❶ 肥胖黑棘皮病怎么治疗
肥胖型黑棘皮病的治疗主要是病因治疗，也就是减重。黑棘皮病的主要损害是使患处皮肤呈灰褐色，或者是黑色增厚粗糙呈疣状和小乳头状，触之似天鹅绒状，好发于颈部、腋部、外生殖器、腹股沟、肛周、脐窝、乳晕以及面部等处。
其中又包括良性和恶性的黑棘皮病，良性黑棘皮病又分为真性良性黑棘皮病和假性黑棘皮病，其中假性黑皮黑棘皮病多伴肥胖，所以肥胖黑棘皮病也称为假性黑棘皮病，在体重恢复正常以后皮损可消退。因此，对于肥胖黑棘皮病只有减重治疗。
❷ 皮肤病症状有哪些
皮肤病的症状非常多，主要有以下几个方向：
1、色素性皮肤病，表现为色素的减退或增加，一般不疼不痒，包括白癜风、黑皮病、无色素痣、黄褐斑、雀斑等。
2、血管性皮肤病，表现为皮肤的出血点、血疱、破溃、结节，比如过敏性紫癜、血管炎等。
3、病毒性皮肤病。可以表现为皮肤上的增生物，比如寻常疣、跖疣、扁平疣等，也可以表现为红斑、水疱，比如带状疱疹、水痘等。
4、过敏性疾病，形成各种红斑、丘疹、糜烂、渗出，伴不同程度的瘙痒，比湿疹、多形红斑等。
5、红斑鳞屑类皮肤病，表现为红斑上白色鳞屑，可伴有瘙痒，比如银屑病、红皮病等。
6、细菌性疾病，表现为局部红、肿、热、痛，比如毛囊炎、葡萄球菌烫伤样综合征等。
7、水疱大疱类皮肤病，以水疱、表皮的松解为主要特征，比如天疱疮等。
8、以脱发为表现的脂溢性脱发、斑秃等。
❸ 各种类型斑的图片
各种类型斑的图片 各种类型斑的图片，色斑，这是一个非常普遍的皮肤问题，几乎每个人都会遇到。它们会在皮肤上留下瑕疵，让本应光滑无暇的肌肤变得不再完美。那么，色斑究竟有哪些种类呢？让我们一起通过各种类型斑的图片来了解。 各种类型斑的图片1 雀斑 雀斑通常在童年时期就开始出现，与遗传因素密切相关。在阳光照射下，雀斑会逐渐增多加深，呈现出棕色的细点，主要分布在鼻背和双颊，呈对称分布。 黄褐斑 中年以后，尤其是女性生育后，黄褐斑容易出现在面部。这种斑点也被称为肝斑或蝴蝶斑。肝斑的名称来源于其病因，即体内激素分泌失衡；而蝴蝶斑则因其形状而得名，通常出现在颧骨和鼻梁两侧，呈对称分布的淡黄色斑片。 老年斑 随着年龄的增长，老年斑会出现。它们通常出现在面部两侧，呈现为棕色的不规则斑块，随着时间的推移，这些斑块会逐渐增厚。 牛奶咖啡斑 牛奶咖啡斑的颜色和名称都与其颜色有关。它们可以是淡褐色到深棕色的任何颜色，就像牛奶和咖啡混合后的颜色一样。牛奶咖啡斑通常出生时就存在，并且会终身保持。 太田痣 太田痣并非甜品，而是一种皮肤痣，由日本医师太田于1939年首次提出。太田痣的边界不清晰，颜色比其他类型的色斑更深，可以从棕色、青灰色、青色、紫褐色到青黑色不等。 褐青斑 褐青斑，又名获得性太田痣或颧部褐青色痣，主要见于亚裔青年女性。这些斑点呈对称分布于面部，如颧部、颞部、额鼻下睑等部位，颜色为黑褐色、青褐色或灰褐色。 各种类型斑的图片2 色斑的分类 色斑是一个涵盖广泛的术语，它们都有一些共同的特征，比如皮肤颜色的不均和斑点的形成。根据色素沉积的原因，色斑可以分为晒斑、黄褐斑、雀斑、老年斑和外伤性黑斑。 晒斑 晒斑是由阳光直射引起的急性损伤性反应，是一种光敏性皮肤病。 黄褐斑 黄褐斑与内分泌紊乱及内脏功能失调有关，分为生理性黄褐斑和病理性黄褐斑。生理性黄褐斑包括妊娠斑和子宫性肝斑，而病理性黄褐斑则与各种慢性疾病引起的代谢缓慢有关。 雀斑 雀斑是由基因遗传决定的黑色素细胞形成。 老年斑 老年斑是由内脏衰老引起的。 外伤性黑斑 外伤性黑斑是由皮肤表面损伤引起的。 色斑的特点 不同类型的色斑虽然有一些共同的特征，但它们的表现形式各不相同。正确识别这些色斑有助于我们有针对性地对抗各种斑点。 晒斑 晒斑的形状大小不一，颜色为深棕色，边缘不清晰，通常集中在紫外线长时间照射的部位。 雀斑 雀斑呈棕褐色或淡褐色，大小如针尖至米粒，通常分布在鼻和两颊周围。 黄褐斑 黄褐斑呈边界较清晰的斑片，颜色为淡褐色或淡棕色，对称分布在眼眶、额部、眉弓、鼻部、两颊、口周等处。 