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中耳炎皰疹

發布時間: 2025-04-22 17:27:57

『壹』 單側耳朵陣痛是帶狀皰疹嗎如何治療和檢查

單側耳朵一陣陣刺痛,你可能遭遇了以下情況:
首先,這種不適可能是外耳道或耳周的帶狀皰疹惹的禍。這是一種由病毒引起的炎症,其特徵是劇烈的神經痛,且常常伴隨著感染的跡象,如皰疹樣新生物,甚至可能引發化膿。
若疼痛源於皰疹,治療通常包括抗病毒葯物以抑制病毒擴散,以及鎮痛和抗炎葯物來緩解疼痛。醫生在檢查中會尋找皰疹的存在以及是否有炎症跡象。
當然,耳痛也可能是由外耳道炎或中耳炎引起,它們通常會表現為持續的疼痛,以及由神經受損或新生物壓迫所引發的刺痛感。這些病症同樣需要醫療評估和針對性治療。
要准確診斷,務必前往醫療機構進行專業檢查,找出具體原因。只有通過專業的醫療手段,我們才能找到緩解刺痛的正確途徑。
記住,不要忽視耳朵的任何不適,及時就醫是關鍵。希望這些信息對你有所幫助,祝早日康復。

『貳』 治療皰疹的最佳方法是什麼

治療皰疹主要依賴抗病毒葯物,而不應使用抗生素。可以口服抗病毒口服液或板藍根沖劑等葯物。同時,補充維生素也很重要,比如維生素C和復合維生素B,有助於提高身體抵抗力。局部治療方面,金黴素魚肝油或中葯氣霧劑噴霧可有效緩解疼痛和消炎。如果出現繼發性細菌感染或並發中耳炎、鼻竇炎,應採用抗生素治療。

當體溫超過38.5度時,應採取退熱措施,以防高熱驚厥。對於進食困難的兒童,應適當補液,避免電解質失衡。飲食方面,建議選擇冷流食或半流食,避免食用過熱食物導致咽痛加劇。應選擇清淡易消化的食物,並增加蔬菜汁的攝入量。

對於較大的孩子,發燒期間可以食用冰淇淋。冰淇淋清涼,可減輕疼痛,並提供熱量和營養,有助於降溫。因此,對於高熱、拒食的小兒,食用冰淇淋可以起到很好的止痛、退熱和防止脫水的效果。

預防方面,應注重合理飲食,減少受涼感冒的機會,提高寶寶的免疫力。保持良好的生活習慣和飲食習慣,有助於減少皰疹的發生。同時,保持室內空氣流通,避免過度疲勞,有助於增強身體抵抗力。

皰疹是一種常見的病毒性皮膚病,雖然無法完全根治,但通過合理的治療和預防措施,可以有效控制病情,減少復發。家長應密切關注孩子的身體狀況,及時採取相應措施,以確保孩子的健康。

如果皰疹症狀持續加重或伴有其他嚴重症狀,應及時就醫,以免延誤治療時機。在治療過程中,家長應遵循醫生的建議,定期復查,以確保病情得到有效控制。

『叄』 耳帶狀皰疹簡介

目錄

  • 1 拼音
  • 2 英文參考
  • 3 疾病分類
  • 4 疾病概述
  • 5 疾病描述
  • 6 症狀體征
  • 7 疾病病因
  • 8 病理生理
  • 9 診斷檢查
  • 10 治療方案
  • 附:
    • 1 治療耳帶狀皰疹的穴位

