Ⅰ 寶寶出水痘的診斷方法及治療方法
水痘是兒童常見疾病，是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的原發感染，是以較輕的全身症狀和皮膚粘膜上分批出現的斑疹、丘疹、水皰和痂疹為特徵的急性傳染性皮膚病。在寶寶第一次出現水痘的時候，很多家長都會不知所措，更多的家長會想到是不是寶寶吃錯東西過敏了?其實不是這樣的，下面就和小編一起去了解一下寶寶出水痘的診斷方法及治療方法。
寶寶出水痘的診斷1.血液檢測
血象血細胞總量正常或者變少，淋巴細胞變多。
2.病毒學檢查
(1)電子顯微鏡檢查：提取新鮮皰疹內的液體，然後在顯微鏡下觀察病毒。
(2)病毒分離：患病72小時之內，如果能夠提取皰疹並且種下胚羊膜組織，那麼病毒分離陽性的可能性很大。
3.免疫學檢查
常用補體結合試驗。患者出疹後一到四天內血清中會出現補體結合抗體，兩到六個星期達到最多，六到十二個月後會逐漸減少。
4.PCR檢測
這是一項快速的早期診斷，以便檢測VZVDNA。
· 鑒別診斷
重症患者以及感染病毒的人群，需要區別以下疾病。
1.膿皰瘡
主要長在鼻子和唇部的四周以及裸露在外的四肢，一開始是皰疹，之後變為膿皰，最後結痂。不會分批出現，粘膜也很少見，病情不會蔓延到全身。
2.丘疹樣蕁麻疹
丘疹為紅色，形狀是梭形，還會有水腫情況，在丘疹的中間會長出針尖或粟米大小的丘疹或水皰，但是比較硬。丘疹主要出現在四肢和身體軀干，腦袋和口腔不會出現，不會結痂，但是非常癢。
3.帶狀皰疹
感染VZV之後，病毒會留在感覺神經中，特異性抗體不多;潛伏期過後或者再次感染，病毒重新復制，特異抗體變多。一般長在神經干徑路附近，但兩側並不對稱，且不會超過身體的中線。患處會感覺刺痛和灼熱，偶爾也會傳染或者引發並發症。
4.其它病毒感染
即使是單純性皰疹，皮膚也會出現水痘樣皮損，當患有濕疹等皮膚疾病後會繼發這種病毒感染，病毒分離對確診有幫助。近些年研究發現，腸道病毒特別是柯薩奇病毒A組引起的手足口病，一般出現在腸道病毒的高發期，也就是夏末和秋初。主要的症狀有咽喉腫痛、口腔潰瘍,皮疹較小但是很硬,多出現在手掌和足底,可以幫助。
5.急性腦病伴內臟脂肪變性(Reve綜合征)
這種病症並不常見，而且只有兒童會得。一般在水痘恢復期，孩子會出現嘔吐、神志不清、血氨變高等情況。肝臟、腎和腦可能出現明顯脂肪變性的情況，伴隨著重度腦水腫，死亡的可能性很大，需要與水痘腦炎相區別。
水痘的治療方法
病情不嚴重，那麼塗抹龍膽紫、石碳酸液等即可。一旦病情嚴重，要迅速就醫診治。
1.皮膚破損者。皮膚破損後，可以在傷處塗抹濃度10%的龍膽紫等。
2.皮膚瘙癢者。皮膚出現瘙癢，可以塗抹濃度2%的石碳酸或爐甘石洗劑等。
3.皰疹破裂者。如果皰疹已經破裂，可以塗抹新黴素軟膏。
4.發熱。如果孩子發熱，那麼使用物理降溫法，最好不要使用阿司匹林，因為可能會加大患上瑞士綜合征的可能性。
5.繼發性感染。若為繼發性感染，那麼可以塗抹四環素軟膏或抗生素等。若並發肺炎、敗血症等，那麼可以選用抗生素等。6.瘙癢較為嚴重的人群。如果孩子瘙癢比較厲害，那麼服用非那根。
7.使用抗毒葯物。如果孩子出水痘，除了要根據不同的情況，選擇不同的外塗葯物，如有必要還要給孩子使用一些抗病毒葯物。
(1)三氮唑核苷：口服、肌肉注射或者打點滴，每次使用7-10mg/kg/次，每六小時使用一次，使用七到十日。堅持在一到兩天，皰疹即可好轉。
(2)阿糖腺苷：使用濃度為10mg/kg/d，在葡萄糖中稀釋，然後打點滴，對部分患者有用。
