A. 请问失禁性皮炎使用造口袋的护理措施有哪些
失禁性皮炎特指的就是由于各种原因引起患者出现有大小便失禁,造成了外阴局部的皮肤刺激性的炎症改变。一般在护理上主要通过以下的一些措施:尽量的使患者的大小便的次数减少,频率减少,这样可以减少对皮肤的刺激。并且可以选择用温热的开水,来冲洗便后的皮肤,不要用粗糙的纸巾擦拭。清洁完成之后,可以选择一些具有滋润作用的软膏,比如尿素软膏。必要时可以合并使用一些抗炎的软膏,防止细菌感染,比如百多邦、红霉素软膏。
另外,已经出现有皮肤的糜烂、渗出、结痂,这个时候可以选择含有鱼肝油成分的软膏涂抹,促进愈合。并且在饮食上尽量的选择一些容易消化吸收的,富含有高蛋白、维生素、矿物质的饮食包括牛奶、豆浆,以及颜色鲜艳的蔬菜、水果,鸡胸肉、鸭胸肉以及鱼,能够促进皮肤的愈合。
B. 过敏性皮炎和激素性皮炎的区别
两者的区别没那么大,过敏性的皮炎不会持续这么长的时间。激素依赖性皮炎一般采用中医治疗,效果不错,如果未破溃或红肿,小水疱轻度渗出者。激素依赖性皮炎是因为长期反复使用激素乳膏或者是含有激素的护肤品导致的皮肤对于激素的依赖。当停用该药后迅速出现发红,发痒,丘疹等。
过敏性皮炎是由花粉,尘螨,蛋白质等过敏原导致的炎症反应。常见的过敏性皮炎主要有接触性皮炎和化妆品皮炎。不同过敏源所致的过敏反应不同,远离过敏原症状能得到缓解。激素依赖性皮炎是长期使用皮质类固醇激素的结果,也会诱发过敏性皮炎。因此,二者存在一定的因果关系。
激素依赖性皮炎如何自我诊断?
1、护肤品、药品效果好的出奇。脱敏、美白、淡斑,水嫩、祛皱,祛痘、消炎几天就能看到显著的变化;化妆品来源可疑:网购,代购,护肤品专卖店,美容院,传销,直销;一旦换成其他品牌立即过敏;
2.激素会产生依赖,如果一旦停用一系列的反应就会出现,加重皮肤过敏出现红斑、丘疹、毛细血管扩张等严重问题。
激素主要通过调节免疫和皮肤屏障功能来缓解皮炎,但 会引起局部毛细血管扩张、皮纹、紫癜、毛发增生、色素沉着和口周皮肤炎等皮肤方面副作用,长期使用可能引起肾上腺抑制、生长发育迟缓、高血压、高血糖、胰岛素抵抗和白内障等其他系统的并发症。
C. 什么是敏感性皮肤
敏感性皮肤是一种问题性皮肤,任何肤质中都可能有敏感性肌肤。就如同各种肤质都可能有老化肤质,痘痘肤质等。
众所周知,敏感肌肤的病理改变是角质层变薄,皮下毛细血管扩张后淤血后所呈现在面部的红色网状。
敏感肌肤[1]一般有以下的皮肤特征:
1、看上去皮肤较薄,容易过敏,脸上的红血丝明显(扩张的毛细血管)。
2、皮肤容易泛红,一般温度变化,过冷或过热,皮肤都容易泛红、发热。
3、容易受坏境因素、季节变化及面部保养品刺激,通常归咎于遗传因素,但更多的是由于使用了激素类的化妆品导致成为敏感肌肤,并可能伴有全身的皮肤敏感。
过敏原因
造成敏感肌肤的根本原因有以下两个方面:
1、因为皮肤细胞受损而使皮肤的免疫力下降,角质层变薄导致皮肤滋润度不够,最终导致肌肤的屏障功能过于薄弱,无法抵御外界刺激。接着皮肤的神经纤维由于经常受到外界刺激,过于亢奋,从而易于产生泛红,发热,瘙痒、刺痛,红疹等不适现象的产生。这一类通常是由于肌肤接触了激素类的东西。
