膿皰疹療程_生殖器皰疹怎樣治療

㈠皰疹樣膿皰病簡介

1 拼音

pào zhěn yàng nóng pào bìng

2 英文參考

impetigo herpetiformis

3 疾病別名

膿皰性皰疹樣皮炎

4 疾病代碼

ICD:O99.7

5 疾病分類

婦產科

6 疾病概述

皰疹性膿皰病(impetigoherpetiformis)是一種好發於孕婦的嚴重皮膚病，皮膚的基本損害耐桐是在紅斑基礎上出現無菌性膿皰，常伴有嚴重的全身症狀。分娩後逐漸緩解，再孕可復發。

本病多發生在妊娠後3個月，分娩後病情逐漸緩解，再次妊娠時本病還可以復發。起病急驟，最初在皮膚皺褶處(如腋窩、 *** 下部、腹股溝、臍周、四肢屈側、外生殖器等)，於表皮內突然出現大片急性炎症性紅斑，隨後不經過結節或水皰階段，直接出現群集、淺在性的小膿皰，約為針尖至粟粒大小，黃白色，常排列呈花環狀、半環狀或地圖樣。

7 疾病描述

皰疹性膿皰病(impetigoherpetiformis)是一種好發於孕婦的嚴重皮膚病，皮膚的基本損害是在紅斑基礎上出現無菌性膿皰，常伴有嚴重的全身症狀。分娩後逐漸緩解，再孕可復發。

8 症狀體征

本病多發生在妊娠後3個月，分娩後病情逐漸緩解，再次妊娠時本病還可以復發。起病急驟，最初在皮膚皺褶處(如腋窩、 *** 下部、腹股溝、態畝虛臍周、四肢屈側、外生殖器等)，於表皮內突然出現大片急性炎症性紅斑，隨後不經過結節或水皰階段，直接出現群集、淺在性的小膿皰，約為針尖至粟粒大小，黃白色，常排列呈花環狀、半環狀或地圖樣。單純病損也可以相互融合在一起成為大面積膿湖。皮損處輕度瘙癢，膿皰經過若干時日後乾燥結痂，在舊的病灶周圍又出現新的皮膚損害。痂皮一旦脫落，即顯露出潮濕、紅色發亮區，即濕疣樣皮損，最終上皮修復出現深度色素沉著而治癒。嚴重病例可見皮損廣泛波及全身，並伴有寒戰、弛張型高熱、嘔吐、腹瀉、譫妄等全身症狀，可以累及口腔頰黏膜、舌、咽，食管黏膜也常受累，形成膿皰或糜爛，呈灰色斑塊狀，有時因吞咽劇痛而影響進食。

本病特徵為慢性經過，病程可持續數月之久，呈周期性急性發作，常伴有低鈣血症所致的手足搐搦。

9 疾病病因

病因至今尚未明了，可能妊娠是誘發因素，由於常伴有低鈣血症引起的典型手足搐搦，推測其發病與內分泌紊亂如甲狀旁腺功能減退可能有關，有報道甲狀腺手術意外切除甲狀旁腺而誘發本病。本病還見於較長時間服用復方炔諾酮片帆燃(也稱短效避孕葯Ⅰ號，成分為炔雌醇和炔諾酮)的非孕婦女，故並非是孕婦特有的病變。

陳錫唐(1994)認為，皰疹樣膿皰病與持續性肢皮炎(acrodermatitiscontinua)在組織病理上完全相同，無法加以區別，僅在發病方式和皮損發生的部位有所不同，可能均是膿皰型銀屑病(pustularpsoriasis)的變型，由於代謝障礙，妊娠使潛在的銀屑病產生膿皰性損害。1995年Aronson等認為本病是一種獨立的妊娠期皮膚病。

