㈠ 帶狀皰疹如何治療
面部的帶狀皰疹一般較為嚴重,建議及時給予治療。在出現水皰後72小時之內,使用抗病毒的葯物效果最好,需要連續使用7-10天,可以口服伐昔洛韋、泛昔洛韋、噴昔洛韋等。同時可以配合營養神經的維生素B1、B6、B12以及維生素E,疼痛明顯者可以口服布洛芬等止痛,局部可以外用爐甘石洗劑、噴昔洛韋凝膠、酚丁胺霜等。注意避免感染,不要接觸水,顏面部的帶狀皰疹嚴重者會導致角膜炎、結膜炎、失明、面癱、聽力障礙,建議及時選擇相關科室就診配合治療,也可以配合物理方法理療。
㈡ 生殖器皰疹的常識你了解嗎
生殖器皰疹(genital herpes,GH)是單純皰疹病毒(herpes simplex virus,HSV)侵犯生殖器部位的皮膚和黏膜引起的一種常見的性傳播性疾病,易復發,主要通過性傳播傳染。該病發病率高,可通過胎盤及產道感染新生兒,導致流產及新生兒死亡,與宮頸癌的發生也有關,危害較大,已受到人們的重視。
一、 病因
HSV-2則是生殖器皰疹的主要病原體(90),存在於皮膚和粘膜損害的滲出液、前列腺分泌液、宮頸、陰道分泌液中,主要通過性交傳染,引起原發性生殖器皰疹。原發性生殖器皰疹消退後,殘存的病毒經周圍神經沿神經軸長期潛存於骶神經節,當機體抵抗力降低或某些激發因素如發熱、受涼、感染、月經、胃腸功能紊亂、創傷等作用下,可使體內潛伏的病毒激活而復發。人類是皰疹病毒的唯一宿主,離開人體則病毒不能生存,紫外線、乙醚及一般消毒劑均可使之滅活。
二、 傳播途徑
生殖器皰疹的傳染源是患者及亞臨床無症狀的帶病毒者,尤其是在患者的生殖器皮膚或粘膜的皰疹內含有單純皰疹病毒,可通過性接觸而傳染給配偶或其他性侶,也在同性戀者中互相傳染。有時在口腔或口腔周圍患有皰疹的人,可通過口腔-生殖器性交,使對方傳染生殖器皰疹。因此,不同方式的性行為,也可傳播生殖器皰疹疾病。
三、 臨床表現
(一)初發感染 初發感染者中80~90為隱性感染,可分為原發感染及非原發感染兩種。
1、原發感染:患者既往無單純皰疹的病史,血清中無HSV抗體。感染HSV後,臨床表現最重。患者是與有活動性單純皰疹損害者發生性接觸後發病的。潛伏期2~10天,平均6天左右。男性好發在龜頭、冠狀溝、尿道口及陰莖體皮膚;同性戀者可發生於肛門和直腸;女性好發在外陰、宮頸、肛周及臀部。典型表現為水皰、膿皰、潰瘍及尿道炎,但也可表現為生殖器部位的裂隙或裂紋、非特異性紅斑、硬結及細小的線狀潰瘍等不典型損害。症狀至少持續1~2周,經過一段時間後損害部位結痂、癒合。
2、非原發感染 有HSV感染史,而且血清中有抗HSV抗體。其症狀較原發感染輕。
(二)復發感染 在原發性生殖器皰疹患者中約有60的患者在1~4個月內復發。復發的誘因多為疲勞、月經來潮、性交過頻等。發作時間時先有局部麻刺感、疼痛和瘙癢等前驅症狀,每次復發往往在同一部位出現水皰,但比初發者輕,通常10天左右消退。
(三)亞臨床型HSV感染 即無症狀生殖器皰疹,一般認為50以上生殖器HSV-1感染和70~80生殖器HSV-2感染無症狀。患者具有生殖器皰疹的裂隙、細小線狀潰瘍等不典型表現,易忽略。亞臨床型生殖器皰疹患者是生殖器皰疹的主要傳染源。