2、很简单,由于遗传因素造成肌肤及其敏感的敏感肌肤。
产生问题
敏感肌肤一般有以下的皮肤困扰:[1]
1、容易受外界刺激而出现肌肤泛红,发热,瘙痒、刺痛等。
2、严重会出现红肿和皮疹。
3、伴有肤色不匀的烦恼,炎症褪去容易留下印痕或斑点。
4、皮肤薄,角质层不全,容易脱屑。
5、保水能力差,皮肤紧绷干燥。
6、突然出现很多原因不明的痘痘,使用任何的祛痘产品都无效。一般谈到痘痘的成因,通常不外乎是饮食、荷尔蒙不协调、压力或是遗传所造成。然后很多人会选择使用祛痘产品,但从临床病例中发现,一些原因不明、难以根治的痘痘,都是因为没有同时治疗皮肤过敏所导致反复发作。
参考:网络敏感肌肤
D. 激素脸和敏感肌的区别是什么,如何判断
激素脸和敏感肌肤的差异如下:
差异一:产生原因
激素脸的产生类型是通过后天的护肤品使用导致的,不是因为去角质产生的。另外敏感肌肤出现的原因可能会相对的多一些,主要是通过去角质造成的,也有的是因为环境的因素出现的,所以两种肌肤类型在于产生的原因上是有一定的差异的。
差异二:治疗方式
对于激素脸的治疗很多护肤的专家会建议你停止使用现在的护肤品或者是化妆品,之后通过一定的治疗或者修复来降低肌肤对于产品的依赖。在这个过程中可能可能会出现类似于敏感肌肤的症状,但是不能够使用治疗敏感肌的方式,这样不能够很好的治疗激素脸。敏感肌肤治疗一般增厚角质层就可以了,不经常的去角质并做到基础的正常护肤和远离过敏源即可。
差异三:肌肤症状持续时间
敏感肌肤的症状一般是肌肤遇冷遇热的时候出现皮肤发红、发痒和毛细血管扩张的问题,也会出现面部肌肤耐受力下降的情况,不过通常这种症状持续时间不会很长,肌肤适应外界环境后症状就会逐渐减轻或者消失。敏感肌肤的症状基本都会发生在激素脸上,而且普遍相对较重,且如果激素脸没有得到有效治疗,敏感症状会周期性发作,且呈愈发严重的趋势。所以两种肌肤类型在症状持续的时间也是不一样的,简而言之,激素脸较重,敏感肌肤较轻。
差异四:是否激素依赖
虽然两种肌肤类型的症状比较的相似,但是激素依赖是激素脸特有的标志。激素依赖性皮炎在这种肌肤停止使用现有的产品就会出现任何的不舒服和问题。敏感肌肤停止使用现有的任何产品,基本不会出现什么不舒服的感觉,不过两种对比都是在于同样的安全环境中,所以这个差异会让很多能够区分两种类型的不同。
结语:激素脸和敏感肌肤的差异其实亲们有时不是很好区分,看完之后如果还是不能很好的区分去医院检查会比较的安全一些,这样亲们就可以对自己的肌肤问题对症下药来修复。
E. 怎么样辨别激素脸
1、激素脸症状是藏不住的
激素脸别怕!
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为什么说激素脸症状是藏不住的呢?一旦出现激素脸,就算你抹在厚的粉都无法掩藏其症状。因为此时的肌肤会出现频繁过敏的状态,就连正常的护肤品都无法使用,伴随着干、红、烫的症状抛开不说,出现肿胀、疹子类的症状试问你能掩藏吗?
