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偏瘫出水痘

发布时间: 2024-10-10 08:39:43

Ⅰ 一些专业词语用语怎么说。

anemia, anaemia 贫血
angina pectoris 心绞痛
appendicitis 阑尾炎
arthritis 关节炎
bronchitis 支气管炎
cancer 癌
catarrh 卡他, 粘膜炎
chicken pox, varicella 水痘
cholera 霍乱
cold 感冒, 伤风, 着凉
(head) cold 患感冒
diabetes 糖尿病
diphtheria 白喉
eczema 湿疹
epilepsy 癫痫
erysipelas 丹毒
gangrene 坏疽
German measles, rubella 风疹
gout 痛风
headache 头痛
hemiplegy, hemiplegia 偏瘫, 半身不遂
icterus, jaundice 黄疸
indigestion 消化不良
influenza, flu 流感
insanity 精神病
leukemia 白血病
malaria 疟疾
malnutrition 营养不良
Malta fever 马耳他热, 波状热
measles 麻疹
migraine, splitting headache 偏头痛
miocardial infarction 心肌梗塞
mumps 流行性腮腺炎
neuralgia 神经痛
neurasthenia 神经衰弱
paralysis 麻痹
peritonitis 腹膜炎
pharyngitis 咽炎
phtisis 痨病, 肺结核
pneumonia 肺炎
poliomyelitis 脊髓灰质炎
rabies 狂犬病
rheumatism 风湿病
rickets, rachitis 佝偻病
scabies, itch 疥疮
scarlet fever 猩红热
sciatica 坐骨神经痛
sclerosis 硬化
septicemia, septicaemia 败血病
sinusitis 窦炎
smallpox 天花
swamp fever 沼地热
syncope 晕厥
syphilis 梅毒
tetanus 破伤风
thrombosis 血栓形成
torticollis, stiff neck 斜颈
tuberculosis 结核病
tumour,tumor 瘤
typhus 斑疹伤寒
urticaria, hives 荨麻疹
whooping cough 百日咳
yellow fever 黄热病
zona, shingles 带状疮疹

