㈠ 儿童特异性皮炎 小朋友6岁,诊断特异性皮炎几年了,一直断断续续用药,偶尔用些激素类药物。可几天前
病情分析来:
您好,根据您自的描述,特异性皮炎症状突然加重,应及时到皮肤科就医对症治疗为妥。上肢皮肤起水泡、红肿、溃疡,要警惕病毒感染继发细菌感染的可能性。药物治疗应兼顾抗炎、抗病毒和消肿止痒。
意见建议:
保持良好的心态,及时就医专科治疗为妥。平时多休息,注意缓解卫生。忌辛辣刺激性食物。祝早日康复!
㈡ 刚出生的宝宝对乙肝疫苗过敏要怎么办
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㈢ 过敏性皮炎
过敏性皮炎是一种由过敏引起的皮肤病,患此病的孩子在接触某些过敏原如花粉、毛絮等后,皮肤出现发痒、风团、脱皮等症状。家长应学会过敏性皮炎的治疗和护理方法。
过敏性皮炎的原因
遗传、免疫力、环境等因素都会引发过敏性皮炎,患儿过敏性皮炎发作后,这些因素又相互作用,使皮炎症状恶化。
如果父母有过敏性皮炎病史,孩子患病的概率就大大提高,所以遗传因素是非常重要的。其次可能是孩子免疫系统出现了异常,体质变得敏感,对多种外部刺激出现免疫反应,如果这时出现比较恶劣的外部环境,病情就会进一步恶化。
免疫系统异常会让孩子对周围环境非常敏感。家里的灰尘,螨虫是引发过敏性皮炎的主犯。当然除此之外还有很多其他过敏源,想找出准确的病因非常困难。
环境虽然不是引发过敏性皮炎的直接原因,但是往往是恶化病情的重要因素。例如气候,不同孩子对气候影响的反应不一样,一般冬天病情恶化,夏天好转。这是因为冬天干燥的气候容易使皮肤干燥而恶化过敏性皮炎。患有过敏性皮炎的孩子的皮肤适应能力比较差,急剧的温度湿度变化都会恶化病情。
下面列出一些常见的过敏原:
食物过敏源:牛奶、鸡蛋、花生、大豆、大麦、贝类、鱼类等食物。
空气过敏源:花粉、霉菌、灰尘、螨虫、头屑、蟑螂等会引发湿疹。用特殊的床罩可以减少螨虫,缓解症状。
微生物:患有过敏性皮炎的孩子容易被细菌,霉菌感染皮肤。
化学刺激:洗涤用品、漂白剂、肥皂、清洁剂、化妆品都可能会刺激恶化过敏性皮炎。
物理刺激:挠痒、出汗、合成纤维、粗糙纤维、酸性食品、感染都属于此类。瘙痒是患有过敏性皮炎的孩子身上出现最多的症状,挠痒会伤害皮肤,并且可能会引发二次细菌感染。
除了这些过敏原外,其实心理压力也会导致孩子患过敏性皮炎,例如情绪不稳、睡眠障碍等,这些都会影响人体内分泌环境,导致人免疫力下降而过敏瘙痒。反过来,过敏性皮炎造成的瘙痒让孩子无法安眠,神经变得衰弱,身体素质下降,这种亚健康的状态会恶化过敏性皮炎症状,造成恶性循环。
过敏性皮炎症状
孩子患过敏性皮炎,除了皮肤过敏瘙痒等症状外,患儿的行为举动可能也会出现一些改变。小儿过敏性皮炎症状一般有以下方面:
1、一般症状。孩子面颊、鼻头及耳垂潮红,耳道湿润,耳痛,鼻塞,打喷嚏,黑眼圈,眼睑肿胀、下垂,头痛,唇干,皮肤干燥或多汗,眼角或手掌出现皱纹,腹痛,腹泻,腹胀,便秘,臂、腿或关节处有湿疹,反复感染,慢性咳嗽,哮喘,呼吸浅而快或不规则,脉搏紊乱,血压升高,关节发紧等。
2、行为改变。不同年龄组的孩子,行为表现各异。
0-1岁婴儿组:持续哭喊或尖叫,不能进食或需要不停地进食,烦躁或极度萎靡,入睡困难或嗜睡,不愿被抱,摇头等。
1-3岁幼儿组:莫名其妙地发脾气,过分活跃,乱蹦乱跳,撞床,疲劳,蜷缩在桌椅下、床底下或家具内等黑暗的角落里,拒绝被接触,不愿穿衣、脱衣等。
