1. 生殖器皰疹需要注意事項
生殖器皰疹是一種性病，是由單純皰疹病毒引起的性傳播疾病。
每一種疾病在發病之前都會有一段潛伏期，說到生殖器皰疹發病前的徵兆，就是指生殖器皰疹的潛伏期，這個時間一般為2—7天。在生殖器皰疹發病前，患者通常會出現頭痛、肌痛、發熱、無力等全身症狀。在首次感染後生殖器皰疹前期症狀也可能會有類似流感的症狀，包括發熱和腹股溝淋巴結腫大。
在潛伏期結束之後，患者的病情就會急劇惡化，患處出現一個或多個紅色小丘疹，瘙癢，繼之丘疹迅速變成成群的小水泡，內含淡黃色滲液。3—5天後為皰疹破潰，形成潰瘍，並伴有劇烈疼痛，局部淋巴結腫大、壓痛。女性病人多發生於陰唇、肛門周圍、陰道，但約90的病人可同時侵犯子宮頸引起宮頸炎或子宮炎；男性病人多發生於龜頭、冠狀溝、尿道口或陰莖體，有時可並發尿道炎。
一旦感染生殖器皰疹，如果沒有進行有效地治療，病情就會周期發生，纏綿不愈，而且它可引起不孕、不育，死胎、畸胎。原發感染後經過一定的靜止期後常復發，引起復發的原因是發熱、月經來潮、勞累、精神緊張、精神創傷及外感等。
如何感染了生殖器皰疹需要注意以下幾點，且要盡快進行治療。
1、生殖器皰疹的患者首先就是要自己給自己樹立治療好這個疾病的信心，不要在心理上有太大的壓力，積極的面對，不可及早焦慮不安。情緒的變化對病情會產生不利的影響。
2、對於生殖器皰疹的病人來說，飲食上也是有很多事情需要注意的地方的，不是想吃什麼就能吃什麼。對於病人來說辛辣的食物是絕對禁止的，這是因為生殖器皰疹是熱性的疾病，所以在使用辛辣的食物很可能導致病情的加重。
3、對於生殖器皰疹的病人來說，平時一定要注意自己的個人衛生問題，這樣是為了避免二次感染，養成一個良好的習慣，每天用溫水清洗外陰部位，內褲要經常的換洗，不要和他人公用臉盆和洗漱工具，小便後要勤洗手。
2. 女性患有生殖器皰疹的症狀有哪些呢
皰疹是由單純皰疹病毒感染的，主要是由不潔傳染的性病。當女性患有一定要盡快治療，如果懂得根據症狀發現病情的話就可以提前預防疾病惡化。那麼女性患有生殖器皰疹的症狀有哪些呢？
1、女性生殖器皰疹好發部位
生殖器皰疹早期女性多發在大小陰唇、肛周、宮頸、陰道口、陰道、尿道、肛門直腸。起初起為細小淡紅色丘疹，後逐漸增大加多相互融合，表面凹凸不平，濕潤柔軟，呈乳頭瘤樣，雞冠樣或菜花樣突起，紅色或污灰色，根部常有蒂，且易發生糜爛滲液，易出血。如有繼發感染時可伴有疼痛，陰道和宮頸有損害時表現為白帶增多或性交後出血。巨大皮疹可引起局部異物感或因摩擦而引起疼痛。性交時症狀可能加重。
2、女性生殖器皰疹症狀
皮損裂縫間常有膿性分泌物郁積其中，致有惡臭，自覺有癢感且每因搔抓而引起繼發感染。由於不斷受到局部潮濕與慢性刺激的作用，往往迅速增長。有的女性患者甚至從外陰至陰道、宮頸等處都長滿了一片毛棘或很多小菜花狀突起，好似玫瑰色的芒刺或雞冠花。生殖器皰疹的數目少則數個，多則十餘個，數十個以至百個之多。
3、女性生殖器皰疹與妊娠的關系
這個疾病主要是活躍在婦女當中，與性活動或者是妊娠有著直接的關系。當妊娠期體內激素水平劇變時，生殖器的供血豐富，機體免疫功能又有所下降，故生殖器疣的體積也迅速增大，甚至達到阻塞產道的程度。分娩時往往使疣體摩擦撕裂出血，由於其組織脆弱，會給縫扎止血帶來困難。有的生殖器皰疹在妊娠末或分娩後可以自然縮小以至消退。一般無明顯自覺症狀，介有瘙癢感，潮濕感或摩擦感。專家提醒：孕婦要十分注意生殖器皰疹。
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3. 生殖器皰疹的常識你了解嗎
