① 眼睑带状疱疹简介
目录
- 1 拼音
- 2 概述
- 3 病因学
- 4 眼睑带状疱疹的临床表现
- 5 眼睑带状疱疹的诊断
- 6 眼睑带状疱疹的治疗
- 附:
- 1 治疗眼睑带状疱疹的穴位
- 2 治疗眼睑带状疱疹的中成药
- 3 眼睑带状疱疹相关药物
1 拼音
yǎn jiǎn dài zhuàng pào zhěn
2 概述
眼睑带状疱疹(herpes zoster)典型的病变多在三叉神经第一支—眼神经各分支(额神经、泪腺神经及鼻睫状神经)或第三主支各分支(比较少见)的皮肤分布区域,发生群集性水疱样皮疹。但不跨越睑及鼻部的中央界线,而仅局限于一侧。
眼睑带状疱疹可参照中医的风赤疮痍治疗。
3 病因学
眼睑带状疱疹为三叉神经半月神经节或其某一主支发生病毒急性感染而致。但其侵犯机理尚未完全明了,常发生在体弱之老年人。有复发性与原发性之分,前者较为少见。
带状疱疹按病因分为流行型(病毒性)和症状型两类。前者可能是属于水痘病毒类型感染而引起。后者则为症状性带状疱疹。实际只是以往曾一度发生感染而潜伏下来的隐患,后来经新诱发 *** 而活跃的病变,与流行型者并无本质差别,便后者则多见于年青人且易复发。
4 眼睑带状疱疹的临床表现
1.发病前有轻重不同的前驱症状,如寒战、恶心、呕吐等全身不适,数日后,则在病区出现剧烈的神经疼痛。且有怕光、流泪、皮肤红肿等症状。
2.眼睑皮肤上形成群集性透明小水泡。呈带状排列,继则混浊形成脓疱,破溃糜烂,终则干燥结痂,一般病程约2周,脱痂后,留下色素沉着之浅在疤痕。有些病例疱疹化脓形成深层溃疡,合并相应部淋巴结肿大,痊愈后留下永久必疤痕。每可借此判断其曾患过此病,有时可以在疱疹周围出血,或在眼睑深部形成睑板炎。
3.眼睑皮肤群聚性带状排列之疱疹,依三叉神经第一分支受累的部位而定,一般出现在三叉神经第1支(眼神经)分布区,遍及前额上睑,有时侵犯第二支。则病变分布在下睑颜面部及上唇皮肤等部位,绝不越过前额中线,而侵及它侧。第三支很少受累,三个主支同时受累则更为罕见。神经痛可持续1~2个月,有时数月、数年才消失,愈后遗留感觉迟钝麻木。
4.疱疹出现于鼻侧及鼻翼处,则表示鼻睫状神经受累,致角膜、虹膜、巩膜、葡萄膜、视神经、视网膜和累及眼肌 *** 可能。
角膜受累、视觉减退,基质混浊甚或形成溃疡。如侵犯虹膜,即使没有瞳孔闭锁,亦可发生继发性青光眼,但不常见。
5 眼睑带状疱疹的诊断
1.单侧三叉神经第一支和(或)第二支分布区出现成族疱疹,不超过颜面中线。
2.疱疹出现前可有怕光、流泪,剧烈疼痛沿神经分岂有分布,局部皮肤红肿以及全身不适等症状。
3.疱疹大小不一,呈带状排列。初为无色透明,继则混浊化脓,约2周后结痂脱落,留有瘢痕或色素沉着。
4.常并发结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎,偶而也发生眼肌麻痹等。
6 眼睑带状疱疹的治疗
1.迟早使用抗病毒药物,如高浓度(35%~40%)疱疹净,二甲基氧化硫棉片局部包敷,连用3~4天,可缩短病程并减轻后遗症。1%阿糖胞苷霜局部涂布或阿糖胞苷静脉注射,第一日剂量按每公斤体重3mg,以后每3天按每公斤体重2mg,同时给维生素B1,维生素B12。三氮唑核苷(病毒唑)是一种广谱抗病毒药物,可用0.5%溶液局部敷治或合并口服100mg,每日三次有良好效果。近来用左旋咪唑口服,每次50mg每日三次,亦可用2%~3%花生油剂滴患处。
2.并发角膜炎或虹膜睫状体炎者,可用1%阿托品液散瞳,以防虹膜后粘连。
3.口服强的松每日50~60mg,一次服用,痛疼减轻后减量。
4.疼痛剧烈者可服复方阿斯匹林,止痛片和消炎痛等有一定疗效。
5.提高机体抵抗力:肌肉注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白和干扰素,防止眼部发生并发症并能缩短疗程,或用恢复期血清或血液注射。
6.中药
⑴板蓝根肌肉注射,每日1次,每次4ml。
⑵龙胆泻肝汤加减:龙胆草6g、木通6g、车前子6g、当归6g、柴胡6g、黄芩9g、山栀子9g、生地9g、析蓝根9g、大清叶9g、甘草3g。疼痛剧烈者加生牡蛎、灵磁石各30g,水煎服,每日1剂。
⑶大青叶或板蓝根30g,水煎代茶。
6.对皮肤的红斑、血疹及水疱可给止痒炉苷石冲剂。水疱破溃可用1%龙胆紫液或粗剂涂布,均勿入眼内。
7.以顽固性疼痛,用x线照射半月状神经节。
治疗眼睑带状疱疹的穴位
- 巨髎
接近五官也。巨髎穴主治病证:巨髎穴主治口眼?斜,眼睑??动,目赤痛,目翳,青盲,角膜炎,视神经萎缩,...
