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顿挫型带状疱疹

发布时间: 2020-12-21 06:34:36

⑴ 带状疱疹有哪些类型

带状疱疹可分为八种类型,解放军医院第四皮肤科专家讲解:本病病程,儿童及年轻人约2~3周,老年人约3~4周,愈后极少复发。严重病例,特别皮疹泛发者往往提示免疫功能缺陷及潜在的恶性肿瘤,应及早检查发现。

由于机体免疫功能和受侵神经的不同,本病在临床上有以下特殊型表现。

1.不全型带状疱疹(顿挫型)局部不出现皮疹或只出现红斑或丘疹,无典型水疱,很快自行消退。

2.大疱型带状疱疹可出现直径大于0.5cm的大疱,如樱桃大小。

3.出血型带状疱疹水疱内容为血性或形成血痂。

4.坏疽型带状疱疹皮疹中心可坏死,结黑褐色痂皮,不易剥离,愈合可遗留瘢痕,多见老年人及营养不良的患者。

5.泛发型(播散型)带状疱疹病情严重,有死亡报告。本型少见。局部发疹至播散全身时间约1~10天,水疱簇集,有融合倾向,可累及肺、脑等器官,常伴高热、头痛等中枢神经受累症状,多见衰弱的老年人及恶性淋巴瘤患者。

6.眼带状疱疹(三叉神经眼支)多见于老年人,疼痛剧烈,可累及眼角膜、结膜、虹膜睫状体、巩膜等发炎,甚至全眼球炎,以致失明。上行感染可引起脑膜炎,而致死亡。

7.耳带状疱疹(Ramsayhunt综合征)即面瘫、耳聋、外耳道疱疹三联征。VZV侵犯膝状神经节后根,引起面神经、听神经受累所致。表现为单侧面瘫、外耳道疱疹、鼓膜疱疹伴患侧耳痛、耳鸣、耳聋、乳突压痛,舌前1/3味觉障碍,常伴有眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤等症状。

8.内脏带状疱疹少见。VZV侵犯脊神经后根神经节引起交感和副交感神经的内脏神经纤维支配区发疹,出现胃肠道及泌尿道症状,可发生节段性胃肠炎、膀胱炎;若侵犯胸腹膜,引起胸、腹膜炎症或积液。

⑵ 关于带状疱疹

应该考虑带状疱疹。部分病人会有感冒样的全身症状,感冒后抵抗力下降也会引发带版状疱疹,如果经过权检查排除了心肺疾病,如冠心病心绞痛,肺炎,胸膜炎等就应考虑。顿挫型带状疱疹就没有水疱只有神经痛,这种疼痛特点是浅表部位的疼痛,衣服或用手摩擦会加重,而其他内脏疾病则不会。呼吸专家肯定是排除了呼吸系统疾病,所以带状疱疹可能性较大。

⑶ 得了带状疱症真难受,怎么能够快速解决

带状疱疹临床特点:带状疱疹的临床特点为:皮疹发生前,可有发热、倦怠、食欲不振及域性知觉过敏反应或针刺样等先驱症状。数日后沿一定的皮神经分布域内发生红斑,上有集簇性或散在性小水疱,呈带状分布。水疱呈半球形,内容透明,数日后逐渐混浊,干燥结痂,痂脱落后,不留瘢痕,仅有暂时性色素沉着。有的水疱内容为血性;有的水疱基底部坏死,结玄色痂,中心稍凹陷,四面炎症显着,愈后遗留瘢痕。此种症状多见于老年人或体质虚弱的病人。局部显着疼痛为本病的特点,个别病人于皮疹消退后疼痛仍顽固不退。老年人带状疱疹的特点:随着年龄增长,老年人脏器渐衰,脾胃功能减弱,血虚肝旺,再感受毒邪,导致机体湿热毒蕴,气血凝滞,经络阻塞不通,而出现疼痛剧烈,或病程迁延,缠绵难愈,皮损消退后,易遗留顽固的后遗神经痛,使老年患者疼痛难忍。

