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皰疹有觸痛

發布時間: 2025-04-24 15:48:17

⑴ 單純皰疹是怎麼引起的 單純皰疹病毒感染症狀

單純皰疹是一種常見皮膚疾病,主要由單純皰疹病毒感染引起,表現為簇集性水皰,通常可以自行癒合但易復發。

單純皰疹病毒主要分為1型和2型。感染後可能出現臨床症狀,隨後病毒潛伏在體內,當免疫力低下、皮膚創傷或勞累等因素出現時,症狀可能再次發作。

傳染源包括患者和無症狀病毒攜帶者,其中後者在傳播中更為重要。HSV-1通過接吻、接觸被污染的餐具或毛巾等物品傳播,HSV-2則通過密切性接觸傳播。

初發型單純皰疹開始時,感染區域附近的皮膚黏膜會有疼痛、觸痛和燒灼感,隨後可能出現全身性流感樣症狀,如乏力、食慾差、發燒和淋巴結腫痛。隨後形成水皰,水皰破潰後出現糜爛,後期結痂,症狀緩解。

復發型單純皰疹症狀較輕,水皰數量不多,個頭小,持續時間短,容易發生糜爛、滲液、乾燥、結痂,通常在1周內緩解。

單純皰疹的治療通常為葯物治療,如塗抹軟膏或口服抗病毒葯物。若病情嚴重,應在醫生指導下用葯。

單純皰疹病毒最好在康復後再考慮懷孕,因為其具有傳染性,可能通過胚胎傳染影響胎兒。病毒感染可引起胎兒畸形,故建議痊癒後再考慮懷孕。

女性陰部單純皰疹通常由單純皰疹病毒感染引起,常見於皮膚黏膜交界處,常反復發作。治療可採用口服鹽酸伐昔洛韋和外用噴昔洛韋乳膏。帶狀皰疹則由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,治療以抗病毒、營養神經為主。

⑵ 帶狀皰疹的臨床表現

一、典型帶狀皰疹

皮疹發生前常有輕度發熱、倦怠乏力、食慾不振等全身表現,將要發疹的部位出現知覺過敏、針刺樣感、發癢、灼熱、疼痛及局部淋巴結腫痛等前驅症狀,歷時約1~3日。有的病人沒有任何前驅症狀。

皮疹可發生於身體的任何部位,多發生於身體的一側,一般不超過體表正中線,偶見雙側發病者。常見於胸脅部,其次為面部、頸部、腹部皮膚,亦可見於眼、鼻、口腔粘膜及耳部。皮疹初起為局部發生不規則或橢圓形紅斑,數小時內出現簇集性粟粒至綠豆大小的丘皰疹,迅速變為半球形水皰,內容澄清透明,皰壁緊張,基底紅暈,皮損可是一個或數個水泡群,依次沿所屬周圍神經呈帶狀分布,逐漸增多,每群水皰由數個到數十個不等,常呈1~2群、3~5群或更多,部分互相融合成彌漫性大片損害,各水皰群之間有正常皮膚。數日後透明皰液可漸漸混濁而成膿液,然後逐漸吸收,有的破裂露出濕潤面,如無繼發感染,表面乾燥結痂,約10日左右痂皮脫落,留有暫時性淡紅色斑或色素沉著斑,一般不留瘢痕。老年人及體質虛弱者,多見水皰基底部壞死,結成色痂,中心稍凹陷,周圍炎症顯著,愈後常遺留瘢痕。

神經痛為本病的顯著特徵之一,具有診斷價值。常在發疹前或出疹時伴有程度不同的疼痛,常為陣發性,呈針刺樣、燒灼樣或者觸痛,並可逐漸加劇。兒童患者痛感較輕或不痛,老年患者則呈陣發性加劇,常難以忍受,且在皮疹消失後仍遺留劇烈疼痛,可持續數月或更久。常見皮疹附近淋巴結腫大,極少數患者有暫時性的運動神經障礙。少部分患者臨床表現不典型,如只有神經痛而無皮疹。

