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荨麻疹诊疗方案

发布时间: 2021-02-18 01:15:30

A. 荨麻疹的治疗方法。

夏季,花粉多会导致各种疾病的到来,一些人总是不注意,发生荨麻疹。在这个时候,一些人在饮食上也开始不节制,各种“美食”总是每天的变化,饮食也生活的不节制很容易导致各种症状的发生。

很多人在发生荨麻疹时首先想到的是外用膏药,反复使用。特别是在晚上,很容易发生反复荨麻疹的发作,这是怎么一回事?

很多荨麻疹患者最不明白的问题,患者在患上荨麻疹的过程中都遇到过这样的问题,那就是在白天的时候,荨麻疹患处疼痛和瘙痒的感觉没有那么严重,但到了晚上的时候,却感觉荨麻疹患处有火烧火燎的疼痛和瘙痒的感觉,这是因为什么呢?

荨麻疹夜晚加重的原因是什么?

1、首先激素的分泌晨起最多,而夜间相对较少,其抑制过敏介质释放的功能减弱,故荨麻疹常在夜间比较重。

2、其次人在睡眠时往往处于迷走神经兴奋,交感神经抑制的状态,而迷走神经支配和作用于支气管平滑肌。迷走神经的兴奋增强,会引起支气管平滑肌的收缩,从而引起支气管平滑肌的痉挛,气道狭窄而呼气困难。

3、荨麻疹夜间瘙痒的原因主要在于夜间人体机能减弱,人血流缓慢,肌肤营养缺乏,故瘙痒夜间较重。夜间人活动量小,受外界干扰较少,对自身变化敏感,瘙痒较重。夜间的气温相对较低,呼吸道吸入气温的空气,导致支气管平滑肌舒缩失调,而使喘憋情况加重。

荨麻疹该如何治疗呢?

1、口服抗组胺类药物,能缓解皮肤过敏症状。但是抗组胺并不能抑制组胺的生成,因此不能防止荨麻疹反复发生。而且看组胺产品有抑制神经的作用,服用后容易出现头晕,嗜睡等不良反应,长期服用对肝肾造成更大损伤。

2、外用药治疗:大多数会选用激素软膏,虽然能很快控制皮肤过敏症状,但是一停用,过敏症状就会复发,长期使用激素类软膏会使皮肤失去正常防御和自我保护能力,最终导致激素依赖性皮炎

3、中医治疗:常使用一些具有清热,败毒作用的中药来治疗。虽然可以清除体内的湿毒和湿热,通畅体内的循环通道,达到败毒泻火的改善,但是没有改变荨麻疹发生的根本原因,因而不能防止其反复发作。

4、调理免疫:荨麻疹多属于I型免疫变态反应性疾病(也叫IgE介导型过敏反应),病因比较复杂一般都会由急性荨麻疹转变成慢性荨麻疹而长期反复发作,久治不愈。以往对荨麻疹的治疗只关注了症状治疗,并没有对过敏反应的本身:由于过敏源刺激导致人体的免疫功能紊乱,使体内免疫球蛋白E异常增多,反复接触过敏源使体内产生大量的IgE抗体并长久的附着在免疫细胞上,导致组胺等炎性介质的分泌伤害自体的一种免疫反应。台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士研究发现,解决引起荨麻疹的IgE抗体治疗方法就是补充欣、敏、康抗过敏益生菌来降低体内的IgE抗体,通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡,从而使人体的免疫应答恢复正确,做到抗过敏药物与补充欣、敏、康益生菌的有效结合亦可产生理想的康复结果。

抗过敏益生菌的起效阶段分为四期:第一期为0~22天;第二期为23~56天;第三期为57~83天;第四期为84天以后(即三个月以后的长期效果)。
温馨提示:以上就是荨麻疹为什么夜间比较加重的介绍及治疗方法。在有荨麻疹后,应该尽快找出原因。应避免敏感性食物、药物的刺激,另外注意卫生很重要,一定要认真对待,不要放过任何导致病情变化的不良因素,尽快摆脱荨麻疹,才能健康。