2、激素脸与敏感肌的区别
虽然两者症状相似,但是产生原因还有治疗方式都是截然不同的。激素脸的罪魁祸首主要是激素,而产生敏感肌的原因相对来说还是比较多,比如环境因素、平时不慎护肤等等。而且敏感肌一般持续的时间不会太长,反而激素脸症状如果没有得到有效治疗就会反反复复甚至加重。
3、护肤小细节
虽然以上两点已经说明激素脸症状藏不住而且与敏感肌相似,但是也不能着急下定论哦。在生活当中一些护肤小细节也是焕发激素脸的关键,回想下是否曾经使用一些见效快的产品,比如祛斑、祛痘、美白等等,短期内改善明显的产品暗含激素无疑,还有平时不经意的使用激素药膏也是激素脸的源头之一哦。
如何判断激素脸?其实判断激素脸的方法,可不能单纯看症状哦!生活当中的小细节也很重要,这样一来就感觉判断激素脸的方法很明显是吧!
F. 脸上老是很痒啊...是怎么回事啊
过敏性皮肤应怎样护理
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过敏性皮肤又称为“敏感性”皮肤。从医学角度讲,过敏性皮肤主要是指当皮肤受到各种刺激如不良反应的化妆品、化学制剂、花粉、某些食品、污染的空气等等,导致皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。敏感性肌肤可以说是一种不安定的肌肤,是一种随时处在高度警戒中的皮肤。其护理要特别留意。
皮肤为什麽会出现过敏?
1、年龄增长,使皮肤分泌功能退化,皮肤在岁月的消磨下,会变得较薄,它的保护层功能亦随之减弱。
2、长期暴露在阳光或空气污染的环境中,烟雾、灰屑、紫外光UVA和UVB,以及红外线,均会损害皮肤,因为它们产生的游离子能破坏皮肤的脂质保护层。
3、劣质化妆品或不当药物伤害。
4、生理因素,压力、精神紧张和情绪低落,都会减弱皮肤的天然抵抗力,引致它的自我修护机能亦随之减慢。如内分泌紊乱。
5、天气:面对天气的转变,肌肤亦需要额外的适应,例如在寒冷天气中,如果皮肤没有充分滋润的话,便很容易受到伤害。
6、添加剂:一些护肤品中的成分如防腐、染料、乳化剂和香料,都有可能使皮肤变得敏感。
7、特异体质
对皮肤敏感现象应采取什麽应变措施?
1、应停用所有的化妆品,让皮肤有缓冲的时间,如果平时就使用低敏性护肤品,便可继续使用;如果是初次或偶尔发生敏感现象,而平日又不使用低敏感性保养品,那麽就要选择具有消炎、镇静作用的皮肤专用保养品,在用清水洗脸之后使用。如果有持续发红的现象,就要去医院进行脱敏治疗,也可将棉花或纱布充分沾湿注射用的生理盐水后,敷在脸上敏感的部位,这种注射用的生理盐水,安全性高、渗透力好,具有消肿、退红、稳定皮肤的功用,一般而言,几天以后,红肿现象便会消除。
2、强化肌肤的抵抗力也是有效的基本对策,如睡眠充足、饮食充足均衡、情绪和谐、远离污染环境及过敏原、减少皮肤的刺激等。轻微的敏感只要处置得宜,很快便会恢复,严重时则要迅速就医。
3、不要擅自用药。未经皮肤科医生诊断,不要自行到药店购买副肾皮质荷尔蒙软膏使用,这是伤害皮肤的做法。因为它对抑制炎症虽然有效,但长时间使用会产生副作用而危害到健康。
应怎样呵护敏感性肌肤?
