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無疹型帶狀皰疹症狀

發布時間: 2025-04-26 16:00:20

A. 什麼是帶狀皰疹帶狀皰疹有哪些症狀

帶狀皰疹是一種成簇狀的皰疹,是由於病毒引起的急可愛染性皮膚病,感染病毒後會長期潛伏在神經元內,當抵抗力低下的時候病毒可能會再次繁殖。帶狀皰疹會有疼痛感,年齡越大越疼痛。那麼什麼是帶狀皰疹?帶狀皰疹有哪些症狀?我們來看一看。。
1、什麼是帶狀皰疹
帶狀皰疹是春夏秋季最易流行的一種病毒感染性皮膚病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染後,潛伏在體內再發,造成沿神經支配的皮膚區出現帶狀排列的成簇皰疹,伴隨神經痛。
老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹,而且一旦染上病情更為嚴重。民間把這種病稱作「串腰龍」,文獻上叫「纏腰火丹」,這是因為侵犯胸腰部位的帶狀皰疹占本病發病率的60%以上。實際上,這種病還可侵犯頭、面、耳及上下肢等部位。由於這種病毒有親神經的特點,發病總是沿神經走向,呈條帶狀,故稱「帶狀皰疹」。
在帶狀皰疹前驅期及無疹性帶狀皰疹,有時易誤診為肋間神經痛、胸膜炎或急腹症等,應予注意。本病有時需與單純皰疹鑒別,後者好發於皮膚與黏膜交接處,分布無一定規律,水皰較小易破,疼痛不著,多見於發熱(尤其高熱)病的過程中,常易復發。
偶爾也有與接觸性皮炎混淆的,但後者有接觸史,皮疹與神經分布無關,自覺燒灼、劇癢,無神經痛。
在帶狀皰疹的前驅期及無疹型帶狀皰疹中,神經痛顯著者易誤診為肋間神經痛、胸膜炎及急性闌尾炎等急腹症,需加註意。單純皰疹通常有在同一部位,有多次復發的病史,而無明顯免疫缺陷的帶狀皰疹病人不出現這種現象。
2、帶狀皰疹的症狀
1、典型表現
發疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身症狀,患處皮膚自覺灼熱感或者神經痛,觸之有明顯的痛覺敏感,持續1~3天,亦可無前驅症狀即發疹。好發部位依次為肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經支配區域。
患處常首先出現潮紅斑,很快出現粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變為水皰,皰壁緊張發亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常;皮損沿某一周圍神經呈帶狀排列,多發生在身體的一側,一般不超過正中線。
神經痛為本病特徵之一,可在發病前或伴隨皮損出現,老年患者常較為劇烈。病程一般2~3周,水皰乾涸、結痂脫落後留有暫時性淡紅斑或色素沉著。
2、特殊表現
(1)眼帶狀皰疹系病毒侵犯三叉神經眼支,多見於老年人,疼痛劇烈,可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。
(2)耳帶狀皰疹系病毒侵犯面神經及聽神經所致,表現為外耳道或鼓膜皰疹。膝狀神經節受累同時侵犯面神經的運動和感覺神經纖維時,可出現面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯征,稱為Ramsay-Hunt綜合征。
(3)帶狀皰疹後遺神經痛帶狀皰疹常伴有神經痛,在發疹前、發疹時以及皮損痊癒後均可發生,但多在皮損完全消退後或者1個月內消失,少數患者神經痛可持續超過1個月以上,稱為帶狀皰疹後遺神經痛。
(4)其他不典型帶狀皰疹與患者機體抵抗力差異有關,可表現為頓挫型(不出現皮損僅有神經痛)、不全型(僅出現紅斑、丘疹而不發生水皰即消退)、大皰型、出血性、壞疽型和泛發型(同時累及2個以上神經節產生對側或同側多個區域皮損);病毒偶可經血液播散產生廣泛性水痘樣疹並侵犯肺和腦等器官,稱為播散型帶狀皰疹。
得了帶狀皰疹不要驚慌或者產生抑鬱的心理,只要積極配合醫生治療就可以痊癒,生活中要保持良好習慣,以免給帶狀皰疹製造可乘之機。
3、帶狀皰疹的並發症
1、並發細菌感染
若帶狀皰疹病損發生於特殊部位,例如眼部,則可能導致嚴重後果。倘若繼發細菌可愛染後,可引起全眼球炎,甚至腦膜炎,病後出現視力下降、失明、面癱等後遺症。
2、皰疹後後遺神經痛
頭部帶狀皰疹多在頭前部即三叉神經第一支分布區,可造成脫發及永久性瘢痕。帶狀皰疹皮膚損害癒合後,疼痛仍可持續一段時間。部分老年患者神經痛可持續數月或年余,可嚴重影響睡眠和情緒,疼痛程度較重,持續時間較長者可導致精神焦慮、抑鬱等表現。
3、可能誘發角膜炎、角膜潰瘍、結膜炎
帶狀皰疹可發生在面部三叉神經節段,三叉神經中有一條神經纖維,即眼神經纖維,部分神經纖維分布在人體眼球的角膜、結膜以至於整個眼球,該部位的神經纖維如果受到皰疹病毒感染,可發生角膜炎、角膜潰瘍、結膜炎,患者可發生怕光、流淚、眼睛疼痛,以致視力減退,重者發生全眼球炎而導致失明。皰疹病毒感染到面神經中的運動神經纖維時,就會產生面癱,出現患側眼睛不能閉合,患側面部表情呆板,口角向健側歪斜,不能做吹氣動作等。
4、引發內耳功能障礙
發生在耳郭、耳道的帶狀皰疹,會出現內耳功能障礙症狀。患者表現為頭暈目眩、惡心、嘔吐、聽力障礙、眼球震顫等。
5、引發病毒性腦炎和腦膜炎
當皰疹病毒由脊髓處的神經根向上侵犯中樞神經系統,即人體的大腦實質和腦膜時,就會發生病毒性腦炎和腦膜炎,表現為嚴重的頭痛、噴射樣嘔吐、驚厥、四肢抽搐,以及意識模糊、昏迷而有生命危險。當皰疹病毒由脊髓處的神經根向體內侵犯內臟神經纖維時,可引起急性胃腸炎、膀胱炎、前列腺炎,表現為腹部絞痛、排尿困難、尿瀦留等