(四)HSV潛伏感染 HSV具有嗜感覺神經節而形成潛伏感染狀態的特性,HSV感染生殖器部位皮膚黏膜後常潛伏在骶神經根區。免疫抑制或免疫缺陷及HIV感染可導致HSV再活動頻繁。潛伏感染是生殖器皰疹復發的根本原因,消除HSV潛伏感染是預防和控制生殖器皰疹的關鍵。
(五)孕婦及新生兒HSV感染 妊娠早期3個月感染,可導致胎兒異常或死胎。在分娩過程中,當胎兒經過產道可被感染。新生兒皰疹常在出生後4~6天發病,輕者表現為口腔、皮膚和眼部皰疹,重可出現中樞神經系統和全身內臟的血行播散感染。
四、 診斷
1、病史 病人有非婚性接觸史、多性伴和不安全性接觸史。
2、臨床表現 典型損害為生殖器部位的群簇性粟粒大水皰、糜爛、潰瘍、自覺灼痛,近衛淋巴結腫大,診斷並不困難。但臨床表現不典型的相當多,應當認真詢問病史和細心觀察,有時可找到些線索。至於無症狀的亞臨床感染者,只有依據特異的實驗檢查來確認。但目前臨床上尚缺少實用的檢測手段。
五、 治療
抗病毒葯物對大多數有症狀的生殖皰疹患者有效,是目前的主流治療。全身給予抗病毒葯物可部分控制皰疹發作的症狀和體征。然而,這些葯物不能根除潛伏的病毒,停葯後也不能降低復發危險、頻率和嚴重程度。除此以外,應配合心理治療和中醫葯治療。
(一) 抗病毒治療 阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等治療生殖器皰疹可以減輕症狀,縮短病程,減少排毒。
1、初發感染 阿昔洛韋200mg,5次/d,連服7~10d;或阿昔洛韋400mg,3次/d,連服7~10d;或伐昔洛韋1g,2次/d,連服7~10d,或泛昔洛韋250mg,3次/d,連服7~10d。若連續治療10日後潰瘍仍未完成癒合,則療程可延長。
2、復發感染 最好在出現前驅症狀或損害出現24h內開始治療。阿昔洛韋200mg,5次/d,連服5d;或阿昔洛韋400mg,3次/d,連服5d;或伐昔洛韋300mg,2次/d,連服5d;或泛昔洛韋125~250mg,3次/d,連服5d。
3、頻繁復發(1年復發6次以上)患者 為減少復發次數,可用抑制療法。阿昔洛韋400mg,口服,2次/d;或伐昔洛韋300mg,口服,1次/d;或泛昔洛韋125~250mg,口服,2次/d。以上葯物均需長期服用,一般服用4個月到1年。
4、重感染 指原發感染症狀嚴重或皮損廣泛者。阿昔洛韋每次5mg~10mg/kg體重,靜脈點滴,1次/8h,用5~7d或直至臨床症狀消退。
5、對發生於免疫缺陷者的生殖器皰疹可按上述方案治療,必要時可適當延長療程。
6、娠期皰疹 需權衡母嬰的利弊選擇適當的抗病毒葯物和方案。目前主張,孕婦初發生殖器皰疹可以口服阿昔洛韋治療;有嚴重並發症可危及生命者,應靜脈滴注阿昔洛韋治療;對於頻繁復發或新近感染的孕婦生殖器皰疹患者,在足月時,可通過阿昔洛韋治療以減少活動性損害的出現,從而降低剖宮產率;對於以往有復發性生殖器皰疹病史但近足月時無復發跡象的孕婦,可以不進行阿昔洛韋治療。
7、新生兒皰疹 阿昔洛韋30~60mg/(kg.d),靜脈滴注,療程為10~21天。
(二)局部治療 保持患處清潔、乾燥。皮損處可外塗3阿昔洛韋霜、1噴昔洛韋乳膏和酞丁胺霜等。若有繼發細菌感染,應加用抗生素。