B. 荨麻疹最快治疗方法 荨麻疹治疗方法

随着生活水平的提高,人们饮食习惯也不断的改变。不是有这样一句话吗?“祸从口出”,意思就是,我们有很多疾病,都是吃出来的。据统计,大约有15-20%的人一生中至少发过一次荨麻疹。
案例一:成都青羊区的周女士,患有慢性荨麻疹3年了,周女士是一次食物过敏引发的急性荨麻疹因治疗不当拖成的慢性荨麻疹,这两年越来越严重了,会连续不断的起红疹子,脚上,腿上,腰上,以至全身都是,一挠一大片。

案例二:广东茂名的刘先生,是一位资深荨麻疹患者,其中的痛苦不言而喻,患病期间一直吃西药,药一停就又发了,后来吃中药,效果也不大。

荨麻疹发病机理:荨麻疹是由各种因素致使皮肤、黏膜、血管发生暂时性炎性充血与组织内水肿。临床表现为患者不定时在躯干、面部或四肢发生风团和斑块,发作从每日数次到数日一次不等。免疫学认为:由于免疫应答机制的紊乱,机体与抗原物质相互作用,产生特异性抗体(如IgE类、IgA类抗体),如与再次进入的抗原结合,可导致抗原抗体反应,导致肥大细胞、嗜碱性粒细胞释放炎症介质而产生生理功能紊乱和组织损害,从而引发荨麻疹。所以治疗荨麻疹关键在降低IgE抗体。

荨麻疹的分型及特点:

1、寒冷性荨麻疹:分遗传性和获得性两种,前者从婴儿开始,症状随年龄增长而减轻。

2、胆碱能性荨麻疹:在精神紧张、运动和受热后发生,损害为1厘米~2厘米大风团,外绕较大红晕,有时仅有瘙痒而无风团,可伴流涎、出汗、腹痛和腹泻,持续数月至数年。

3、日光性荨麻疹:皮肤暴露日光后数分钟发病,局限于暴露部位,持续1小时~2小时。

4、丘疹性荨麻疹:天热了,人体被某些昆虫叮咬后,少数人被叮处出现一个小淤点。有的人被叮处周围出现淡白色、不规则的血管收缩斑,并在数小时内变成一个突起的、不规则的红色风团,奇痒难忍,中心被叮处则形成一个小丘疹或小水疱,这种皮肤病变称为丘疹性荨麻疹。

如何治疗荨麻疹?
1、寻找过敏原

平时在生活中就要尽量避免接触过敏原,如果是对花粉过敏的话,就要尽量少出门,并且出门的时候要带上口罩,这样会比较安全,也不会让自己的荨麻疹更加严重。
2、降低IgE抗体
免疫球蛋白lgE(是指人体的一种抗体),存在于血中。是正常人血清中含量最少IgE,可以引起I型超敏反应。 血清IgE升高是过敏性疾病最有力的提示。过敏原进入机体诱导产生特异性IgE,IgE结合到肥大细胞和嗜酸性粒细胞,使机体进入对该过敏原特异致敏状态,当过敏原再次接触时,与细胞膜上的IgE受体结合引起一系列生化反应,继而释放出诸如组织胺等各种与过敏反应和炎症有关的生物活性介质,引发荨麻疹。

台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士研究发现,降低IgE抗体需补充获得降低IgE抗体的欣、敏、康抗过敏益生菌,抗过敏益生菌能够参与IgE介导的免疫变态反应,通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后,对白介素(IL-12)的分泌调控的Th1免疫能力的作用从而筛选出具有抗过敏能力的抗过敏益生菌菌株。欣、敏、康抗过敏益生菌可以利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官—肠道微生物的生态平衡,进而促进免疫耐受功能,所含副干酪乳杆菌拥有降低血清IgE过敏抗体的国际专利认证,连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的系列生化反应。