内科:Acidosis 酸中毒
Adams-Stokes syndrome 亚-斯氏综合症
alcoholism, alcoholic intoxication 酒精中毒
alkalosis 碱中毒
anaphylaxis 过敏症
anemia 贫血
iron deficiency anemia 缺铁性贫血
megaloblastic anemia 巨幼红细胞性贫血
aplastic anemia 再生障碍性贫血
angiitis 脉管炎
angina pectoris 心绞痛
arteriosclerosis 动脉硬化
apoplexy 中风
auricular fibrillation 心房纤颤
auriculo-ventricular block 房室传导阻滞
bronchial asthma 支气管哮喘
bronchitis 支气管炎
bronchiectasis 支气管扩张
bronchopneumonia 支气管肺炎
carcinoma 癌
cardiac arrhythmia 心律紊乱
cardiac failure 心力衰竭
cardiomyopathy 心肌病
cirrhosis 肝硬化
coronary arteriosclerotic heart disease 冠状动脉硬化性心脏病
Crohn disease 克罗恩病
Cushing's syndrome 库欣综合症
diabetes 糖尿病
diffuse intravascular coagulation 弥散性血管凝血
dysentery 痢疾
enteritis 肠炎
gastric ulcer 胃溃疡
gastritis 胃炎
gout 痛风
hepatitis 肝炎
Hodgkin's disease 霍奇金病
hyperlipemia 高脂血症,血脂过多
hyperparathyroidism 甲状旁腺功能亢进
hypersplenism 脾功能亢进
hypertension 高血压
hyperthyroidism 甲状腺功能亢进
hypoglycemia 低血糖
hypothyroidism 甲状腺功能减退
infective endocarditis 感染性心内膜炎
influenza 流感
leukemia 白血病
lobar pneumonia 大叶性肺炎
lymphadenitis 淋巴结炎
lymphoma 淋巴瘤
malaria 疟疾
malnutrition 营养不良
measles 麻疹
myeloma 骨髓瘤
myocardial infarction 心肌梗死
myocarditis 心肌炎
nephritis 肾炎
nephritic syndrome 肾综合症
obstructive pulmonary emphysema 阻塞性肺气肿
pancreatitis 胰腺炎
peptic ulcer 消化性溃疡
peritonitis 腹膜炎
pleuritis 胸膜炎
pneumonia 肺炎
pneumothorax 气胸
purpura 紫癜
allergic purpura 过敏性紫癜
thrombocytolytic purpura 血小板减少性紫癜
pyelonephritis 肾盂肾炎
renal failure 肾功能衰竭
rheumatic fever 风湿病
rheumatoid arthritis 类风湿性关节炎
scarlet fever 猩红热
septicemia 败血症
syphilis 梅毒
tachycardia 心动过速
tumour 肿瘤
typhoid 伤寒
ulcerative colitis 溃疡性结肠炎
upper gastrointestinal hemorrhage 上消化道血
Neurology 神经科
brain abscess 脑脓肿
cerebral embolism 脑栓塞
cerebral infarction 脑梗死
cerebral thrombosis 脑血栓
cerebral hemorrhage 脑出血
concussion of brain 脑震荡
craniocerebral injury 颅脑损伤
epilepsy 癫痫
intracranial tumour 颅内肿瘤
intracranial hematoma 颅内血肿
meningitis 脑膜炎
migraine 偏头痛
neurasthenia 神经衰弱
neurosis 神经官能症
paranoid psychosis 偏执性精神病
Parkinson's disease 帕金森综合症
psychosis 精神病
schizophrenia 精神分裂症
Surgery 外科
abdominal external hernia 腹外疝
acute diffuse peritonitis 急性弥漫性腹膜炎
acute mastitis 急性乳腺炎
acute pancreatitis 急性胰腺炎
acute perforation of gastro-odenal ulcer急性胃十二指肠溃疡穿孔
acute pyelonephritis 急性肾盂肾炎
anal fissure 肛裂
anal fistula 肛瘘
anesthesia 麻醉
angioma 血管瘤
appendicitis 阑尾炎
bleeding of gastro-odenal ulcer 胃十二指肠溃疡出血
bone tumour 骨肿瘤
breast adenoma 乳房腺瘤
burn 烧伤
cancer of breast 乳腺癌
carbuncle 痈
carcinoma of colon 结肠炎
carcinoma of esophagus 食管癌
carcinoma of gallbladder 胆囊癌
carcinoma of rectum 直肠癌
carcinoma of stomach 胃癌
cholecystitis 胆囊炎
cervical spondylosis 颈椎病
choledochitis 胆管炎
cholelithiasis 胆石症
chondroma 软骨瘤
dislocation of joint 关节脱位
erysipelas 丹毒
fracture 骨折
furuncle 疖
hemorrhoid 痔
hemothorax 血胸
hypertrophy of prostate 前列腺肥大
intestinal obstruction 肠梗阻
intestinal tuberculosis 肠结核
lipoma 脂肪瘤
lithangiuria 尿路结石
liver abscess 肝脓肿
melanoma 黑色素瘤
osseous tuberculosis 骨结核
osteoclastoma 骨巨细胞瘤
osteoporosis 骨质疏松症
osteosarcoma 骨质疏松症
osteosarcoma 骨肉瘤
Paget's disease 佩吉特病
perianorecrtal abscess 肛管直肠周围脓肿
phlegmon 蜂窝织炎
portal hypertension 门静脉高压
prostatitis 前列腺炎
protrusion of intervertebral disc 椎间盘突出