1、要远离过敏原。因为过敏症状会永远存在,不可能根治,只能随时小心防范,避免接触有可能导致过敏的过敏原。
2、要清楚了解你所使用的护肤品和它们的用法。避免使用疗效强、过于活性和可能对皮肤产生刺激的物质。过度不当的使用强效清洁用品会破坏皮肤表层天然的保护组织;过于活性,会使血液循环加速的化妆品也会刺激皮肤造成伤害。洗脸不要用药皂等皂性洗剂,因界面活性剂使分解角质的高手,要极力避免。最好使用乳剂,或非皂性的肥皂,可以调节酸碱度,适应肌肤。磨沙膏去角质剂等产品更应该敬而远之。采用简单的洁肤爽肤润肤程序。
3、注意使用防晒产品。敏感性肌肤的皮层较薄,对紫外线比较没有防御能力,容易老化,所以在擦上基础保养品作为隔离之后,再用防晒品会比较好,但防晒品的成分也是易造成刺激的因素之一,因此最好不要直接涂抹在皮表上。近来有些厂商推出含较少化学成分,具有物理成分的防晒品,对皮肤的刺激相对要少。同时避免过度曝晒,因为紫外线穿透力特别强,经常曝晒会使皮肤变薄,更容易受到刺激。
4、谨慎使用化妆品。对于肌肤容易敏感的人而言,用惯了的化妆品最好不要随便更换,若要使用新的化妆品,应先做皮肤试验,方法是将要使用的化妆品涂抹在手腕内侧皮肤比较细嫩的地方,留置一晚或2-3天,以观察其反应,若是出现异常反应,如发炎、泛红、起斑疹等,就必须避免使用该化妆品。
5、“敏感性”皮肤的人,平时应多用温水清洗皮肤,在春季花粉飞扬的地区,要尽量减少外出,避免引起花粉皮炎,可于早晚使用润肤霜、以保持皮肤的滋润,防止皮肤干燥、脱屑。
6、在饮食上,要多食新鲜的水果、蔬菜,饮食要均衡,最好包括大量含丰富维他命C的生果蔬菜,任何含维他命B的食物。饮用大量清水,除了各种好处外,它更能在体内滋润皮肤。平时自制一些营养面膜,如黄瓜汁面膜、丝瓜汁面膜、鸡蛋清蜂蜜面膜等,以逐步改善皮肤状况,获得皮肤的健美。
7、随身衣物要冲洗干净,残余在衣物毛巾中的洗洁精可能刺激皮肤。
8、睡眠具美容功效,每天八小时的充分睡眠,是任何护肤品都不能代替。
9、运动能增进血液循环,增强皮肤抵抗力,进入最佳状态。
参考资料:http://health.511511.com/news/2003/10-16/085435.htm
G. 我这个皮肤病怎么治啊
体癣(tinea corporis)是发生在平滑皮肤上的浅层真菌感染。
股癣(tinea cruris)是特指发生在腹股沟、会阴部和肛门周围的皮肤真菌感染。
[病原体]
本病在我国主要由红色毛癣菌引起,其次为毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属。
[临床表现]
病变皮轻度炎症,发生单个或多个红色针头大小的丘疹或水疱,而后融合,呈边界清楚的斑片,表面细薄鳞屑,皮疹逐渐向外扩展,中央退形,边缘有多数丘疹或水疱排列成一狭窄圈。有时因中央再感染而呈现同心圆形状损害。皮损大小不定,一般直径0.5-5cm之间。可单发,也可数片,并互相融合。损害多发生于潮湿多汗、易受摩擦的部位,如腰围、腋窝等处,亦可发生于躯干和四肢,发生于面部者较少,且表现常不典型。日久皮损可变暗红,其上有细薄鳞屑,局部可有色素沉着。患者常有瘙痒,由于搔抓,局部皮肤呈苔藓样变化。由于病原菌的不同,其临床表现有所差异,红色毛癣菌引起者,病程较慢,皮损多见于面部躯干行四肢,皮损广,类似播散性神经皮炎表现。石膏样毛癣菌常在股部、腋窝及乳房下等潮湿部位,愈后留有色素沉着。羊毛样小孢子菌引起者损害广泛,数目多,炎症明显,周边有水疱、脓胞、鳞屑及结痂。
