A. 皮肤病有哪几种各有什么症状
真菌病:常见的有手脚癣、体股癣及甲癣(灰指甲);
细菌性皮肤病:常专见的有丹毒及属麻风;
病毒性皮肤病:常见的有水痘、扁平疣及疱疹;
节肢动物引起的皮肤病:如疥疮;
性传播疾病:如梅毒、淋病及尖锐湿疣;
过敏性皮肤病:常见的有接触性皮炎、湿疹、寻麻疹及多型红斑;药物反应,如服用磺胺、肌注青霉素过敏;
物理性皮肤病:常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼;
神经功能障碍性皮肤病:常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫妄想症;
红斑丘疹鳞屑性皮肤病:常见的有银屑病(牛皮癣)、单纯糠疹及玫瑰糠疹;
结缔组织疾病:常见的有红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎;
疹性皮肤病:常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病;
素障碍性皮肤病:常见的有黄褐斑、白癜风、文身;
化性皮肤病:常见的有毛发红糠疹;
皮脂、汗腺皮肤病:常见的有痤疮、酒渣鼻及臭汗症;
B. 紫癜性湿疹皮肤剧烈瘙痒,如何治疗
湿疹一般都是有过敏源引起,最好找到过敏源尽量避免接触,如不严重是不用用药的,治疗湿疹不能用激素类药、副作用很大,用后会引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑、多毛,长期服用会产生依赖性,使人体发胖.产生骨质疏松,如果严重推荐使用中药治疗,中药浴效果好、安全,治好后如常生活中多注意一些会降低复发的几率。
湿疹患应该从生活和饮食上加强防复发,用再好的药,不去预防也会复发,这种病不宜吃含热量高,及易上火的食物,平时多食一些凉血性能的茶,或草药。三分治疗,七分保养要记牢。
一般防治,发生湿疹后,注意皮肤清洁卫生,避免再刺激,切勿搔抓,热水烫, 肥皂洗及涂刺激。辛辣,白酒,海鲜,等不吃,避免热,或出汗,心要冷静,才不宜复发.
可预防湿疹的3种蔬菜
适当多吃以下三种蔬菜有助预防和治疗湿疹:
1、苦瓜 苦瓜内含奎宁。具有清热解毒、祛湿止痒之功。可用于治疗热毒、疖疮、痱子、湿疹等病症。
2、番茄 番茄内含丰富的维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、烟酸,维生素E;还含有苹果酸、柠檬酸,钙、磷、铁及番茄碱等物质。具有生津止咳、健胃消食、凉血平肝、清热等功效。番茄中的果酸对维生素C有保护作用,故而能有效地补充维生素C;番茄碱有抑菌消炎、降低血管通透性作用,所以外用番茄汁治疗湿疹可起到止痒收敛的作用。
3、韭菜 韭菜内含胡萝卜素、维生素B:、维生素C及钙。磷、铁、蛋白质、纤维素等。韭菜还有解毒祛湿的功效,故韭菜汁外搽可治湿疹。
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C. 脚背出了红疙瘩,以后就变成像癣一样的怎么回事
皮肤癣菌病(dermatophytoses)为皮肤癣菌侵犯皮肤、毛发和甲等引起的一组真菌感染性疾病。
患者皮肤上可出现红斑、丘疹或水疱、脓疱,常有脱皮、瘙痒等表现,累及指(趾)甲可有甲变色、增厚及变形等改变。主要包括头癣、体癣、股癣、手癣、足癣和甲癣等。
流行病学
头癣多见于儿童。黄癣也可见于成人和青少年;白癣尤其以学龄前儿童多见,可在幼儿园、小学校等场所爆发流行。
体癣和股癣多发生在夏秋季节。