(3)無環烏苷：250mg/M2.d，分三次口服或者打點滴，療程為5-7天，使用三天後病症就會有所好轉。
8.樹豆。別名木豆，和千里光一起加水煎煮，取湯汁一天清洗一次，連續七天即可。如果沒有樹豆，銀花也可以。
小編為大家整理的關於寶寶出水痘的診斷方法及治療方法的常識都了解了吧，另外本網還有很多關於兒童疾病方面的知識，感興趣的可以繼續關注，讓孩子可以健康的成長。
Ⅱ 孩子長水痘出現這3種症狀要送醫！關於水痘的9大問答
水痘是小朋友常見的感染疾病，當發現孩子身上出現紅疹，家長便擔心是不是長水痘？會不會留疤？得過一次水痘就終身免疫了嗎？本文整理了關於水痘的常見疑問、需要留意的症狀與破解迷思，一次了解水痘的預防與照護。
水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的傳染性疾病，感染者通常有發燒、發癢的紅疹等症狀。水痘是藉由咳嗽或打噴嚏在空氣中傳播，也可以經由觸摸或吸入來自水痘水泡中的病毒顆粒而傳播。從接觸水痘患者到水痘發病，約有10～21天的潛伏期。 水痘患者自出疹子前1～2天就開始有傳染力，直到所有的水泡都結痂為止，傳染力才消失 。
水痘的典型症狀是先出現皮疹，之後皮疹變成會癢的水泡，最終水泡會結痂。皮疹先出現在面部、胸部、背部及腹部，然後再擴散到身體的其他部位（如口腔內、眼瞼或生殖器等）。感染水痘的孩子也會出現發燒、頭痛、倦怠等症狀，大多數會在1周內完全恢復。
孩子得到水痘後，父母可幫孩子擦涼性止癢葯水來緩解症狀，並將小朋友指甲剪短，以防止水泡被抓破而引起皮膚感染。 由於水痘很容易傳染給從未得過水痘或未接種水痘疫苗的人，因此感染水痘的兒童通常必須在家休息幾天，以避免將病毒傳染給別人 。對於大多數人來說，得到一次水痘可提供終身免疫力。
水痘傳染力強，家裡若有其他幼兒，一定要隔離，除了做好基本個人防護如戴口罩、勤洗手，吃飯用的碗筷等都要分開，感染水痘孩子的玩具也要用酒精消毒等。若是家裡有1歲以下或尚未接種疫苗的1歲以內嬰兒，建議先暫住親戚朋友家，以免因為抵抗力較弱被傳染。
孩子感染水痘怎麼照顧？
水痘的照護感染水痘有可能引發細菌感染（如蜂窩組織炎、壞死性筋膜炎、敗血症等）、肺炎、腦炎、雷氏綜合癥候群等水痘並發症，同時可能因孩童因很癢，而忍不住用力抓傷口而造成永久性疤痕。
正常情況下，長水痘是不會留下疤痕的。但如果小朋友感到搔癢而用手去抓水痘傷口而造成細菌感染，或是抓太大力使得皮膚組織受傷，就可能留下凹凸不平的疤痕。如果孩子有抓破、感染的情況，建議可帶孩子看診，一般建議以生理食鹽水處理。可聽從醫師指示，水痘傷口以生理食鹽水清理後，塗抹抗生素葯膏照顧，讓痂皮自然脫落即可。
一般感染水痘的孩子，若出現下列症狀之一，應盡速就醫：
1. 發燒超過4天、疹子或身體的任何部分變得很紅很熱、一碰就痛或開始滲出膿液（可能有細菌感染）。
2. 很難叫醒、意識不清、行走困難、脖子僵硬、頻繁嘔吐（可能並發腦炎）。
3. 呼吸困難、劇烈咳嗽（可能並發肺炎）。
水痘並發症的高危險群患者包括： 嬰幼兒、孕婦、12歲以上才感染水痘者、因疾病或葯物導致免疫系統減弱者 ，這類患者的症狀通常會較為嚴重，且易有並發症，一旦感染應盡速就醫。對於感染症狀嚴重及可能發生並發症的高危險群患者，建議使用抗病毒葯物。
感染水痘的孩童 不可以使用阿斯匹靈來退燒 ，若服用阿斯匹靈可能會引起雷氏癥候群，這是一種嚴重的疾病，會影響肝臟和大腦，甚至可能會導致死亡。