老年斑 老年斑为较大的不规则斑块，颜色为褐色或黑褐色，常见于老人面、手、四肢等部位。 晒斑 外伤性黑斑的形状大小不一，颜色为局部性的淡褐色、黑褐色或褐色斑疹，生长部位不固定。 各种类型斑的图片3 1、雀斑： 雀斑通常是遗传性的，常在兄弟姐妹中出现，出生时没有，直到青春期出现并明显，分布于脸上，身体各部位有如小米粒状、颜色为浅褐色、深褐色，形状圆圆的，大多数手足也都有。 先天体制，传统治疗上比较困难，只能不使其增加或色泽变得更深，可涂防晒得面霜或油避免直接照射太阳光。 2、缺水性斑： 皮肤长期水分不足或营养不良（保养不适当），造成细胞缺水份或营养，而受损或死亡，并引发得黑色素代谢不良，形成大大小小不规则斑点，几乎每个人都有，只是量多少而已。 若平时较少保养者约3年就会成为混合斑或真皮斑，较常保养者月5年，所有缺水性斑一定要告知客人越早治疗越好。颜色变化为黄褐色—褐色—深褐色。 3、老年斑： 浮在表面上，由于长期失去保养，肌肤老化或因卵巢机能受损。长子宫瘤得人均会发生。分两种：凹且不平——修护较慢；稍凸且不平的——修复较快。 4、晒 斑： 晒太阳过度，肌肤底层中麦拉宁色素增加，在皮肤表面渐渐积聚而成。大部分为片状或块状，颜色为黄色或褐色，此种晒斑在治疗上比较简单，常做营养保湿敷面，就会慢慢恢复，应避免在阳光下暴晒。 多吃含维他命C的蔬菜、水果、并多喝水加强代谢使色素淡化。 5、妊娠斑： 一般怀孕2—3个月时，发生此斑点，又称孕斑，大多在分娩后1—3个月后会自然的消失，有时会有少许留在脸部，未能完全消失，此时就要长期施以按摩、保养、漂白敷面，使之渐渐色素变浅而消失于无形。 6、黑 斑： 俗称黑皮症，多半长期使用劣质，刺激含汞、砷之毒的药霜所引起，或A酸、果酸（不良换肤）或槟榔叶，尤其使用香水、腮红、胭脂、粉底、粉饼为最多。近年患者逐渐增多，因此化妆品业务的竞争，部分厂商不顾后果只为谋利，将化妆品、面霜内参入汞质的毒素，宣称能治黑斑、面疱、粉刺、漂白，因水银之毒具有杀菌、漂白力。但仅能暂时有漂白作用，它会破坏皮肤的红血球，使脆弱的皮肤导致皮肤炎或黑皮症，更严重的，含水银的药膏的使用会通过皮肤毛孔进入体内，损坏肝脏肾脏的功能。发生的部位都在前额、颧骨、耳后、腮部、颈部，色泽为淡褐色，会渐渐变深褐色。 除了化妆品引起外，有时因偏食、过度疲劳、缺乏维生素甲A及维他命A、C、D、E等。若颜色为褐色为表皮斑，不及时治疗黑色素会将深入真皮层，颜色则加深成黑色，此时为真皮斑。 7、血素斑： 顾名思义颧骨斑发生的位置多在颧骨部位，有些人的斑点也可能会发生在上额两侧部位，它的颜色一般是灰色或是棕色甚至到兰黑色。颧骨斑的皮肤病理表现为：可以看到真皮的上层有散布的黑色素细胞存在。 因为阳光照射到真皮内黑色素细胞再折射的关系，使得颧骨斑呈先灰兰色。由于颧骨斑是真皮内之黑色素细胞增生，因此外用退斑药物对它是无效的。 8、肝 斑： 又叫黄褐斑，患者以中年妇女居多，尤其更年期后，颊、额、眼圈、鼻两翼、双唇、下巴周围等，均为皮肤漏光部位，尤其双颊、会形成左右对称、外观大小不等、形状也不规则，色斑多为淡褐色或深褐色，有的对跨过鼻梁，好似蝴蝶一般，所以又有人称之为“蝴蝶斑”。 色斑的颜色深浅大小可分为三级： 第一期清度——色斑颜色较浅，范围仅双颊部位。大部分是表皮斑； 第二期色斑颜色有些较深，范围双颊、鼻，有部分已深入真皮层，因表皮、真皮均有称之为混合斑； 第三期色斑深褐色，范围波及上额头（中间）、鼻、两颊部分，大部分已成为真皮斑。 原因：内分泌紊乱，肝脏、卵巢、子宫、肾等机能代谢缓慢易产生肝斑。 时间拖越长，治疗就越慢，且不可使用药性漂白霜，内含水银毒素，会使角质细胞色素完全丧失，使皮肤变的死白，抵抗力减弱。
❹ 怎么样才能改善皮肤暗沉
怎么样才能改善皮肤暗沉
怎么样才能改善皮肤暗沉，每个人都想拥有水嫩白皙的皮肤。但是,在生活中皮肤常会受到很多方面的影响,导致皮肤有些暗黄或有些斑点问题。那么,怎么样才能改善皮肤暗沉？
怎么样才能改善皮肤暗沉1
去角质要选大分子果酸