B. 如何判斷是否得了帶狀皰疹

帶狀皰疹是一種常見的疾病,多發於中老年人群,進展迅速且難以治癒,容易反復發作。若不及時治療,可能會引發並發症。專家建議,一旦發現帶狀皰疹症狀,應盡早尋求專業治療。

帶狀皰疹的診斷主要依據疼痛特徵。疼痛通常局限於身體一側,呈跳動性刺痛,位置不固定,伴有發熱感,且在夜間疼痛加劇,這可能與皰疹病毒的「定時性」有關。

臨床診斷主要觀察患者出現簇集成群的水皰,這些水皰沿著一側周圍神經呈帶狀分布。同時,患者會伴隨有明顯的神經痛,並且局部淋巴結可能會腫大。值得注意的是,在帶狀皰疹的前驅期或無疹性帶狀皰疹階段,患者可能會誤診為肋間神經痛、胸膜炎或急腹症等,因此需要特別警惕。

帶狀皰疹的鑒別診斷需要與單純皰疹進行區分。單純皰疹通常發生在皮膚與黏膜的交界處,分布無規律,水皰較小且容易破裂,且患者通常伴有發熱,尤其是高熱,復發率較高。

如果不幸患上了帶狀皰疹,患者無需過於緊張,但也應避免自行用葯。選擇專業的皮膚科醫院進行治療,可以更好地幫助患者緩解症狀,促進康復。

C. 蛇盤蒼臨床診斷

蛇盤蒼臨床診斷主要表現為簇集成群的水皰,它們沿著一側的周圍神經呈明顯的帶狀分布。這種病症常常伴隨著劇烈的神經痛,並且在局部區域可觀察到淋巴結腫大。受影響區域的中間皮膚通常保持正常狀態。

在帶狀皰疹的早期階段,即前驅期或無疹性帶狀皰疹時,由於症狀類似肋間神經痛、胸膜炎或急腹症,容易引起誤診。因此,臨床醫生在診斷時需特別留意這些相似症狀。為了避免混淆,需要與單純皰疹進行區分。單純皰疹通常在皮膚和黏膜交界處出現,分布無規律,水皰較小且易破裂,疼痛不明顯,多見於發熱,特別是高熱的病程中,且易反復發作。

另外,帶狀皰疹也可能與接觸性皮炎混淆,但接觸性皮炎有明確的接觸史,皮疹與神經分布無關,患者通常感到燒灼和劇癢,而不伴隨神經痛。在診斷過程中,如果患者在帶狀皰疹前驅期或無疹型帶狀皰疹中出現顯著神經痛,應警惕誤診為肋間神經痛、胸膜炎或急性闌尾炎等急腹症。

鑒別診斷的關鍵在於,單純皰疹患者往往有在同一部位多次復發的歷史,而無明顯免疫缺陷的帶狀皰疹患者則不會出現這種情況。實驗室檢查,如從水皰液中分離病毒、檢測VZV(水痘-帶狀皰疹病毒)或HSV(單純皰疹病毒)抗原或DNA,是做出准確診斷的唯一可靠方法。