水痘主要是 經由皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳染， 接觸到得帶狀皰疹患者的水皰，也可以造成傳染。此外，也可被經由被水皰液和黏膜分泌物污染的器物間接傳染，痂皮則不具傳染性。因此讓孩子避免與水痘患者直接接觸，並養成良好塵困衛生習慣，適派拆念時洗手，能夠減少受到感染的機會。
幫助孩子預防水痘最好的辦法，就是接種水痘疫苗。水痘疫苗非常安全，可以讓孩子產生抗體，避免嚴重水痘的發生。大多數的人接種疫苗後就不會得到水痘；即使仍有少數人可能被感染，但症狀通常較輕微，水泡比較少、僅輕微發燒，甚至不發燒。
打過水痘疫苗，御巧可確保終身不會感染水痘嗎？
1. 每個人一生中一定會長一次水痘，不需要讓孩子打水痘疫苗
水痘是因水痘帶狀皰疹病毒感染所引起，由於感染力很強，過去在水痘疫苗普遍接種前，被感染的機率很高，感染過後才會有抗體，所以才會有「每個人一生都會長一次水痘」的印象。書田診所小兒科醫師戴季珊表示，施打疫苗雖然有預防能力，但是無法確保不會感染，只是不容易被傳染，症狀也較輕微，不會出現嚴重並發症。
2. 長過水痘以後就不會再長，所以不用怕被傳染
得過水痘的人，再次感染的機會確實較低，但並非百分之百，不過就算再得，症狀會較輕。更多資訊可參考衛福部疾病管制署。
3. 家有小孩得水痘，可以刻意讓其他小孩也感染，避免長大後得水痘更嚴重
小孩得水痘要讓手足也感染？10個常見水痘問題
Ⅲ 出水痘會引起轉氨酶高嗎
會的！！我24歲 被傳染得的水痘！之後化驗 水痘是好了 可轉氨酶高達185 住院治療了一個星期 才降到158~~水痘毒性太大 導致肝臟受損 買點維生素B族 Vc 吃就行了 少吃高脂肪的食物 如果脂肪含量高 肝臟代謝負擔就會加重 還有就是避免劇烈運動 完全恢復 需要1、2個月~~慢慢養
Ⅳ 水痘變好的表現
(1)普通型：占水痘患者的絕大多數，全身症狀相對較輕微。病程經歷約1周，即可自愈。成人及嬰兒患者出疹往往較多，病情也較重，病程可遷延數周。
(2)進行性播散型水痘：罹患白血病、淋巴瘤等惡性腫瘤，或長期應用各種免疫抑制劑、腎上腺皮質激素的等因為各種原因導致抵抗力下降者，受染後易於發展為進行性播散型水痘。
表現為病毒血症持續時間較長，有高熱及全身中毒症狀，全身皮疹多而密集，且新的皮疹不斷出現。皰疹較大，可相互融合形成大皰，或呈出血性皰疹不易結痂，甚至皮疹局部皮膚及皮下組織發生大片壞死。在正常皮膚上有時亦可見到瘀點和瘀斑。
(3)原發性水痘肺炎：患者多為成人，原發性水痘肺炎出現於第1病日至第6病日，但病情輕重不一。輕者無明顯症狀;重症可有高熱、咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困難及發紺。胸部體征不明顯。水痘肺炎的病理過程大體上與皮疹同步，常隨皮疹消退而好轉。
(4)水痘腦炎：較少見，出現出疹後3～8天發生腦炎的臨床表現，亦有少數見於出疹前2周至出疹後3周。一般為5～7歲幼兒，男多於女。臨床特徵和腦脊液檢查特點與其他病毒性腦炎相似。起病緩急不一，早期可無發熱及腦膜刺激征，常見頭痛、嘔吐及感覺異常，或伴有共濟失調、眼球震顫、眩暈及語言障礙等小腦症狀;嚴重者可有驚厥、癱瘓、昏睡或昏迷。病後可有精神異常，智力遲鈍及癲癇發作等後遺症。
(5)重症水痘感染：可導致肝組織灶性壞死，肝細胞及膽管上皮細胞內有典型的核內包涵體，臨床表現為水痘肝炎，患者出現肝臟腫大、肝功能異常，可伴有黃疸。水痘並發腎炎、間質性心肌炎等亦有報告，嚴重的心律失常可致患者猝然死亡。
(6)妊娠早期感染水痘：可能引起胎兒畸形;妊娠後期感染水痘，可能引起胎兒先天性水痘綜合征。