参考资料:
〖临床特点〗
一、病因:病原菌以小孢子菌、毛癣菌为主,也有表皮癣菌。
二、好发部位:潮湿多汗部位,
三、皮疹特点:丘疹、水疱或丘疱疹,组成圆形或类圆形的红斑,中心常消退,边缘扩展,形成环状损害,急生期炎症明显,慢性期暗红色,中心消退不明显,但边界清楚。
四、自觉症状:瘙痒。
五、预后:股癣常有反复发作倾向。
〖实验检查〗活动性损害边缘可检出病原真菌。
〖预防治疗〗
一、咪唑类抗真菌霜剂外涂,每日局部外用1~2次,持续至损害消退后一周。
二、角质剥脱剂配合外用。
三、对于顽固泛发或有免疫功能缺陷的病例,可选用系统抗真菌药治疗。
伊曲康唑100mg 1/日15日,或100mg 2/日 7天。
特比萘芬250mg 1/日1~2周。
氟康唑 50mg 1/日2~3周,或150mg 1/周,2~3周。
临床表现
治疗
体癣治疗应以局部治疗为主。皮疹广泛严重者,可考虑全身治疗。
全身治疗
用于广泛而又严重的体癣患者。灰黄霉0.2g,一天3次,疗程为3-4周;或酮康唑200mg,一天1-2次;或伊康唑(Itraconazole)100mg一天,连用15天。
局部治疗
1.复方水杨酸酊(水杨酸3-6g、苯甲酸6-12g,乙醇加至100ml),局部外用。
复方土槿皮酊(10%土槿皮酊40ml、水杨酸6g、苯甲醇12g、乙醇加至100ml),局部涂擦。
3.20%羊蹄根醋浸液,局部外用。
5.复方雷锁辛擦剂(饱和碱性复红酒精液10ml、15%碳酸水溶液100ml、硼酸1g,丙酮5ml、雷锁辛10g),局部外用,常用于皮肤柔嫩部位。
6.1%益康唑霜,见效快,治愈率高,价格适中,系目前较理想抗真菌外用药物之一。
7.1%复方酮康唑霜,局部外用。
8、1%吡硫霉净酊或霜局部外用,治愈率达87.4%-97.7%。
9.1%Terbinafine霜外用。
10、1%比佛拉唑(Bifonazole)霜局部涂擦。有人报道治疗32例体、股癣,连续治疗2周,真菌直接镜检全部阴性。
体癣有什么特点?
体癣是由真菌引起的,凡致病性真菌寄生在人体的光滑皮肤上所引起的浅表损害统称为体癣。有经验的医生常常不用做真菌检查,即可诊断癣病,这是因为癣病的发生和皮损表现具备以下几方面共同点:
(1)发病特点 体癣常常由自身接种传染而引起,也就是说先发生手癣、脚癣、股癣、甲癣或头癣,然后由这些癣病再传染到皮肤上来,单独的体癣较少见。当然,如果与癣病患者密切接触或共用毛巾、衣裤等也可以被传染。另外,癣病的发生与机体抵抗力强弱有关。当患有糖尿病或其他全身性疾病以及长期大量应用激素、免疫抑制剂等都会使机体免疫力下降,这时即使真菌数量很少也能引起体癣。
(2)皮损特点 体癣初起表现为局部皮肤发生红斑、丘疹或水疱等损害。水疱干涸后出现脱屑,并逐渐向四周扩大,同时皮损中央部分有自愈倾向而使皮损呈环状或多环状,边缘隆起,界线清楚,形如铜钱,故俗称钱癣或圆癣。日久皮肤上有脱屑和色素沉着,皮损周边部位炎症明显,常有活动性红斑、丘疹及水疱。
(3)季节特点 温暖潮湿的环境有利于真菌的生长和繁殖,所以体癣在夏季会明显加重,皮损边缘活跃,起丘疹、水疱及脱屑,并伴有明显的瘙痒,到了冬天,皮损自然减轻甚至消失,如果不治疗,到天气转热时又会发作。
哪些病易误诊为体癣?