手足癣,特别是足癣,是最常见的浅部真菌病,在全世界广泛流行。夏秋季发病率高。多累及成年人,男女比例无明显差别。
甲癣世界范围内流行,男性比女性更容易患病
皮肤癣菌病的治疗目的是清除病原菌、快速缓解症状、清除皮损和防止复发。
医生会根据患者疾病的类型、严重程度给予个体化治疗方法,主要包括局部外用药物、口服药物或二者联合用药。同时需要对污染物和污染环境进行消毒除菌,防止再次感染及传播。
一般治疗
剪发:头癣患者应尽可能将病发全部剪除,剪掉的病发最好焚烧。
消毒:患者使用过的毛巾、帽子、枕巾、梳子等生活用品及理发工具要彻底煮沸消毒。
氟康唑
该药物也可用于皮肤癣菌病的治疗。
可能导致胃肠道不适、头痛、皮疹和肝功能指标异常。
少见的严重不良反应包括肝毒性、严重药物超敏反应、全身性过敏综合征、尖端扭转型室性心动过速和QT间期延长。
手术治疗
该疾病一般无需手术治疗。
中医治疗
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
D. 常见皮肤病有几种
皮肤病分为28类,1016种病,常见的有13类,最常见的有6类。
1、感染版性皮肤病
病毒权感染性皮肤病分为疱疹病毒和乳头瘤病毒感染。前者有单纯性疱疹、生殖器疱疹、水痘和带状疱疹,后者有寻常疣、疣、扁平疣及尖锐湿疣;细菌感染性皮肤病分为球菌感染性皮肤病,有脓疱疮、毛囊炎、疖、丹毒和淋病。杆菌感染性皮肤病,有麻风和结核。真菌感染性皮肤病有头癣、手足癣、股癣及甲癣。
2、变态反应性皮肤病
接触过敏性皮炎、湿疹、异位性皮炎、荨麻疹和药疹。
3、红斑鳞屑性皮肤病
玫瑰糠疹、银屑病、单纯性糠疹、扁平苔癣、溢脂性皮炎。
4、血管炎和脂膜炎
变应性皮肤血管炎、过敏性紫癜、Sweet病、白塞病、色素性紫癜性皮病、结节性红斑、Weber-Christan脂膜炎、结节性游走性脂膜炎、Rosman-Maki脂膜炎。
5、皮肤附属器病
痤疮和玫瑰痤疮。
6、色素性皮肤病
分为色素增加性皮肤病和色素减少性皮肤病。前者有雀斑、黄褐斑、太田痣,后者有白癜风、晕痣、贫血痣、脱色素性痣及老年性白斑等。
E. 皮肤病病名中西医对照
第一章 真菌性皮肤病
白秃疮(白癣)、肥疮(黄癣)、赤秃(脓癣)、圆癣(体.股癣)、鹅掌风(手癣、慢性手部湿疹、剥脱性角质松解症、掌跖角化),脚湿气(脚癣)、灰指(趾)甲(甲真菌病);紫白癜风(花斑癣)、丹癣(红癣)
真菌性皮肤病
头癣:秃疮、肥疮、白秃疮、癞痢头、白癞痢、蛀发癣
手癣:鹅掌风
足癣:臭田螺、田螺疮、烂脚丫、脚湿气
甲癣:灰指甲、鸡爪甲
体癣:圆癣、金钱癣、钱癣
股癣:阴癣
花斑癣:紫白癜风、汗斑
叠瓦癣:刀癣
癣菌疹:脚气疮
口腔念珠菌病:鹅口疮、雪口
第二章 球菌性皮肤病
黄水疮(脓疱疮)、脓窠疮(深脓疱疮)、发际疮(毛囊炎)、项后肉龟疮(颈部硬结性毛囊炎)、火珠疮(秃发性毛囊炎)、时毒暑疖(单纯性毛囊炎)、疖(疖与疖病)、热疖(假性疖肿)、脑疽(项后痈)、面发毒(面部脓皮病)、羊胡疮(须疮)、蜂窝组织炎、丹毒(含赤游丹、抱头火丹、流火)、漏腋/腋痈(化浓性汗腺炎)、暑疖(多发性汗腺脓肿)、沿瓜疔(甲沟炎)、蝼蛄疖(脓肿性穿掘性头部毛囊周围炎)
第三章 杆菌性皮肤病
疠风(麻风)、鸦口陷疮/流皮漏(寻常狼疮)、瘰疠(颈淋巴结核)、颜面雀啄形血风疮(颜面播散性粟粒性狼疮)、疣状皮肤结核、丘疹性坏死性皮肤结核、腓湍疽(硬红斑)、阴蚀(急性女阴溃疡)、类丹毒、疫疔(皮肤炭疽)、虫番蛇疬(瘰疬性皮肤结核)
细菌感染性皮肤病
脓庖疮:黄水疮、滴脓疮、脓窠疮
疖 :疖、暑疖、热疖、疖毒、坐板疮