1 拼音

ěr dài zhuàng pào zhěn

2 英文參考

zoster oticus

3 疾病分類

皮膚性病科

4 疾病概述

耳帶狀疤疹是由於水痘一帶狀疤疹病毒侵犯與耳相關的顱神經而發病。常見誘因為受涼、勞累、病灶感染、機體抵抗力低下等。本病多為一側發病。

病人多於受涼或勞累後初感低熱、頭痛和食慾不振,繼而出現患側耳部劇痛,隨後於耳廓前方、外耳道及鼓膜的表面出現散在的淡紅色丘疹,漸成多數薄壁小疤,內含血清,後期小疤漸自行破潰或融合成大疤而破潰,最後結痴癒合。病程中可同時伴有耳聾、面癱、前庭 *** 症狀以及迷走神經受累等多個顱神經被侵犯的症征,藉此可與耳單純皰疹相鑒別。

目前尚無特殊葯物治療。可選用針灸、電針和理療等方法促進面癱恢復。同時肌注維生素Bl每日100mg,維生素B12每日250mg。耳痛劇烈者可服用鎮痛劑。水疤破漬後可局部塗抹金黴素軟膏、磺胺粉劑等,以預防繼發感染。

5 疾病描述

耳帶狀皰疹是由於病毒侵犯面神經及聽神經所致。

6 症狀體征

表現在外耳道或鼓膜有皰疹, 患側面癱及輕重不等的耳鳴、耳聾等聽覺症狀。此外尚有舌前1/3處味覺消失、 流淚、 鼻齶部水皰、眩暈、惡心、嘔吐及眼球震顫等症狀。當膝狀神經節受累,影響面神經的運動和感覺纖維,產生面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯征,稱為RamsayHunt綜合征。

7 疾病病因

感染水痘帶狀皰疹病毒。

8 病理生理

1、發病機理

在無或免疫力低下的人群(多數為兒童)初次感染此病毒後,在臨床上表現為水痘或呈隱性感染,以後此病毒進入皮膚的感覺神經末梢,且沿著脊髓後根或三叉神經節的神經纖維向中心移動,持久地潛伏於脊髓後根神經節的神經元中。在各種誘發 *** 的作用下,可使之再活動,生長繁殖,使受侵犯的神經節發炎及壞死,產生神經痛。同時,再活動的病毒可沿著周圍神經纖維而移動到皮膚,在皮膚上產生帶狀皰疹所特有的節段性水皰疹。偶爾,病毒散布到脊髓前角細胞及運動神經根,引起肌無力或相應地區的皮膚發生麻痹。

激發帶狀皰疹的原因,目前尚未完全弄清。潛伏期間特異性抗體持續低水平,隨著帶狀皰疹的出現,正常肌體的特異性IgG、IgM和IgA水平迅速增高;在播散型,50%病人的血清中可找到抗原抗體復合物,提示組織損傷可能由免疫復合物所引起。在細胞免疫應答方面,特異性細胞免疫抑制可能是病毒再激活和發生播散的主要原因。據報道,一般非腫瘤住院病人中,帶狀皰疹的發病率為0.22%,而惡性淋巴瘤的住院病人中,其發病率為9%,在白血病中為2%,在其它惡性腫瘤中為0.46%,接受大劑量放療和化療的骨髓移植受者帶狀皰疹的發病率高達50%以上,約1/3發生播散。使用細胞毒葯物及接受大劑量的皮質類固醇治療的患者,皆有增加VZ感染的危險性,此外,帶狀皰疹亦可因外傷、過勞、各種感染及應用砷、銻重金屬葯物等而誘發。

2、病理變化

其皮損的病理變化與水痘相似,惟皮膚深部毛囊的表皮細胞亦有氣球狀變性,而水痘無毛囊變化。與皮疹相應的神經節內亦有病變,表現為:①脊髓神經後根與後根神經節有劇烈炎性反應;②單發性周圍神經炎;③脊髓後柱之單側節段性脊髓灰白質炎;④局限性軟腦膜炎。皮疹處真皮內感覺神經纖維之變性要在皮疹出現後第1~4d才逐漸明顯。

9 診斷檢查

實驗室檢查:組織培養可發現帶狀皰疹病毒,免疫熒光檢測在血清中可見有抗體,水皰中含有補體結合抗原,皰液塗片檢查可見多核氣球狀細胞,電鏡檢查可迅速(30分鍾)作出可靠的診斷。