purulent arthritis 化脓性关节炎
pyogenic ostcomyclitis 化脓性骨髓炎
pyothorax 脓胸
rectal polyp 直肠息肉
rheumatoid arthritis 类风湿性关节炎
rupture of spleen 脾破裂
scapulohumeral periarthritis 肩周炎
tenosynovitis 腱鞘炎
tetanus 破伤风
thromboangiitis 血栓性脉管炎
thyroid adenocarcinoma 甲状腺腺癌
thyroid adenoma 甲状腺腺瘤
trauma 创伤
urinary infection 泌尿系感染
varicose vein of lower limb 下肢静脉曲张Paediatrics 儿科
acute military tuberculosis of the lung 急性粟粒性肺结核
acute necrotic enteritis 急性坏死性结肠炎
anaphylactic purpura 过敏性紫癜
ancylostomiasis 钩虫病
ascariasis 蛔虫病
asphyxia of the newborn 新生儿窒息
atrial septal defect 房间隔缺损
birth injury 产伤
cephalhematoma 头颅血肿
cerebral palsy 脑性瘫痪
congenital torticollis 先天性斜颈
convulsion 惊厥
Down's syndrome 唐氏综合症
glomerulonephritis 肾小球肾炎
hemophilia 血友病
infantile diarrhea 婴儿腹泻
intracranial hemorrhage of the newborn 新生儿颅内出血
intussusception 肠套叠
necrotic enterocolitis of newborn 新生儿坏死性小肠结膜炎
neonatal jaundice 新生儿黄疸
nutritional iron deficiency anemia 营养性缺铁性贫血
nutritional megaloblastic anemia 营养性巨幼细胞性贫血
patent ctus arteriosis 动脉导管未闭
poliomyelitis 骨髓灰质炎
premature infant 早产儿
primary tuberculosis 原发性肺结核
progressive muscular dystrophy 进行性肌肉营养不良
pulmonary stenosis 肺动脉狭窄
purulent meningitis 化脓性脑膜炎
rickets 佝偻病
sepsis of the newborn 新生儿败血症
tetanus of the newborn 新生儿破伤风
tetralogy of Fallot 法洛四联症
thrush 鹅口疮,真菌性口炎
varicella 水痘
ventricular septal defect 室间隔缺损
viral encephalitis 病毒性脑炎
viral myocarditis 病毒性心肌炎Gynecology and Obstetrics 妇,产科
abortion 流产
adenomyosis 子宫内膜异位症
amniotic fluid embolism 羊水栓塞
Bartholin's cyst 巴氏腺囊肿
carcinoma of cervix 子宫颈癌
carcinoma of endometrium 子宫内膜癌
carcinoma of ovary 卵巢癌
cervicitis 宫颈炎
chorio-epithelioma 绒毛膜上皮癌
corpora luteum cyst 黄体囊肿
dystocia 难产
eclampsia 子痫
edema-proteinuria-hypertension syndrome
水肿蛋白尿高血压综合征(妊娠高血压综合征)
endometriosis 子宫内膜异位症
extrauterine pregnancy 子宫外孕
hydatidiform mole 葡萄胎
hyperemesis gravidarum 妊娠剧吐
infertility 不育症
irregular menstruation 月经失调
lochia 恶露
monilial vaginitis 念珠菌性阴道炎
multiple pregnancy 多胎妊娠
myoma of uterus 子宫肿瘤
oligohydramnios 羊水过少
ovarian tumour 卵巢肿瘤
pelvic inflammatory disease 盆腔炎
placenta previa 前置胎盘
placental abruption 胎盘早期剥离
pregnancy-hypertension syndrome 妊娠高血压综合症
premature birth 早产
premature rupture of membrane 胎膜早破
postpartum hemorrhage 产后出血
puerperal infection 产褥感染
rupture of uterus 子宫破裂
trichomonas vaginitis 滴虫性阴道炎
uteroplacental apoplexy 子宫胎盘卒中
vulvitis 外阴炎Ophthalmology and Otorhinolaryngology 五官科
amblyopia 弱视
amygdalitis, tonsillitis 扁桃体炎
astigmatism 散光
carcinoma of nasopharynx鼻咽癌
carcinoma of larynx 喉癌
cataract 白内障
tinnitus 耳鸣
chalazion 霰粒肿,脸板腺囊肿
colour blindness 色盲
deflection of nasal septum 鼻中隔偏曲
deafness 聋
furuncle of nasalvestibule 鼻前庭疖
glaucoma 青光眼
heterotropia 斜视
hyperopia 远视
injury of cornea 角膜损伤
ceruminal impaction 耵聍嵌塞
iritis 虹膜炎
keratitis 角膜炎
labyrinthitis 迷路炎, 内耳炎
laryngitis 喉炎
mastoiditis 乳突炎
myopia 近视
nasal sinusitis 鼻窦炎
otitis media 中耳炎
obstruction of larynx 喉梗阻
peritonsillar abscess 扁桃体中脓肿
pharyngitis 咽炎
rhinitis 鼻炎Dermatoloty 皮科
acne 痤疮
carcinoma of skin 皮肤癌
bed sore 褥疮
decubitus ulcer 褥疮性溃疡
drug eruption 药皮疹
eczema 湿疹
herpes simplex 单纯疱疹
herpes zoster 带状疱疹
lupus erythematosis 红斑狼疮
psoriasis 牛皮癣
urticaria 荨麻疹
wart 疣