麻风病:麻风、大麻风、大风、疠风
丹毒:丹毒、赤丹、抱头火丹、流火
颜面播散性粟粒狼疮:流皮漏、颜面雀啄
硬红斑:腓肠发
毛囊炎:发际疮〔头后部〕、疖毒
头部脓肿性穿凿性毛囊炎:蝼蛄串、蟮拱头
坏疽性脓皮病:蛐蜒疮、蚯蚓瘘
痈:痈、有头疽
寻常性狼疮:流皮漏
皮肤炭疽:疫疔、鱼脐疔
类丹毒:类火丹、类赤丹
红癣、丹癣
瘰疬性皮肤结核:蟠蛇疬、鼠瘘
第四章 病毒性皮肤病
热疮/热气疮(单纯疱疹)、蛇串疮(带状疱疹)、水痘(中西同名)、千日疮(寻常疣)、扁猴(扁平疣)、鼠乳(传染性软疣)、麻疹(中西同名)、奶麻(幼儿急疹)、风痧(风疹)、手-足-口病、传染性红斑、副猩红热、挤奶员结节、线瘊(丝状疣)
病毒感染性皮肤病
带状疱疹:緾腰火丹、蛇串疮、蜘蛛疮、火带疮
风疹:风痧
水痘:水痘、水花、水疮
寻常疣:枯筋箭、疣目、千日疮、疣疮、刺瘊
传染性软疣:鼠乳
跖疣:足瘊、牛程蹇(JIAN)
单纯疱疹:热疮、热气疮、火燎疮
扁平疣:扁瘊
疱疹样湿疹:痘风庖
幼儿急疹:小儿发痧
传染性红斑:丹痧
第五章 动物性皮肤病 疳疮(疥疮)、鸡癞毒(螨皮炎,含沙螨、鼠螨、禽螨)、刺胞皮炎、隐翅虫皮炎、蠓, 白蛉叮咬皮炎、桑毛虫皮炎、松毛虫皮炎、粪毒(钩虫皮炎)、鸭怪(禽类、血吸虫尾蚴皮炎)、蚤病、蜂. 蜈蚣. 蝎螫伤、囊虫病(或皮肤猪囊虫病)、皮下蝇疽病、丝虫病、蛲虫病
寄生虫及昆虫性皮肤病
疥疮:干疥、湿疥
虫咬皮炎:毒虫咬伤
禽类血吸虫尾蚴皮炎:鸭怪、鸭屎风
蛲虫病:谷道痒
钩虫皮炎:类毒块
隐刺虫皮炎:虫毒疮
第六章 接触性皮炎与湿疹
接触性皮炎、湿疮(湿疹)、月蚀疮(耳后间隙性湿疹)、湿毒疮(淤积性湿疹)、四弯风(遗传过敏性皮炎)、自身敏感性皮炎、串皮风毒(传染性湿疹样皮炎)、走皮趋疮(头部脂溢性湿疹)、粉花疮(化妆皮炎)、泥螺毒(泥螺日光性皮炎)、沥青疮(沥青皮炎)、脐湿疮(脐部湿疹)、窝疮(手足湿疹)
变态反应性皮肤病
湿疹:浸淫疮(全身性)、旋耳疮(耳部湿疹)、乳头风(乳房湿疹)、绣球风(阴囊湿疹)、四弯风(肘、腘窝湿疹)、蜗疮(手部湿疹)、阴湿疮(外阴湿疹)
婴儿湿疹:奶癣、胎敛疮
荨麻疹:瘾疹、鬼纹疙瘩
丘疹性荨麻疹;、水疥、水疱湿疡、细皮风疹
接触性皮炎:漆疮、膏药风、马桶癣
药物性皮炎:中药毒
尿布皮炎:湮尻疮
水田皮炎:水渍疮
第七章 职业性皮肤病
工业性皮肤病、农业性皮肤病(含稻田皮炎.麦收皮炎.农药皮炎等)、其它职业性皮肤病(含油彩皮炎 漆过敏皮炎等)
第八章 荨麻疹及血管性水肿
瘾疹(荨麻疹)、人工荨麻疹(皮肤划痕症)、水疥/土风疮(丘疹性荨麻疹)、赤白游风(血管性水肿)、色素性荨麻疹
皮肤血管性皮肤病
结节性红斑:瓜藤緾、梅核丹
过敏性紫癜:葡萄疫
色素性紫癜性皮肤病:血风疮、血疳
红斑性肢痛症:血痹、湿热羁绊症
血栓闭塞性脉管炎:脱疽
第九章 药毒(药疹)
第十章 瘙痒性皮肤病
风瘙痒(瘙痒症)、摄领疮(神经性皮炎)、粟疮(痒疹)、顽湿结聚(结节性痒疹)、妊娠性痒疹、皮痛、人工皮炎
神经功能障碍性皮肤病
神经性皮炎:牛皮癣、摄领疮、顽癣
皮肤瘙痒症:痒风、血风疮、风瘙痒、阴痒(外阴瘙痒)、逸风疮(老年瘙痒)
痒疹:粟疮
结节性痒疹:马疥、顽湿聚结
第十一章 红斑及红斑鳞屑性皮肤病
猫眼疮(多形性红斑)、毒性红斑 附:酒红斑、环状或图状红斑、口周红变病、口周皮炎、慢性移行性红斑、急性热病性嗜中性白细胞增多性皮病、粘膜皮肤淋巴结综合征、月经疹、白匕(银屑病)、副银屑病、风热疮(玫瑰糠疹)、紫癜风(扁平苔癣)、剥脱性皮炎、脱屑性红皮症、线状苔癣、光泽苔癣、硬化萎缩性苔癣、进行性指掌角皮症、虫斑(单纯糠疹)