去角质是解决皮肤暗沉、护肤品不吸收的最有效办法，但是冬季就不能使用那些颗粒状的磨砂膏了，最好采用温和的去角质液，如果是有去角质功能的精华就更好了。那么，什么成分能去角质呢?不错，大家很熟悉的果酸就有这个功能。但是切记要选择第三代的果酸产品，也就是大分子的果酸。
因为果酸能溶解角质层，所以小分子果酸渗透力强，会造成过度去角质，皮肤变薄变敏感，而大分子的果酸，比如果酸酯，只能溶解表层的老化角质，比较温和，可以每天使用。使用的方法就是用化妆棉蘸上去角质液，从脸的中线由内向外擦，在鼻翼部位、有粉刺疤的地方可以反复按摩。
用眼部着喱、眼膜做急救
需要提醒的是，如果皮肤已经干到脱皮，就不能再用果酸了，因为那说明皮肤已经有了小伤口，果酸会刺激伤口。这个时候，可以用眼部 喱产品在脱皮的部位敷一层，对容易起干皮的鼻头、嘴唇周围、眉心等部位，都可以用这种方法做急救。
如果你的法令纹因为干燥而越发明显，可以选择用含有精华素的眼膜贴贴到鼻翼两边，经常敷法令纹就会减轻。
保湿化妆水轻拍、湿敷
清洁过后，可以选择一款比较黏稠的保湿型化妆水，然后用轻拍的方式，拍打50~100下，促进血液循环和护肤品的吸收，如果你有皮肤容易发红、刺痛的情况，说明你的微血管不够强韧，可以选择含有燕麦提取物的化妆水，能够增强微血管的韧度。轻拍以后，可以把化妆棉分成两片，敷在两颊最容易干燥的地方三分钟。
擦乳霜要用按压的手法
最后，就是用一层乳霜把水分和精华锁在皮肤里。冬天不要把乳霜直接点涂在脸上，要先在手上搓开回温，然后覆盖在脸上，用连续按压的方法促进皮肤的吸收。
怎么样才能改善皮肤暗沉2
皮肤暗沉是什么原因引起的？
1、压力
我们受压的时候，身体会处于紧张状态，造成血管收缩，血液循环不良，脸色也暗沉下来。而当你过度疲累，肌肤的新陈代谢缓慢，脸色因角质积聚而变得更加暗沉。如果肌肤干燥，角质层水分不足，肤色灰暗、欠缺透明感的情况会更加严重。
2、睡眠不足
晚上的睡眠时间时皮肤细胞更新的最活跃的时刻，新的细胞会生长，老化的角质细胞会排走。太晚睡或睡眠不足，新陈代谢功能不再畅顺，造成老化角质层增厚，肌肤失去透明感，呈现泛灰晦暗颜色，即使扫上多鲜明的妆色，也遮掩不了脸上的暗哑。要肤色均匀亮泽，还是乖乖的每晚12时前睡觉吧！
3、洁面不彻底
当粉底在肌肤上一段时间后，会与皮脂及灰尘等混杂在一起形成污垢，然后氧化变质。如果洁面不彻底，污垢残留在脸上，肤色就会暗哑无光。皮质分泌最多的'鼻翼位置是最要注意的地方，而当鼻上的毛孔附着污垢，问题就更严重。另一方面，当氧化了的粉底再继续接触紫外线，就会形成过氧化脂质，打乱肌肤新陈代谢的节奏，更要特别注意。
4、吸烟
吸烟会使微血管收缩、使血液循环恶化，肌肤因而处于缺氧状态，脸色自然黯淡。香烟还会破坏维他命C，抽一根烟会令你流失25-100mg的维他命C，而维他命C具有抑制黑色素及帮助皮肤更新的作用，对皮肤健康十分重要。另外，吸烟的烟雾也会弄脏毛孔，令肤色更暗哑。
5、紫外线
UVA会深入及破坏真皮层，侵害胶原纤维及弹力纤维，使其变质，在真皮层中残留成块，令肌肤失去剔透感而泛黄、暗沉。
皮肤暗沉该如何改善
1、调整作息
平时，我们要调整好作息时间，千万不要再熬夜了，熬夜会让你搬来白皙的皮肤渐渐暗淡，失去光泽，生长皱纹，变得松弛。
2、注意补血
很多女性的皮肤萎黄都与血虚有关，通常血虚的女性平常会觉得很容易疲倦、头晕，有时也会有心悸。再者，血虚还表现为舌苔比较雹白，而且也可以发现平时的经血颜色比较淡、希如果是血虚，那就可以通过补血来改善皮肤暗黄
可以食用一些有保健功效的天然食品，如黑豆、发菜、胡萝卜、金针菜、龙眼肉等。也可以喝四物汤来达到滋补的目的，也就是将当归、川芎、芍药、生地一起煎服。同时配合上乌鸡一起熬制会更好。还有就是可以多吃大枣及枸杞。
3、定期去角质
角质层过厚没有得到及时的处理，会变黄变黑，尤其T区位置，不定期用磨砂等去角质护肤产品，整个脸部肌肤都会变得暗黄。但是，商场买的膜装面膜(揭除式的)要少做，一个星期做一次就够了，多了会损伤新长的角质。