3-6岁儿童组:情绪和行为突然改变,多动,不能安静地坐着吃饭、听故事或看电视节目,烦躁,疲劳,违拗,沮丧,有攻击行为,摇晃腿,嗜睡或梦魇,写字或画画时不能在一水平线上进行,或字越写越大并往上翘(兴奋型),或字越写越小并往下降(抑郁型),间歇性讲话困难,5岁后还尿床等。
如果家长发现孩子皮肤出现过敏瘙痒且伴有一些疾病症状,孩子的行为举动甚至性格也出现了一些变化,则要警惕孩子是否患上过敏性皮炎。
过敏性皮炎检查
若家长发现孩子皮肤出现过敏症状,可带孩子到医院进行皮肤检查。过敏性皮炎的检查可以通过外周血和皮试来进行,这两种检查的具体项目和结果判断如下:
1、外周血
嗜酸粒细胞常明显增高。T淋巴细胞数减低,其中CD8低下明显。B淋巴细胞数常见增高。血清中IgE大多数明显增高。IgG、IgM可有轻度增高,大多数可有IgA低下。
2、皮试
Ⅰ型:速发型皮试反应常阳性。现一般采用挑拨或划痕法,常用的变应原有真菌、花粉、屋尘、尘螨、毛屑等。但应注意,阳性并不一定为AD的致敏原。
Ⅳ型:迟发型过敏试验,常低下。一般在前臂屈面作皮内试验。常用的抗原有结核菌素、结核杆菌纯蛋白衍生物(PPD)、双链酶(SD-SK)、癣菌素、念珠菌素、腮腺炎疫苗等。也有采用植物凝集素(PHA)作皮内试验的。此外,尚有DNCB斑贴试验。在AD患者常为阴性或弱阳性反应。
3、病理生理性皮试
皮肤白色划痕试验:用钝头棒在正常或皮损处加压划痕,约15s后出现白色划线以替代红线为阳性。
乙酰胆碱迟缓发白反应:乙酰胆碱作用浓度范围为1:100-1:100万,常用浓度为1:10000。皮内注射0.1ml后,在正常人
15s出现局部潮红、出汗和鸡皮症,持续3-4min后消退。患者通常在皮试后3-5min出现白色反应,长者可持续15-30min。
组胺试验:常用浓度为1:10000,皮内注射0.1ml后30s潮红不明显或缺乏为阴性。
上述各项试验在AD患者的皮损和正常皮肤上均易出现异常反应,特别在皮损上表现得更为突出但以在正常皮肤上出现异常反应的意义为大。
组织病理:无特异性。急性期,在表皮可见棘层肥厚,细胞间水肿或海绵形成,在表皮海绵形成区和真皮上层有淋巴细胞和组织细胞浸润,间或有中性粒细胞和嗜酸细胞,真皮水肿。随着湿疹性炎症减退,苔藓化损害出现,组织像也发生相应改变,表现为明显的表皮增生,稍有或无海绵形成。真皮乳头层增厚伴有中度密集炎症细胞浸润,LC数量增加,有时伴有较多的EOS。用抗淋巴细胞表面抗原单克隆免疫酶标法染色,证实真皮浸润的主要为T淋巴细胞(CD4),并有HLA-DR抗原,提示具有活化特性。此外,也有报道尚见大量肥大细胞和嗜色素细胞。在苔藓化损害的表皮内部LC明显增多。
家长可通过具体的检查结果,判断孩子是否患过敏性皮炎及其病因,并咨询医生意见,选择最合适的治疗方案。
过敏性皮炎怎么治
过敏性皮炎的治疗一般选择用药物涂抹在患处治疗,也可以通过口服药物来提高人体抵抗力。过敏性皮炎的药物治疗一般采用舌下含服脱敏治疗的方法。
舌下含服脱敏治疗是将诱发过敏的物质(如尘螨活性蛋白)制成不同浓度的脱敏液,用患者能适应的小剂量每日给药(将脱敏滴剂滴于舌下,使其慢慢吸收,1-3 分钟后咽下),逐渐增大剂量,达到维持水平后持续足够时间,以提高病人的耐受力。