红斑鳞屑性皮肤病
银屑病:白疕、松皮癣、干癣、蛇风
玫瑰糠疹:风热疮、母子癣、血疳
多形红斑:猫眼疮、血风疮、雁疮
毛发红糠疹:狐尿刺
掌跖角化病:手足发胝
扁平苔藓:紫癜风
汗管角化症:鸟啄疮
剥脱性皮炎:胎赤、溻皮疮
连圈状秕糠疹:远山
第十二章 物理性皮肤病 日晒疮/晒斑(日光性皮炎)、多形性日光疹、吹花癣(春季皮炎)、痱疮(痱子)、夏季皮炎、冻疮(中西同名)、鸡眼(中西同名)与胼胝、皲裂疮、摩擦性苔癣样疹、汗淅疮(擦烂红斑)、射线皮炎、褥疮、猢狲疳(尿布皮炎)、红花草疮(植物日光性皮炎)、火丹瘾疹(环状红斑)
物理性皮肤病
痱子:痱疮、热痱、痱毒
冻疮:冻风、冻疮
寒冷性多性红斑:寒疮
日光性皮炎:日晒疮
火激红斑:火斑疮
手足皲裂:皲裂疮
鸡眼:鸡眼、肉刺
胼胝:胼胝、牛程蹇、脚垫
植物日光皮炎:红花草疮
第十三章 角化性与萎缩性皮肤病
蛇皮癣(鱼鳞病)、掌跖角化病、毛发角化病、进行性对称性红斑角化症、毛发红糠疹、毛囊角化症、鳞状毛囊角化症、鸟啄疮(汗管角化症)、进行性指掌角皮症、剥脱性角质松解症、更年期角化症、黑棘皮病、老年皮肤萎缩、斑状萎缩、萎缩纹
第十四章 血管性皮肤病
色素性紫癜性皮病、紫癜(含过敏性紫癜,暴发性紫癜,中毒性紫癜,老年性紫癜)、变应性皮肤血管炎、皮肤结节性血管炎、瓜藤缠(结节性红斑)、脉痹(结节性动脉周围炎)、无脉(栓塞性静脉炎)、静脉曲张、脱疽(闭塞性血栓性动脉炎)、附:脱脚伤寒(动脉硬化性栓塞)、狐惑病(白塞氏病)、蚰蜒疮(坏疽性脓皮病)、化脓性肉芽肿、雷诺氏病、红斑肢痛症、网状青斑和青斑性血管炎
第十五章 营养代谢性皮肤病和脂肪组织疾病
维生素缺乏病(含维生素A缺乏病,核黄素缺乏病,菸酸缺乏病)、胡萝卜素血症、原发性皮肤淀粉样变、皮肤黄色瘤病、卟啉症、蔬菜日光性皮炎、泥螺日光性皮炎、粘液性水肿、硬肿症、肠病性肢端皮炎、痛风、结节性脂膜炎
内分泌、代谢和遗传性皮肤病
皮肤淀粉样变:顽癣
鱼鳞病:蛇皮癣、蛇身
硬肿病:肉痹
第十六章 结缔组织病
红蝴蝶疮(红斑狼疮)、鬼脸疮(慢性盘状红斑狼疮)、系统性红斑狼疮、肌痹(皮肌炎)、皮痹(硬皮病)、混合结缔组织病、其它结缔组织病、噬酸性筋膜炎、化学物质及药物引起的硬皮样改变、干燥综合征
结缔组织及有关免疫性皮肤病
红斑狼疮:鬼脸疮、红蝴蝶
硬皮病:皮痹、皮痹疽
皮肌炎:肌痹
白塞氏综合征:狐惑病
干燥综合征:燥毒
结节性多动脉炎:脉痹
成人硬肿病:肉痹
第十七章 大疱性皮肤病
天疱疮(中西同名)、寻常性天疱疮、增殖性天疱疮、落叶性天疱疮、红斑性天疱疮、疱疹样天疱疮、大疱性类天疱疮、慢性家族性良性天疱疮、火赤疮/蜘蛛疮(疱疹样皮炎)、登豆疮(疱疹样脓疱病)、王烂疮(中毒性表皮坏死松解症)、掌跖脓疱病、镟指疳(连续性肢端皮炎)、大疱性表皮松解症
大庖性皮肤病
天庖疮:天庖疮、火赤疮
类天庖疮:天庖疮
大庖性表皮松解症:天庖疮
庖疹样皮炎:火赤疮
庖疹样脓庖疮:热病庖疮
第十八章 皮肤附属器病 肺风粉刺(寻常性痤疮)、鼻赤(酒渣鼻)、白屑风(皮脂溢出)、面油风(脂溢性皮炎)、发蛀脱发(脂溢性脱发)、白皮徒(石棉状糠疹)、黄汗/血汗(色汗症)、无汗症、狐臭(臭汗症)、油风(斑秃)、发不生(假性斑秃)、早秃、白发、汗疱疹、大汗腺痒疹、粟丘疹、甲营养不良、嵌甲
皮肤附属器疾病
痤疮:肺风粉刺、面庖
脂溢性皮炎:白屑粉、面游风
斑秃:油风、鬼剃头
酒渣鼻:酒糟鼻
腋臭:体气、狐臭、体臭
色汗症:黄汗、血汗
汗庖症:蚂蚁窝
脂溢性脱发:发蛀脱发
多汗症:汗症