体癣在临床上呈圆形或多环形斑疹,伴有痒感,典型的体癣诊断并不困难。但是还有许多皮肤病也可出现类似表现,特别是在自身特点不突出时易误诊为体癣,故应注意区别。
(1)湿疹 可发生于体表任何部位,急性期可见多数密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹或小水疱,瘙痒明显。慢性期局部皮肤肥厚、苔癣化,亦可见到色素沉着及脱屑,外围也可有新生丘疹及水疱。但湿疹常对称分布,皮疹以红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂多形态并存为特点,且急性期病变以中心为重,境界不清。局部真菌检查为阴性。
(2)神经性皮炎 常为一片损害,也可累及多个部位,境界清楚,瘙痒明显。但神经性皮炎的皮损以扁平丘疹为主,多形成苔癣化。神经性皮炎好发于颈后、肘、膝等摩擦部位,与季节变化无明显关系。真菌检查阴性。
(3)银屑病 部分皮损也可呈环状或多环状,尤其是中央好转时与体癣形态很象。但银屑病一般皮损数目较多,以头皮及四肢伸侧为主,多为夏季减轻或消失,冬季复发或加重,这与体癣正相反。而且,银屑病皮损表面有多层银白色鳞屑,刮去鳞屑可见一半透明薄膜,并可见点状渗血,这是银屑病的特征性改变,体癣是不会出现的。银屑病的鳞屑当然也查不到真菌。
(4)叠瓦癣 初起为棕色的丘疹或斑疹,逐渐扩大,形成多个同心圆形鳞屑性损害。其鳞屑位于环上,竖立,游离缘倒向中心,多环相重,有如叠瓦状,故名。治疗常较困难,长年不愈,不受季诘挠跋臁?br>(5)脂溢性皮炎 有时发生在躯干部,数目也较少,但皮疹呈斑片状,损害边缘无活跃现象,也无中央痊愈四周扩张的情况。皮屑做真菌检查也是阴性。
总之,根据病史和各种皮肤病的特征性皮损表现,不难与体癣鉴别。若实在难以区分,还有真菌实验室检查作为最后的评判标准。
治疗体癣应注意哪些问题?
(1)消灭传染因素 因体癣大都由自身其他癣病而引起,故治疗体癣的同时要治疗其他部位的癣病,如头癣、手癣、足癣等。还应避免与其他患有癣病的人或动物接触,否则即使治疗好了体癣也会因再次感染真菌而复发。
(2)坚持正确用药 许多药物都可以治疗体癣,但有些患者换遍了各种药物还是治不好,这主要是由于方法不当。外用药治癣病简单易行,但必须坚持每日涂药2~3次,涂药范围要稍大于皮损面积,而且即使皮疹消退、瘙痒不明显了还要坚持一段时间。千万不要三天打鱼两天晒网,就好象斩草没有除根一样,病情虽可暂时缓解,但遇到适宜的条件就会春风吹又生了。
(3)忌用皮质类固醇软膏 也就是说不能外涂激素类药物。皮质类固醇软膏如肤轻松软膏、地塞米松软膏、倍他米松软膏以及一些含有激素的中药软膏可用于许多过敏性皮肤病,如湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎等,效果都很好。但体癣是真菌引起的,激素不能杀灭真菌,相反能促进其生长和繁殖,使癣病发展得更快、更严重。所以外用药也不能随意滥用。
(4)积极治疗全身性疾病 如果体癣是由于某种全身性疾病引起机体抵抗力低下而发生的,则应该积极治疗,增强抵抗力。如果是由于长期服用皮质类固醇激素或免疫抑制剂而致体癣,则应在病情允许的情况下尽量少用或不用这些药物。
(5)病情严重时配合内服药 若体癣皮疹分布广泛,除应用外涂药物外可配合内服抗真菌药,常用的如灰黄霉素、酮康唑等。但这些药物有一定的副作用,如肝肾损害等,应在医生指导下服药,治疗期间定期查肝功能等。
体癣