生殖器皰疹(genital herpes，GH)是單純皰疹病毒(herpes simplex virus，HSV)侵犯生殖器部位的皮膚和黏膜引起的一種常見的性傳播性疾病，易復發，主要通過性傳播傳染。該病發病率高，可通過胎盤及產道感染新生兒，導致流產及新生兒死亡，與宮頸癌的發生也有關，危害較大，已受到人們的重視。
一、 病因
HSV-2則是生殖器皰疹的主要病原體(90)，存在於皮膚和粘膜損害的滲出液、前列腺分泌液、宮頸、陰道分泌液中，主要通過性交傳染，引起原發性生殖器皰疹。原發性生殖器皰疹消退後，殘存的病毒經周圍神經沿神經軸長期潛存於骶神經節，當機體抵抗力降低或某些激發因素如發熱、受涼、感染、月經、胃腸功能紊亂、創傷等作用下，可使體內潛伏的病毒激活而復發。人類是皰疹病毒的唯一宿主，離開人體則病毒不能生存，紫外線、乙醚及一般消毒劑均可使之滅活。
二、 傳播途徑
生殖器皰疹的傳染源是患者及亞臨床無症狀的帶病毒者，尤其是在患者的生殖器皮膚或粘膜的皰疹內含有單純皰疹病毒，可通過性接觸而傳染給配偶或其他性侶，也在同性戀者中互相傳染。有時在口腔或口腔周圍患有皰疹的人，可通過口腔-生殖器性交，使對方傳染生殖器皰疹。因此，不同方式的性行為，也可傳播生殖器皰疹疾病。
三、 臨床表現
(一)初發感染 初發感染者中80~90為隱性感染，可分為原發感染及非原發感染兩種。
1、原發感染：患者既往無單純皰疹的病史，血清中無HSV抗體。感染HSV後，臨床表現最重。患者是與有活動性單純皰疹損害者發生性接觸後發病的。潛伏期2～10天，平均6天左右。男性好發在龜頭、冠狀溝、尿道口及陰莖體皮膚;同性戀者可發生於肛門和直腸;女性好發在外陰、宮頸、肛周及臀部。典型表現為水皰、膿皰、潰瘍及尿道炎，但也可表現為生殖器部位的裂隙或裂紋、非特異性紅斑、硬結及細小的線狀潰瘍等不典型損害。症狀至少持續1~2周，經過一段時間後損害部位結痂、癒合。
2、非原發感染 有HSV感染史，而且血清中有抗HSV抗體。其症狀較原發感染輕。
(二)復發感染 在原發性生殖器皰疹患者中約有60的患者在1~4個月內復發。復發的誘因多為疲勞、月經來潮、性交過頻等。發作時間時先有局部麻刺感、疼痛和瘙癢等前驅症狀，每次復發往往在同一部位出現水皰，但比初發者輕，通常10天左右消退。
(三)亞臨床型HSV感染 即無症狀生殖器皰疹，一般認為50以上生殖器HSV-1感染和70~80生殖器HSV-2感染無症狀。患者具有生殖器皰疹的裂隙、細小線狀潰瘍等不典型表現，易忽略。亞臨床型生殖器皰疹患者是生殖器皰疹的主要傳染源。
(四)HSV潛伏感染 HSV具有嗜感覺神經節而形成潛伏感染狀態的特性，HSV感染生殖器部位皮膚黏膜後常潛伏在骶神經根區。免疫抑制或免疫缺陷及HIV感染可導致HSV再活動頻繁。潛伏感染是生殖器皰疹復發的根本原因，消除HSV潛伏感染是預防和控制生殖器皰疹的關鍵。
(五)孕婦及新生兒HSV感染 妊娠早期3個月感染，可導致胎兒異常或死胎。在分娩過程中，當胎兒經過產道可被感染。新生兒皰疹常在出生後4~6天發病，輕者表現為口腔、皮膚和眼部皰疹，重可出現中樞神經系統和全身內臟的血行播散感染。
四、 診斷
1、病史 病人有非婚性接觸史、多性伴和不安全性接觸史。
2、臨床表現 典型損害為生殖器部位的群簇性粟粒大水皰、糜爛、潰瘍、自覺灼痛，近衛淋巴結腫大，診斷並不困難。但臨床表現不典型的相當多，應當認真詢問病史和細心觀察，有時可找到些線索。至於無症狀的亞臨床感染者，只有依據特異的實驗檢查來確認。但目前臨床上尚缺少實用的檢測手段。
五、 治療
抗病毒葯物對大多數有症狀的生殖皰疹患者有效，是目前的主流治療。全身給予抗病毒葯物可部分控制皰疹發作的症狀和體征。然而，這些葯物不能根除潛伏的病毒，停葯後也不能降低復發危險、頻率和嚴重程度。除此以外，應配合心理治療和中醫葯治療。