第十九章 色素性皮肤病 雀斑(中西同名)、面尘/黧黑斑(黄褐斑)、瑞尔黑变病、色素沉着--息肉综合征、白驳风(白癜风)
色素性皮肤病和粘膜疾病
白癜风:白驳风、白斑
黄褐斑:黧黑斑、面尘、黧黑〔〕
雀斑:雀斑、面〔〕
黑变病:黧黑斑、面尘
色素痣:黑痣、黑子
文身:文身、刺花
皮肤异色症:紫白癫风、〔〕
女阴白斑病:阴痒、阴瘘、阴蚀
急性女阴溃疡:阴蚀疮、阴蚀
唇炎:唇风
龟头炎:袖手疳
女阴萎缩:阴瘘
第二十章 粘膜疾病 唇风(剥脱性唇炎)、茧唇(腺性唇炎)、马嚼子疮(口角炎)、口疮(阿弗它口炎、复发性口疮)、花斑舌(地图舌)、镜面舌(舌炎)、袖口疳(龟头炎)、黑舌苔(黑毛舌)、口糜(多形渗出性红斑)、口疳(疱疹性口炎)、鹅口疮(白色念珠菌病)、走马疳(坏疽性口炎)、口吻疮(核黄毒缺乏性口角炎)、风赤疮痍(眼睑湿疹)、睑弦赤烂(睑沿炎)
第二十一章 皮肤肿瘤 良性皮肤肿瘤:痣(痣细胞痣)、线形表皮痣、老年斑(脂溢性角化病)、痰包(粘液囊肿)、皮样囊肿、蟹脚肿(瘢痕疙瘩)、皮肤纤维瘤、皮赘、脂肪瘤、血瘤、赤疵(鲜红斑痣)、草莓状血管瘤、海棉状血管瘤、血痣(樱桃样血管瘤)、血管角化瘤、肢端型血管角化瘤、阴囊型血管角化瘤、气瘤(神经纤维瘤)、青斑(眼上腭青色斑、眼上腭部褐青色痣)、皮脂腺痣、结节性硬化、汗管瘤、粉瘤、多发性脂囊瘤;癌前期皮肤病:日光角化病、粘膜白斑、枯筋箭(皮角)、增殖性红斑;恶性皮肤肿瘤:皮肤原位癌、乳疳(湿疹样癌)、基底细胞癌、翻花癌(鳞状细胞癌)、恶性黑素瘤、蕈样肉芽肿
皮肤肿瘤
血管瘤:血瘤、血痣、赤疵
疤痕增生:肉龟疮、蟹足肿、锯痕症
湿疹样乳头癌:乳疳
鳞状细胞癌:翻花疮、
基地细胞癌:翻花疮、恶疮
神经纤维瘤:瘤赘
淋巴管瘤:足肿
皮脂腺囊肿:脂瘤
皮角:脑湿
脂肪瘤:痰核
第二十二章 性传播疾病 淋病(中西同名)、非淋病性尿道炎、霉疮(梅毒)、臊疣(尖锐湿疣)、生殖器疱疹、软下疳(中西同名)、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、阴慝(泌尿生殖器滴虫病)、爱滋病、郁病(性病恐怖症)
肉蛆(皮肤蝇蛆病)、冷流肿(成人硬肿病)、颊疡(放线菌病)、席疮(褥疮)、骨羡疮(痉挛性瘙痒症)
性传播疾病
艾滋病:瘟毒、虚痨、瘟病、瘟疫
梅毒:霉疮、杨梅疮、广疳、疳疮
淋病:膏淋、热淋、劳淋
非淋菌性尿道炎:淋症、热淋、劳淋
尖锐湿疣:臊疣、臊瘊
外阴阴道念珠菌病:阴痒
滴虫性阴道炎:阴痒
细菌性阴道炎:阴痒
阴虱:阴虱疮
软下疳:妒精疮
性病性淋巴肉芽肿:横痃、鱼口、便毒
腹股沟肉芽肿:横痃、鱼口、便毒
生殖器疱疹:阴疮、热疮
皮 肤 科
带状疱疹 蛇串疮、蛇丹、缠腰火丹
寻常疣 疣目、千日疣、枯盘箭
扁平疣 扁瘊
传染性软疣 鼠乳、水瘊
尖锐湿疣 臊疣
脓疱疮 黄水疮、滴脓疮、脓窝疮
手癣 鹅掌风
足癣 脚湿气、臭田螺
甲癣 灰指甲
趾甲癣 灰趾甲
神经性皮炎 摄领疮、牛皮癣、顽癣
荨麻疹 瘾疹、风疹块
结节性痒疹 顽湿结聚
银屑病 白疵、白壳风
斑秃 油风脱发
脂溢性皮炎 面游风
寻常痤疮 粉刺
药物性皮炎 药毒、膏药风
日光性皮炎 日晒疮
扁平苔癣 紫癜风
多形性红斑 猫眼疮、雁疮
结节性红斑 瓜藤缠
盘状红斑狼疮 红蝴蝶疮、蝴蝶疮
系统性红斑狼疮 蝶疮流注
白塞病 狐惑
白癜风 白驳风
F. 各种维生素分别治疗什么皮肤病
维生素是人体正常代谢功能所必需的物质,除个别维生素,如维生素D 可由人体自己合成外,一般均需由体外供给。临床上常见的维生素如下。
(1)维生素A