4、做好防晒
外出一定要注意好防晒，防晒是美白的关键，可以擦防晒霜，也可以选择戴墨镜和防晒帽，这都是个人选择了。
5、减少上网时间
电脑的辐射对皮肤的损害很大，容易造成皮肤干燥，还会影响内分泌。上网之后一定要认真洗脸，最好能用洗面奶，尽量洗去停留在脸上的游离电子。
6、减少化妆次数
化妆品中含有多种重金属，对皮肤的损害非常大。很多有着长年化妆经历的人一旦卸了妆，肤色黯淡粗糙，完全没有光泽。所以能不化妆尽量不化，无法避免的时候也要化淡妆。如果化妆不可避免，那么卸妆一定要彻底。并且要多喝水，水能加速新陈代谢，有助于排出体内的有害物质。
怎么样才能改善皮肤暗沉3
皮肤暗沉的原因
1、作息时间不对：有一个说法叫美容觉，皮肤的状态是根睡眠有关系的，当然不是一天睡多少小时就可以的，要在正确的时间睡觉，晚上是皮肤更新，修复的时候，如果晚上睡眠不足，会造成角质的堆积，皮肤失去透明感，是皮肤看上去暗沉。
2、肌肤水分不足：皮肤只有保持充足的水分，才能够是皮肤看上去水润有光泽，如果肌肤缺水，经常对着电脑屏幕，开空调，会使脸上的水分缺失，皮肤缺水，皮肤的角质层功能会下降，脸上容易积灰尘，使脸上看上去暗沉无光泽。
3、角质的堆积：如果长时间不洗脸，没有做脸部很好的清洁，会使脸上的角质越积越厚，整个一层覆盖在脸上，当然会使皮肤看上去暗沉，应该一定时间内去去脸上角质，当然不能频繁使用。
4、黑色素过度生成：这类暗沉可以发生在任何人身上，特别是不爱防晒和皮肤白皙的人。长期曝晒在紫外线之下容易使肌肤角质层受伤、排列参差紊乱，导致皮肤表面触感粗糙，脸色看起来自然显得暗沉。
5、血中含氧下降：这类型的人肤色并不黑，也皮肤暗沉并不是因为黑色素惹祸，那是因为血中含氧量过低，在光线的照射下，血红素的含氧量也会决定看起来的肤色，当血中含氧量高，血液循环顺畅，肤色看起来就会红润、有光泽，反之若含氧量低，看起来就会暗沉蜡黄。
如何预防调理皮肤暗沉
1、充足的睡眠;人一天做的长时间的事情就是睡眠了，这点充分说明了睡眠的重要性。每天保持10个小时左右的睡眠，睡眠不是单纯的睡觉，是让大家的身体休息，让各个器官慢慢调理恢复，管理它们应当管理的区域范围。睡眠合理安排，晚上11点之前就进入睡眠了，早上6点左右的时候清醒。
2、皮肤营养充足;暗淡，无光，皮肤粗糙等问题，也可能是缺营养而表现出的状态。挑选一些适合自己的润肤产品，有针对性的补充皮肤缺失的营养。例如，皮肤粗糙的朋友在挑选润肤乳时应当首先考虑有去角质的润肤产品。面色暗淡无光，应挑选美白，含黄瓜之类的润肤产品。
3、防晒工作;没有正确的防晒也可以让脸部变的暗淡，焦黄。防晒普及;正常是出门前20分就涂抹完毕，给防晒一个开启运作的时间。防晒要及时补上，夏天易出汗，太阳晒、都会让防晒产品的效果变弱，有油的时候可以吸一下油，然后给身体涂抹防晒。也可以洗脸，然后重新涂抹防晒产品，效果更好。
4、内在平衡;身体由于燥热，湿气重，也会让脸部看起来很暗淡。如果平时饮食多以辛辣为主，那么就要控制一下了，尽量，少盐，少辣，少刺激。如果平时喜欢吃肉，也要合理搭配了，尽量肉是3分而蔬菜是7分来搭配。
5、针对于电脑工作者;长时间的坐着，电脑辐射、都会让电脑朋友的面部无光暗淡。多吃蔬菜，让身体的免疫提高，这样可以减少辐射的吸收。
多喝水，电脑辐射、亮光，会让大家的肌肤变得干燥，闷热，多喝水来缓解肌肤的难受可以适量吃一些海带产品来调理辐射问题。如果辐射没了，肌肤会变得自然白皙。多喝蔬菜汁;平时不注意保养自己皮肤的朋友，可以多喝蔬菜汁来改善肌肤问题。
皮肤暗沉穿什么颜色好
1、适合一些茶褐色系，如浅黄、浅粉、米白，这样可衬托出肤色的明亮感，柔化你的肤色。
2、好不要穿黑色和蓝色上衣。
3、不宜穿深色衣服的人，好不要穿黑色和蓝色上衣。
4、皮肤偏黄的人适合蓝调或者浅蓝色服装，例如酒红、淡紫、浅蓝等。
❺ 皮肤色素样变的色素异常病因
色素异常的发生机理较为复杂有些色素性皮肤病是因遗传因素引起；有些则因继发因素所致；有的则原因尚未明确。本章按其病因分类有几种解释。