(三)中醫葯治療 復發性生殖器皰疹患者往往具有勞累、心理焦慮等情況,因此在積極抗病毒治療的同時,可給予一些健脾利濕、清熱解毒和養肝滋腎、滋陰清熱的中葯,如參苓白術散和知柏地黃丸等,對部分患者有效。
(四)心理治療 由於本病很易復發,反復發作常給患者帶來煩惱和焦慮,應耐心、細致地對患者進行心理治療,鼓勵病人增強戰勝疾病的信心,積極配合治療。
六、 疾病防護
(一)避免不潔性交及不正當的性關系活動性生殖器瘡疹患者絕對禁止與任何人發生性關系。
(二)治療期間禁行房事必要時配偶亦要進行檢查。
(三)對局部損害的護理應注意保持清潔和乾燥,防止繼發感染。
(四)康復後或有復發者要注意預防感冒、受涼、勞累等誘發因素以減少復發。
(五)康復後或有復發跡象的朋友需要合理安排作息、規范飲食,避免性對象之間的感染傳染。
㈢ 手足口病皰疹越來越多怎麼回事 手足口病皰疹怎麼治
1原因一:正常的病程發展現象
手足口病是一種自限性疾病,其病症大約在1周左右,患者首先會有發熱現象以及手足口臀等部位長有皰疹,這些皰疹會隨著病程的發展,逐漸越來扮罩越多,然後再慢慢消退。通常在病程的1—3天疹子最多,之後逐漸減少直至完全消退,不留痕跡。
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原因二:其他病因導致的皰疹
另外要是孩子手足口病以及痊癒,但身上還是存留有皰疹的話,可能說明這些皰疹並不是手足口病引起的,而是其他病因導致的形似皰疹症狀,如:
1、長痱子
手足口病的高發期在4—7月份,此時也正值炎熱夏季,一些城市的氣溫早已飆升到35度+,於是一些寶寶長出了痱子。
痱子是由於汗腺導管口阻塞,汗液瀦留後汗管破裂而引起的淺表性炎症反應,一般成批出現。常出現的位置包括腋窩、頸部、胸部、背部,寶寶頭面部、甚至蔓延到全身等。
2、長濕疹
很多寶媽分不清痱子和濕疹,尤其是夏天。從症狀上看,濕疹可以出現在任何部位,多發生在面頰、前額等,多呈對稱性、滲出性,有明顯邊界,容易反復發作,多發於1月—2歲齡,其中2,3個月的寶寶最嚴重。
3、麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的、傳染性極強的病症。感染麻疹病毒後6—21天左右才開始發病,前3—5天出現上呼吸道感染症狀,39—40度左右高燒,口腔第一磨牙對面頰粘膜上出現0.5—1mm針尖大小的白色內疹,2—3天後消失。
接下來從耳後出現紅疹,漸及前額、面部、頸部,然後擴展到胸腹背部,2—3天後遍及全身。紅點直徑2—5mm,壓之褪色,分布稀疏分明。出疹高峰中毒嚴重時體溫可達40度,嬰幼兒並發細菌感染較成人多。高峰後1—2天體溫下降,2—3天後紅點按出疹順序消退,整個病程約10—14天。
4、風疹
風疹是由風疹病毒引起的一種常見的急性傳染病,常發於5歲以下兒童,伴有發熱、頭痛、咽痛、流涕等症狀。
風疹症狀分發熱前和發熱後,發熱前通常無明顯症狀,發熱第1—2天後出疹,皮疹最先出現於面頸部,24小時內布滿軀干及四肢,但手掌和足底無皮疹,皮疹狀態介於麻疹和猩紅熱之間。紅疹消退後,淋巴結腫大持續時間長。僅少數患者並發中耳炎、咽炎、支氣管炎、肺炎心肌炎等病。
5、猩紅熱
猩紅熱在中醫上稱為「爛喉痧」,主要發生在冬春季節,是A組鏈球菌感染所致,潛伏期2—5天。