帶狀皰疹病毒最易侵犯肋間神經。脊神經中除胸部神經單獨形成肋間神經支配胸、腹部皮膚外,其他的脊神經多與相鄰的幾個脊神經互相聯合後形成頸、臂、腰、骶髂神經叢,再從各神經叢分出許多周圍神經,分別分布到頸、上肢、下肢和會陰部皮膚。因此,胸部神經發病後,常能由肋間神經明確的反映出病變的節段;而頸部、腰骶部神經發病後,僅能從皮損了解到脊神經病變的區域。

腦神經有其特定的分布區域,較常受累的為三叉神經和面、聽神經。老年人多累及三叉神經,其中以眼支最多見,常有劇痛,皮損分布於一側額面部,若鼻尖部出現皮疹則易合並眼炎,於患側角膜及眼球上也可出現小水皰,嚴重者引起全眼球炎而影響視力,甚至失明。在上頜支受累時,於懸雍垂和扁桃體出現水皰,下頜支受累時,則在舌前、頰粘膜等處出現水皰。面、聽神經受病毒侵犯後,外耳道或鼓膜出現水皰,並可有耳鳴、耳聾、眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫以及患側面癱、舌前2/3處味覺消失等症狀,又成為耳帶狀皰疹,由此組成的面癱、耳痛、外耳道皰疹三聯症又稱Ramsay-Hunt綜合征。若病毒由脊髓後根神經侵及自主神經的內臟神經纖維後,可產生相應系統的症狀,如胃腸炎、膀胱炎、腹膜炎、胸膜炎等表現。

發病期間,患者會出現多種不適症狀,神經疼痛最明顯,使人寢食難安。如治療不當或體質虛弱諸多因素所致,會轉為「帶狀皰疹後遺神經痛」,少則年余,多則數年,患者將長期遭受痛苦折磨,影響生活質量。

二、非典型帶狀皰疹:

1、無疹性帶狀皰疹:僅有神經痛而無皮疹者。

2、不全型或頓挫性帶狀皰疹:無皮損,或僅有紅色斑丘疹而不形成水皰即行吸收者。

3、出血性帶狀皰疹:水皰內液體呈血性者。

4、壞疽性帶狀皰疹:皮疹中心壞疽,結成黑褐色痂皮而不易剝離,愈後遺留瘢痕者。

5、泛發性帶狀皰疹:因病毒血源播散而致皮損廣泛,甚至波及全身皮膚和粘膜,全身中毒症狀嚴重,同時可出現大皰、血皰、壞疽等皮損,多見於老年體弱或腫瘤患者。

6、帶狀皰疹性腦膜腦炎:腦神經或頸神經節被病毒侵犯後向上蔓延所致,可引起頭痛、嘔吐、驚厥等症狀,應予警惕。

7、帶狀皰疹性肺炎、肝炎:累及內臟如肺、肝時。

8、大皰性帶狀皰疹:如形成大皰介於櫻桃至雞蛋大小之間者。

⑶ 皰疹吃什麼葯

單純皰疹就是單純皰疹病毒的感染,它表現就是口周或者頭面部的單純皰疹或者是生殖器皰疹,在這種時候,一般選擇口服抗病毒的葯物,如泛昔洛韋、阿昔洛韋,選擇配合外用一些抗病毒的軟膏,比如說阿昔洛韋軟膏,然後噴昔洛韋的軟膏,一般大概1周左右的時間就能夠得到很好的控制。
除了單純皰疹以外,還有一種叫做帶狀皰疹,帶狀皰疹的患者是由於水痘帶狀皰疹病毒的感染所引起的,會發生在某一個神經節段,會有一些簇集的紅斑基礎上的水皰。同時它會伴有比較明顯的一些神經炎的症狀,疼痛或者是觸痛樣的感覺,所以除了抗病毒的泛昔洛韋、阿昔洛韋,外用的噴昔洛韋、阿昔洛韋的軟膏以外,一定給予一些營養神經的葯物,比如說了維生素B1、B10這樣一起治療神經炎的症狀。如果要是比較重的情況下,可能還會要給予口服的止疼葯,甚至要配合使用一些物理的療法,比如說選擇半導體激光或者是紅光的照射,能夠緩解神經炎的疼痛。