一黑素细胞活性增加的色素沉着
1．酪氨酸经氧化形成多巴继而去氢生成多巴酮需酪氨酸酶的催化作用。因此在黑素的合成过程中酪氨酸酶具有重要的作用。在酪氨酸形成黑素需经过若干中间反应过程并需还原钢的参与任何影响酪氨酸酶及其反应过程的因素，均可引起黑素的合成与代谢的异常。如皮内硫氢基缺乏酪氨酸酶活性增高，使黑素形成增加。如炎症后色素沉着的机理认为与此有关
2．感光过敏作用：皮肤黑素有吸收紫外线的能力以防止紫外线对组织的损伤。皮肤在日晒或照射紫外线后，其保护性地使黑素形成增加如雀斑除遗传基因外，感光作用促进色素形成增加。
3．神经因素对黑素的影响：如丘脑产生的促黑素细胞激素抑制因子发生障碍或垂体分泌促黑素细胞激素增加刺激黑素细胞活性增高，使黑素增多。如肢端肥大症
4．内分泌对黑素的影响：性腺分泌雌素求偶素，可使黑素增多。如妊娠时色素改变肾上腺皮质激素有抑制促黑素细胞激素的作用，可使黑素减少，当肾上腺皮质功能减退时皮肤黑素可增加。甲状腺具有促进黑素细胞生成黑素的作用，因此甲状腺功能亢进时皮肤色素可加深。
二以黑素细胞数目增加的色素性皮肤病
其发生机理大多原因不明可与遗传或先天因素有关。有的在出生时即有，如咖啡斑蒙古斑、先天性色病、口周黑子病等
三内源性非黑素色素沉着
1.含铁血黄素沉着 是由于不同程度的皮肤出血斑在吸收恢复过程中，含铁血黄素沉着真皮内，表现为褐黄色有时因局部因素刺激伴有黑素沉着，如色素性紫癫性皮肤病。
2.黄色素沉着 胡萝卜素血症系食胡萝卜及橘类过多血中胡萝卜素含量升高。由于胡萝卜素为一种脂色素，可使正常皮肤呈现黄色黄疽系由血中胆红素增高使皮肤黄染。药物阿的平等可使皮肤染成黄色。黄褐病的发病机理系由苯丙氨酸与酪氨酸代谢异常
四外源性色素沉着
金属色素沉着的发生机理是因皮肤或部膜内有金、银、秘等金属的沉着异物色素沉着系由外来色素或异物进入皮肤，可由不同的异物颜色形成不同的色素沉着。
五色素减退或色素脱失
其发生机理不相同由遗传因素引起的白化病，结节性硬化的色素脱失，系酪氨酸酶活性降低或缺陷其表皮黑素细胞结构无明显改变，但因缺乏酪氨酸酶使合成黑素的能力受抑制。苯丙酮尿症由于苯丙氨酸不能氧化成酪氨酸抑制了酪氨酸之氧化生成黑素。
白癜风和斑驳病的色素脱失是由于表皮黑素细胞的缺失其黑素细胞的缺陷前者病因仍不明确，后者系常染色体显性遗传。关于白癫风的发生机理一般认为可能有遗传背景；有认为系自身免疫或黑素细胞自身破坏；亦有提出神经化学因子假说目前根据其临床、病理、生理生化、免疫等方面的研究，很难用一种因素来解释
炎症后色素减退白色糠疹的色素减退，是由于皮损处的表皮细胞接受黑素细胞转移来的黑素颗粒的能力降低。银屑病皮损的色素减退可能系其表皮细胞增殖很快黑素细胞来不及转移黑素所致。花斑癣发生的色素减退斑，认为是病原菌阻止紫外线或释放某种毒素干扰黑素细胞的活性
麻风引起的色素减退斑一般认为可能是细胞浸润干扰了黑素细胞的功能，神经营养功能障碍，局部血流减少及麻风杆菌抑制了多巴的活性造成黑素细胞的竞争性影响使黑素合成障碍的综合结果。
一以黑色素增加为主的色素沉着
（一）遗传因素
雀斑遗传性对称性色素异常症、种族性黑皮病、着色于皮病等
（二）内分泌因素
妊娠黄褐斑、阿狄森病、甲状腺功能亢进肢端肥大症、库欣综合征、黑棘皮病等
（三）物理机械、化学性刺激
晒斑温热、机械性刺激引起的色素沉着斑、焦油黑变病瑞尔黑变病、砷剂黑变病、药物性色素沉着等
（四）炎症的色素沉着
扁平苔燕慢性湿疹产经性皮炎、皮肤淀粉样变、固定性药疹红斑狼疮、癌疹样皮炎、天疤疮角层下脓皮病、色素性等麻疹、化妆皮炎
（五）全身性疾病
1．慢性感染：疟疾黑热病、血吸虫病、结核等
2．肿瘤性疾病：淋巴瘤恶痛质、异位ACTH综合征、黑素瘤等
3．神经系统疾病：间脑及黑质受累的疾病肝豆状核变性、室管膜瘤、精神分裂症等
4．结缔组织病：系统性硬皮病皮肌炎、系统性红斑狼疮。
5．慢性肝肾疾病，贫血可表现色素沉着。