- 阳白
穴主治眼目、头面等疾患:如头痛,项强,目赤肿痛,眼睑??动,胬肉攀睛,迎风流泪,瞳子痒痛,目眵,雀目...
- 攒竹
额痛,眉棱骨痛,目眩,目视不明,目赤肿痛,近视,眼睑??动,面瘫,头痛,目眩,迎风流泪,胬肉攀睛,眼...
- 矢光
额痛,眉棱骨痛,目眩,目视不明,目赤肿痛,近视,眼睑??动,面瘫,头痛,目眩,迎风流泪,胬肉攀睛,眼...
- 始光
额痛,眉棱骨痛,目眩,目视不明,目赤肿痛,近视,眼睑??动,面瘫,头痛,目眩,迎风流泪,胬肉攀睛,眼...
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治疗眼睑带状疱疹的中成药
- 拨云复光散
3次。外用,取适量,用蒸馏水或冷开水溶散后,点入眼睑内,一日2~4次。注意孕妇忌服。规格每管装0.3...
- 拨云眼膏
胬肉;无名肿痛,红肿疮痒。用法与用量:外用,点入眼睑内,或涂于患处,一日2~3次。规格:每支装2g贮...
- 清凉眼药膏
眼,麦粒肿。用法与用量:用玻璃棒挑取汪少许,点入眼睑内,一日2~3次。规格:每盒装3g贮藏:密封。清...
- 眼药锭
主治:清热、消肿、退翳。用于云翳气蒙,暴发火眼,眼睑红烂。用法与用量:将眼药锭沾凉开水,点入两眼角,...
- 马应龙八宝眼膏
止痒去翳。用于风火上扰所致的眼睛红肿痛痒、流泪、眼睑红烂;沙眼见上述证候者。用法与用量:点入眼睑内。...
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眼睑带状疱疹相关药物
- 珍珠明目滴眼液
,用于视力疲劳症和慢性结膜炎。【用法与用量】滴入眼睑内,一次1~2滴,一日3~5次。【禁忌】【注意事...
- 马应龙八宝眼膏
主治】退赤,去翳。用于眼睛红肿痛痒,流泪,沙眼,眼睑红烂。【用法与用量】点入眼睑内,一日2~3次。【...
- 珍视明滴眼液
于青少年假性近视,缓解眼疲劳。【用法与用量】滴于眼睑内,一次1~2滴,一日3~5次;必要时可酌情增加...
- 珍珠明目滴眼液
劳症和慢性结膜炎。【规格】8毫升【用法用量】滴入眼睑内,一次1~2滴,一日3~5次。【不良反应】【禁...
