A. 肺结节及其他肺部肿块
1、病理描述相当明确,倾向结核。结核诊断的金标准是找到结核杆菌,而病理只是结专核杆菌属感染后病变的样子而已。所以,这个病理已经相当典型了。
2、手术方式:局部切除或者肺叶切除?
3、胸外科一般认为此类患者需抗结核治疗,但目前结核治疗必须到指定医院。建议至肺科医院就诊。一般还需再查痰找抗酸杆菌等。
(王群大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
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B. 肺结节是怎么回事
肺结节可能是抄因为患上了肺袭炎所引起的,还有可能是因为患上了肺结核的原因,如果出现了肺结节,很有可能会出现咳嗽的情况,还有可能会出现身体乏力的状况,肺结节可以采取相应的药物治疗,也可以采取抗结核的药物治疗,但是需要让医生根据病情需要开一些药物。
C. 肺结节有空洞什么意思
你好,根据你描述的情况分析,多考虑结节(疙瘩)有一部分空了,多见于霉菌感染,肺结核及癌症
D. 肺结节是什么病
肺结节病是结节病肺部受累,它是一种肉芽肿性疾病,因此确诊肺结节病同时需版要排权除结核、非典型分枝杆菌病、真菌感染、布氏杆菌病及铍病等肉芽肿性疾病。临床表现为咳嗽、咳痰、胸痛、喘息及呼吸困难。治疗上目前认为糖皮质激素为首选药物,其次为免疫抑制剂。但近年来据报道,对于无症状肺结节病,可暂不予激素治疗而严密观察,不少患者病情可自愈。肺结节病多数预后良好。
E. 肺结节怎么得的
孤立性肺结节分为良性病变与恶性病变二大类。恶性疾病主要有肺腺癌、细内支气管肺泡癌容、肺鳞状细胞癌。良性疾病主要有肺错构瘤、肺硬化性血管瘤、肺炎性假瘤、肺结核球、肺曲霉菌球、血管滤泡性淋巴结增生等。肺硬化性血管瘤虽属良性,但常有复发,故有恶性趋势。
F. 肺结节是什么
肺结节(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官,其胸部受侵率高达80%~90%。
肺结节呈世界分布,欧、美国家发病率较高,东方民族少见,多见于20~40岁,女略多于男。近来已引起中国国内广泛注意,目前中国(1987)年已报道560余例。
别称
肺结节
就诊科室
呼吸内科
常见发病部位
胸部
疾病编码
ICD-9:135-12ICD-10:D86.001
疾病分类
呼吸系统疾病
发病原因
病因:尚不清楚。曾对感染因素(如细菌、病毒、支原体、真菌类等)进行观察,未获确切结论。对遗传因素也进行过研究,未能证实。近年有作者以PCR技术在结节病患者中发现结核杆菌DNA阳性率达50%,因此提出结节病是分支杆菌侵入组织的结果,但许多实验未证实此论点。
现多数人认为细胞免疫功能和体液免疫功能紊乱是结节病的重要发病机制。在某种(某些)致结节病抗原的刺激下,肺泡内巨噬细胞(Am)和T4细胞被激活。被激活的Am释放白细胞介素-1(IL-1),IL-1是一种很强的淋巴因子,能激发淋巴细胞释放IL-2,使T4细胞成倍增加并在淋巴激活素的作用下,使B淋巴细胞活化,释放免疫球蛋白,自身抗体的功能亢进。被激活的淋巴细胞可以释放单核细胞趋化因子、白细胞抑制因子和巨噬细胞移行抑制因子。单核细胞趋化因子使周围血中的单核细胞源源不断地向肺泡间质聚集,结节病时其肺泡内浓度约为血液的25倍。在许多未知的抗原及介质的作用下,T淋巴细胞、单核细胞及巨噬细胞等浸润在肺泡内,形成结节病早期阶段---肺泡炎阶段。随着病变的发展,肺泡炎的细胞成分不断减少,而巨噬细胞衍生的上皮样细胞逐渐增多,在其合成和分泌的肉芽肿激发因
G. 肺结节病的形成过程
肺泡炎的形成,与长期吸入有害气体,灰尘,硅粉,毒气,烟雾,煤灰,石灰粉等空气污染形成回气体等答等。。 导致肺泡即细支气管肺野的毛细血管梗阻,称为肺梗阻。特使肺部的代谢功能受损,而形成肺泡炎。
肺泡炎形成后,多数病人没有临床症状,偶然有少数病人短暂的咳嗽,而放弃治疗,致使炎症继续发展,病人继续吸入有害气体,导致肺泡炎的特别逆转性改变,称之为干络样肉芽肿,也称之为非特异性肺泡炎,实际上就是(肺纤维化)。
此时有一部分病人 仍然没有症状,仅有部分病人出现轻微的呛咳,90%的病人放弃治疗,随着病情的发展,炎症细胞的渗出和侵润逐渐减少,纤维细胞核胶原破坏,并波及肺泡管核细支气管,肉芽肿周围的纤维母细胞形成胶原化,而形成毛玻璃样栗粒性结节形成,此时即称为非特异性纤维化,又称为结节性肺纤维化,致整个肺部疙疙瘩瘩样的改变,。而且部分地方出现穿空,人们称为 空洞性肺结核。如继续发展的情况下即称为 (蜂窝肺)广发性或特发性肺纤维化。
H. 肺部良恶性结节或肿块的CT表现有何不同
短毛刺、深分叶、胸膜凹陷、小空泡、细沙粒状钙化、厚壁空洞、支气管突回然截断、增强扫描答支气管动脉供血、多期扫描渐进性强化、淋巴结心包胸膜转移等都是提示恶性的征象。
而长毛刺多提示是慢性炎症性病变,浅分叶、卫星病灶、块状蛋壳状或爆米花样钙化、支气管充气征、增强扫描速升速降等通常提示良性或炎性。
此外一些辅助判断的方法包括上肺前段的病灶肺癌多于结核瘤,而后段相反。
以上是指原发肺内肿块的情况,如果是转移,那么以上很多征象都无法使用,肺转移大多位于下肺近胸膜下,边缘清晰光滑,通常多发,有原发肿瘤病史则更支持转移瘤诊断。
其实要细说的话有很多,孤立性肺结节的诊断一直都是影像难题,真不是一句半句说得完的。
I. 肺上有小结节是怎么回事
引起肺上有小结节来的原因有很多源。比如肺结核球,慢性炎症,良、恶性的肺内肿瘤等等。首先要通过小结节的大小以及形态来初步判断小结节的性质。一般小于5mm,切边缘光滑的小结节。考虑慢性炎症的可能或者增生性疾病的可能,可以三到六个月随访胸部ct。如果变化不大,不用特殊处理。如果考虑为炎症引起的肺部小结节,经过抗炎治疗后,结节会消失。如果小结节直径大于1cm,且有分叶或毛刺现象,考虑恶性肿瘤的可能性大一些。应该完善胸部强化ct以及结节定位穿刺活检病理学检查,来明确是否是恶性的情况,如果是恶性肿瘤及时进行手术治疗。