關節炎性水痘

⑴ 水痘臨床表現

水痘是一種多發於兒童的傳染病，任何年齡均可感染。嬰兒出生時可能通過母體獲得抗體，因而發病率較低，發病高峰在2-6歲，15歲以前90%以上的人感染過水痘。並發症主要影響小於5歲、大於20歲者及免疫不全者。水痘初發於嬰幼兒時期，成人少見。潛伏期為10-21天，一般為14天。皮疹先見於軀干、頭部，逐漸延及面部，最後達四肢，以軀干為多，面部及四肢較少，呈向心性分布。開始為粉紅色帽針頭大的斑疹，數小時內變為丘疹，再經數小時變為皰疹，多數皰疹數日後結痂。皰疹稍呈橢圓形，2-5mm大小，皰疹基部有一圈紅暈，當皰疹開始干結時紅暈亦消退。皮疹很癢，水痘初呈清澈水珠狀，以後稍混濁，皰疹壁較薄易破。皮疹表淺，數日後從皰疹中心開始干結，最後成痂，經1-2周脫落。無繼發感染者痂脫後不留疤痕，痂剛脫落時留有淺粉色凹陷，爾後成為白色。有的痂疹癒合後，在正常皮膚上又有新的皮疹出現。

口腔、咽部或外陰等粘膜也常見皮疹，早期為紅色小丘疹，迅速變為水皰疹，隨之破裂成小潰瘍。有時眼結膜、喉部亦有同樣皮疹。多數典型水痘患者皮疹不多，平均出皰疹約300個，全身症狀亦輕，較少發生嚴重並發症。重型者則皮疹密布全身，甚至累及內臟（如肺部），全身症狀亦重，熱度高，熱程長。成人水痘常屬重型。

不典型水痘少見，可有以下類型：出血性、進行性和播散性水痘。主要見於應用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制葯物治療的病人。出血性水痘皰疹內有血性滲出，或在正常皮膚上有瘀點、瘀斑。進行性水痘病程長達2周以上，播散性水痘患者可全身遍布皮疹，全身中毒症狀重。先天性水痘綜合征或新生兒水痘。母親於產前4日以內患水痘，新生兒出生後5-10日時發病者，易形成播散性水痘，甚至因此引起死亡。先天性水痘綜合征表現為出生體重低、瘢痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經萎縮、白內障、智力低下等，易患繼發性細菌性感染。大皰型水痘。皰疹融合成為大皰，皮疹處皮膚及皮下組織壞死而形成壞疽型水痘，患者病情重，高熱，全身症狀亦重。

水痘危害大，病毒性傳染病與帶狀皰疹屬同一種病毒感染。兒童患水痘後有可能繼發水痘腦炎、原發性水痘肺炎等嚴重的並發症。葡萄球菌、鏈球菌還可經皮疹感染，引起癤、癰、膿皮症，丹毒或蜂窩織炎等，甚至引起敗血症、肺炎、化膿性關節炎或骨髓炎。孕婦在懷孕3-4個月內感染水痘，日後所生嬰兒可能患先天性水痘綜合症。孕婦在分娩前患水痘時，其所生嬰兒得不到母體抗體保護，出生後5-10天內可發生嚴重水痘。有些小兒患水痘後，病毒可長期潛伏在顱脊神經節中，不致被血清中抗體清除。成年後，或者當機體免疫狀態發生變化時，病毒再度活躍，而引起帶狀皰疹。

水痘(chickenpox, varicella) 是由水痘-帶狀皰疹病毒 (varicella-zoster virus, VZV)初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發生在嬰幼兒，以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。冬春兩季多發，其傳染力強，接觸或飛沫均可傳染。易感兒發病率可達95%以上，學齡前兒童多見。臨床以皮膚粘膜分批出現斑丘疹、水皰和結痂，而且各期皮疹同時存在為特點。該病為自限性疾病，病後可獲得終身免疫，也可在多年後感染復發而出現帶狀皰疹。

