并伴有浅表淋巴结肿大。有一种淋巴恶性肿瘤，早期质软，可活动无痛，应引起注意。
4、瘙痒常为何杰金氏病的独特信号。可有局部或全身瘙痒之异，全身性瘙痒多出现于纵膈或腹部有病变。
淋巴癌早期的典型征兆：
1、全身淋巴结肿大：以颈部为主，其次为腋窝、腹股沟淋巴结，晚期可累及纵膈淋巴结。
2、脾肿大：约30%累及于脾，多出现于后期，一般为反应性增生，或肉芽肿形成。
3、造血系统：呈贫血象，与骨髓受累有关，晚期可出现溶血性贫血。
4、消化系统：约30%有胃、胰、肠受累，可有吸收不良，甚至腹水症状。
5、心血管系统：偶有渗出性心包炎。
6、肝损坏：可由于肝损坏而导致黄疸。
7、骨转移：约5～15%，出现骨痛。
8、肾受累：约13有肾浸润，严重出现肾衰。
9、肺浸润：胸腔积液为多，可占13～23%。
10、全身症状：发热（呈不规则型），盗汗，瘙痒，尤其瘙痒为何杰金氏病的特异症状。
恶性淋巴瘤的表现比较隐匿，不易被察觉，能够早期发现症状，及时就诊，治愈率会大大提高。一些早期信号特别值得重视：无明确原因的进行性淋巴结肿大，尤其是在部位、硬度、活动度方面符合前面所讲的恶性淋巴瘤的特点的：“淋巴结结核”经正规疗程的抗结核治疗、“慢性淋巴结炎”经一般抗炎治疗无效的；淋巴结肿大和发热经治疗有时好转，但经常有反复，并且总的趋势为进展性；不明原因的长期低热或周期性发热应考虑恶性淋巴瘤的可能性，特别是伴有皮痒、多汗，消瘦以及发现浅表淋巴结肿大。如果身体出现这些异常情况，千万不要自作主张，一定要及时到正规医院就诊检查，以免延误病情。