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妊娠特异性皮炎诊断

发布时间: 2024-07-28 05:47:54

A. 孕晚期身体痒较为常见,是哪些因素造成的

妊娠晚期瘙痒最常见的原因是妊娠期肝内胆汁淤积综合征。这种疾病会导致胆汁肝内瘙痒的程度。由于个人体质不同,症状,也不尽相同。最好去医院取血检测血清胆汁酸,确定胆汁酸增加,需要药物治疗以控制疾病的发展。果汁沉积、血糖升高、糖尿病也会出现瘙痒或过敏性疾病,皮炎也会出现瘙痒。出现瘙痒症状后,到医院检查确定,然后治疗症状。


看起来像痤疮,有痒感,广泛分布于躯干和四肢。一般来说,婴儿出生后两到四周荷尔蒙水平会上升,有些还会出现皮肤和膀胱皮疹。根据您的描述,晚期妊娠通常是由怀孕后期孕妇的内热引起的。一般来说,这并不重要。我建议你不要担心。您可以使用乳液,每天早上和晚上分别涂抹在患处一次。

B. 炔雌醇环丙孕酮片的药理毒理

药效学特性由皮脂腺和毛囊组成的毛囊皮脂腺单位是对雄激素敏感的一个皮肤组成部分。痤疮,脂溢性皮炎,妇女多毛症和雄激素性脱发都是这一靶器官异常而造成的临床表现,可能的原因是其敏感性增加或雄激素的血清浓度增高。炔雌醇环丙孕酮片中所含的两种成份都会对高雄激素状态产生有益的影响:醋酸环丙孕酮是雄激索在受体水平...的竞争性拮抗剂,可以对靶细胞的雄激素合成产生抑制效应,并可通过抗促性腺效应来降低雄激素的血液浓度。其抗促性腺效应又被炔雌醇所增强,炔雌醇还上调了血浆中的性激素结合球蛋白(SHBG)的合成。结果造成了循环中游离的可生物利用的雄激素的减少。一项大型前赡性3组队列研究表明使用低剂量雌激素(炔雌醇[0.05㎎)COCs的妇女中,诊断为VTE的发生率范围在8-10∕10000妇女年。最近的数据显示未使用COC且未妊娠者中诊断为VTE的发生率大约为4.4∕10000妇女年,妊娠期妇女或产后妇女范围在20-30∕10000妇女年。这样通常在用炔雌醇环丙孕酮片治疗3-4个月后可使已有的痤疮皮痔痊愈。头发与皮肤的过量油脂一般消退较早。通常伴随脂溢性皮炎的脱发也同样会减轻。不过在有轻型多毛症,特别是面部汗毛稍多的妇女中,治疗结果常需在用药数月后才会明显表现出来。炔雌醇环丙孕酮片的避孕作用是以多种因素的相互作用为基础的。其中最重要的是抑制排卵和改变宫颈分泌。除了避孕作用以外,雌孕激素联合应用虽有【注意事项】和【不良反应】中提及的不利特性,还有很多有利的特性:月经周期更有规律,痛经减轻,出血量也减少。后者又可使缺铁的发生率降低。临床前安全性资料▶炔雌醇有关炔雌醇的毒性特点已经众所周知。除了本产品说明书其它章节已经包括的内容以外,没有其它相关的临床前资料可以再为处方医生提供另外的安全性信息。▶醋酸环丙孕酮全身毒性基于重复剂量毒性的传统研究的临床前资料未显示对于人类有特别的危险性。胚胎毒性∕致畸性对这量种活性成份联合使用的胚胎毒性研究显示,在外生殖器发育前的器官发生期使用该药未发现预示有致畸作用。在对激素敏感的生殖器官分化期给予高剂量醋酸环丙孕酮可能导致雄性胎儿出现雌性化特征。曾在子宫内接触醋酸环丙孕酮的男性新生儿,未观察到任何雌性化体征。然而,妊娠是使用炔雌醇环丙孕酮片的禁忌症。生殖毒性和致癌性用醋酸环丙孕酮进行的公认的生殖毒性一线检验显示阴性结果。但是进一步的实验显示醋酸环丙孕酮可以在大鼠和猴子的肝细胞及新鲜离体人肝细胞中形成DNA加合物(且DNA修复活性增强),在狗的肝细胞中DNA加合物水平极低。这种DNA加合物在全身暴露下形成,而这也正是在推荐的醋酸环丙孕酮剂量方案下预计可能发生的。醋酸环丙孕酮治疗在体内可能造成局灶性的、可能是癌前的肝损伤,表现为在雌性大鼠中细胞酶发生改变,在携带作为靶突变的细菌基因的转基因鼠中突变率增高。临床经验和高质量的流行病学试验至今并不支持在人体中肝肿瘤发生率增加。对啮齿类动物的醋酸环丙孕酮的肿痛发生研究,也没有表明有特异性肿瘤发生的倾向性。然而,必须记住性甾体激素能促进某些激素依赖性组织与肿瘤的生长。总的来说,如果遵照说明书中的推荐剂量应用于给定的适应症,现有研究结果未发现如何证据反对炔雌醇环丙孕酮片在人体使用。