6．维生素缺乏：维生素A缺乏维生素B；和叶酸缺乏、落酸缺乏、维生素C缺乏
二以黑色素细胞数目增加为主的色素沉着
（一）遗传因素
黑皮病抵啡斑肢端色素沉着、黑子、口周黑子病等
（二）病类
色德 良性幼年黑素瘤先天性色瘟神经皮肤黑变病、蓝病、兽皮德等
（三）先天性或原因不明
Albright办综合征蒙古斑、太田病伊藤痣、恶性雀斑样清黑色素瘤。
三内源性非黑素色素沉着
（一）血原性色素沉着紫癫红细胞自身敏感、进生性色素性紫摊
性皮肤病色素性紫癫性苔薛样皮肤病、红组病、肢端青紫症网状青斑。
（二）黄色素沉着
胡萝卜素血症褐黄病、黄疽。
四外源性色素沉着
（一）金属色素沉着
金银、铅、汞化合物引起的色素沉着斑
（二）异物色素沉着
文身爆炸粉粒沉着症。
五黑色素减退I
（一）黑色素细胞数目减少
白癫风斑驳病、老年性白斑、Waardenburg综合征
（二）酪氨酸酶异常
白化病苯丙酮尿症。
（三）黑素细胞活性减退
炎症后色素减退斑白色糠疹、麻风、限局性硬皮病特发性点状色素减少症、贫血痣。
色素异常诊断：
一病 史
一般项目与其他章节一样要详细了解病史。如发病时间、年龄部位、范围、色素异常的发展情况；有无局部症状或全身症状；发病因素是原发或继发；既往治疗效果如何；有无家族史，遗传史等内容。
二体格检查
检查色素异常的部位明确色素异常的颜色。如发生于面部的黄褐色斑见于黄褐斑；红褐色见于面颈部毛囊红斑黑变病；青褐色见于太田病；淡黑色见于瑞尔黑变病；瓷白色见于白癫风；淡白色表面有细糠状鲜屑见于白色糠疹。如发生于躯干的色素异常棕褐色斑见于咖啡斑；蓝褐色见于蒙古斑；淡褐色见于色素性等麻疹；四肢暴露部位的色素沉着多与接触过敏及光敏感有关。限局性高出皮面的色素异常见于痣类。泛发性色素沉着见于全身性疾病如系统性硬皮病、皮肌炎、阿狄森病皮肤黑热病等。泛发性皮肤变白见于白化病，限局性白色斑见于白癫风等
三实验室检查
组织病理检查对诊断色素异常有重要意义尤其色素性损害短期内变大变黑，更须做病理检查以防恶变。全身性疾病引起的色素异常对原发病可做相应的实验室检查
色素异常鉴别诊断：
一面部为主的色素沉着
1.黄褐斑 由内分泌等因素引起有些原因不明。好发于青年女性，日晒后加重多见于颧部、前额上唇及眼眶周围。为多数片状边缘较清的淡褐色斑略对称，无自觉症状。
2．瑞尔黑变病 与某种接触物有关亦可因光敏感或病因不明。中年女性多见，与日晒关系不太明显好发于前额、领部、耳周及颈侧为重面部中央色淡，为片状淡褐色或浅黑色斑，边界不太清表面轻度角化或细薄鳞屑，无自觉症状。
3．焦油黑变病 因长期接触沥青石油及其石油类产品，成年男性较多，与日晒有关表现为面部及暴露部位弥漫性淡褐色或深褐色斑。可伴有痤疮样皮损。
4．雀斑 遗传因素常在儿童期发病日晒后加重。表现为面部针头至米粒大黄褐色或黑褐色斑点，无自觉症状
5．太田瘦 又称眼上跨部褐青色清为遗传或先天性因素，幼年或青年时发病，与日晒无关表现为领、上下眼睑及颧部，边缘清楚淡青色或蓝黑色斑多为单侧，有的同侧巩膜蓝染，无自觉症状
6．口周黑子病 又称色素沉着一息肉综合征遗传因素，自幼发病，与日晒无关多在唇部尤以下唇、口腔效膜有褐黑色斑点。也可发生在面部手、足部，可以伴有肠道息肉床可引起痉挛腹痛腹泻、伴发溃疡可有出血，少数病人可发生癌变还可伴有斑秃，甲营养不良，杆状指鼻息肉等。
7．着色于皮病 系遗传因素自幼发病，日晒后加重。常在面部或颈部手足暴露部位发生褐色斑点，伴毛细血管扩张及萎缩，疣状增生及角化过度性皮疹可发生癌变。
8．化妆品皮炎 是指由于面部化妆品皮炎引起的色素沉着多见于演员。为面部边缘清楚的淡褐色、红褐色或浅黑色斑或呈弥漫片状或网状。部分病人伴有或以前有皮炎和疾痒。
9．良性幼年黑素瘤 又称梭形细胞病是来自黑素细胞的良性肿瘤。常见于儿童少数见于青年人。表现为颊部耳部也可见于四肢、躯干一个坚实的结节。开始生长很快但直径不超过2 cm，表面呈红褐色色素沉着，成年发展成皮内德
10．固定性药疹 为口唇周围多见椭圆形色素沉着斑亦可见于阴部及其他部位。