舌下含服脱敏治疗已确定有效,并获世界卫生组织认可,在欧美等发达国家得到大力推广。舌下含服脱敏治疗的突出优点是使用方便,病人可以在家中自己服用,免去注射带来的痛苦和恐惧感,并且更为安全。
脱敏治疗一般需要3-6个月起效,要维持长期疗效,应该在症状消失后继续用药一段时间,一般建议2年,疗效可持续多年,甚至终身。
除此之外,治疗过敏性皮炎还有一些事项需要注意:
1、不要用手触摸或摩擦皮炎患处,以免造成细菌感染引起危险。
2、不要用过热的水给过敏性皮炎患儿洗脸洗澡,以免刺激皮肤,更不能用香皂,因为香皂中的碱会加重过敏性皮炎的症状。
3、不要给患儿使用过多护肤品,也不能什么护肤品都不用,因为缺乏滋润,患儿可能会出现更严重的脱皮现象,缺乏防晒呵护,可能令肌肤变得粗糙及引致不均匀色素出现。
4、过敏性皮炎患儿要注意皮肤不要在太阳光底下裸露太久,因为过度的紫外线随时可能引起皮肤灼伤,出现红斑、发黑、脱皮等可怕的过敏症状。
5、在饮食上,家长要注意患儿的营养均衡,多让患儿吃一些牛奶、豆制品、鱼类、新鲜蔬果等,这些食物对增强患儿皮肤抵抗力很有帮助。此外,一些禁忌的食物,如高蛋白海产品、刺激性食物等不能让孩子吃,以免加重皮肤过敏症状。
过敏性皮炎吃什么好
家长要十分注意过敏性皮炎患儿的饮食安排,多给孩子吃一些能帮助增强皮肤抵抗力的食物,一些可能会对皮肤造成刺激的食物则不要给孩子吃。
首先,注意营养平衡,可让孩子多吃一些牛奶、淡水鱼、豆制品及新鲜蔬菜、水果。期间应忌食海鲜、牛羊肉、公鸡、鲤鱼、鸭、鹅、榴莲、菠萝、芒果、香菇、竹笋等腥物、发物以及煎、炸、烧、烤和不易消化的食物。过敏性皮炎患儿一般都存在脾胃虚弱问题,过于生冷的食物要禁食,饮料也要慎重选择。
过敏性患儿需要忌食的食物有很多,但也有些食物是能对过敏症状起到改善作用的:
1、荔枝、猕猴桃、苹果、柚子、胡萝卜、椰菜和柑橘,这些食物维生素含量高;
2、豆浆,能增加过敏性体质的人血液中游离氨基酸;
3、红枣,具有抗过敏作用;
4、柠檬,含有丰富的维生素和果酸,它的精油具有抗菌作用,可以软化及清洁皮肤,并可深层洁净皮肤及增加脸部弹性。
对于特应性皮炎患者来说,吃刺激性食物或发物”可使病情加重,因此发病期间应忌食海鲜、牛羊肉、公鸡、鲤鱼、鸭、鹅、榴莲、菠萝、芒果、香菇、竹笋等腥物、发物以及煎、炸、烧、烤和不易消化的食物。
此外,中医认为,食疗对于过敏性皮炎患儿的康复起着重要作用。过敏大多由于免疫力下降引起,而过敏患儿大多又因病情存在脾虚心火旺的表现,因此,给过敏性皮炎患儿吃一些健脾、清心火的食疗,能对过敏性皮炎起到较好的治疗作用。家长不妨选用冬瓜、薏米、红豆、鱼腥草、炒黄连、山药等煲汤给孩子喝。
过敏性皮炎预防
过敏性皮炎不仅让孩子皮肤瘙痒难受,也造成孩子身体免疫力下降并引发各种病症,甚至导致孩子行为异常。为了避免孩子遭受疾病困扰,家长应做好过敏性皮炎的预防工作:
1、远离致敏因素
远离致敏因素是预防过敏性皮炎最根本的办法。环境过敏原有吸入性过敏原如尘土、尘螨、棉絮、花粉,还有动物毛、真菌、昆虫和烟等。食物过敏原,包括鱼虾、蟹、牛羊肉、鸡蛋、牛奶、花生、黄豆和坚果等。接触性过敏原包括衣物、染料、化妆品、首饰、外用药、漆胶、有机溶剂、染发剂和消毒剂等,家长都要让过敏体质的孩子少接触。
2、减少诱发加重因素
诱发加重因素和刺激因素是指人搔抓、摩擦患处,或热水洗烫、高温、低湿度、刺激性药物刺激皮肤,生物因素如动植物、微生物感染等。精神紧张、情绪低落、消化功能紊乱都容易导致孩子过敏性皮炎发作,应尽量避免。