典型的症狀為在全身皮膚充血發紅的基礎上散布著針帽大小,密集而均勻的點狀充血性紅疹,手壓全部消退,去壓後復現。伴有發熱、咽峽炎,退疹後出現脫皮症狀,持續2—4周,不留色素沉著。
6、葯疹
葯疹,說白猛搭了就是服葯後引起的不良反應,大多因為過敏、葯物過量、副作用、葯物的特發性等。最易引起葯疹的為磺胺類葯。一般起病突然,皮膚發紅、發癢並呈對稱分布,疹型多種多樣,停葯後皮疹消退。寶寶出現葯疹較易枝缺拿判斷,寶媽只要回憶一下近兩天有沒有直接或間接給寶寶用過葯物即可。
7、蚊蟲叮咬引起
如果寶寶的耳朵部位被蚊蟲咬傷會出現小紅丘疹;局部瘙癢;在個別的情況下,出現叮痕(即平滑、突起、發紅的皮膚)或硬腫。
蚊蟲叮咬重在預防,夏天注意室內積水、死角的清理。不在黃昏蚊蟲活動高峰或草叢附近玩耍。睡覺時可使用蚊帳等物理方式防蚊。被咬後可以使用兒童專用的止癢液或凝膠減少紅腫發生。
8、蕁麻疹
另外若是寶寶感染了蕁麻疹的話也會導致手腳部位出現疹子,但這些疹子呈團狀,伴有瘙癢感,不像是手足口病的疹子,沒有癢痛感。
9、水痘
水痘屬於全身症狀,一般皰疹遍布全身,以前後胸、腹背部最多,此外,頭皮上、腳底下、手指、手掌都可能出現皰疹,在發熱的同時或是第二天,即可出現米粒大小的紅色痘疹,在幾小時後,痘疹就變成明亮如水珠的皰疹,個頭稍大且皮薄,有癢感。一般病情會持續1—2周。
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手足口病皰疹怎麼治
1、手腳皰疹護理方法
(1)局部塗葯
手足部皮疹初期可塗爐甘石洗劑,待有皰疹形成時可塗0.5%碘伏。皰疹破裂者,局部可塗擦龍膽紫或抗菌素軟膏;皰疹有潰瘍可以用金黴素魚肝油,以緩解疼痛,禁止外用含皮膚激素的各種制劑。也可在醫生指導下,服用抗病毒葯物及清熱解毒中草葯,補充維生素B、C等。
(2)保持患處清潔
保持局部皮膚清潔,勤洗手,避免搔抓患處,以免繼發細菌感染。對出現皮疹、水泡的患兒,衣被要清潔,衣著要寬松、柔軟;若在臀部也伴有皮疹的患兒,應隨時清理患兒的大小便,保持臀部清潔乾燥。
(3)剪短指甲
剪短孩子的指甲,必要時包裹患兒雙手,防止抓破皮疹,帶來繼發的皮膚細菌感染。如已經抓破的話,建議局部塗抹一些抗生素預防感染。
(4)衣物消毒
手足口病患者身上長有疹子的,這些疹子可攜帶病毒,尤其是破潰了的疹子,因此家長在清洗患兒的衣物時要注意用84消毒液或其他消毒液進行消毒浸泡,然後正常清洗干凈,再放到日光下暴曬殺菌消毒。
2、嘴裡皰疹護理方法
(1)西瓜霜粉敷
西瓜霜具有清熱瀉火、消腫止痛的功效,是治療咽喉、口腔疾病的良葯。手足口病因口中有口腔潰瘍才導致流口水,因此建議患者可將幾片西瓜霜片碾成粉末敷於潰瘍處。每天可敷數次,一般敷2~3天潰瘍面即可痊癒。
(2)敷冰片
手足口病的口腔潰瘍引起的流口水患者可用消毒棉簽蘸取冰片並將其塗在潰瘍面上,每天可塗兩次。此療法的特點是見效快,一般塗1~2天就可使潰瘍面癒合。但需要注意的是,冰片性辛涼,不宜經常使用。
(3)塗抹或食用維生素B2和維生素E
口腔潰瘍的發生與維生素C和維生素B2的缺乏有一定的關系,所以可以食用這兩種維生素片或一同研末,敷在潰瘍上同樣能促進癒合。其次用維生素E的膠丸刺破之後,其中的油脂可以用於塗抹潰瘍,有促進癒合的作用。