- 水杨酸毒扁豆堿眼膏
② 什么叫眼部带状疱疹
眼部带状疱疹是一种性质较为严重的睑皮肤病 由三叉神经的半月神经节或某一分支受水痘一带状疱疹病毒感染所致 正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗的患者 容易发生本病 发病后终身免疫很少复发常发生于三叉神经之第一支(眼支) 分布在有发的头皮 前额与上睑的皮肤;有时也侵犯第二支 病变分布在下眼睑颊部及上唇其特点为仅侵犯单侧止于眼前额的中线形成和显的分界
③ 眼部疱疹是什么病
眼部带状疱疹是一种性质较为严重的睑皮肤病,由三叉神经的半月神经节或某一分支受水痘一带状疱疹病毒感染所致。正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗的患者,容易发生本病。发病后终身免疫,很少复发。常发生于三叉神经之第一支(眼支),分布在有发的头皮、前额与上睑的皮肤;有时也侵犯第二支,病变分布在下眼睑,颊部及上唇...。其特点为仅侵犯单侧,止于眼前额的中线形成和显的分界。发病初期,三叉神经的分布区有剧烈神经痛、怕光、流泪等。发病数日后出现皮肤潮红肿胀簇生无数透明大小不一的呈带状排列水疱初为无色透明继则混浊化脓数周内结痂脱落因侵犯真皮遗留永久性瘢痕常并发角膜炎和虹膜睫状体炎影响视力偶而也发生眼肌麻痹此外严重者可伴有发热畏寒不适等全身症状或局部淋巴结肿大及压痛。
④ 浠涔堟槸鍗曠函鐤辩柟鎬ц掕啘鐐
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⑤ 带状疱疹怎么治疗
1治疗原则
带状疱疹确诊后要尽早治疗,最佳治疗时间为3日内,治疗原则为止痛、抗病毒、消炎、缩短病程、保护皮肤和预防并发症及后遗症的出现。同时患者平时注意休息,饮食清淡,加强营养。常见的带状疱疹治疗主要包括以下几个方面:
2
保护皮肤
带状疱疹患者要注意保护皮肤,如有破损应立即处理,可在医生指导下,局部外用一些抗菌药物,避免患处摩擦,防止感染。
3
止痛
可在医生指导下服用止痛药或者给予镇痛剂,因为带状疱疹常伴有急性疼痛,也可通过神经阻滞及修复神经来缓解患者疼痛,来预防或者治疗疱疹后神经痛,以提高患者生活质量。
4
抗病毒
主要是用于病情较重的带状疱疹患者,尤其是眼部带状疱疹应采取抗病毒治疗,可抑制病毒及其扩散,减少急性疼痛和后遗神经痛,增强治疗效果。
⑥ 疱疹性结膜炎如何治疗
对于你这种泡性结膜炎起作用的药就是激素的,我们一般是开复方阿昔洛韦和目版之素两种眼水,你平时可以滴写抗疲权劳的眼药水滴,可以起到消除疲劳和缓解结膜充血的眼药水.
如果你这种泡性结膜炎经常发作的话,会发展成胬肉的.平时要尽量少熬夜,休息好点,出门可以带个眼镜,保护眼睛,避免受到环境的影响.
⑦ 我得了带状疱疹病毒性眼炎并感染,请问生活,快速医生,要治疗几天
带状疱疹病毒性巩膜炎有自限性,治疗的目的在于止痛等对症处理和防止继发感染。
1.局部疗法
眼部疱疹应加强护理。可用0.1%阿昔洛韦(ACV)、0.1%碘苷(i,IDU)0.25%~1%安西他滨(CC)眼药水滴眼。
2.全身抗病毒药物
为防止病情恶化必须治疗活动性VZV感染。全身应用ACV,可减轻疼痛、防止病毒扩散、加速皮损和眼部病变的愈合,如巩膜外层炎结膜炎、上皮性角膜炎等,减少巩膜炎的严重性和发生率,但不能减轻疱疹后神经痛。抑制VZV的剂量是抑制HSV剂量的10倍。方法:皮损出现后72h内,口服ACV,5次/d,连续10天。对免疫缺陷者,包括AIDS,需静脉注射15mg,连续7天,或至最后皮损出现后2天。该药副作用轻微,是相当安全的药物。丙氧鸟苷(GCV)是ACV的无环核苷类似物,与ACV相比在试管内其抗疱疹病毒活性增加,包括对巨细胞病毒(CMV),其抗病毒活性增加8~20倍。静脉注射0.5mg,分2次,连用5~7天,或至最后皮损出现后2天。
3.对症处理
注意休息,加强B族维生素的应用。全身应用非甾类抗炎药(NSAID)能有效地控制巩膜炎并减轻疼痛。若NSAID无效,在口服ACV的同时,可全身应用糖皮质激素。局部应用糖皮质激素对巩膜炎作用不大。在坏死性前巩膜炎可单用糖皮质激素或与免疫抑制剂联合应用。治疗疱疹后神经痛可用三环类镇静剂如阿米替林等。
对防止疱疹性神经痛,全身应用糖皮质激素尚有争议糖皮质激素有缩短HZS的病程,迅速缓解疼痛和预防并发症的作用。多用于60岁以上免疫健全的患者,因为其永久性严重疼痛的风险最大建议泼尼松剂量40~60mg/d,5~7天30~40mg/d,5~7天,20~30mg/d,连用5~7天。