3、科学合理地洗澡
给孩子科学合理地洗澡,要选择酸碱度(PH)中性,无刺激性的香皂或沐浴露。不可乱用或过多使用护肤产品,孩子的贴身内衣要选择柔软的棉织品,不宜穿羊毛、化纤织物,这些织物较粗糙,且对皮肤有刺激性,容易引发皮炎、湿疹。
4、注意饮食调理
对于易过敏体质的孩子来说,饮食调理十分重要。合理的饮食安排,能增强孩子的抵抗力,还能避免孩子误食禁忌食物引发过敏。家长需要注意均衡营养,让孩子多吃新鲜的蔬菜水果,油腻、甜食及刺激性的食物少让孩子吃。
做到以上几点,能有效预防孩子患过敏性皮炎,免受皮肤瘙痒和其它并发疾病的困扰。
㈣ 孩子确诊为特应性皮炎,能治好吗
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临床特点
湿疹患者中绝大多数是异位性皮炎性湿疹
湿疹:皮疹多形性,有渗出和融合倾向,易复发和瘙痒剧烈。
异位性皮炎:是一种特殊类型的湿疹,与遗传相关,具有过敏性的慢性复发性瘙痒性炎症性皮肤病,婴儿湿疹绝大多数是异位性皮炎。
有数据统计,异位性皮炎湿疹的发病率70%患者是5岁前发病,受多种因素的影响近20年发病率都在逐年上升。
湿疹是过敏性疾病发生的起点,婴儿期湿疹的孩子到了2-6岁进入过敏性哮喘和过敏性鼻炎的高发期。
发病原因
异位性皮炎湿疹的发病的根本原因是遗传过敏性体质,导致肠道功能障碍和皮肤屏障功能缺陷,免疫应答偏向于TH2免疫,IgE增高,就会出现过敏原,加上其它原因如环境污染、病原体侵入导致微生物定殖进而造成人体的超敏反应,最终诱发异位性皮炎湿疹久治不愈。
异位性皮炎湿疹的治疗中,大家也最关注的是皮肤表面的病变,我们来看一下过敏体质人群皮肤屏障受到了哪些破坏?
1、皮肤第一大功能就是防止外界化学物质及微生物入侵;(屏障破坏后:直接导致感染、接触性皮炎、湿疹等反复发生)
2、皮肤第二大功能就是防止皮肤深层的水分丢失;(屏障破坏后:直接导致皮肤干燥、皲裂、脱屑,瘙痒增加)
3、采用成人抗过敏益生菌康敏元益生菌唾液乳杆菌治疗湿疹,肠道菌群失调是湿疹患儿的一个主要特征,由于抗过敏益生菌可以增加肠道菌群的多样性,调节TH细胞因子活化,抑制TH2型反应,增强TH1型免疫反应,以及上调免疫细胞和加速皮肤和黏膜屏障功能修复。
湿疹针对发病原因治疗
湿疹的内源性、外源性和皮肤屏障功能及金葡萄菌感染四大诱发病因:
1.湿疹外源性诱发因素:食物过敏:小于三岁的湿疹过敏儿童主要的食物过敏原为蛋>牛奶>大豆>小麦>花生。
2.湿疹内源性诱发因素:肠道粘膜屏障功能障碍:食物过敏首先发生在肠道,因为湿疹发生的部位是在皮肤,所以很难与肠道功能联系起来,但肠道粘膜屏障功能却是诱发婴幼儿食物过敏的第一部位,而且由于这个病因得不到医疗机构及家长的重视,因此,儿童湿疹的治疗更多的停留在针对皮肤皮疹的治疗,由于对湿疹的发病因素不能全面掌握,全面调节,因此,这是导致婴幼儿湿疹久治不愈反复发作的主要原因。
3.湿疹皮肤粘膜损害诱因:皮肤黏膜屏障受损(HDM_蛋白酶):角质细胞分泌细胞因子增加。人的皮肤屏障分4咱表皮成分:
【第一层】就是微生物屏障(也叫细菌屏障),把人的皮肤放到显微镜下看,全部都是细菌体,因此,对于湿疹患儿,不建议过度清洗皮肤。现代的新生活方式很多都在破坏人体的微生物屏障.