3、提高身体免疫能力

增强体质是治疗荨麻疹的关键。许多人患上荨麻疹是由于体质较差,经常感冒导致的,因此需要通过锻炼增强身体素质,避免荨麻疹乘虚而入。

4、做好生活护理

生活中需要多加注意自己的饮食习惯和生活习惯,尽量少吃一些发性食物,多吃水果、蔬菜,多喝水,养成早睡早起、不熬夜的好习惯,这样不仅是对治疗荨麻疹有好处,对自己的身体也是很有好处的。
总之,慢性荨麻疹调理是一个漫长的过程,三天打鱼两天筛网的心态,最终还是治不好,要有三个月持续调理的心态,每天坚持,荨麻疹很难复发。

C. 治疗荨麻疹的最佳方法有哪几种

荨麻疹患者要注意以下过敏原,尽量防止再次复发:
1、外界接触物:特异体质的人常对化妆品、化学品或外用药水、药膏、药粉起过敏,常由接触的地方先行起风疹块。
2、吸入物:羽毛、绒毛、棉花、填塞枕头的物品、花粉、动物的皮肤屑、烟雾、含小昆虫卵的灰尘、化妆品(香水、粉)、家畜毛、空气污染物等皆有可能引起荨麻疹。
3、物理性因素:有些人在早上或晚上,天气比较冷或比较热时全身就会起荨麻疹。有些人在紧张、流汗、喝酒、用力、运动、天气热时会引起小小的膨疹,有的不会痒,有的很痒;有些人吹到冷风,碰到冷水,也会引起荨麻疹。
4、心理因素:情绪兴奋有时也会引起荨麻疹,此外情绪不稳、紧张、忧虑或疲劳,确能加重过敏反应。
5、饮食刺激:辛辣食物、牛羊肉、海鲜、饮酒等,都有可能成为诱发荨麻疹的因素。
6、作息时间规律:避免熬夜,适量运动。
如果能迅速找到荨麻疹的过敏原,再加以去除,是最好不过的。但是我们知道荨麻疹的病因非常复杂,荨麻疹过敏原时一项很艰巨的任务。荨麻疹大多采用以内服抗组胺药物,很多荨麻疹患者在治疗的时候,选择用激素进行治疗。我们不可否认激素在治疗的时候确实有着很好的效果,但是长时间或大剂量使用激素类药物,会成瘾导致依赖性,最常见的是用药后病情好转,一旦停药后,用药部位原发病变加重。当重新用激素后,荨麻疹的病情好转或消失,如再停药,反跳性再发,而且比以前更严重。
由于过敏源刺激导致人体的免疫功能紊乱,使体内免疫球蛋白E异常增多,反复接触过敏源使体内产生大量的IgE抗体并长久的附着在免疫细胞上,导致组胺等炎性介质的分泌伤害自体的一种免疫反应,从荨麻疹的免疫学上看,治疗的根本应控制IgE,调节免疫球蛋白的平衡为主,目前荨麻疹的治疗多停留在抗组胺等炎症阶段,一部分人会通过提高免疫力来尝试治疗,但过敏并不是免疫力低所致,人体的五种免疫球蛋白分泌失衡才是疾病的根本病因,目前国际免疫学研究对解决引起荨麻疹的IgE抗人抗体治疗方法就是大量补充人体抗过敏益生菌欣敏康来降低体内的IgE抗体,通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡,由内而外调整患者过敏体质,解决皮肤过敏发生及复发的难题。