对人体的生长、视觉和生殖功能都很重要,对神经系统和内分泌有调节作用,同时对上皮组织的生长、增生和分化有重要调节作用,可改善角化过度。可用于治疗维生素A 缺乏病、毛发红糠疹、毛发苔癣、鱼鳞病、小儿银屑病、鳞状毛囊角化病、进行性对称性红斑角化症、色素性扁平苔癣、聚合性痤疮等。
(2)维生素D
与钙、磷代谢及自主神经系统、内分泌及血管系统有密切关系,对组胺和胆碱酯酶有拮抗作用,具有皮质类固醇激素样作用。可用于治疗异位性皮炎、红斑狼疮、斑秃、聚合性痤疮、泛发性脓疱性银屑病等。
(3)维生素E
增强皮肤毛细血管抵抗力,维持毛细血管的正常通透性,改善血行及对寒冷的防御作用增强,可用于治疗冻疮、多形红斑、结节性红斑、单纯性紫癜、色素性紫癜性皮肤病、肢端紫绀症等。
(4)维生素K
促进肝脏合成凝血酶原及血浆因子,与皮质类固醇激素有协同作用,能调节自主神经紊乱。可用于治疗紫癜、慢性荨麻疹、淋巴瘤伴皮肤瘙痒病等。
(5)维生素B1
与神经系统和内分泌系统有密切关系,参与糖代谢,并能抑制胆碱酯酶的活性,减轻皮肤炎症。可用于治疗湿疹、皮炎、脓皮病、念珠菌病、光感性皮肤病、带状疱疹后遗神经痛、多发性神经炎等。
(6)维生素B2
参与糖、蛋白质和脂肪的代谢,增加紫外线的耐受性,同时具有抗组织胺作用。可用于治疗脂溢性皮炎、脂溢性脱发、寻常痤疮、酒渣鼻、寻常须疮、口周湿疹、日光性皮炎等。
(7)维生素B6
抑制组胺,降低毛细血管及透明质酸酶的活性,并参与所有氨基酸的合成与分解。可用于治疗脂溢性皮炎、脂溢性脱发、寻常痤疮、酒渣鼻、湿疹、渗出性银屑病、神经性皮炎、妊娠痒疹、斑秃、唇炎等。
(8)维生素B12
是体内多种代谢过程中必需的辅酶,参与核蛋白的合成,甲基的转换以及脂肪和糖的代谢,可用于治疗慢性荨麻疹、接触性皮炎、早期银屑病、扁平疣、水痘、带状疱疹、扁平苔癣、脂溢性皮炎、光感性皮肤病等。
(9)维生素C
增强毛细血管壁的致密度,减低其通透性及脆性、防止炎症病变的扩散,促进肉芽组织生长及伤口愈合。可用于治疗紫癜性皮肤病、湿疹、荨麻疹、黄褐斑、黑变病、特发性斑状色素沉着、早期银屑病、砷剂皮炎等。
临床上常见的其他维生素还有:烟酸、维生素P、泛酸、叶酸、维生素H、对氨基苯甲酸等。
G. 常见的湿疹特点是什么
(1)脂溢性皮炎:脂溢性皮炎又称为脂溢性湿疹,是发生在皮脂溢出部位,即头、面、前胸、后背、间胛区、脐周及会阴部位的一种常见、表浅性皮肤炎症性损害,在红斑的基础上有油腻性鳞屑是其特征。发生在头皮部的脂溢性皮炎可以分为炎症性及非炎症性两种。炎症性者可见到红斑及油腻性脱屑。皮疹常扩张至发迹边及耳后部位,轻度瘙痒。非炎症性者主要表现为轻重不等的糠样脱屑,即平常所说的头皮屑,又称为干燥性糠疹,而见不到明显炎性损害。
婴儿型脂溢性皮炎又可分为三种。摇篮帽样皮疹发生在出生后3~4周,头皮出现红斑、腊样脱屑,在额顶部常形成厚痂。婴儿脂溢性皮炎也可以发生在面部,包括眉弓、双颊、躯干部、尿布区以及肢体屈侧,在上述部位出现红斑及油性屑。Leiner病又称为脱屑性红皮症,是一种泛发性婴儿脂溢性皮炎,全身弥漫性红斑,表面覆盖灰白糠状或叶状鳞屑,常见于有严重疾病,如贫血、严重腹泻及呕吐的婴儿。可分为家族性及非家族性两种。家族性常由补体C5功能不全引起,可以用抗生素及输血或新鲜血浆治疗。
(2)干性湿疹:干性湿疹又称脱脂性湿疹,是以皮脂减少、皮肤干燥、干裂及细小脱屑为主要临床表现的一种湿疹。
发病与皮肤表面油脂减少或功能不良有关。油脂减少可以是因冬季空气湿度低、干燥、寒冷或过度清洗引起。脱脂性湿疹还见于应用利尿剂的老年人,黏液水肿者及锌缺乏症患者。应用Ⅱ型组胺受体阻断剂甲氰咪呱也可引起脱脂性湿疹的报告。部分全身泛发的脱脂性湿疹可能与恶性淋巴瘤等肿瘤有关。