Ⅱ 谁有2011年执业医师技能操作考试的真题!! 急需!!

第1号题 1站病史采集:男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,~~~7小时入院
病例分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)
2站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术
3站:两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT
6号题 15岁女性患儿 因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊
9号题 男40岁 多尿一个月 病历分析 溃疡穿孔

10号题,病史采集 男性18岁,喘息16年,加剧2天
病历分析:老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影

11号 第一站
尿路刺激正问诊
化脓梗阻胆管炎分析
第二站
导尿
气管检查,胸廓扩张度心脏听诊 手关节检查
第三站 窦缓,左束阻止 奔马率和啸鸣音,CT 肾破裂 高血压心脏病和骨折的x片

12号题 病史采集是膀胱刺激征,病史分析是卵巢囊肿蒂扭转
14题: 病例分析:晨起暴发头痛,伴呕吐
病倒分析:子宫肌瘤
体格检查:脑膜刺激征,呼吸运动
操作:鼻导管吸氧
上机:肯定的是:输尿管结石、支气管呼吸音,心梗心前区的杂间(我选隆隆样)

15号题 肺下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。问题;氧气运送保存过程中注意什么?中腹壁反射消失见于什么?

19号题 第一站 男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过
第二站 体格检查心脏听诊,腹壁静脉曲张血流方向检查,小腿及浮髌试验检查
提问1巴彬斯基征阳性表现?
2胸膜摩擦音听诊部位?
操作
穿手术衣戴手套
提问 1先脱手套还是先脱手术衣?先脱手术衣再脱手套
2手套上的滑石粉需除掉吗?为什么?要除掉,否则会引起粘连性腹膜炎。
第三站 期前收缩
三度房室传导阻滞股骨干骨折 食管癌 脑梗塞
肺泡呼吸音 奔马律
医德医风
医生有义务劝阻病人戒烟限酒
题号21 活动后气喘2年,双下肢水肿7天。既往“风心病”20年
病例分析:乳腺囊性增生病。

22题,查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征
22号 题 房颤 哮喘 三尖瓣狭窄 骨折
操作 脑膜刺激证 心脏听诊

23号病史采集:呕吐伴上腹痛1天

24号.体格检查:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)
2操作:胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作

26号考题:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月

27号题(安徽):一、病史采集病例分析
1,进食油腻厚右上腹痛伴黄疸!
2,左颞叶出血
三、上机
脑出血 奔马律

28号考题:病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛 查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、酸542umol。

31题号 :病案分析 71岁男性患者 因大便习惯性改变3月便血1周入院31号题:病例分析:男72岁,直肠癌伴轻度贫血 病史采集:男42岁,胸骨后疼痛一周,加重3小时急诊上机题目:呼气相干湿性罗音,期前收缩,胸腔积液,肠梗阻,正常心电图,心房纤颤,医生责任。

34号题 上腹部隐痛二月黑便二天

34号题 第一站:病例采集:咳嗽咳痰;病史分析:直疝34号题 病史采集 心悸四年,高血压病史4年 (高血压心脏病)
病史采集。分析是洗澡擦伤背部出现红肿,有糖尿病史(疖或痈 )

39题 病史采集:呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年
病例分析:左肱骨颗上骨折
体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊
操作面罩吸氧
第三站早搏 湿罗音 输尿管结石 股骨骨折 硬膜下血肿 室早 心梗 不能依赖辅助检查
41号: 病史采集:心梗 病理分析:宫外孕 操作:心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。穿脱隔离衣。41号:操作:心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。穿脱隔离衣。

44号病例分析:大便后肿物脱出,伴便血。内痔!

45号题: 病历分析 老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影,应该是脑梗吧
46题 病史采集 皮肤黄染 (乙肝 20年)
病例分析 急性硬膜外血肿 骨折
操作 心脏叩诊 淋巴结触诊 外伤抢救

48号题:病史采集是男性外伤伴意识障碍进行性遗忘6小时来急诊
病例分析是个反流性食管炎

50号题病史采集8岁女孩,头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位(手掌着地跌倒,肘后三角关系异常)技能操作侧体温,心脏听诊,脾脏触诊。
左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音(肺部听诊)、、窦性心动过速(EKG)右下肺炎(X片)、室性心动过速?(EKG)、桡骨骨折(X片)、脑出血(CT)、输血前谈话及签字(医德医风)50号题病史采集8岁女孩,头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位(手掌着地跌倒,肘后三角关系异常)技能操作侧体温,心脏听诊,脾脏触诊。左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音(肺部听诊)、、窦性心动过速(EKG)右下肺炎(X片)、室性心动过速?(EKG)、桡骨骨折(X片)、脑出血(CT)、输血前谈话及签字(医德医风)
第一站:26号考题:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月

51号: 病史采集是新生儿溶血!病历分析是消化性胃溃疡~!
操作~心前区视诊 脊柱的检查~脾脏的触诊~~再就是动脉血气分析!