带状疱疹保健日常生活中保持心情舒畅,加强体育锻炼,注意劳逸结合,适当休息;饮食上宜以清淡为主,少食辛辣腥膻食物,多食新鲜蔬菜、水果;多饮水。

带状疱疹发病前常先感局部疼部,或轻度发热、乏力,亦可无前躯症状,患部先出现红斑,继而成簇性丘疹、丘疱疹、迅即成水疱,疱壁紧张、疱周红晕,7-8天后水疱干涸结痂,愈合后留有暂时性色素沉着,各群水疱之间皮肤正常,附近淋巴结肿大。皮疹往往沿一侧周围神经分布排列成带状,一般不超过体表中线,多见于肋间神经或三叉神经、腰骶神经支配区,病程2~4周,愈后获终身免疫,一般不易复发,(免疫力低下者例外)。神经痛为本病特征之一,疼痛可出现在发疹前或伴随皮疹存在,年龄愈大,疼痛更剧烈。老年患者于皮损消退后遗留顽固神经痛可达数月之久。

由于机体免疫状态不同,侵犯神经各异,出现下列几种特殊型带状疱疹。

1、顿挫型带状疱疹:仅发生红斑、丘疹、而不形成水疱,即自行消退。

2、出血型带状疱疹:水疱内容为血液。

3、坏疽型带状疱疹:水疱中心出现坏死,呈褐色结痂,痂下为溃疡,愈后有疤痕。

4、泛发型带状疱疹:病毒通过血行播散,全身泛发水痘样皮疹,伴高热、肺、脑等全身中毒症状,病情严重,可导致死亡。

5、眼带状疱疹:如累及角膜,水疱破溃,形成溃疡性角膜炎,愈后留有角膜疤痕而失明,严重者甚至发生全眼球炎。

得了带状疱疹,1~3天后,发病部位的皮肤即出现绿豆粒大小、张力很大的丘疹、水疱,沿神经分布,集簇状排列,呈条带状。患此病者,主要表现为全身疲倦无力,食欲不振,轻度发烧,很快发病部位感觉灼热,跳着疼痛或痒。轻者可以不痛,但有痒感,或只见红斑而没有明显疱疹;重者疼痛明显,坐卧不安,皮肤可以出现大疱、血疱甚至坏死。数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱,部分可破溃形成糜烂。老年患者常出现剧烈疼痛,影响睡眠,如果治疗不及时,在皮损消退后,仍遗留疼痛。进入带状疱疹后遗症期,留下反复的神经疼痛。

带状疱疹的中医治疗治疗方法

大部分患者当感染带状疱疹时,患者首选之计则是去医院输液,然医院医生普遍治疗方案亦是以输液为主,所用之药首当其冲必为抗病毒药物,且有些医生还将抗病毒药物与抗生素联用,以致医、患者皆毫无置疑以此为唯一正确首选之治疗途径。实则不然,发病初期如果直接选用抗病毒药物,所谓抗病毒就是御制的发展,并没有真正从消除病毒入手,反而会让病毒进入神经根,引起后遗神经痛,这时西医更无从下手。

中医角度视之,此病皆因体内湿聚生热,热盛生风,风邪乘之,风湿热蕴蓄于皮肤,气血虚衰,不养脉络,毒邪导致络脉由滞到瘀,甚至不通,不通则痛。所以中医也是一个很优秀的选择,其实效果也更好,标本兼治。对此,想必大家对带状疱疹肯定有一定的认识了,但是药再好不如咱身体好。我们的重中之重还是预防为主,增强勉励力。生活中多吃新鲜的蔬菜水果,多参加一些户外的运动。这样不但增强了体质和免疫力,也丰富了自己的生活。