临床本病多见于冬季,老年人及洗浴过频者好发。四肢,尤其小腿伸侧多发。典型表现为皮肤干燥、细小的皲裂、脱屑,伴程度较重的瘙痒。由于搔抓而表现抓痕及血痂。如果疾病继续进展,可以出现明显的皲裂,严重者甚至可以出血,故又称皲裂性湿疹。
本病最初症状多在冬季出现,夏季好转,但最终发展为长期性,并发生明显的湿疹样改变。
(3)钱币形湿疹:钱币形湿疹又称盘状湿疹。由于其他型湿疹不排除出现圆形钱币型损害的可能,盘型湿疹也可出现不典型损害,故盘型湿疹并不是一个严格的概念。
本病15~25岁有一个发病高峰。无论男女,在55~65岁在另一个发病高峰。
皮损好发于手部及肢体的伸侧,以下肢更为多见。有瘙痒或烧灼感。急性期表现为钱币状圆形暗红斑基础上的密集薄壁水疱伴渗液、结痂。皮损通常由细小丘疹、丘疱疹迅速融合而成。亚急性期水疱减少,脱屑增加,中心可消退。慢性期表现为干燥、脱屑斑片。
皮疹可以单发也可以多发,可以融合成大片。由于搔抓而有抓痕、血痂等继发损害。继发细菌感染可有黄色渗液及黄痂。一般均为慢性复发性,多数在一年左右消褪,也有数年不退者。
临床上可分为手及前臂型、肢体躯干型及干燥型三种。手及前臂型多在手部局部创伤或炎症后,如局部烧伤、局部化学刺激性反应后出现湿疹样改变,随后在手部及前臂出现新的皮损。本型多见于有职业性刺激性皮炎史者、家庭主妇及从事秘书工作者,异位性体质者多见。
肢体躯干型多见于老年人、皮肤干燥症患者。皮损多先发于下肢,然后在对侧下肢、上肢及躯干出现新的皮损。
干燥型盘型湿疹不多见,主要表现为四肢多发性干燥、脱屑性圆形或卵圆形斑片,掌跖部可在红斑基础上出现散在水疱,轻度瘙痒。
皮疹可反复波动数年,难以治疗。
(4)手部湿疹:手部湿疹又称为手部皮炎,是发生于手部的湿疹皮炎类疾患的总称。一般所说的手部皮炎指局限于手部或原发于手部的皮炎,较少扩展至双上肢等其他皮肤部位。如果手部湿疹仅是泛发性湿疹的一个表现,应称为泛发性湿疹手部受累而不应称为手部湿疹。
国外调查患病率为2%~8.3%。在城市一般人群患病率为2%~8%。在某些特殊职业人群患病率可高达10%以上。目前报告患病率最高的职业人群为护士,患病率为18.3%。在接触性皮炎诊所,该病的构成比例可达37%。Knistensen对瑞典汽车工业工人手部皮炎的发病情况作了一次前瞻性研究,发现手部皮炎的风险性为4%。
①角化性掌湿疹:角化性掌湿疹并不少见,以掌部及手指掌侧皮肤片状肥厚、脱屑、皲裂为主要表现,病因不明。多见于中老年男性,与银屑病难以鉴别,治疗非常困难,可试用外用皮质类固醇激素制剂,角质松解剂及PUVA治疗。
②斑片性水疱脱屑性湿疹:斑片性水疱脱屑性湿疹主要表现为双手不对称性不规则斑片,有小水疱及脱屑,发病部位不定,此伏彼起,累及甲周皮肤时可有甲损害。
以上分类并不能包括手部湿疹的所有表现,对于其他临床表现不能归入上述各类手部湿疹诊断中的患者,可以笼统地诊断为手部湿疹。
(5)瘀滞性皮炎:瘀滞性皮炎又称重力性湿疹、瘀滞性湿疹、静脉性湿疹及静脉曲张性湿疹,是继发于下肢静脉高压的一种皮肤湿疹。
近年研究认为与发病有关的主要因素是下肢静脉压增加而并不定非有静脉曲张。研究发现静脉高压患者毛细血管血压增加,血管内皮通透性增加,纤维蛋原漏出到毛细血管周围形成纤维蛋白鞘,从而阻碍了氧弥散及营养物质的通透,造成皮肤损伤。另外在静脉高压、静脉功能不全的情况下,移动到组织间的白细胞增多,释放蛋白水解酶也可造成皮肤炎症。