C. 过敏性疾病有哪些

过敏性疾病有:荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性休克、花粉症、过敏性哮喘。

1、荨麻疹

为过敏的皮肤表现,以发作性皮肤瘙痒及出现充血性风团为特征。多由于变应原(多为某食物及添加剂、吸入物、药物、微生物及寄生虫、昆虫毒素等)与患者皮肤、黏膜接触进入体内所引起。

临床上分为两大类:其一是非特异性免疫球蛋白IgE介导的Ⅰ型变态反应性荨麻疹,其二是非变态反应性荨麻疹,包括物理性、寒冷性、热性、日光性及胆碱能性荨麻疹。此外物理因素、精神因素以及全身性疾病也可引发荨麻疹。过敏的其他皮肤表现还可有血管性水肿、皮炎、湿疹、多形性红斑、剥脱性皮炎等。

临床表现:皮肤突然出现大小不等的粉红色风团,多为圆形、椭圆形或不规则形,可发生在身体的任何部位;开始时孤立或散在,后逐渐扩大并可融合成片。荨麻疹多来得快去得快,此起彼伏,且新的风团会陆续发生,甚至在旧的风团上叠加发生。

部分患者可累及胃肠道,造成该部位黏膜水肿,临床可出现腹痛及腹泻。如累及喉头黏膜,可出现呼吸困难。重症患者可伴有心慌、烦躁、恶心呕吐、呼吸困难、喉头水肿,甚至出现血压降低等过敏性休克表现。

2、过敏性鼻炎

多为吸入性变应原与患者鼻黏膜相互作用的结果,患者多为过敏体质,且具有遗传性。临床大致可分为季节性鼻炎和常年性鼻炎两种,前者多为吸入花粉造成,后者多为吸入屋内尘土、螨、霉菌及动物的毛、皮屑及禽类的羽毛等导致的。

临床表现:突发鼻痒、连续打喷嚏(多超过5个)和大量清水样浆液性鼻分泌物,每次发作症状多持续1小时以上,常反复发作。

3、过敏性休克

是最严重的过敏反应,导致该病的最常见的变应原是青霉素,其他药物如内酰胺类抗生素、链霉素、普鲁卡因、板蓝根注射液、右旋糖酐、含碘造影剂等,此外还有某些昆虫蛰伤等。普通人群的过敏性休克的发病率约为0.08%。

发病后患者发生广泛的毛细血管通透性急剧增高,微动脉扩张、造成周围血流量下降,心输出量减少及循环血量骤减,同时导致多器官多系统组织水肿及平滑肌痉挛等。严重者可以在很短的时间内致命,有20%的过敏死亡者是在过敏发生半小时内死亡的。

临床表现:患者先出现皮肤黏膜潮红,周身皮痒,以手掌发痒较明显,口唇、舌部及四肢末端有麻木感,继而出现各种皮疹,多为大风团状,大片真皮及皮下血管性水肿。血压急剧下降,收缩压多降到80mmHg以下,脉压在20mmHg以内。严重者可发生循环衰竭,表现为意识模糊、冷汗、面色苍白、肢冷、脉细等。如未能及时控制病情,少数病例可于短时间内发生心搏骤停直至死亡。

4、花粉症

该病也称为枯草热,是患者对植物花粉过敏所引起的,主要累及眼及上呼吸道。绝大部分该病由风做传播媒体的花粉作为变应原而引起。我国的主要致病花粉有篙属花粉,还有向日葵、大麻、梧桐、蓖麻、苋属植物、葫属植物、杨树、榆树的花粉等。亦有少数患者是由真菌、尘螨或其他具有明显季节性的吸入物或食物所引起。

临床表现:具有明显的季节性和地区性,主要表现为眼部发痒、流泪、眼睑红肿;鼻腔发痒,喷嚏连续发作,常一次多达十几个,喷嚏后水样分泌物增多,在发病时终日不止;咽部发痒、咽干、干咳等。部分患者听诊可闻哮鸣音。