⑷ 我得了带状疱疹,是十天了,一直不好,怎么办啊

带状疱疹没有发出是顿挫型带状疱疹,具体表现为沿周围神经分布刺痛、灼热痛以及电击痛的异常感觉,但是未出现红斑、水疱、丘疹、血疱等皮疹表现。此时需要抗病毒治疗,口服盐酸伐昔洛韦颗粒或泛昔洛韦片,并且口服甲钴胺胶囊,营养神经。如果患者比较严重,可以改为肌注腺苷钴胺注射液进行治疗。如果疼痛比较明显,可以选择针灸、埋针、刺络、拔罐、放血的中医治疗,也可以口服加巴喷汀胶囊、普瑞巴林胶囊,加强止痛治疗。

带状疱疹如何治疗,口服阿昔洛韦或伐昔洛韦片;病情严重者用阿昔洛韦注射液静脉滴注,疗程5~7天;干扰素每日100万至300万单位;早期短时间应用糖皮质激素,缓解疼痛和预防后遗神经痛;止痛药口服普瑞巴林、加巴喷丁;营养神经药用维生素b1、b12;局部治疗以干燥、消炎、预防继发感染为主;外用3%的酞丁胺霜或擦剂、3%的阿昔洛韦霜、炉甘石洗剂,伴有感染者,可用莫匹罗星软膏。
会不会得带状疱疹后神经痛取决于病情的严重程度和治疗是否正确 (即时镇痛最重要)

2.病情得严重程度取决于疱疹的面积、疼痛的程度、病人的年龄以及有没有相关的合并疾病(比如说免疫系统疾病,癌症等)

3.带状疱疹是一种由病毒引起的疾病,出疱疹结痂脱落的时间,根据每个人免疫力的不同,一般大概在3-10天,最长不会超过20天。但是这只是疱疹或者皮肤的问题,带状疱疹的究极症状疼痛在于皮肤之下的神经损伤,即时治疗神经损伤才是重中之重。

4.不要迷信偏方、土方,不要迷信偏方、土方,不要迷信偏方、土方。带状疱疹后遗症的发病率本身就在10%左右,但是如果你是那10%,疼痛有可能是终身的。我已见过太多被偏方耽误的患者,包括但不限于祖传秘方、药膏、中药、梅花针、放血、跳大神等。

⑸ 我想用蛇蜕来治疗带状疱疹,该怎么用

顿挫型带状疱疹:临床上发病以神经痛为主要表现,而皮肤病变(丘疹、水 泡)出现较晚者。内称之为“顿容挫型带状疱疹“多发生于老年人,小 孩体质弱者,免疫功能低下者。
带状疱疹是带状疱疹病毒引起的,一般发病后需要进行正规、足量疗程的抗病毒、营养神经、镇痛的治疗,皮肤破损可以在1-2周后自愈,带状疱疹期间的镇痛治疗需要完善,避免迁延病情,转变为带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛是一种顽固性的神经病理性疼痛,在我中心很常见,治疗上比较复杂。带状疱疹疼痛,需要尽早诊治,越早期介入治疗效果越确切,迁延的时间越长越难以控制。