(一) 抗病毒治療 阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等治療生殖器皰疹可以減輕症狀，縮短病程，減少排毒。
1、初發感染 阿昔洛韋200mg，5次/d，連服7~10d;或阿昔洛韋400mg，3次/d，連服7~10d;或伐昔洛韋1g，2次/d，連服7~10d，或泛昔洛韋250mg，3次/d，連服7~10d。若連續治療10日後潰瘍仍未完成癒合，則療程可延長。
2、復發感染 最好在出現前驅症狀或損害出現24h內開始治療。阿昔洛韋200mg，5次/d，連服5d;或阿昔洛韋400mg，3次/d，連服5d;或伐昔洛韋300mg，2次/d，連服5d;或泛昔洛韋125~250mg，3次/d，連服5d。
3、頻繁復發(1年復發6次以上)患者 為減少復發次數，可用抑制療法。阿昔洛韋400mg，口服，2次/d;或伐昔洛韋300mg，口服，1次/d;或泛昔洛韋125~250mg，口服，2次/d。以上葯物均需長期服用，一般服用4個月到1年。
4、重感染 指原發感染症狀嚴重或皮損廣泛者。阿昔洛韋每次5mg~10mg/kg體重，靜脈點滴，1次/8h，用5~7d或直至臨床症狀消退。
5、對發生於免疫缺陷者的生殖器皰疹可按上述方案治療，必要時可適當延長療程。
6、娠期皰疹 需權衡母嬰的利弊選擇適當的抗病毒葯物和方案。目前主張，孕婦初發生殖器皰疹可以口服阿昔洛韋治療;有嚴重並發症可危及生命者，應靜脈滴注阿昔洛韋治療;對於頻繁復發或新近感染的孕婦生殖器皰疹患者，在足月時，可通過阿昔洛韋治療以減少活動性損害的出現，從而降低剖宮產率;對於以往有復發性生殖器皰疹病史但近足月時無復發跡象的孕婦，可以不進行阿昔洛韋治療。
7、新生兒皰疹 阿昔洛韋30～60mg/(kg.d)，靜脈滴注，療程為10～21天。
(二)局部治療 保持患處清潔、乾燥。皮損處可外塗3阿昔洛韋霜、1噴昔洛韋乳膏和酞丁胺霜等。若有繼發細菌感染，應加用抗生素。
(三)中醫葯治療 復發性生殖器皰疹患者往往具有勞累、心理焦慮等情況，因此在積極抗病毒治療的同時，可給予一些健脾利濕、清熱解毒和養肝滋腎、滋陰清熱的中葯，如參苓白術散和知柏地黃丸等，對部分患者有效。
(四)心理治療 由於本病很易復發，反復發作常給患者帶來煩惱和焦慮，應耐心、細致地對患者進行心理治療，鼓勵病人增強戰勝疾病的信心，積極配合治療。
六、 疾病防護
(一)避免不潔性交及不正當的性關系活動性生殖器瘡疹患者絕對禁止與任何人發生性關系。
(二)治療期間禁行房事必要時配偶亦要進行檢查。
(三)對局部損害的護理應注意保持清潔和乾燥，防止繼發感染。
(四)康復後或有復發者要注意預防感冒、受涼、勞累等誘發因素以減少復發。
(五)康復後或有復發跡象的朋友需要合理安排作息、規范飲食，避免性對象之間的感染傳染。
4. 生殖器皰疹臨床診療指南
一、定義
生殖器皰疹是由單純皰疹病毒（herpes simplex virus，HSV）感染泌尿生殖器及肛門部位皮膚黏膜而引起的性傳播疾病。HSV可分為1型（HSV-1）和2型（HSV-2），生殖器皰疹主要由HSV-2引起，也可由HSV-1或兩型混合感染所致。
二、流行病學
血清流行病學調查和臨床病例報告均顯示本病的發生率顯著升高，但受調查方法、調查對象和亞臨床感染及不典型表現等因素的影響，尚難准確評估本病在我國的流行情況。本病主要通過皮膚/黏膜的直接接觸傳染，其他方式感染的可能性極小，因此不安全性行為是本病發生的高危因素。臨床發現，生殖器皰疹患者人群中，合並HIV感染的風險明顯提高，可能與前者導致皮膚黏膜屏障破壞或兩種病毒之間存在復雜相互作用有關。近年來，HSV-1感染引起的生殖器皰疹有所增加，可能與性行為方式的改變有關。
三、臨床表現
生殖器皰疹可分為初發性、復發性、亞臨床HSV激活等類型，此外還存在一些特殊類型，臨床表現具有各自特點。