5、过敏性哮喘

该病是支气管哮喘的主要类型,是因致敏原或其他过敏因素引起的广泛性气道超敏状态,造成以气道可逆性、痉挛性狭窄为特征的呼吸道阻塞综合征,病变主要累及支气管。导致该病发作的主要原因有吸入性变应原(室内尘土、屋尘螨和粉尘螨,还有真菌孢子、各种植物花粉、动物皮屑、羽毛、蚕丝、陈旧的织物、昆虫的肢体、残屑、粪便、蜕皮、虫卵等)、食物(如某些蛋类等)、药物(阿司匹林等)。

并非所有的支气管哮喘都与变态反应有关。其他类型的支气管哮喘还有:感染导致的感染性哮喘,体力运动诱发的运动性哮喘,精神因素引起的精神性哮喘;由于职业接触某些非特异性刺激物引起的职业性哮喘;以及非致敏因素(如冷空气、月经、妊娠、分娩等)导致的哮喘等。

临床表现:多突然发作或加重,呈阵发性呼气性呼吸困难和哮鸣音,一般发作时间为数小时。发作前多有喷嚏、流涕、咳嗽等黏膜过敏的先兆,继而有胸部紧迫感,严重时发绀、出汗、端坐体位,直至意识丧失。用平喘药物后可缓解或自行缓解。待症状缓解时可咳出黏稠泡沫痰。体格检查所见的主要体征是呼气时有广泛的哮鸣音。

D. 妊娠丘疹性怎么治

妊娠丘疹性怎么治

妊娠丘疹性怎么治,很多准妈妈们在怀孕期间会有很多异常症状,需要及时去医院就医,对症下药,尽早解决问题,以防在未来生产时更加严重,以下是妊娠丘疹性怎么治的相关知识分享,快学起来吧。

妊娠丘疹性怎么治1

什么是妊娠丘疹

妊娠丘疹性皮炎可发生在妊娠的各个时期发病,发病率较低。皮疹表现为3~5毫米大小的柔软红色丘疹,其顶端另有一小而硬的丘疹或血痂,伴剧烈瘙痒,皮疹初起时在躯干并逐渐向四肢扩散,有的可泛发全身。皮疹消退后可留下色素沉着,再次妊娠时可有复发。妊娠丘疹性皮炎一般对孕妇及胎儿无特殊危害。

妊娠丘疹性怎么治

1、内用疗法。通过内服的方式,对体内补充维生素、钙,或者采用以祛风清热为主的中医治疗。

2、外用疗法。对症处置,根据皮损表现可选择具有止痒、消炎作用的洗剂或乳剂外搽,但如有继发感染,应先控制感染为宜。

3、搞好环境、居室和个人卫生,以杜绝引起本病的'昆虫滋生。

4、住所处室内外可喷洒杀虫剂,以消灭臭虫、跳蚤、蚊子等有害的节肢动物。

妊娠丘疹性怎么治2

妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病病因:

病因至今尚未明了,具体病因不详,同激素变化,机械性张力线拉伸和免疫系统改变有关。本病的皮肤损害、临床及组织学均类似于荨麻疹和多形红斑样反应,可能是与孕妇对不明因素的一种变态反应相关。首先出现在腹部,一般在脐周围,以后扩散至大腿和肢体末端。常发生在妊娠晚期,这与腹部过度膨胀(胎儿体重增长过快或多胎妊娠)触发皮肤发生改变可能有关。

发病机制

本病的皮肤组织病理改变无特异性病损部位表皮及真皮上部水肿,浅表性血管周围轻度非特异性淋巴细胞及组织细胞浸润,有少量嗜酸粒细胞,虽可见白细胞碎裂,但无真正血管炎表现。有些病例表皮有灶状海绵形成及角化不全、海绵形成性水疱,也有些病例无明显病理改变。

临床表现:

PUPPP最先出现于腹部,通常是在脐周膨胀纹处,但脐部一般不受累,具体疾病可以发展到胸部,大腿,上肢,但是在面部,手心,足心是非常罕见的。有的时候包块可以变大,甚至出现小泡。但是通常产妇的最大痛苦是痒,严重的影响睡眠和休息。PUPPP初期时表现为许多直径在1~2mm的水肿性红色丘疹,某些患者还出现丘疱疹,仔细检查则可在这些皮损周围发现苍白圈。之后这些皮损可融合成荨麻疹性斑块,并累及腹部大部分皮肤。几天后皮损常波及躯干下部、臀部、大腿及肢端,但乳房及面部极少受累。在皮疹的蔓延过程中常伴有剧烈瘙痒,并影响睡眠,而且还是患者就医的原因。虽然伴有瘙痒,但抓痕并不常见。

在对妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病病因认识后,治疗妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病的时候,都是要根据自身疾病病因进行,而且治疗过程中,女性要注意情绪上要稳定,情绪不佳对疾病治疗也是会有很大影响的,这点要知道的。