10 病理生理

1.肉眼所見在紅斑基礎上，表皮內出現廣泛、成群的膿皰。

2.皮膚組織病理改變在表皮淺層見海綿狀的膿皰，膿皰液中含大量中性粒細胞。海綿狀膿皰的形成是由於大量中性粒細胞向上進入到棘層上部，並聚積在由變性和變薄的表皮細胞所形成的海綿狀網架內。隨著膿皰增大，在膿皰中央的表皮細胞全部解體，直至形成單房性大皰。在大皰周圍仍可見到變性和變薄的表皮細胞所形成的網架。當海綿狀膿皰液中的中性粒細胞向上移至角質層，發生核固縮形成Munro微膿腫。口腔溝紋舌及地圖舌的組織病理改變與皮膚的改變類同。

11 診斷檢查

診斷：根據孕婦在妊娠晚期，皮膚皺褶處在紅斑基礎上，出現多數黃白色群集呈花環狀排列的膿皰，並伴有較嚴重的全身症狀，配以皮膚組織病理改變特點，診斷多無困難。

實驗室檢查：檢查血象見白細胞總數增多，中性粒細胞增高，還可發生低白蛋白血症和低鈣血症。

12 鑒別診斷

有時與膿皰型銀屑病不易鑒別，後者病變多在手及手指是其特徵，且有脫屑傾向．還應與天皰瘡相鑒別，後者是在正常皮膚表面出現豌豆至核桃大小水皰，容易鑒別，此外還應與妊娠皰疹(多形性皮疹，以水皰為主，無全身症狀)相鑒別。

13 治療方案

皮質類固醇激素對本病有較好療效，但孕婦不宜作為首選葯物應用，除非病情嚴重，可選用潑尼松(prednisone)40～60mg/d，病情控制後逐漸減量。目前尚無特效療法。患病孕婦應以支持療法為主。高熱者應及時補充液體及熱能；為增強機體抵抗力輸血漿；出現手足搐搦者經化驗檢查證實為低血鈣時，應立即靜脈緩慢注射10%葡萄糖酸鈣10ml，必要時4h後再緩慢靜注一次。低蛋白血症，體液丟失及感染予以相應對症處理。由於本病對母兒損傷嚴重，且母兒死亡率均高，故一旦發病應考慮人工流產或引產及早終止妊娠。分娩後膿皰可逐漸消退，終止妊娠本身也為治療手段。

14 並發症

在妊娠期間發病，持續高熱對胎兒極為不利，常導致流產、早產，甚至死胎、死產，嚴重者孕婦本人也可因長期高熱、心力衰竭、腎功能衰竭、全身衰竭而死亡。

15 預後及預防

預後：孕婦常可發生流產，死胎或嬰兒出生後數天死亡。產後病癒，下次懷孕又可復發。本病病死率達22.6%～71.2%。

預防：加強對患病孕婦的口腔護理和皮膚護理，預防並發症的發生。盡管膿皰內的膿液無菌，仍預防性應用廣譜抗生素。

16 流行病學

有關本病的流行病學統計資料，目前尚缺乏詳盡報道。由於本病多見於孕婦，有資料報道孕婦佔54%。

17 特別提示

加強對患病孕婦的口腔護理和皮膚護理，預防並發症的發生。盡管膿皰內的膿液無菌，仍預防性應用廣譜抗生素。

治療皰疹樣膿皰病的中成葯

復方片仔癀軟膏
用於病毒性、細菌性皮膚病，如帶狀皰疹、單純皰疹、膿皰瘡、毛囊炎、痤瘡等。用法與用量：外用，塗於患處，...
當歸苦參丸
要時應在醫師指導下使用。6.如有多量結節、囊腫、膿皰等應去醫院就診。7.服葯2周症狀無緩解，應去醫院...
丹參酮膠囊
病者應在醫師指導下服用。6.如有多量結節、囊腫、膿皰等應去醫院就診。7.扁桃體有化膿及全身高熱者應去...
昆明山海棠片
d，溫開水送服，10天為1個療程。5.治療掌跖膿皰病據報道，應用昆明山海棠片治療掌跖膿皰病患者22...
濕疹散