⑵ 水痘對身體有什麼影響水痘對眼睛有傷害嗎

很多人得了水痘都擔心會對身體造成什麼不好的影響，那麼這種擔心是否多餘呢，下面的我為你們介紹水痘對身體有什麼影響？水痘對眼睛信喊有傷害嗎？
水痘對身體有什麼影響
水痘屬病毒性傳染病，和帶狀皰疹屬同一種病毒感染。有些人，甚至一些醫生因為兒童期患水痘愈後良好，所以常常輕視了水痘的危害。其實，兒童患水痘後有可能繼發水痘腦炎、原發性水痘肺炎等嚴重的並發症。另外，葡萄球菌、鏈球菌還可經皮疹感染，引起癤、癰、膿皮症，丹毒或蜂窩織炎等，甚至引起敗血症、肺炎、化膿性關節炎或骨髓炎。孕婦在懷孕3~4個月內感染水痘，日後所生嬰兒可能患先天性水痘綜合症，表現低出生體重，瘢痕壯皮膚病損，肢體短小，小眼畸形，弱視力，白內障和智力遲鈍等。孕婦在分娩前患水痘時，其所生嬰兒得不到母體抗體保護，出生後5~10天內可發生嚴重水痘。有些小兒患水痘後，病毒可長期潛伏在顱脊神經節中，不致被血清中抗體清除。成年後，或者當機體免疫狀態發生變化時，病毒再度活嘩簡躍，而引起帶狀皰疹。

水痘對眼睛有傷害嗎
沒有危害，我20歲時出的，不會傷眼睛，但是注意是不是長在眼皮里了。去醫院看看。最好不要看電視上網，這個需要自身免疫力來恢復健康，上網有輻射，影響恢復，而且對皮膚不好，弄不好會留疤哦!!多喝水，注意清淡排毒的飲食，休息一周就好了。

水痘注意事項
患了水痘的病兒一經確診，立即在家隔離直至全部結痂，建議應該積極治療，另外，除滑蘆野了飲食方面，日常也是應該多注意下面的事項：

1、水痘雖然症狀較輕，一般都能順利恢復，但它的傳染性很強，因此預防水痘，主要靠隔離好病兒，盡可能避免健康兒童與患水痘的病兒接觸。

2、家長們能夠囑咐和管理病兒不要用手抓破痘疹，特別是注意不要抓破面部的痘疹，以免皰疹被抓破化膿感染，若病變損傷較深，有可能留下疤痕。為了防止這一情況發生，要把孩子的指甲剪短，保持手的清潔。

水痘治療
1、風毒犯表

證：發熱輕微，鼻塞流涕，偶有噴嚏及咳嗽，疹色淡紅而潤，皰漿清亮，點粒稀疏，軀干為多，二便如常，舌苔薄白，脈浮數或略數。

治法：疏風清熱解毒。

方葯：銀翹散加滑石、萆薢。

2、熱毒蘊結肌膚

證：壯熱煩躁，口渴欲飲，面赤唇紅，便秘溲赤，痘大而稠密，疹色紅赤或紫暗，皰漿較混，根盤紅暈顯著，口、眼等處亦見疙疹或潰瘍，舌苔黃糙而干，脈滑數。

治法：清營解毒。

方葯：清瘟敗毒飲加減。

3、風熱濕阻

治法：疏風清熱，解毒除濕。

方葯：桑菊飲加減：桑葉10g，菊花6g，牛蒡子10g，杏仁10g，板藍根30g，銀花10g，連翹6g，苡仁10g，車前子(包)10g，蘆根10g。水煎，每日1劑，分2次服。

4、血熱毒盛

治法：涼血清熱解毒。

方葯：黃連解毒湯合清營湯：黃連6g，黃芩6g，黃柏5g，梔子5g，生地10g，玄參4g，竹葉10g，銀花10g，連翹10g，丹參6g，麥冬6g。水煎，每日1劑，分2次服。

⑶ 幼兒起水痘注意什麼

幼兒起水痘注意以下幾項：
一、阿昔洛韋是目前治療水痘的首選抗病毒葯物，發病後24小時內開始治療效果更佳。
二、只有合並細菌性感染時的水痘患者才需要應用抗生素，不推薦常規應用抗生素。
三、水痘是呼吸道傳染病，水痘患者呼吸道隔離至少至皮疹全部結痂為止。
四、還有皮疹期間患兒臍癢禁止抓撓，特別癢時用點爐甘石洗劑，實在難忍時要給孩子夜間穿上蓋住手的長襯衣，以免抓撓留下瘢痕。
五、還有要注意並發症的發生，水痘的並發症可繼發有細菌感染、肺炎、肝炎、腦炎等，多發生在免疫缺陷或接受免疫抑制劑治療的患兒。罕見的並發症，包括視神經炎、心肌炎、橫貫性脊髓炎、睾丸炎，及關節炎等。
六、疫苗接種是預防水痘的有效措施，中國免疫程序是水痘減毒，活疫苗的初種年齡為18個月，第二劑是四歲以後。