54号题病 例是肝癌, 查体是锁骨下窝,颈七,肩胛下窝位置,要口述。

腹部紧张度?压痛?反跳痛?
操作是阑尾换药。
55号题 病史:腰痛低热盗汗一月
病例:高血压病3级(极高危),房颤,心衰,心功能3级 体格检查为心脏扣诊,振水音,和腹膜反射,左前臂外伤的清创,问题是腹膜刺激征的表现和意义?
清创的目的及清创中不能切去的组织。

56号 病历分析,自身免疫性溶血性贫血,采集是,发热腹痛,腹泻,技能和操作

做腹部肝脏触诊单手双手 胸背部标志位置 还有阑尾手术区消毒
58号 病例分析:男性48岁,心悸、心慌7天(具体忘了)。高血压2年血压控制于160/100mmhg,
体格检查:BP155/96mmhg心律不齐72次/分。双肺部,及四肢未见异常,辅助检查;NA139mmhg CL100mmhg k3.2mmhg 心电图提示宽大畸形QRS波,其前未见P波。
诊断是什么我答得是:心律失常(室性早搏)2.高血压病(1级,极高危)3.电解质紊乱(低钾)

66号题: 病例分析 诊断 右心衰 病史采集 是个 上消化道 出血

75 号题:病例分析是水痘
81号题:第一站,颈部无痛性肿块半月,、十二指肠破裂
第二站,跟腱反射,腋窝淋巴结的检查,腹部体表标志,腰穿
88号题:病例分析:宫血症??不肯定,应该是生殖器肿瘤,需要验证!!
94号题:病例分析:高血压心衰
病史采集:发热惊厥

102号题 第一站:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月
病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。
106 病例分析时女孩,7岁,发热2天,皮疹1天!!

117 病例分析:心梗,心绞痛,糖尿病
病史采集:上腹部疼痛

131号题 检查巩膜。瞳孔 呼吸运动 左结肠手术消毒问消毒范围,会阴消毒用新洁尔灭
病例分析是建筑工人体重减轻2公斤的那个好像去年有我写的结核 另一个是餐后右上腹痛加重两天

139 病例采集:患者男,30岁,汽车撞伤后胸部疼痛伴呼吸困难5小时。
病例分析:患者男性,40岁,右下腹包块4个月,排气、排便困难伴腹胀2周。既往无结合病史。
查体:生命征正常,心、肺查体正常。腹部查体:腹软,右下腹可及3×4cm包块,质中,活动度差,有轻压痛,与周围粘连(好像)。实验室检查:PPD强阳性;余检查都正常。无辅助检查。第2站:
体格检查:3个部分:胸(肺)部叩诊、胸膜摩擦音、移动性浊音

技能操作:患者女性,腹部一个脂肪瘤,要行脂肪瘤切除术,要求操作 皮肤切开、缝合术。不要求脂肪瘤切除。

第3站:1.左下肺胸膜摩擦音 2.心脏听诊,不会做,选题是:A 心房震颤 B 心房扑动 C 三联律 D 四联律
3.CT:肾破裂 4.X线:左股骨骨折 5.心电图:窦性心动过速 6.心电图:右束支传导阻滞(应该是吧,QRS波呈M型)7.医德:2个手术有2个手术方案,怎么选?

148 号 体格的是乳房和甲状腺,腹壁反射
一病人车祸右前臂开放性骨折
用支止血带和夹板估定
号题:男40岁多尿一个月病历分析溃疡穿孔
10号题:病史采集,男性18岁,喘息16年,加剧2天
病历分析:老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影
11号题:.第一站:尿路刺激正问诊,化脓梗阻胆管炎分析
2站:导尿。气管检查,胸廓扩张度心脏听诊手关节检查
第3站三站窦缓,左束阻止奔马率和啸鸣音,CT 肾破裂高血压心脏病和骨折的x片
12号题:病史采集是膀胱刺激征,病史分析是卵巢囊肿蒂扭转
15号题:肺下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。问题;氧气运送保存过程中注意什么?中腹壁反射消失见于什
么?(中部反射消失见于胸髓9-10节病损)氧气,防火、防油、防震、防热

19号题:病史采集男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过
第二站体格检查心脏听诊,腹壁静脉曲张血流方向检查,小腿及浮髌试验检查
提问1巴彬斯基征阳性表现?2胸膜摩擦音听诊部位?
操作穿手术衣戴手套
提问1先脱手套还是先脱手术衣?2手套上的滑石粉需除掉吗?为什么?
第三站:期前收缩,三度房室传导阻滞,股骨干骨折,食管癌,脑梗塞,肺泡呼吸音。奔马律
医德医风:医生有义务劝阻病人戒烟限酒
21号题:活动后气喘2年,双下肢水肿7天。既往“风心病”20年
病例分析:乳腺囊性增生病。
22号题:查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征房颤哮喘三尖瓣狭窄骨折
操作脑膜刺激证心脏听诊
23号题:病史采集:呕吐伴上腹痛1天
24号题:1.体格检查:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)
2操作:胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作
26号考题:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月
28号考题:病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突
然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。
34号题:上腹部隐痛二月黑便二天
39号题:病历分析:腹股沟斜疝,
病史采集:呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年
病例分析:左肱骨颗上骨折
体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊
操作面罩吸氧
第三站早搏湿罗音输尿管结石股骨骨折硬膜下血肿室早心梗不能依赖辅助检查
41号题:操作:心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。穿脱隔离衣。
44号题:病例分析:大便后肿物脱出,伴便血。内痔!
45号题:病历分析老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影
1站病史采集:男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,7小时入院
病例分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)
2站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术
3站:两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT
50号题:病史采集8岁女孩,头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位(手掌着地跌倒,肘后三角关系异常)技能操作侧体温,心脏听诊,脾脏触诊。左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音(肺部听诊)、、窦性心动过速(EKG)右下肺炎(X片)、室性心动过速?(EKG)、桡骨骨折(X片)、脑出血(CT)、输血前谈话及签字(医德医风)