（一）初發性生殖器皰疹
首次出現臨床表現者，包括原發性生殖器皰疹（primary genital herpies）（HSV首次感染）和非原發性初發性生殖器皰疹（既往有HSV感染）。潛伏期一般為2～14天，患者一般病程較長，可持續5～20天，病情較嚴重，可合並全身症狀（如發熱、頭痛、全身不適和肌肉酸痛等）。患處早期表現為紅斑，並迅速發展為水皰、糜爛和潰瘍，局部多有明顯疼痛，女性患者因可累及宮頸而引起陰道分泌物增多。部分患者皮損累及較廣泛，可發生於生殖器外。
（二）復發性生殖器皰疹
大多數病例可發展為復發性生殖器皰疹。全身症狀少見，皮損局限，病程較短，一般持續6～10天。復發頻率個體差異較大，平均3～4次/年，發作頻繁者每年可超過10次。
1、典型表現：多在發疹前數小時至5天有前驅症狀，如局部瘙癢、燒灼、刺痛、隱痛、麻木和會陰墜脹等，隨後發生集簇性小水皰，很快破潰形成糜爛或淺表潰瘍，自覺症狀較初發者輕，持續6～10天後癒合。
2、不典型表現：可表現為非特異性局限性紅斑、點狀糜爛、裂隙、潰瘍、滲出、硬結（或癤腫）和毛囊炎等，需注意與其他疾病鑒別。
（三）亞臨床HSV激活
HSV在體內被激活，無臨床表現，但可間歇排毒。病毒激活可同時發生在多個解剖部位（如陰道、子宮頸和直腸等），本型患者可從外觀正常的受累部位分離出病毒。亞臨床HSV激活患者的最大危害是傳染性伴，研究顯示，70的傳染發生在亞臨床HSV激活患者性接觸後，且女性更容易被傳染。
（四）特殊類型的生殖器皰疹
1、新生兒皰疹：可分為局限型、中樞神經系統型和播散型，為本病嚴重類型，幾乎均由分娩時經產道接觸感染，可危及患兒生命。
2、皰疹性宮頸炎：表現為黏液膿性宮頸炎，可出現宮頸充血、脆性增加、水皰、黏膜糜爛甚至壞死。
3、皰疹性直腸炎：多見於男男同性性行為者，可表現為肛周水皰、潰瘍，自覺疼痛，還可表現為里急後重、便秘和直腸黏液血性分泌物，常伴發熱、全身不適、肌痛等。
四、病原學檢查
1、病毒培養
HSV細胞培養陽性是病原學檢查的金標准，其敏感性與紅斑、水皰、結痂等不同皮損形態有關，水皰的病毒培養成功率相對較高。由於初發性生殖器皰疹的病毒載量遠高於復發性，故其病毒培養成功率也較高。
2、抗原檢測
利用酶聯免疫吸附試驗或免疫熒光試驗可檢測HSV抗原，但不能區分病毒型別。疑似HSV感染但又無皮損或皮損不典型時，可藉助抗原檢測鑒別亞臨床HSV激活或不典型生殖器皰疹。
3、核酸檢測
PCR可檢測HSV-DNA，其意義與抗原檢測相似，但敏感性更高，因其在臨床的應用受到設備、價格和假陽性等問題的限制，較少常規開展。
4、血清抗體檢測
ELISA或Western印跡試驗可檢測血清中型特異性抗體，並可用於區分病毒型別。但因血清學檢測受感染情況、方法學等多種因素影響，抗體檢測僅作為生殖器皰疹的臨床輔助診斷證據，結合臨床綜合分析，而不能單獨作為確診或排除依據。目前抗體檢測多用於流行病學調查和回顧性臨床分析。
五、診斷
1、診斷標准
臨床診斷標准：有不安全性行為、自身或性伴感染史，同時具有典型臨床表現，不典型皮損需結合病原學檢查確診。病原學診斷標准：臨床診斷標准加上病原學檢查結果陽性。
2、鑒別診斷
主要應與能引起生殖器潰瘍的疾病進行鑒別，如硬下疳（一期梅毒）、軟下疳和Behcet綜合征等，此外某些皮膚病（如帶狀皰疹、接觸性皮炎、固定型葯疹、膿皮病、Reiter病、念珠菌病等）也可能引起類似表現，需要臨床注意。
5. 生殖器上長有小水泡是什麼病症
生殖器上長小水泡，是生殖器皰疹的典型症狀。建議採取外用抗病毒葯物阿昔洛韋乳膏與口服抗病毒葯物聯合治療，效果顯著。治療期間需注意忌口，避免辛辣食物與酒精攝入。同時，暫停性生活，以利於病情恢復。