11．接触性皮炎 多发于面部或其他接触部位与接触致敏物有关。在反复皮炎后形成色素沉着斑。
12．药物性色素沉着 大剂量服用氯丙酸在面部或暴露部位出现青灰色色素沉着斑长期使用二甲胺环素，可在面部痤疮损害处或前臂小腿及暴露部位发生蓝黑色、蓝灰色或棕色的色素沉着斑胺碘酮色素沉着系长期大量服用后在面部及日光照射部位发生蓝灰色斑。与银质沉着斑相似。
13．事故性粉尘沉着症 由于爆炸事故或职业性损伤皮肤使一些带色的粉状物质进入皮肤而造成皮肤持久性色素斑。常见于面部及暴露部位。
14．恶性雀斑样瘦 又称黑变性雀斑病因不明，多发于40岁以上妇女，为面部或暴露部位开始为褐色斑渐扩展经过多年，部分病人可恶变成黑色素瘤。
二躯干四肢为主的色素沉着
1．遗传性对称性色素异常症 遗传因素幼年发病，青春期明显，持续终身表现为手足背对称性多数豆大色素沉着斑，伴有色素脱失斑，无自觉症状
2．肢端色素沉着 显性遗传婴儿或儿童期发病。表现为指（趾）背侧皮肤弥漫性色素沉着，在四肢的关节屈侧也有色素加深
3．黑皮病 显性遗传出生时或婴儿时皮肤色素增加，弥漫分布，后色素渐加深以面部及皱格部色素最重，毛发深黑，可伴有多发黑痣.
4．色素痣 生后即有或青少年期发生全身各处均可发生，几个至数十个，绝大多数为良性极少数交界痣可恶变。
5．蓝疲 幼年发病单发或多发。好发于上肢，躯干或面部为蓝色结节，质柔软或坚实，边界清楚
6．色素性巨瘦 又称兽皮盛生后即有，随年龄而增大。好发于躯干背部为暗黑色斑，斑上有毛。皮肤增厚表面有大小不等的结节，由于增厚可形成皮纹样皱褶。
7．咖啡斑 自幼发病躯干多见，呈淡褐色圆形或卵圆形斑，无自觉症状
8．蒙古斑 初生即有为良性蓝色斑状皮损。好发腰骰部，几年后自然消退
9．伊藤疲 类似太田病的色素斑好发于肩及上臂，亦有称为肩峰三角肌褐青色痣。
10．恶性黑素瘤 以中老年发病多常发于面、颈、足底及甲下等部位开始为蓝黑色。黑色斑片或小结节。渐增大可出现溃破出血等。本病恶性度高，一经确诊及早手术切除
11．黑棘友病 好发于皱指部位生殖器肛门区、面部肘膝部位。为褐色黑褐色肥厚性色素沉着斑。儿童发病多为良性，成年发病者可伴有恶性肿瘤
12．色素性荨麻疹 系肥大细胞增生所致有少年型和成年型两种。多自幼年发病，成年后亦可发病皮疹以躯干为多，初为躯干。四肢不退的风团渐变为黄褐色或灰褐色斑；亦可为斑丘疹、丘疹、结节水癌等皮疹。经搔抓或划痕后斑上又可出现风团为其特征。组织病理检查可见真皮内有大量肥大细胞浸润
13．阿狄森病 系慢性肾上腺功能减退全身皮肤弥漫性色素沉着。表现为青铜色、褐黑色以乳头厚晕、生殖器区、面部及皱措部位明显
14．炎症后色素沉着 为继发性暂时性色素沉着如慢性湿疹产经性皮炎脂溢性皮炎等皮肤病，愈后可遗留色素沉着斑。系由于慢性炎症刺激机械性搔抓，或外用刺激性药物综合作用的结果。
三非黑色素色素异常
1.血源性色素沉着 如紫瞟等为红细胞血浆渗出皮肤血管外，引起皮肤颜色的改变。因紫癫发生的大小部位的深浅和病期的长短，可表现为红、紫蓝、棕或棕黄色不等。
2．胡萝卜素血症 为过食胡萝卜及橘类有关使正常皮肤呈现黄色，但巩膜颜色不变，应与黄疽鉴别
3．褐黄病 又称黑尿病遗传因素系黑尿酸氧化酶缺乏。儿童发病仅见尿色变化，皮肤色素沉着斑在30－40岁以后发生以面部、腋下、生殖器部为重呈淡灰、淡青、淡褐色或黑褐色常伴骨关节疾病。
4．纹身 根据进入皮肤的颜料不同表现颜色不同。如黑色、青色蓝色或红色。系由人工造成各种不同的图案。
四色素减退或脱失
1．白癜风 发生于任何年龄以青少年多见。可发生在任何部位，表现为边缘清楚的色素脱失斑呈瓷白色，周边色素稍深，大小形态、数目不定，白斑上毛发变白或不变白
2．斑驳病 为显性遗传初生时或自幼发病。好发于额部，亦可发生于躯干或四肢不对称，表现为白斑中间杂有正常皮肤，也可散布色素加深的斑点
3．由化病 为隐性遗传自幼发病。表现全身皮肤变白，毛发亦呈白色或淡黄色眼缺乏色素，畏光。