【第二层】是物理屏障
【第三层】是化学屏障
【第四层】是免疫屏障
4.金黄色葡萄球菌感染:这一点也是基本上在婴幼儿湿疹目前治疗中最被忽略掉的,这也是婴幼儿湿疹发展中、后期迁延不愈的主要原因。它与湿疹皮肤粘膜损害也是分不开的,因为湿疹患儿皮肤长期瘙痒——抓搔——再瘙痒——再抓搔形成恶性循环,是导致皮肤粘膜金葡萄菌感染刺激皮肤角质细胞分泌细胞因子增加的主要原因,因此,宝宝湿疹到了后期皮肤会发生苔癣样增厚发黑等改变。
人体免疫功能的改变
一、异位性皮炎湿疹的患儿免疫学异常:TH1和TH2细胞功能明显失衡,湿疹急性期TH2类细胞反应过强,而湿疹慢性期则是TH1细胞因子过度表达。TH17及分泌IL-10等细胞因子的调节T细胞功能也存在异常。
二、变态反应过程
80%的湿疹患者血清总IgE升高,存在对食物以及吸入性过敏原等有明显的过敏反应。
三、微生物定殖
湿疹患者由于皮肤屏障缺陷,再加皮肤瘙痒剧烈,患者皮肤细菌尤其是金葡萄球菌定植增加,湿疹的急性加重与其细菌毒素直接作用,发生超抗原反应就可以加重湿疹,因此,很多免疫学专家支持湿疹治疗过程中采用百多邦软膏控制皮肤细菌定植一定程度上可减少湿疹加重。
异位性皮炎湿疹的发病过程及特点
婴儿期湿疹(0-2岁)
多于出生后6个月内发生,3个月发湿疹的最多,也有到了一周或两周岁发病的,少数迟到5岁发病,被起自面部、头发、以红斑基础上的丘疹,有渗出和结痂,随着宝宝的长大,向躯干四肢蔓延,婴儿期的后期湿疹渗出减少,转为瘙痒引起的搔抓为突出表现,很多宝宝夜间瘙痒严重导致无法入睡,此期皮肤易出现苔藓化。湿疹反复发作持续至2岁后大部分转为局部湿疹或部分湿疹消失好转。
儿童期湿疹(2-12岁)
湿疹皮疹多为多种皮损形态并存,典型的肘窝、国窝皮疹明显,开始于2-3岁,臀部和手足也常发湿疹。
青少年期湿疹(12-18岁)
基本上是儿童期的延续,炎症减轻,可是皮肤更趋于干燥。
【湿疹的治疗原则】
湿疹的治疗目标:尽快控制皮肤炎症,缓解瘙痒,通过延缓和减轻发作,并减少湿疹或皮癣药膏长期涂抹对皮肤本身的刺激与危害,努力改善和提高湿疹患者的生命质量。
湿疹的预防比治疗更难。应寻找病因并尽可能祛除和避免。减少诱发加重因素及刺激因素如机械因素(搔抓、摩擦);物理化学因素(热水洗烫、高温、低湿度、刺激性药物
湿疹的治疗绝大多数患者都选择外用药膏如含激素的或不含激素的,因为抹上就不再痒,抹上红疹就会退皮消失,所以患者觉得会有效,这种局部快速缓解的方法却无形中隐藏了湿疹全身免疫抗过敏的治疗,多数会选择各种湿疹膏或治皮癣的药膏来达到止瘙的效果,但长期使用的后果确是很严重的,长期使用可出现皮肤萎缩、色素沉着和皮肤毛细血管扩张以及易产生依赖性等。而忽略全身抗过敏免疫调节就是造成湿疹反复发生的原因。
【科学治疗湿疹的方法】
目前对于湿疹治疗方案最科学的方法包括:抗炎作用、抗过敏作用、抗过敏免疫调节作用和抗增生作用。
首先说一下湿疹治疗中的抗炎治疗的作用与意义
在服用康敏元抗过敏益生菌缓解湿疹调整过敏体质的患者中,我们对湿疹患者做过一项调查,无论是成人顽固性湿疹还是儿童异位性皮炎或婴幼儿湿疹患者,很少有人知道湿疹治疗中的抗炎治疗及重要意义,国际上对湿疹等皮肤病患者表皮研究中显示,慢性皮肤湿疹患者都合并有皮肤表层金黄色葡萄球菌等敏感细菌感染,而绝大多数湿疹患者并不知道采用抗炎治疗的方法,康敏元抗过敏益生菌研究专家建议湿疹患者可局部外用百多邦软膏进行有效的局部抗炎治疗。