D. 荨麻疹怎样治疗

【概述】荨麻疹属于一种常见的皮肤病,以瘙痒性风团,突然发生,迅速消退,不留任何痕迹为特征,分为急性、慢性两类。急性者,骤发速愈;慢性者,反复发作或更久。本病可发生在任何年龄、季节,男女皆可发病,其发病的主要因素是机体敏感性增强。
本病因皮肤出现鲜红色或苍白色风团,时隐时现,故名瘾疹。《诸病源侯论》认为本病是阳气外虚,外风入于腠理,与气血相搏的结果。《疡医大全》不仅指出本病的发生于肠胃变化有关,而且提出“内热生风”,“外风引动内风”的学术观点。在治疗上提出“疏风、散热、托疹”的治疗原则,《外科大成》主张的“宜凉血润燥,甚用风药”。
中医认为,本病与禀赋异常,而对某些物质过敏所致。也可因气血虚弱,卫气失固;或因饮食不慎,多吃鱼腥海味、辛辣刺激食物;或因药物、生物制品、慢性感染病灶、昆虫叮咬、肠道寄生虫;或因七情内伤、外受虚邪贼风侵袭等多种因素所诱发。
【治疗】1.风寒证【症状】风团色白,遇冷或风吹则加剧,得热则减轻,多冬春发病,苔薄白或薄白而腻,脉迟或濡缓。【方一】桂枝汤【来源】《伤寒论》【组成】桂枝9克,芍药9克,甘草6克,生姜9克,大枣3枚。
【功效】解肌发表,调和营卫。
【用法】水煎服,每日一剂,服后啜热稀粥。
【方解】方中桂枝为君,助卫阳,通经络,芍药为臣,益阴敛营,桂芍等量合用,使表邪得解,营卫调和。姜枣相配,是为补脾和胃、调和营卫的常用组合,共为佐药,炙甘草调和药性,功兼佐使之用,综观本方,发中有补,散中有收,邪正兼顾,阴阳并调。
【按语】素有喘咳者,可加厚朴、杏仁以下气平喘。【方二】麻黄桂枝各半汤【来源】《伤寒论》【功效】麻黄6克,桂枝6克,杏仁3克,芍药6克,炙甘草3克,生姜6克,大枣4枚。
【用法】先煎麻黄,去上沫,后下诸药同煎,取汁温服,服后盖被取微汗。
【方解】方中麻黄辛温发汗,宣肺平喘;桂枝解肌发表,温经散寒,助麻黄发汗解表之力;杏仁宣肺降气,助麻黄平喘之功;芍药益阴和营;炙甘草、生姜、大枣既能缓和麻、桂峻烈之性,又能调和诸药。
【按语】喘重,加苏子降气平喘;痰多清稀者,加细辛温化寒饮;服药后禁大汗;服药期间忌食生冷、油腻、五辛及臭恶等物。
2.风热证【症状】风团色红,遇热则加剧,得冷则减轻,多夏秋发病,苔薄黄,脉浮数。【方一】消风散【来源】《外科正宗》【组成】荆芥6克,防风6克,牛蒡子6克,蝉蜕6克,苍术6克,苦参6克,石膏6克,知母6克,当归6克,胡麻仁6克,生地6克,木通3克,甘草3克。
【功效】疏风养血,清热除湿。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕疏风止痒为君,以祛除在表之风邪。配伍苍术祛风燥湿,苦参清热燥湿,木通渗利湿热俱为臣药。更佐以石膏、知母清热泻火,当归、胡麻仁、生地养血活血。生甘草清热解毒,调和诸药,为使药。
【按语】本方以祛风为主,配伍祛湿、清热、养血之品,如此则祛邪与扶正兼顾,既能祛风除湿,又可养血以助疏风。使风湿得去,血脉调和,则瘙痒自止。
3.肠胃实热证【症状】风团出现时可伴有脘腹疼痛、神疲纳呆,大便秘结或泄泻,甚至恶心呕吐,苔黄腻,脉滑数,部分患者有肠道寄生虫病。【方一】①防风通圣散合②茵陈蒿汤【来源】①《宣明论方》②《伤寒论》【组成】防风15克,川芎15克,当归15克,芍药15克,大黄15克,薄荷叶15克,麻黄15克,连翘15克,芒硝15克,石膏30克,黄芩30克,桔梗30克,滑石90克,甘草60克,荆芥8.5克,白术8.5克,栀子8.5克,茵陈30克。
