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水痘水泡狀

發布時間: 2025-04-27 16:33:56

水痘有哪些臨床特點

水痘是一種高度傳染性的疾病,主要影響兒童,但也可能在任何年齡段出現。臨床表現包括皮膚和粘膜上出現瘙癢的水泡疹,通常全身症狀較輕。該病由水痘-帶狀皰疹病毒引起,這種病毒屬於人類皰疹病毒3型,具有雙鏈DNA結構,通過空氣飛沫或直接接觸傳播。

水痘的流行高峰期在冬末和初春,90%的病例發生在10歲以下的兒童中,尤其是6到9歲的兒童。從水痘出現到結痂,患者具有傳染性,通常持續7到8天。潛伏期大約為10到21天,平均兩周左右。

水痘病毒感染後,病毒首先在上呼吸道增殖,然後進入血液,產生病毒血症,導致皮膚和粘膜受損。病毒在免疫系統受損的個體中可引起全身播散性感染。水痘水泡局限於表皮層,基底有嗜酸性包涵體,周圍有暈圈。粘膜受累時,可能出現淺潰瘍。

水痘的臨床表現多樣。典型水痘包括分批出現的紅色斑疹或斑丘疹,迅速發展為透明的水泡,周圍有紅暈,之後水泡變渾濁,結痂。皮疹分布呈向心性,集中在軀干,隨後擴散至面部、頭皮和四肢遠端。重症水痘常發生在惡性病或免疫功能受損的個體中,症狀包括高熱、四肢多處水泡疹、出血性變化等。

先天性水痘較為罕見,孕婦患水痘時可累及胎兒,導致多發性先天性畸形,包括肢體萎縮、皮層萎縮、頭小畸形、眼異常等。病兒常在1歲內死亡,存活者可能留下嚴重神經系統損傷。

水痘可能引發多種並發症,如皮膚繼發感染、血小板減少、水痘肺炎、心肌炎、肝炎等。神經系統並發症包括腦炎、小腦症狀等,預後較差。治療方面,無合並症的水痘通常無需特殊處理,但需對症治療,防止繼發感染。嚴重病例可使用抗病毒葯物如無環鳥苷。

預防措施包括使用水痘帶狀皰疹免疫球蛋白(VZIG)進行被動免疫,以及接種水痘減毒活疫苗。對於高風險人群,如使用激素或惡性病患兒,在接觸水痘後應注射VZIG。易感孕婦在接觸水痘後也應給予VZIG。控制傳染源,隔離病兒至皮疹全部結痂,托幼機構中接觸者應檢疫3周。

❷ 嬰兒出水痘的症狀及注意事項

在出生之後嬰兒的器官和皮膚,對外界的抵抗能力都是非常弱的,如果出現了一些病毒的感染,就很容易造成身體出現狀況,尤其是春天和秋季的時候,不少的嬰兒都會長出水痘,那麼嬰兒出水痘怎麼辦?

1、造成出水痘的情況,是由於病毒交叉感染引起的,還會通過呼吸來進行傳播,在出水痘前的幾天,一定要避免和周圍的人群進行接觸,可以讓兒科大夫給開一些外塗的葯物,平時要注意及時的給嬰兒換洗衣物,保持乾燥和整潔的狀態。

2、可以在喝完奶或者吃完食物之後,適當的給嬰兒和一些溫和的白開水,或者經過稀釋的蘋果汁,雪梨汁,幫助體內水分的補充,要注意給嬰兒的小手上帶上小手套,因為在出水痘之後,皮膚就會出現發癢的狀況。

3、要注意卧室里的溫度,掌握在正常的范圍,不能忽高忽低,在天氣晴朗的中午要適當的打開窗戶,讓空氣保持一種流通的狀態,在北方的城市裡面空氣都非常的乾燥,這時候可以適當的打開加濕器,或者往地面上潑灑一些水分,讓濕度保持在60%左右,而照顧的家人也要做好自己的護理,防止被傳染。

❸ 成年人長水痘了怎麼辦一夜之間,臉頰上長出了個豆大的透明水泡,不

水痘是一種常見的傳染病,尤其在冬春季節。它是由病毒引起的原發感染,病毒存在於患者的血液、皰疹的漿液和口腔分泌物中。這種病毒可以通過飛沫經呼吸道傳染,接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能導致傳染。一旦感染過水痘,體內會產生抗體,通常不會再患此病。

水痘患者多為一至十四歲的孩子。發病初期,患者可能表現出微熱、全身不適、食慾不振、咳嗽或輕度腹瀉等症狀,這些症狀常不被重視。發熱的同時或於發熱1-2天後,患者開始出疹,皮疹首先出現在軀乾和頭部,然後逐漸延及面部,最後到達四肢。皮疹的分布以軀干為主,呈向心性分布,從斑疹演變為丘疹、水皰,然後結痂。這個過程短者約6-8小時,水皰通常呈橢圓形,大小不一,表淺且浮在皮膚表面,常伴有癢感,使患者感到煩躁不安。一般1-3日內,皰疹從中心開始枯乾、結痂,再經數日後,痂蓋自行脫落後即為痊癒。

由於皮疹分批出現,因此在病程中可見各期皮疹同時存在,此起彼伏,參差不齊。成人患水痘時,症狀通常較兒童嚴重,表現為高熱持續不退,全身症狀嚴重,皮疹融合成片,且易並發肝炎、肺炎等並發症。在發燒期間,只要體溫不超過38.5度,一般無需特殊處理。如需退燒,應避免使用阿斯匹靈,因為它可能增加並發症的風險。

盡管水痘屬於較溫和的疾病,很少引起嚴重並發症,但成年人患病時病情往往較重,可能伴有高燒、頭痛、肌肉疼痛等。此外,慢性病患者、白血球過多症或癌症患者以及正在服用類固醇葯物的人需特別小心,因為水痘可能導致肺炎、腦炎等並發症,甚至危及生命。

水痘按照自然病程發生、消退。即使水皰較大並破潰形成糜爛面,也會迅速痊癒且不留疤痕。然而,若不注意保持皮膚清潔並反復搔抓,可能繼發細菌感染甚至發生壞疽,導致患處留下疤痕。因此,水痘的治療和護理至關重要。

治療方法包括使用病毒唑+雙黃蓮靜脈滴注直至皰疹開始枯乾、結痂;外用阿昔洛韋軟膏及口服葯物;使用樹豆(又稱木豆)+千里光煎水清洗患處;如瘙癢嚴重可口服非那根;皰疹破裂者可塗1%龍膽紫;如有皮膚繼發性細菌感染可適當選用四環素軟膏局部塗抹或抗菌素等。

護理方面需早期隔離患者直至全部皮疹結痂為止;發熱期患者應卧床休息並採取措施防止抓破水瘡;勤換衣服並用溫水洗澡以保持皮膚清潔衛生;患者的用具應暴曬或煮沸消毒。

飲食方面應給予高熱量易消化食物及充足水分;多吃蔬菜;忌食公雞、鯉魚、海鮮、螃蟹等。