㈡梅毒的症狀是什麼

梅毒是一種傳播型的疾病，在全世界流行。梅毒還會由母體傳染給胎兒。並且人們通常認為得了梅毒的人是一些特別不好的人，可能社會傷害比較大。梅毒對身體的破壞性也非常大。那麼梅毒的症狀是什麼？梅毒怎麼傳播？我們來看一看。
1、梅毒的症狀
1、一期梅毒的症狀
一期梅毒表現為,常在丁丁、外陰或女性私處部位降生無痛性硬實,又稱硬下疳,硬下疳也可出此刻肛門、直腸、口唇、舌、咽、宮頸及手指,偶爾還可呈現於身子另外部位。陪送常呈單發,偶有數個一群降生。初心硬下疳很小、呈赤色並凸出,很快轉為無痛性潰瘍,這種潰瘍不出血,但當遭遇摩擦時,可流出脆生液體,該液體佔有高度傳染性。鄰近淋討好也常腫大,但不痛。因硬下疳症狀很輕,因此常被漠視,不見得一半的受染女性及1/3的受染男性病號未體恤到硬下疳。硬下疳尋常在3～12周內自愈,未來病號門臉看起來純粹康健。
2、二期梅毒的症狀
二期梅毒的主要表現可以概括為三個特點:類感冒症狀、梅毒疹和全身淋巴結腫大。在這個階段,通常可能先出現流行可愛冒一樣的全身症狀,隨後會有全身淋巴結的腫大及皮膚粘膜的多種損害。皮膚損害有斑疹、斑丘疹、膿皰疹;黏膜損害有梅毒性咽炎、粘膜斑、梅毒性禿發等症狀;部分患者會出現聲音嘶啞,甚至完全無法發音。90%的患者都會出現梅毒疹,這是二期梅毒的基本特徵。
3、梅毒的治療原則
強調早診斷,早治療,療程規則,劑量足夠。療後定期進行臨床和實驗室隨訪。性夥伴要同查同治。早期梅毒經徹底治療可臨床痊癒,消除傳染性。晚期梅毒治療可消除組織內炎症,但已破壞的組織難以修復。
青黴素,如水劑青黴素、普魯卡因青黴素、苄星青黴素等為不同分期梅毒的首選葯物。對青黴素過敏者可選四環素、紅黴素等。部分病人青黴素治療之初可能發生吉海反應,可由小劑量開始或使用其他葯物加以防止。梅毒治療後第一年內應每3月復查血清一次,以後每6個月一次,共3年。神經梅毒和心血管梅毒應隨訪終身。
2、梅毒的傳播途徑
1、直接性接觸傳染:約95-98%的梅毒病人是通過這種方式被傳染上的。
2、間接接觸傳染:與梅毒病人共同生活在一起的人,可以接觸到病人使用過的內衣、內褲、被褥、毛巾、剃刀、浴巾、浴盆、便器等,由於這些用具上可能會沾有病人損害處排出的梅毒螺旋體,因而產生感染。
3、胎傳梅毒:患梅毒的婦女,未經治療,懷孕後母親體內的梅毒螺旋體可通過血液循環到胎兒體內,使胎兒感染上梅毒。
4、血源性傳染:如果供血者是潛伏梅毒患者,他(她)所提供的血液中可能帶有梅毒螺旋體。一旦輸人到受血者的體內,即可產生感染,這樣的病人不產生一期梅毒的表現,而直接出現二期梅毒的症狀。所以,對供血者進行梅毒血清學篩選檢查是十分重要的。
3、梅毒的日常護理
1、廣泛進行健康教育,使人們了解梅毒對社會文明、經濟、家庭帶來的危害,形成良好的社會環境,提高全社會的健康素質和意識。杜絕不正當的性行為,提倡潔身自好。若萬一不慎,有了可疑梅毒接觸史,應及時作梅毒血清試驗,以便及時發現,及時治療。孕婦若有了可疑梅毒接觸史,可先給一個療程預防性青黴素抗梅毒治療,以防止將梅毒感染給胎兒。
2、對性伴侶,應全面了解其性生活史和健康狀況,若有可疑症狀,應敦促其檢查治療。出門在外,應注意用具的消毒,可隨身攜帶「膚陰潔」等進行清洗。正常性生活前,注意女性私處清洗、消毒。發現患病後要隔離治療,治癒前嚴禁性生活。對患者的性伴侶要進行檢查或預防性治療。晚期梅毒患者應注意勞逸結合,進行必要的功能鍛煉,保持良好的心態,以利康復。
4、預防梅毒
1、追蹤病人的性伴侶，包括病人自報及醫務人員訪問的，查找病人所有性接觸者，進行預防檢查，追蹤觀察並進行必要的治療，未治癒前配偶絕對禁止有性生活;
2、對可疑病人均應進行預防檢查，做梅毒血清試驗，以便早期發現新病人並及時治療;
3、發現梅毒病人必須強迫進行隔離治療;
4、對可疑患梅毒的孕婦，應及時給予預防性治療，以防止將梅毒感染給胎兒;未婚男女病人，未經治癒前不能結婚;
5、對已接受治療的病人，應給予定期追蹤治療

