A. 單純性皰疹病毒怎麼治療
體表皮膚黏膜限局性HSV感染可僅採用局部用葯抗感染治療,對症狀、皮損較重,或播散性感染或重要臟器受累的患者則應給予全身性抗感染用葯及相應的對症支持治療。
1.局部治療
以收斂、乾燥,防止繼發感染為主。可外用3%酞丁胺霜、3%阿昔洛韋眼膏及2%甲紫溶液局部塗搽,3或4次/天即可。若有繼發感染,可用0.5%新黴素軟膏、0.5%金黴素眼膏或莫匹羅星軟膏、達維邦乳膏等。糜爛滲出時,可用3%硼酸溶液、1%醋酸鋁溶液局部濕敷,可以使皮損乾燥、疼痛減輕或消失,縮短病程。
皰疹性角膜炎結膜炎,可用0.1%皰疹凈眼葯水,1%阿昔洛韋眼葯水及0.1%病毒唑眼葯水滴眼,1次/2小時。復發性患者,可用3%阿昔洛韋眼膏與0.1%地塞米松滴眼液聯合治療,較單用抗病毒葯物見效快、療效高、療程短。
2.全身治療
可選擇核苷類抗病毒葯物口服治療。除核苷類抗病毒葯物外,非核苷類抗病毒葯亦可選用,如利巴韋林、異丙肌苷、聚肌胞、干擾素等,可與核苷類葯物配合使用。
B. 帶狀皰疹特效秘方公開
一、治療帶狀皰疹主要以對症治療和一般處理為主。治療原則包括抗病毒、緩解疼痛、預防感染和縮短病程。
①對於神經痛,可以採用止痛葯,如阿司匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。對於皰疹後的神經痛,需要聯合使用止痛葯和鎮靜葯,例如多慮平25mg、甲氰咪胍0.2g、地塞米松1.5mg、賽庚啶2mg,每日三次口服。同時,可以肌注維生素B12 100微克,每日一次,共用10天。
②局部皮膚護理包括酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑,每日三次至五次的外用。對於糜爛的皮膚,可以塗抹2%龍膽紫溶液或新黴素糠餾油糊劑。此外,還可以採用紫外線照射、音頻電療、激光照射(氦-氖或二氧化碳擴束照射)、TDP頻譜照射等方法。
③眼部帶狀皰疹可以使用皰疹凈或無環鳥苷液滴眼,為防止角膜粘連,可以使用阿托品擴瞳。
二、抗病毒治療主要適用於免疫缺陷或免疫抑制的病人,葯物包括阿糖腺苷或無環鳥苷。口服高效抗病毒葯物,如阿昔洛韋、萬乃洛韋等(臨床提示:阿昔洛韋對治療後遺神經痛無效)。外用阿昔洛韋眼葯水塗抹患處。必要時,可以口服抗菌葯物或外用紅黴素軟膏塗抹患處。如果水泡破裂,可以用2.5%龍膽紫溶液塗抹患處。皮質類固醇激素應短期使用,需非常慎重!
三、對於正在使用細胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,由於可能促使病毒擴散,應盡量減少劑量或停用。
四、可以配合清熱解毒的中葯和針刺療法。推薦中成葯:肝火熾盛者,口服龍膽瀉肝丸;脾虛濕困者,口服胃苓丸或參苓白術丸;氣血淤滯者,口服血府逐瘀丸。以上葯物的劑量和用法,應遵醫囑。
治療期間,患者應卧床休息,注意營養。應穿著清潔柔軟的棉質內衣,以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠,可以適當服用鎮靜止痛葯。春季是多種傳染病流行季節,老年人及體質虛弱者應盡量少去空氣不潔的公共場所,避免感染。平時要堅持鍛煉身體,保持心情愉快,生活要有規律。
C. 帶狀皰疹的快速治療方法
帶狀皰疹是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病,中醫稱作「纏腰火龍」或「纏腰火丹」,俗稱為「蜘蛛瘡」。該病主要特點為簇集的水泡,沿一側周圍神經分布,伴有明顯的神經痛。初次感染時表現為水痘,病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節,在免疫功能減弱時,病毒可再度活躍並沿周圍神經波及皮膚,引發帶狀皰疹。帶狀皰疹患者通常能獲得對該病毒的終生免疫。
治療帶狀皰疹的原則是止痛、消炎。保護局部,防止感染,避免病毒擴散。常用的止痛葯物包括息斯的明和維生素E300毫克/日。抗病毒治療可使用無環鳥苷,每次0.2克,每日三次。局部治療採用1-2%的龍膽紫外塗。預後通常具有自限性,愈後可能會留有色素沉著,但一般不會留下疤痕,有時可能會有後遺神經痛。
特殊部位的帶狀皰疹也需特別注意。例如,三叉神經眼支支配區域的帶狀皰疹,可導致單側面的額部、頭皮紅斑水皰,眼周明顯腫脹,結膜潮紅充血,甚至出現潰瘍性角膜炎,嚴重時可致失明。耳帶狀皰疹由病毒侵犯面神經及聽神經引起,表現為患側面癱,耳鳴、耳聾,外耳道及鼓膜上有皰疹。胃腸道、泌尿道帶狀皰疹則需結合營養神經和抗病毒治療。
預防和治療方面,營養神經口服或肌注B族維生素和抗生素如B1、B12等。抗病毒治療可選擇萬乃洛韋300毫克,口服每日兩次;無環鳥苷200毫克,口服每日五次;聚肌胞2毫克,肌注每日兩次;干擾素300萬單位,肌注每日一次。止痛可採用口服去痛片、布洛芬300毫克,每日兩次;嗎啡控釋片30毫克,必要時口服;脊柱旁神經節封閉治療。
激素治療建議謹慎使用,早期口服強的松可減輕炎症及疼痛,預防後遺神經痛的發生,9966331方案(強的松45毫克,連續2天;30毫克,連續2天;15毫克,連續2天;5毫克,1天)可供參考。外用治療早期紅斑水皰,可使用收斂性的葯物如爐甘石洗劑;糜爛、壞死時,可使用0.1%利凡諾爾液作濕敷,外用抗菌素軟膏。利福平塗膜劑有保護和抗菌作用。眼局部滴皰疹凈眼葯水,外塗抗生素眼葯膏。
物理治療方面,紫外線照射可促進炎症吸收,縮短病程。後期神經痛可用紅外線、音頻電療法等進行治療。