4．w删个办呢综合征 自幼发病可发生在任何部位。表现为斑状白化病，额部白发耳聋，两内毗侧移位，鼻根部增宽虹膜异色症等。
5．老年性白点斑 为中老年人的特发性点状白斑为皮肤退行性变。好发于躯干、四肢表现如粟粒至豆粒大圆形白点斑。
6．特发性点状白斑 病因不明可发生于儿童或任何年龄段。面部、颈部在干四肢均可发生。为针至黄豆大的乳白色斑，边缘清楚
7．贫血病 自幼发病系该处血管组织发育缺陷。为皮肤色素减退的浅色斑，圆形卵圆形或不规则形。特点是以玻片压之与周围之变白皮肤不易区分，摩擦局部周围皮肤发红而白斑处不红
8．白色糠疹 多见于儿童及青少年多以面部，颈部或上臂肩部片状色素减退的淡白色斑，表面有细薄的糠状鳞屑
9．局限性硬度病 点滴状硬或斑状硬斑病可发生身体任何部位，表现为白色或象牙色斑点或斑片。光滑发硬表面有不同程度的萎缩。
10．结核型麻风 由麻风杆菌引起各年龄均可发生，部位不定。表现为皮肤无知觉性白斑边缘较清楚，表面可见细薄鳞屑。结合病史及病理检查确诊
❻ 黑棘皮病怎么治疗
黑棘皮病(acanthosis nigricans)特征为皮肤色素沉着、粗糙，伴疣状、乳头瘤状增殖，发病可能与遗传、内分泌、药物、及肿瘤等因素有关。 诊断要点： 1.皮损好发于颈部、腋部、外生殖器、腹股沟、肛周、脐窝、乳晕及面部等处。 2.主要损害为患处皮肤灰褐色或黑色，增厚、粗糙呈疣状和小乳头状，触之似天鹅绒状。临床因病因不同病情各异。 3.恶性型 中老年发病，皮损严重，色深，广泛，有掌跖角化，消瘦，常伴内脏恶性肿瘤，见图13、14。 4.良性型 (1)真性良性黑棘皮病 与遗传有关，幼年发病，皮损轻而限局，青春期后可缓解；(2)假性黑棘皮病 多伴肥胖，皮损限于皱褶处，体重恢复正常后皮损可消退。另外，某些综合征，及服用菸酸、皮质类固醇激素等药物亦可发生此病，但皮损较轻，停药后可消退。 5.组织病理示表皮角化亢进，乳头瘤样增生，基层色素增加。 治疗要点： 首先对因治疗，积极治疗肿瘤、内分泌疾患等原发病，肥胖者降低体重，停用可疑药物。局部外用鱼肝油软膏、维甲酸霜、氢醌霜等制剂。 =================================== 黑棘皮病 重要病理改变 a 真皮乳头向上突起呈手指状，两个乳头间凹陷，表皮呈轻中度棘层肥厚，并充满角化物质， b 在乳头顶部及乳头突起侧面的表皮常变薄。 一般病理改变 a 轻、中度角化过度及乳头瘤样增生， b 表皮突通常发育不佳， c 基底层色素轻度或无增多， d 通常无角化不全，但累及粘膜部位可有上皮增生及角化不全， e 很少有假角质囊肿， f 部分病例可见到粘蛋白沉积， g 轻度血管周淋巴细胞、浆细胞浸润，偶可见到中性粒细胞。 病理鉴别诊断 表皮痣：角化过度及棘层肥厚较之显著，并有明显表皮突延长，表皮萎缩不常见。 脂溢性角化病：常有假角质囊肿，角化不全。 临床特点 a 可发生于任何年龄，中年以后发病者约50％合并肿瘤， b 病因不明，可能与遗传、内分泌、药物、肿瘤等因素有关， c 多发生于皮肤皱褶部位，如颈、腋窝、、腹股沟、乳头下脐窝等处， d灰棕色或黑色色素沉着，表面干燥、粗糙，逐渐增厚成细小乳头，如绒毛状，亦可进展成疣状或疣状赘生物，天鹅绒状改变为其特征皮损， e 可累及粘膜，常有甲板损害， f 可分为恶性型、真性良性型、假性型、综合征型及药物型等五种类型， 恶性型黑棘皮病并发恶性肿瘤，最常见的为腹部恶性肿瘤， 真性良性型可发生于新生儿、儿童或青年，损害为单侧且较轻， 假性黑棘皮病好发于成人黑皮肤肥胖者， 综合症型为一些综合症中的皮损表现，如Bloom综合症，Crouzon综合症等， 药物型可发生于任何年龄，停药后皮损可逐渐消退， 恶性黑棘皮病皮损广泛的患者，尚可累及粘膜，口腔粘膜呈较细的皱摺，似天鹅绒状。 临床鉴别诊断 融合性网状乳头瘤样病 毛囊角化病 阿狄森病 别名 黑色角化病 (Keratosis nigricans) 乳头状色素性营养不良(Dystrophia papillaire et pigmentaire)