㈢連翹敗毒丸要吃多久連翹敗毒丸幾盒一療程

連翹敗毒丸是常見的治療皮膚疾病的葯物，連翹敗毒丸是一種中成葯，相信大家從葯名上就看出來了。連翹敗毒丸具有清熱解毒，散風消腫的功效，可以治療皮膚潰爛，丹毒等，那麼連翹敗毒丸要吃多久？連翹敗毒丸幾盒一療程？下面讓小編來給大家介紹。
1、7-10天
連翹敗毒丸一般是7-10天是一個療程，但還是要根據病情而定。且中成葯成分復雜，大家還應注意服用連翹敗毒丸的禁忌，做到正確服葯，充分發揮其功效。
2、功能主治
連翹解毒丸系清熱解毒，疏風散結、消腫止痛之劑。主治瘡癤潰爛、丹毒、皰疹、疥癬痛癢等證。用於初起局部紅腫熱痛，伴全身惡寒發熱，繼之腫脹，根盤收束，有膿頭或無膿頭，易成膿，易破潰，尿赤便結，身體壯實;一側或兩側耳下腮部漫腫疼痛，邊界不清，皮色不變，終不化膿，伴有惡寒發熱，或高熱;耳下腫脹疼痛，繼之皮色紅赤化膿，發熱較高，常有惡寒或寒戰，膿從口頰內部流出膿液;頭面紅，腫大如斗，或夾有水泡滲出，伴憎寒壯熱;表皮水皰、膿皰，皮色黃白相兼或紅赤，或疼痛，搔破有膿、水溢出等症。
3、用法用量
【用法用量】
1.口服。
2.9g/次，
3.1次/日。
溫馨提示：
1、忌煙、酒及辛辣食物。
2、不宜在服葯期間同時服用滋補性中葯。
3、高血壓、心臟病患者慎服。

㈣生殖器皰疹怎樣治療

主要採用抗病毒治療。治療的目的主要是緩解症狀，減輕疼痛，縮短病程及防止繼發感染滾旦等。目前的治療方法尚不能達到徹底清除病毒、消除復發的效果。
1.一般療法
（1）主要是保持局部清潔、乾燥。可每天用等滲生理鹽水清洗，疼痛者可口服止痛葯，給予精神安慰。
（2）並發細菌感染者，可外用抗生素葯膏。
（3）局部疼痛明顯者，可外用5%鹽酸利多卡因軟膏或口服止痛葯。
（4）心理支持，說明疾病的性質運早、復發的原因和如何治療及處理，增強與疾病斗爭的信心。
2.抗病毒葯治療
推薦採用的治療方案包括：阿昔洛韋，口服，每天5次；或阿昔洛韋，口服，每日3次；或伐昔洛韋，口服，每天2次；或泛昔洛韋，口服，每天3次。如果是初發生殖器皰疹，療程為旁備雀7～10天；復發性生殖器皰疹療程為5天。頻發復發者則需以較低的劑量服用較長時間的療程。

膿皰疹療程

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