【功效】疏风解表,清热利湿通便。
【用法】为末,每次6克,加生姜3片,水煎服。
【方解】方中麻黄、防风疏在表之风邪从汗而解;大黄、芒硝荡涤在里之实热从大便而解,荆芥薄荷助麻黄、防风解表;连翘、栀子、黄芩、石膏、桔梗清泄里热;滑石、茵陈清利湿热;川芎、当归、白芍和血祛风;白术健脾益气,甘草、生姜调和诸药。
【按语】表证不解者,去麻黄、防风;若内热不甚者,去石膏;无便秘者,去芒硝。
4.气血两虚证【症状】风团反复发作,迁延数月或数年,劳累后则发作加剧,神疲乏力,舌淡苔白,脉濡数【方一】八珍汤【来源】《正体类药》【组成】人参9克,白术9克,白茯苓9克,当归9克,川芎9克,白芍药9克,熟地9克,炙甘草6克,生姜6克,大枣5枚。
【功效】益气补血。
【用法】水煎服,每日一剂,不拘时温服。
【方解】方中人参、熟地益气养血,为君药。白术、茯苓助人参益气;当归、白芍助熟地养血,共为臣药。川芎活血行气,使全方补而不滞,为佐药。炙甘草益中并调和诸药,是为使药。诸药合用,共奏益气补血之功。
【按语】失眠者,加酸枣仁、五味子养心安神;食少者,加陈皮、砂仁醒脾和胃;气虚甚者,加黄芪以增补脾益气之力。肝阳上亢所致头面眩晕禁用本方。【方二】当归饮子【来源】《济生方》【组成】当归9克,白芍药9克,川芎9克,生地黄9克,白蒺藜9克,防风9克,荆芥穗9克,何首乌6克,黄芪6克,甘草3克。
【功效】养血活血,祛风止痒。
【用法】水煎服,每日一剂,【方解】方中当归、生地、川芎、白芍养血滋阴;防风、荆芥穗发表散风,透疹消疮;制首乌、蒺藜补益精血,黄芪补气固表;炙甘草调和诸药。
【按语】本方以血虚有热,风邪外袭,症见皮肤疮疥,或肿或痒,或发赤疹瘙痒为辨证要点。
5.冲任不调证【症状】常在月经前数天开始出现风团,往往随月经的干净而消失,但在下次月经来潮时有发作,常伴有痛经或月经不调【方一】①四物汤和②二仙汤【来源】①《仙授理伤续断秘方》②《中医方剂临床手册》【组成】熟地黄12克,当归9克,白芍9克,川芎6克,仙灵脾9克,仙茅9克,巴戟天9克,黄柏5克,知母5克。
【功效】补血和血。
【用法】为粗末,每次9克,水煎,去渣,食前热服。
【方解】方中熟地滋阴养血,当归补血养肝,和血调经,白芍养血柔肝,川芎行气活血;仙灵脾、仙茅、巴戟天温补肾阳;黄柏、知母滋肾阴,泻相火。
【按语】本方治疗冲任不调证,月经量少色淡者,加熟地、白芍、川芎、女贞子养血调经;闭经或痛经者,加五灵脂、生蒲黄、丹参活血通络;腰膝酸软者,加川续断、桑寄生、杜仲、狗脊补肾壮腰;面部烘热,阵阵而作,易汗者,加玄参、牡蛎益阴潜阳。【方二】丹栀逍遥散【来源】《内科摘要》【组成】牡丹皮3克,山栀3克,甘草3克,当归9克,茯苓9克,芍药9克,白术9克,柴胡9克。
【功效】疏肝清热,养血健脾。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中牡丹皮清血中之伏火,山栀善清肝热,并导赤下行。柴胡清热疏肝解郁,当归、芍药养血柔肝,白术、茯苓、甘草健脾益气。
【按语】用于患者发作时肝郁气滞、冲任失调所致者。