其次是抗过敏治疗,多数为湿疹严重患者,也多为成年人,儿童湿疹一般少口服抗过敏药物。同样能起到缓解湿疹的作用。
第三,抗过敏免疫调节
这是对过敏性湿疹最新的解决方法,我们在经过众多局部护理之后,慢慢会知道原来湿疹不是皮肤的问题,而是从体内不断发出来的,想解决体内的问题又没有好的方法,目前我国从台湾引进了国际上知名的成人抗过敏益生菌免疫调节剂(中文名:康敏元抗过敏益生菌)为湿疹患者尤其是婴幼儿和儿童湿疹患者,为了保护孩子的皮肤不受损害,通过补充康敏元抗过敏益生菌来调整过敏体质,此外,近期对湿疹的病因专家学者提出了对于婴幼儿湿疹的发病与先天性肠道功能障碍有一定关系,补充康敏元抗过敏益生菌同样可以起到调节肠道益菌环境,帮助孩子们建立良好的肠道免疫生态环境,增强肠道免疫能力使湿疹的治疗重新找到了新的领域,也可帮助缓解湿疹瘙痒等症状。
第四,抗皮肤增生
慢性湿疹患者皮肤局部会形成苔藓样病变,皮肤表皮增厚,严重影响到皮肤健康与美观,因此,避免的方法是上述三者的综合,减少湿疹药膏的使用,及时控制湿疹瘙痒,不要让瘙痒开成恶性循环伤害到皮肤粘膜,科学的对湿疹局部皮肤进行有效的抗炎护理,配合成人抗过敏益生菌康敏元益生菌调整过敏体质达到湿疹全身免疫抗过敏调节作用,最好是按疗程补充康敏元抗过敏益生菌。孕妇湿疹同样可以服用。
最后就是心理治疗; 由于许多慢性湿疹患者病情反复发作,容易对治疗丧失信心,造成烦恼、郁闷等不良情绪,进而又加重病情和影响疗效。故对慢性湿疹患者采取包括心理疗法在内的综合性治疗。
湿疹治疗
湿疹基础治疗新进展(抗过敏益生菌+皮肤保湿润肤剂+皮肤抗菌)是减少湿疹皮肤激素用药的基础疗法。康敏元益生菌特殊医学用途配方食品:湿疹特应性皮炎治疗新观念:采用微生物康敏元抗过敏益生菌治疗湿疹,肠道菌群失调是湿疹患儿的一个主要特征,由于抗过敏益生菌可以增加肠道菌群的多样性,调节TH细胞因子活化,抑制TH2型反应,增强TH1型免疫反应,以及上调免疫细胞和加速皮肤和黏膜屏障功能修复。
1.及早诊断,避免接触过敏原
2.湿疹抗过敏益生菌肠道免疫:在针对湿疹发病因素:过敏体质IgE增高——皮肤破损感染——皮肤屏障功能障碍,这三个与湿疹发病,发展紧密相关的三个病因,康敏元抗过敏益生菌专家汇总治疗湿疹的三个必要条件:
一、补充成人抗过敏益生菌康敏元抗过敏益生菌(不少于3个月),可降低血清IgE 过敏抗体,建全肠道屏障功能 ,调整过敏体质;
二、非常必要的抗炎治疗:皮肤破损处外用百多邦药膏抗感染;
减少洗澡,湿疹遇湿就会加重,再者,湿疹宝宝先天性皮肤屏障功能 不健全,皮肤皮脂层合成障碍,应减少洗澡,多用皮肤润肤剂保护皮肤。
三、大量应用皮肤保湿箱护理皮肤:对抗干燥恢复皮肤的屏障功能,含药用尿素的润肤剂较好,10%的尿素乳膏对增强患 者的皮肤屏障作用有益。保湿润肤剂在治疗湿疹时可节省50%左右皮肤激素的用量。应该每日 至少两次润肤剂护肤。
一些特殊部位的皮炎就高度提示为湿疹症状
1、眼睑湿疹:下眼睑湿疹更常见
2、指尖湿疹也叫特异性冬季足:学龄期儿童常见,指(趾)羊皮纸样改变基础上的红斑、发亮。
3、外阴湿疹:界限清楚的与外阴一致的苔藓化
4、甲沟湿疹
5、口角炎
6、乳头湿疹
7、钱币或盘状湿疹
8、耳廓下裂隙
9、耳后裂隙
10、鼻下裂隙
11、口角裂隙
12、白色糠疹
13、毛周隆起:初看类似鸡皮肤,为皮色,时而分散,时而聚集的毛囊性丘疹。
14、出汗障碍性湿疹(也叫汗疱疹)。
异位性皮炎湿疹的病人如何做检查?
