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青春期的疙瘩

发布时间: 2023-11-30 00:28:19

A. 青春期额头上长痘痘该怎么办

青春期脸上长痘又称痤疮、青春痘,与皮脂腺分泌旺盛、堵塞,并继发痤疮丙酸杆菌感染有关。炎症性痘痘即红色丘疹或者是表面带脓头的丘疹,触之有疼痛感。治疗分为一般治疗、外用药物治疗、系统药物治疗及其他治疗。
1.一般治疗:早晚选择合适的洁面产品洁面以去除皮肤表面多余的油脂、皮屑和细菌混合物,但不能过分清洗,同时注意控油保湿。避免用手挤压皮损。适当限制可能诱发或加重痤疮的高升糖指数食物及牛奶的摄入,保持大便通畅,规律作息,避免熬夜。
2.外用药物治疗。
(1)维A酸类:初期使用会出现局部刺激反应,如红斑、脱屑、紧绷和烧灼感,应低浓度或小范围试用,并要求避光,所以建议睡前使用。
(2)过氧化苯甲酰:具有杀灭疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛作用,可配制成不同浓度的洗剂、乳剂或凝胶。少数患者皮肤会出现轻度刺激反应,建议可从低浓度及小范围开始试用。
(3)抗生素类:夫西地酸乳膏、红霉素软膏、林可霉素、克林霉素及氯霉素等外用制剂。
(4)壬二酸:对炎症及粉刺均有治疗作用,还可减轻炎症后色素沉着。可配成15%~20%霜剂外用。其不良反应为局部轻度红斑与刺痛。
(5)二硫化硒:2.5%二硫化晒洗剂具有抑制真菌、寄生虫及细菌的作用,可降低皮肤游离脂肪酸含量。
(6)其他药物:5%~10%硫黄洗剂和5%~10%的水杨酸乳膏或凝胶具有抑制痤疮丙酸杆菌、轻微剥脱及抗菌作用
3.系统药物治疗
(1)口服抗生素:首选四环素类(米诺环素、多西环素等),其次为大环内酯类(红霉素),避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素疗程通常6~12周。
(2)口服异维A酸:对于严重的痤疮,口服异维A酸是标准疗法,也是目前治疗痤疮最有效的方法。疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标。
(3)抗雄激素药物:如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片,适用于女性中、重度痤疮患者,伴有雄激素水平过高表现(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢综合征。迟发型痤疮及月经期前痤疮显著加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。
(4)口服糖皮质激素:主要用于暴发性或聚合性痤疮,遵循短期、小剂量、与其他方法联合应用的原则。
4.其他治疗
对于不能耐受或不愿接受药物治疗的患者,还可考虑物理治疗,如光动力疗法(PDT)、果酸疗法、激光治疗等。