本病多见于下肢静脉高压患者,发病可急可慢。急性者多由深静脉血栓性静脉炎引起,主要见于中老年女性。下肢迅速肿胀、发红、发热、浅静脉曲张,出现湿疹样损害。无深静脉血栓性静脉炎者多起病较慢,在小腿下1/3部分出现轻度水肿、紫癜及含铁血黄素沉着。
湿疹样损害多初发于胫前、小腿两侧及两踝附近,然后逐渐向近心端扩展。也有扩展至足部者。湿疹损害可以表现为急性、亚急性或慢性,伴程度不等的瘙痒。疾病逐渐进展由于含铁血红素沉着而变成褐色。由于脂肪坏死,皮肤纤维化而呈瘢痕疙瘩样改变。局部也可出现萎缩。由于创伤或感染极易发生难以愈合的溃疡,疼痛明显。
这种溃疡边界清楚,相对来说比较表浅,愈合后遗留象牙白色硬斑块,周围有色素沉着。瘀滞性湿疹患者极易合并接触性皮炎。尤其外用治疗药物接触性皮炎。
(6)白色糠疹:白色糠疹又名单纯糠疹,是一种病因不明,通常发生在儿童及青少年面部的脱屑性色素减退斑。组织病理学仅见棘层松解及轻度海绵形成。初起时多为圆形、椭圆形或不规则形边缘不大清楚的淡红斑或正常皮色斑片,直径0.5~2cm大小,有细糠状屑,1~2周后变为轻度色素脱失斑,表面覆以干燥性细糠状白屑。皮损可以单发也可以多发。多见于面部,但也可出现在其它部位。
瘙痒轻或无。皮损可持续数日至1年以上,无特殊治疗。
(7)代谢型湿疹及系统性疾病相关性湿疹:代谢型湿疹指可能由机体营养代谢异常所导致的湿疹。如有报告在某些脂肪泻的患者可出现湿疹。这些患者在湿疹发作期间血钙浓度也较低。当血钙浓度正常后皮损也随之消退。由于大量湿疹患者并无临床可见的营养代谢方面异常,湿疹与营养的关系还不明确。营养异常也可能是湿疹患者为避免食入变应原或“发物”而长期禁食某些食物的结果。
湿疹与营养代谢的关系尚待进一步研究。
系统性疾病相关性湿疹指与系统性疾病伴发的湿疹。系统性病如Wiskott-Aldrich综合征、低γ球蛋白血症、苯丙酮尿症等均可出现湿疹样皮损。烟酸缺乏症可出现光敏感性皮炎。Jung病是一种家族性免疫缺陷病,表现为复发性脓皮病及异位性皮炎,这类患者存在淋巴细胞功能异常、白细胞化学发光反应异常及组胺代谢或白细胞表面组织胺受体异常。可用组织胺H1受体阻断剂治疗。Job病又名高IgE复发感染综合征,这类患者的特征性表现为复发性皮肤及上呼吸道细菌感染、血清高IgE及慢性湿疹。这些情况说明系统性疾病与湿疹的发生有一定关系。
(8)创伤后湿疹:创伤后湿疹,如冠脉搭桥术后患者大隐静脉供皮区出现的湿疹。在大隐静脉手术部位皮肤出现红色至棕黄色斑片,轻度脱屑结痂,偶有丘疹、丘疱疹。外用皮质类固醇有效,但易复发。其他原因造成皮肤损伤致疤痕形成者也有出现湿疹的报告,可能与创伤造成神经受损也有关系。
(9)口周湿疹:口周湿疹又称为口周皮炎,是发生于口唇周围,但不累及唇红边缘皮肤的皮炎,皮损可累及唇沟、颏部,也可累及眼睑及眉间部位。曾有口周湿疹在外用含氟皮质类固醇激素的妇女中爆发流行的报告。与日光、皮肤感染等因素的关系均未得到证实。
皮损以红斑、丘疹及脓疱为主,对称分布于口周,但不累及唇缘皮肤。可累及颏部及鼻唇沟。轻度瘙痒,少数病例可见眉间及眼睑受累。皮疹可以自愈,愈后不留疤痕,整个病程3周至1年半左右。
(10)青年足跖皮病:青年足跖皮病是发生于青少年足跖前部的一种干燥、皲裂性皮炎,又名干燥性足跖湿疹、足前部湿疹及趾周围皮病。我们认为本病应属于接触性皮炎。
本病是近30年新出现的一种湿疹,可能与穿用透气性差的鞋袜,汗液浸渍及运动摩擦造成的微小损伤有关。组织病理学为轻度非特异性湿疹,有时可见汗管堵塞。
本病见于3~14岁儿童,喜欢运动者及男性多见,主要表现为足前部皮肤红斑、疼痛,检查可见皲裂。双足皮损对称,在受压部位明显,趾间皮肤正常。