五十题是:惊厥、饮酒后上腹痛,多媒体是室上速、房颤,

54号题:病例是肝癌,查体是锁骨下窝,颈七,肩胛下窝位置,要口述。腹部紧张度?压痛?反跳痛?操作是阑尾换药。
56号题:病历分析,自身免疫性溶血性贫血,采集是,发热腹痛,腹泻,技能和操作没考
做腹部肝脏触诊单手双手胸背部标志位置还有阑尾手术区消毒
75 号题:病例分析是水痘
81号题:第一站,颈部无痛性肿块半月,、十二指肠破裂
第二站,跟腱反射,腋窝淋巴结的检查,腹部体表标志,腰穿
88号题:病例分析:宫血症??不肯定,应该是生殖器肿瘤,需要验证!!
94号题:病例分析:高血压心衰
病史采集:发热惊厥
102号题:第一站:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月
病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。
第三站,吸痰,墨菲征,脑膜刺激征,呼吸运动。

106号题:病例分析时女孩,7岁,发热2天,皮疹1天!!
现急需体格检查和操作!!
117号题:病例分析:心梗,心绞痛,糖尿病
病史采集:上腹部疼痛
131号题:检查巩膜。瞳孔呼吸运动左结肠手术消毒问消毒范围,会阴消毒用新洁尔灭
病例分析是建筑工人体重减轻2公斤的那个好像去年有我写的结核另一个是餐后右上腹痛加重两天
139号题:病例采集:患者男,30岁,汽车撞伤后胸部疼痛伴呼吸困难5小时。
病例分析:患者男性,40岁,右下腹包块4个月,排气、排便困难伴腹胀2周。既往无结合病史。查体:生命征正常,心、肺查体正常。腹部查体:腹软,右下腹可及3×4cm包块,质中,活动度差,有轻压痛,与周围粘连(好像)。实验室检查:PPD强阳性;余检查都正常。无辅助检查。
第2站:体格检查:3个部分:胸(肺)部叩诊、胸膜摩擦音、移动性浊音
技能操作:患者女性,腹部一个脂肪瘤,要行脂肪瘤切除术,要求操作皮肤切开、缝合术。不要求脂肪瘤切除。
第3站:1.左下肺胸膜摩擦音2.心脏听诊,不会做,选题是:A 心房震颤B 心房扑动C 三联律D 四联律3.CT:肾破裂4.X线:左股骨骨折5.心电图:窦性心动过速6.心电图:右束支传导阻滞(应该是吧,QRS波呈M型)7.医德:2个手术有2个手术方案,怎么选?
148号题:体格的是乳房和甲状腺,腹壁反射
一病人车祸右前臂开放性骨折
用支止血带和夹板估定

Ⅲ 急性播散性脊髓炎是什么病

急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADE)是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病,也称为感染后、出疹后或疫苗接种后脑脊髓炎。

基本信息

  • 西医学名

    急性播散性脑脊髓炎

  • 英文名称

    acute disseminated encephalomyelitis, ADEM

  • 所属科室

    内科 - 神经内科

  • 主要病因

    原因不明

  • 多发群体

    儿童

  • 目录

    1症状体征

    2用药治疗

    3饮食保健

    4预防护理

  • 5病理病因

    6疾病诊断

    7检查方法

    8并发症

  • 9预后

    10发病机制

  • 折叠编辑本段症状体征

    1.大多数病例为儿童和青壮年,在感染或疫苗接种后1~2周急性起病,多为散发,无季节性,病情严重,有些病例病情凶险。疹病后脑脊髓炎常见于皮疹后2~4天,患者常在疹斑正消退、症状改善时突然出现高热、痫性发作、昏睡和深昏迷等。