⑹ 带状疱疹快好时的症状是什么

带状疱疹
带状疱疹(herpes
zoster)是一种病毒性感染,又称腰缠火丹、串疮、蜘蛛疮等。
本病是水痘--带状疱疹病毒(vzv)所引起的。目前认为带状疱疹和水系同一病引起的不同临床表现。初次感染vzv后,临床上表现为水痘(儿童多见)或呈隐性感染,此后病毒侵入感觉末端,再经过移动并持久地潜伏于脊髓后根神经节的神经元中。免疫功能低下时,如某些传染病、恶性肿瘤、全身红斑狼疮、外伤、放射治疗、使用某些药物(如砷剂、免疫抑制剂等),尤其是神经系统障碍时,均可导致病毒的再活动,激发本病。
临床表现
好发于春秋季节,成人多见。发疹前往往有发热、倦怠、食不振等前驱症状,经1-3天后,患处皮肤潮红,进而出现多数成群簇集的粟至绿豆大的丘疱疹,迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,内容透明澄清,互不融合。皮疹沿皮神经分布,单侧发疹,不超过体表正中线,多呈不规则带状排列。常见于肋间神经、颈部神经、三叉神经及腰骶神经支配区,如颜面、颈、胸背、腰腹部,亦可侵犯眼、耳、口腔及阴部粘膜、神经痛为本病特征之一,可于发疹前或伴随发疹出现。疼痛沿受累神经去配区域放射。老年患者常于损害消退后遗留较长时间的神经痛。病程约需1-2周,愈后可后遗暂时性色素沉着,不留疤痕,亦可因水疱破溃破形成糜烂或继发感染。少数临床表现不典型,常见的有:
1、不全型带状疱疹(顿挫型),仅出现红斑、丘疹、不发生典型水泡。
2、大疱型带状疱疹,可形成豌豆至樱桃大的水疱。
3、出血性带状疱疹,疱内容为血性。
4、坏疽型带状疱疹,皮疹中心发生坏疽,结成黑色痂不易剥离,愈后遗留疤痕。
5、播散型带状疱疹,在恶性肿瘤或年老弱的患者,在局部发疹数日内,全身出现类似水痘样发疹,常伴有高热,可并发肺、脑损害,病性严重,可致死亡。
(1)眼带状疱疹
眼带状疱疹为散发,以9-11月分发口香糖多见。临床所见眼带状疱疹伴有同侧三叉神经第一支受累,可见眼睑红肿、结膜充血、水疱及痂皮,可累及角膜形成溃疡性角膜炎,后因疤痕形成失明。严重者可发生全眼球炎、脑炎、甚至死亡。
(2)耳带状疱疹
又称remsay-hunt综合症,是由于vzv侵犯面神经及听神经所致,临床特点为耳部急剧疼痛和同侧面瘫,间伴重听、眩晕等。可伴有发热、局部淋巴结肿胀和肋腺炎。
(3)带状疱疹性脑膜炎
系病毒直接从脊髓神经前、后根向上逆行侵犯中枢神经系统所致。大多见于颅神经颈、或上胸脊髓神经节段受侵的患者。表现有头痛呕吐、惊厥或其它进行性感觉障碍,尚可有共济失调及其它小脑症状等。
(4)内脏带状疱疹
病毒由脊髓后根侵及交感神经及副交感神经的内脏神经纤维,引起胃肠或泌尿症状,当侵犯胸膜、腹膜时,则发生刺激症状甚或出现积液。
应要单纯疱疹、疱疹性湿疹鉴别
单纯疱疹
好发于皮肤粘膜交界处,不沿神经分布,常有反复发作,多见于发热性疾病、胃肠功紊乱及月经不调等患者。
疱疹性湿疹
皮疹多形性,无一定好发部位,多对称分布,自觉剧痒。

⑺ 带状疱疹有哪些特殊的症状类型

发病前阶段,常有低热、乏力症状,将发疹部位有疼痛、烧灼感,三叉神经带状疱疹可出现牙痛。皮肤呈不规则或椭圆形红斑,数小时后在红斑上发生水疱,逐渐增多并能合为大疱—严重者可为血疱,有继发感染则为脓疱。

⑻ 带状疱疹是什么症状

带状疱疹症状
早期症状: 有轻度的前驱症状,如发热、乏力、全身不适、食欲不振、局部淋巴内结肿容痛以及患处皮肤灼热、感觉过敏或神经痛等。
晚期症状: 根据单侧沿外周神经分布的成簇水疱性损害伴有神经痛,诊断不难。本病应与单纯疱疹区别,后者常分布于皮肤粘膜交界处,与外周围神经的分布无关,易复发,痛不明显。在带状疱疹前驱期及无疹性带状疱疹,有时易误诊为肋间神经痛、胸膜炎或急腹症等,应予注意

⑼ 什么是顿挫型带状疱疹

是带状疱疹病毒引起的,一般发病后需要进行正规、足量疗程的抗病毒、营养神经、镇痛的治疗,皮肤破损可以在1-2周后自愈,带状疱疹期间的镇痛治疗需要完善,避免迁延病情,转变为带状疱疹后遗神经痛。