皮肤试验:皮内试验、点刺试验和特应性斑贴试验
总IgE和特异性IgE
食物排除试验和食物激发试验。
异位性皮炎的系统治疗
多数湿疹患儿家长或湿疹患者本人只是外抹湿疹膏或激素类药膏来尽快缓解瘙痒症状,以至长时间使用导致依从性,其次,湿疹虽表现在皮肤但病因在体内,多绝大多数患者不重视或者不清楚免疫调节及改善过敏体质对湿疹和异位性皮炎康复的重要性,最后就是不知道皮肤抗炎治疗的原理。平时护理多重视皮肤保湿剂与润肤剂的使用,帮助保持角质层湿度,增加水合作用,防止水份蒸发而预防皮肤干燥。
抗组胺药
钙剂
严重者使用激素,便尽量少用
免疫调节剂:补充康敏元抗过敏益生菌,可降低IgE,平衡TH1和TH2免疫反应,适合于各阶段的湿疹患者,包括婴儿湿疹,起到良好的免疫抗过敏调节作用,为湿疹的康复打下基础。
抗炎治疗:多可采用百多邦消炎药膏做湿疹局部皮肤护理,解决微生物定植导致的湿疹加重。
㈤ 特应性皮炎如果不治疗会怎么样
特应性皮炎(AD)以皮肤干燥、剧烈瘙痒和湿疹样皮疹为特征,具有慢性、复发性、炎症性特点,常表现为局限性慢性苔藓样变,部分患儿皮损表现为干皮和丘疹,有时可呈急性、亚急性或痒疹样改变,严重者可以出现红皮病。主要累及面颊、颈部和四肢屈侧,也可累及躯干、眼睑、手等部位。
说白了,疾病都有发生发展的过程,特应性皮炎如果不治疗会继续加重,并且症状会引起瘙痒,尤其很多患者都是小孩子,皮肤娇嫩,稍不留神可能就毁容了。而且还会引起多种皮肤特征性改变,比如干皮症、毛周隆起、眼睑湿疹等等。
目前特应性皮炎只能控制,不能根治。可以使用外用钙调神经磷酸酶抑制剂(TCI)如爱宁达吡美莫司乳膏治疗,相较于使用激素,爱宁达可以安全用于面颈部、褶皱、乳房等敏感部位,长期使用不会引起皮肤屏障破坏、皮肤萎缩等副反应。
㈥ 5岁特应性皮炎痒怎么办
特应性皮炎痒怎么办
特应性皮炎是一种慢性、难治性、炎症性皮肤病,好发于儿童和青少年,临床上分成三期,婴儿期、儿童期、成人期。婴儿表现为头面部为主的皮炎。儿童表现为肘窝、腘窝等处的皮炎,严重时累及其他部位,瘙痒剧烈,反复发作。
1、忌搔抓搔抓可使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚,甚至引起感染。搔抓还起强化作用,病人愈搔愈痒,愈痒愈抓,形成恶性循环,病程因而延长。
2、忌热水烫洗皮炎、湿疹在急性期,由于皮内毛细血管扩张,会有不同程度的皮肤红肿、丘疹、水疱。