(4)蘿卜汁綠豆湯
配方:綠豆50克,蘿卜1個,白糖適量。
製法:蘿卜搗爛取汁,綠豆放鍋內加水煮成綠豆粥後,倒入蘿卜汁,調入白糖服用。
功效:清熱解毒、止渴寬中。用於口腔潰瘍紅腫疼痛。
(5)吃東西後用淡鹽水或溫水漱口
要注意保持患者的口腔清潔,飯前飯後用生理鹽水或溫水漱口,對不會漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。
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其他病因導致的皰疹怎麼辦
1、溫水清洗
當孩子手足口病好了之後還起皰疹的,家長可先用溫水清洗患處,保持患處清潔,適當減少不適感。
2、塗抹爐甘石洗劑
接著我們可以給寶寶塗抹一些爐甘石洗劑,這是一種皮膚外用化學葯制劑,具有收斂和保護皮膚的作用,適用於蕁麻疹、痱子等各種急性瘙癢性皮膚病。但家長們在塗抹時應注意寶寶皮膚有破損的地方不能使用。
3、及時就醫
面對孩子長皰疹,但又無法分辨具體病因,孩子又出現其他病症表現的,像:咳嗽、嘔吐、某些部位的疼痛等,則需要及時就醫,不能只是家庭護理,還需到醫院檢查,明確具體病因,讓醫生對症治療才行。
㈣ 什麼是帶狀皰疹多久可以痊癒
帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒感染神經引起的皮膚和神經的炎症。如果是早期、輕症的患者用葯干預7到15天左右,皮疹就會完全消退。
帶狀皰疹,俗稱蛇纏腰,由水痘帶狀皰疹病毒感染引起,主要以疼痛 、水泡為主要表現 。病情早期部分患者可能症狀不典型。此病如果治療不及時 ,容易遺留後遺神經痛,尤其是年齡越大、耽誤的治療時間越長、留下後遺神經痛的可能性越大。
典型表現
發疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身症狀,患處皮膚自覺灼熱感或者神經痛,觸之有明顯的痛覺敏感,持續1~3天,亦可無前驅症狀即發疹。好發部位依次為肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經支配區域。
患處常首先出現潮紅斑,很快出現粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變為水皰,皰壁緊張發亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常;皮損沿某一周圍神經呈帶狀排列,多發生在身體的一側,一般不超過正中線。
㈤ 生殖皰疹治療方法哪些有用
生殖器皰抄疹具有潛伏期襲,一般來說,大約是在3~14天左右,平均大約是在6天。主要的發病部位就是百龜頭、冠狀溝、包皮、陰莖;而對於女性的生殖器皰疹疾病來說,最常見的症狀就是外陰、宮頸、肛周及臀部,主要度的表現源形式就是粟粒大丘疹、知水皰,可彼此融合成片。除此內之外,患者也還會出現一定程度上的排尿異常。要想成功治療好皰容疹,一定要及時前往正規的醫院做科學治療,只有將體內病毒完全清除道干凈,才能有效治好皰疹。