根據成簇水皰,沿神經分布,排列成帶狀,單側性及有明顯的神經痛等特點,診斷不難。當皰疹尚未出現之前或表現為頓挫性帶狀皰疹時,可能將神經痛疑為其它疾病,需加註意。有時需和單純皰疹鑒別,後者好發生於皮膚粘膜交界處,多見於發熱性疾病的過程中,且常有反復發作史。

10 治療方案

對於一般患者,以止痛、縮短病程和防止繼發感染為原則。

(一)止痛 給予鎮痛劑,如阿司匹林、安乃近等,賽庚啶亦可減輕其疼痛,各種安定葯對後遺神經痛有效,如阿米替林與奮乃靜或氟奮乃靜或硫利達嗪合並使用,多在1~2周內解除疼痛,卡馬西平、氯普噻噸、羅通定等皆可試用。有人使用西米替丁可加速疾病痊癒和緩解疼痛,維生素E400mg 1日3次亦有取得制止後遺神經痛的報道。最近報道外用0.025%辣椒辣素霜對帶狀皰疹後遺神經痛有較好的療效。

(二)抗病毒劑

1.阿糖腺苷 每日15 mg/kg靜注10 d,早期應用可減少急性痛和後遺神經痛,加速痊癒。

2.阿昔洛韋或伐昔洛韋 早期應用可抑制病毒及阻止其播散。

3.干擾素 高劑量(每日5.1×105IU/kg)早期應用可作為高危病人活動性感染的輔助治療。

(三)皮質類固醇 對皮質類固醇治療的問題,目前尚有爭論,有人主張老年患者,若無明顯禁忌症時,早期給予潑尼松,可以減輕炎症,阻止對神經節和神經纖維的毒性和破壞作用,減少帶狀皰疹後遺的神經痛,且不影響其特殊免疫球蛋白IgG的形成,但亦有報道應用皮質類固醇治療無效。

(四)維生素及免疫療法 維生素B1、維生素B6、維生素B12等內服或注射。左旋多巴對老年和眼帶狀皰疹也有一定的療效,帶狀皰疹免疫血清和免疫球蛋白對水痘有效,而不能縮短帶狀皰疹病程和其後遺神經痛,故有人認為不要用於治療帶狀皰疹。

(五)針刺療法 有明顯的消炎止痛作用,對後遺性神經痛亦有療效。按損害發生部位取穴或針刺阿是穴。亦可用耳針,在相應部位找刺痛點,間歇留捻20分鍾。

(六)音頻電療法、激光照射或磁穴療法可消炎止痛。

(七)中醫中葯治療 熱盛者清火利濕,用龍膽瀉肝湯加減;濕盛者健脾除濕,用除濕胃苓湯加減;若皮疹消退後局部疼痛不止者,則宜疏肝理氣,活血止痛,方以柴胡疏肝飲或金鈴子散(金鈴子、延胡索)加減。還可用驗方大青葉或板藍根15g,煎水代茶。並可用板藍根注射液2mL肌內注射,每日1~2次,10次為一療程。高熱病人,尤其三叉神經受累有角膜皰疹時,可用羚羊角粉0.1~0.5g沖服。

(八)局部治療 以消炎、乾燥、收斂、防止繼發感染為原則。可外用2%龍膽紫溶液,或復方地榆氧化鋅油(生地榆10.0,紫草5.0,冰片2.0,氧化鋅油加到100.0)外塗。若有繼發感染,可用新黴素軟膏外擦。有壞疽性潰瘍時,可用0.1%新黴素溶液或0.1%依沙吖啶溶液濕敷。對眼帶狀皰疹可用0.1%~0.5%皰疹凈溶液滴眼,有人用0.1%磷乙酸霜外用,有減輕疼痛,縮短病程的效果。

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