    2.脑炎型首发症状为头痛、发热及意识模糊,严重者迅速昏迷和去脑强直发作,可有痫性发作,脑膜受累出现头痛、呕吐和脑膜刺激征等。脊髓炎型常见部分或完全性弛缓性截瘫或四肢瘫、传导束型或下肢感觉障碍、病理征和尿潴留等。可见视神经、大脑半球、脑干或小脑受累的神经体征。发病时背部中线疼痛可为突出症状。

    3.急性坏死性出血性脑脊髓炎(acute necrotic hemorrhagic encephalomyelitis) 又称为急性出血性白质脑炎,认为是ADE暴发型。起病急骤,病情凶险,病死率高。表现高热、意识模糊或昏迷进行性加深、烦躁不安、痫性发作、偏瘫或四肢瘫;CSF压力增高、细胞数增多,EEG弥漫慢活动,CT见大脑、脑干和小脑白质不规则低密度区。

    折叠编辑本段用药治疗

    急性期治疗常用大剂量皮质类固醇,但几乎没有益处。小样本研究发现,免疫球蛋白静脉滴注或血浆交换有效。

    折叠编辑本段饮食保健

    多以清淡食物为主,注意饮食规律。

    折叠编辑本段预防护理

    自身免疫性疾病尚无有效的预防方法,防止感染、感冒以及寒冷或炎热等诱发因素,是防治的重点;防治并发症也是临床医疗护理的重要内容。

    折叠编辑本段病理病因

    本病为单相病程,症状和体征数天达高峰,与病毒感染有关,尤其麻疹或水痘病毒。脑脊髓炎也见于狂犬病、天花疫苗接种后,偶有出现在破伤风抗毒素注射后的报道。许多脑脊髓炎患者是继发于普通的呼吸道感染,像EB病毒、巨细胞病毒和支原体肺炎病毒感染后。

    折叠编辑本段疾病诊断

    本病需与乙型脑炎、单纯疱疹病毒性脑炎鉴别。乙型脑炎有明显流行季节,ADE则为散发性;脑炎与脊髓炎同时发生可与病毒性脑炎鉴别。

    1.单纯疱疹病毒性脑炎 可散发,发病前或发病过程中可见反复的口唇疱疹,其他前驱症状不明显。以精神症状最突出,有高热和抽搐以及高颅压等症状,可很快陷入昏迷,病死率极高。脑脊液中可见出血性改变。可检出特异性IgM抗体。脑电图以额叶和颞叶变化为主,可为慢波或癫痫样发放,双侧常不对称,一侧颞叶反复出现更有意义。CT和MRI均可见额叶和颞叶的出血样改变,这些是与急性播散性脑脊髓炎不同之处。

    2.流行性乙型脑炎 季节性发病,7~9月居多,虫媒传播。急性起病,表现为高热、头痛、抽搐和高颅压症状,可累及大脑、小脑、脑干和脊髓等多个部位。可表现全身中毒症状,周围血白细胞增高,以中性粒细胞居多。脑脊液早期以中性多形核白细胞为主,4~5天后可转为以淋巴细胞增高为主。发病后2周以后可检测出特异性抗体。MRI是对称性双侧丘脑、基底核病灶。

    3.急性出血性白质脑病 多数学者认为系急性播散性脑脊髓炎的暴发类型。起病急骤,病情凶险,病死率极高,多于发病后几天内死亡。脊髓受累的症状较脑部症状少见,或被脑部症状掩盖。周围血和脑脊液可出现白细胞明显增高,以中性粒细胞为主,为免疫系统异常活跃的反映。影像学可在软化灶和坏死灶的内部或周边见到出血灶,亦为弥漫性表现,多为片状分布。有人报道以磁共振发现从ADE逐渐进展到急性出血性白质脑炎的病例。可能的原因在Hurst最早的病理报道中描述为小静脉和毛细血管周围红细胞渗出、血管壁坏死、多形核白细胞浸润和胶质细胞反应。可能是在比较严重的病例,在脱髓鞘的同时,微小血管周围受到损伤,血管基质水肿,病灶逐渐融合形成比较大的病灶,从而导致出血的发生。磁共振的发现证明了急性出血性白质脑炎为急性播散。

    4.多发性硬化急性播散性为本病与MS的主要区别,MS从理论上讲是散在、多发的病灶,而非弥漫性,并且多次发生,有复发-缓解的病程。临床上确有部分MS患者起病可比较急,也缺乏复发-缓解的特点,病程也比较短,呈现单时相的病程。这一类型的患者无论从发病机制还是病理以及病理生理上与ADE都是难以鉴别的,有些学者认为这是一个过渡类型。从临床实践的角度来看,脱髓鞘性疾病是其共同的要点,而对于发病比较快,病程进展也比较快的患者,及时采取特异性的治疗措施来挽救濒危组织是最为重要的。