除掌跖、腹股沟、外阴及肛周外,人体其他部位的光滑皮肤的皮肤癣菌感染称体癣。体癣在全世界广泛分布,尤其在温暖和炎热潮湿的地区发病率尤高。我国体癣广为流行,特别是在南方和东南沿海地区。体癣常在夏秋季发作,冬天静止或消退。除适宜的温度和潮湿的环境外,感染还与机体免疫力和其他一些因素有关,如肥胖多汗、患糖尿病和其他消耗性疾病,使用免疫抑制剂或皮质激素等都可促使体癣的发生,体癣感染途径为直接或间接接触传染,自身接种也是一重要途径。接触患癣病的动物也常引起炎症明显的损害。
流行特征
发病机制
治疗
以局部外用药物为主。常用的有复方苯甲酸搽剂,复方雷锁辛搽剂,咪康唑霜等。皮损消退后应继续外用2周。皮损广泛者可口服灰黄霉素,酮康唑等;或氟康唑150mg/周或50mg/日,顿服,连续2-4周;伊曲康唑200mg/日,顿服,连用7日;疗霉舒250mg/日,顿服,连服2周。
预防
局部保持清洁干燥。由于头癣、手足癣、甲癣、股癣等都可引起自身其他部位的体癣,故应同时治疗。注意个人卫生,避免再感染。
临床表现
在接触部位的皮肤上不久出现红斑、丘疹,迅速向周围蔓延,扩展、形成一圆形损害,边缘为密集小丘疹、小水疱、脱屑形成的隆起红色边缘,中央炎症减退或消散,呈正常皮肤颜色或色素沉着,伴有轻度脱屑,俗称钱癣或环癣。有时中心可以再出现新的损害,向周围扩展,形成同心圆形损害。损害的数目可多可少,也可互相融合,形成大片损害。毳毛可被侵犯,尤以面部为明显,极易复发。自觉剧烈瘙痒,长期搔抓刺激,局部皮肤可呈苔藓样变。须癣毛癣菌、狗小孢子菌引起的损害炎症较强,病程较短,易于治疗,红色毛癣菌引起的损害是多环形,炎症不著明,脱屑多,慢性难治,偶可引起皮下肉芽肿,铁锈色小孢子菌也可引起皮下肉芽肿,絮状表皮癣菌可引起疣状损害,较少见。具免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂、广谱抗生素、糖皮质激素及抗肿瘤药物等的患者皮损害较大,边缘不清,分布广泛,反复发作,痒痛剧烈,失去原来皮损特点,诊断困难,顽固难治。
诊断
根据皮损为环形或多环形,中央愈合,边缘清楚活跃,有丘疹和水疱,夏发冬轻或消退,一般即可作出体癣的诊断。必要时行真菌学检查以助诊。
鉴别诊断
并发症
病因
我国体癣的病原菌主要是红色毛癣菌,石膏样毛癣菌和絮状表皮癣菌。其中红色毛癣菌约5-80%。其他有石膏样小孢子菌,羊毛状小孢子菌,疣状毛癣菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌、黄癣菌、铁锈色小孢子菌等。
圆癣及钱癣
[概述]
体癣是指发生在平滑皮肤上的浅部真菌感染,而股癣则是发生在腹股沟、会阴部和肛门周围这些特殊部位的体癣。病原菌以小孢子菌、毛癣菌为主,也有表皮鲜菌。
[症状体症]
1.好发于青壮年,夏季多见;
2.好发于多汗潮湿部位,股癣常有反复发作倾向;
3.基本损害为丘疹或丘胞疹组成的环形或多环形,边缘清楚、高起,中心消退,外周扩展;
4.瘙痒明显。
[诊断依据]
1.好发于青壮年、夏季;
2.好发于潮湿部位;
3.典型皮损表现;
4.鳞屑直接镜检可见菌丝,真菌培养阳性。
[治疗原则]
1.注意清洁卫生;
2.外用抗真菌制剂为主;
3.必要时内服系统抗真菌药物。
[疗效评价]
1.治愈:皮损消退,症状消失,真菌直接镜检及培养,每周1次,连续2次阴性;
2.好转:皮损部分消退,症状减轻,真菌检查阴性或阳性;
3.未愈:皮损症状无改善,真菌检查阳性。
[专家提示]
注意个人卫生,夏季常保持皮肤乾燥,严格遵守集体卫生制度,不与患者密切接触,不与患者共用毛巾、浴盆等。对皮肤娇嫩处,选择较温和制剂如咪唑类霜剂,以免引起接触性皮炎。尽量避免滥用一些影响机体免疫力的药物如皮质激素等,以免诱发感染。
参考资料:http://www.zgxl.net/sljk/pfk/tixian.htm