D. 得了帶狀皰疹有哪些症狀

親親您好,很高興為您解答,帶狀皰疹的症狀有以下情況典型症狀有1全身症狀:皮疹發作前可有輕度乏力、低熱、納差等全身症狀。2皮膚症狀:首先出現潮紅斑,很快出現粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變為水皰,皰壁緊張發亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,水皰群間皮膚正常;皮損沿某一周圍神經呈帶狀排列,多發生在身體的一側,一般不超過正中線。3神經症狀:神經痛為本病特徵之一,可在發病前或伴隨皮損出現。
其他症狀有帶狀皰疹如果沒有及時治療,可因侵犯三叉神經眼支、面神經、聽神經,引起結膜炎、虹膜炎、全眼球炎、面癱、頭暈、聽力受損、味覺消失等表現。
並發症狀有1細菌感染:若帶狀皰疹水皰破裂後不注意清潔和護理,則可能出現繼發細菌感染、經腫、化膿,愈後可能形成明顯的疤痕。2後遺神經痛:帶狀皰疹可造成局部神經的明顯損傷和破壞,引起明顯的神經疼痛,往往在皮損癒合後仍持續較長時間並可嚴重影響睡眠和情緒。疼痛程度較重,持續時間較長者可導致精神焦慮、抑鬱等表現。3面癱:皰疹病毒感染到面神經中的運動神經纖維時,有可能引起面癱,出現患側眼睛不能閉合,患側面部表情呆板,口角向健側歪斜,不能做吹氣動作等。4內耳功能障礙:發生在耳廓、耳道的帶狀皰疹,會有內耳功能障礙症狀。患者表現為頭暈目眩、惡心、嘔吐、聽力障礙等。5病毒性腦炎:罕見,表現為嚴重的頭痛、噴射樣嘔吐、驚厥、四肢抽搐,以及意識模糊、昏迷,可能危及生命。以上是為您精心准備的答案哦~希望我的解答對您有所幫助,還請給個五星好評(在左下角進行評價哦),期待您的好評,您的舉手之勞對我很重要,您的支持也是我進步的動力。如果覺得我的解答還滿意,可以點我頭像一對一咨詢。最後再次祝您身體健康,心情愉快!~~

E. 帶狀皰疹早期症狀

帶狀皰疹的早期往往只有疼痛,而沒有皮疹。大約有1/5的患者在發疹前有輕度的發熱、全身不適、食慾缺乏等前驅症狀,在即將出現皮損的部位往往先有皮膚感覺過敏、灼熱、神經痛,這時易誤診為肋間神經痛、胸膜炎或者急腹症。在1-4天後局部皮膚初起為不規則的紅斑,繼之會出現群集的粟粒至綠豆大小的丘皰疹,然後變為水皰,皰液清亮,皰壁緊張,周圍會有紅暈。皮疹多沿某一周圍神經呈帶狀分布,呈單側性,一般不會超過軀體的中線,好發於肋間神經、三叉神經和腰骶部神經支配的區域,可以伴有淋巴結腫大。由於機體的免疫狀態不同,臨床可以出現一些特殊類型,比如無疹型、頓挫型、大皰型、出血型、播散型等。

F. 帶狀皰疹是什麼原因引起的

帶狀皰疹的病因和發病機制較為簡單,本病的病原屬DNA皰疹病毒,稱為水痘-帶狀皰疹病毒,具有嗜神經和皮膚的特徵。
一、主要病因
1、無疹型帶狀皰疹:僅僅是感染皰疹病毒,但是患者免疫功能較強,可不出現皮疹,僅出現神經痛。
2、「頓挫型」或「不全型」帶狀皰疹:患者免疫力下降,容易感染病毒,僅出現紅斑、丘疹而不發生水皰。
3、大皰性帶狀皰疹:一般發生在免疫功能低下如年老、惡性腫瘤或長期使用免疫抑制劑者。當抵抗力低下或勞累、感染、感冒時,病毒可生長繁殖,並沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚產生強烈的炎症。
4、出血型帶狀皰疹:本病病毒通過呼吸道黏膜進入人體,經過血行傳播,進而皰液內容呈血性或形成血痂。
5、壞疽型帶狀皰疹:本病由水痘-帶狀皰疹病毒引起,此種病毒為嗜神經性,在侵入皮膚感覺神經末梢後可沿著神經移動到脊髓後根的神經節中,並潛伏在該處。當宿主的細胞免疫功能低下時,如患感冒、發熱、系統性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤時,病毒又被激發,致使神經節發炎、壞死,同時再次激活的病毒可以沿著周圍神經纖維再移動到皮膚,引發該神經區的帶狀皰疹,進而產生壞疽型帶狀皰疹。
6、雙側性帶狀皰疹:長期應用免疫抑制劑和皮質類固醇激素、放療、大手術、重金屬中毒等誘因的刺激可使機體抵抗力下降到最低水平。帶狀皰疹病毒不能被控制,即在神經節內增殖擴散,導致神經壞死和炎症加重,臨床上出現嚴重神經痛,帶狀皰疹病毒逆向傳至敏感的神經,引起嚴重的神經炎,並向皮膚敏感的神經末梢擴延,在該處形成簇狀皰疹。
二、誘發因素
病毒感染與自身免疫異常,機體受到某種刺激,如創傷、疲勞、惡性腫瘤或病後虛弱等導致機體抵抗力下降有關。