    ADE和MS的鉴别诊断对于预后的判断有十分重要的意义,也是十分困难的。就首次发病来讲,ADE常常出现比较弥漫的中枢神经系统障碍,伴有昏迷、嗜睡、抽搐和累及大脑、脊髓以及视神经的多病灶损害。而MS常常表现单一症状,或为视神经损害,或者亚急性脊髓病。视神经的损害在ADE多为双侧同时受累,脊髓病变多为完全性,反射丧失;而在MS的视神经损害常为单侧,而且脊髓病变也常常是不完全性的。ADE发病前常有感染或疫苗接种,而MS则不一定有这样的前驱因素,但这些因素使MS症状复发。因此并非有绝对的区别。脑脊液指标对鉴别诊断也无特异性,细胞增高亦可出现于MS。寡克隆区带虽然是MS的一个特点,ADE亦可出现。但是,MS的寡克隆区带可以比较持续,通过随访观察对两者的鉴别有一定的意义。因此一次发作单靠临床症状和脑脊液指标并不能有效地鉴别两者。磁共振图像上ADE常为多灶性的不对称的模式,与MS也很难区别。典型的ADE为相对对称的广泛累及大脑和小脑白质的病灶,也有累及基底核的报道,后者是MS中极其罕见的。MS的病灶多不对称,病灶的大小和新旧不一。如果影像学上新旧病灶同时并存,多支持MS的诊断。ADE与MS的不同是其为单时相性的,所以在好转期和后遗症期多次磁共振检查可以帮助鉴别诊断。根据Poser的标准,MS间隔1个月以上再次出现症状为复发,因而在脱髓鞘性疾病,最好至少每隔6个月临床和磁共振随访一次,连续2年为宜。

    还应该考虑到多发性的转移瘤和血液系统肿瘤等在中枢神经系统的广泛性侵袭,以及与维生素缺乏导致的急性脑病等少见疾病,在考虑神经系统疾病的同时不要忽视内科疾病的可能影响。

    折叠编辑本段检查方法

    实验室检查:

    1.外周血白细胞增多,血沉加快。

    2.脑脊液压力增高或正常,CSF-MNC增多,蛋白轻度至中度增高,以IgG增高为主,可发现寡克隆带。

    其他辅助检查:

    1.EEG常见θ和δ波,亦可见棘波和棘慢复合波。

    2.CT显示白质内弥散性多灶性大片或斑片状低密度区,急性期呈明显增强效应。MRI可见脑和脊髓白质内散在多发的T1低信号、T2高信号病灶。

    折叠编辑本段并发症

    随病情发展,出现的症状体征可以是原发病表现,也可以看作并发症(参见临床表现)。另外,应注意继发的肺部感染、尿路感染、褥疮等。

    折叠编辑本段预后

    ADE为单相病程,历时数周,急性期通常为2周,多数患者可以恢复。据报道病死率为5%~30%,存活者常遗留明显的功能障碍,儿童恢复后常伴精神发育迟滞或癫痫发作等。

    无论在临床上以何种形式发生,来势凶猛的播散性脑脊髓炎因病死率高、幸存者遗留永久的神经功能缺失而备受重视。儿童患者从急性期恢复后可出现持久的行为异常、精神智能迟滞、癫痫。多数成年患者一般恢复良好。小脑炎为良性,一般在几个月内完全恢复。

    折叠编辑本段发病机制

    用脑组织与弗氏完全佐剂免疫动物可造成实验动物模型EAE,具有与人类MS相同的特征性小静脉周围脱髓鞘及炎性病灶,推测为T细胞介导的免疫反应,认为ADE是急性MS或其变异型。

    病理特点为广泛散在于脑、脊髓大量脱髓鞘灶,部分情况病灶仅限于小脑和脊髓。这些病灶从0.1mm到数毫米不等,均位于小、中静脉周围。脑内病灶呈多发性,双侧对称,有融合倾向,以半卵圆中心受累为主,波及额、顶、枕叶以及岛叶、视神经、视交叉和脑干;脊髓白质严重脱失与坏死,累及颈、胸段和腰段;病灶的新旧程度相同,这一点与多发性硬化不同。轴突和神经细胞基本保留完好,病变严重时轴突也有轻微的破坏。炎细胞浸润明显,周围小静脉炎性渗出,在髓鞘脱失相应区有以多形性小胶质细胞构成的细胞反应;可见由淋巴细胞和单核细胞组成的血管周围套;多灶性脑膜渗出是另一必备的特征,但一般不严重。

Ⅳ 水痘长在口腔

多喝些清凉去火的 药 如板蓝根等