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電療燒皰疹

發布時間: 2025-04-04 13:13:43

A. 蛇盤瘡的治療方法

蛇盤瘡的治療主要分為一般和對症治療兩大類。一般治療旨在緩解疼痛、防止繼發感染並縮短病程。對於神經痛,可使用阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等止痛劑。皰疹後神經痛則需配合使用多慮平、甲氰咪胍、地塞米松、賽庚啶和維生素B12等葯物。局部皮膚護理也非常重要,包括使用酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外用,以及對糜爛部位採用2%龍膽紫溶液或新黴素糠餾油糊劑治療。紫外線照射、音頻電療、激光照射(氦-氖或二氧化碳擴束照射)和TDP頻譜照射等方法也可用於局部治療。

對於眼部帶狀皰疹,可以使用皰疹凈或無環鳥苷液滴眼,同時使用阿托品擴瞳以防止角膜粘連。抗病毒治療主要適用於免疫缺陷或免疫抑制的患者,常用的葯物有阿糖腺苷或無環鳥苷。高效抗病毒葯如阿昔洛韋和萬乃洛韋也可以考慮使用,但需注意阿昔洛韋對治療後遺神經痛的效果不佳。此外,可外用阿昔洛韋眼葯水,口服抗菌葯或紅黴素軟膏,對水泡破裂的部位可用2.5%龍膽紫溶液處理。

對於正在使用細胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,應盡量減少劑量或停用,以避免病毒擴散。此外,可配合使用清熱解毒中葯和針刺療法,推薦中成葯如肝火熾盛者服用龍膽瀉肝丸,脾虛濕困者服用胃苓丸或參苓白術丸,氣血淤滯者服用血府逐瘀丸。

治療期間應保持卧床休息,注意營養,穿著清潔柔軟的棉質內衣,以減少摩擦。若疼痛影響睡眠,可適當服用鎮靜止痛葯。春季為傳染病高發季節,老年人及體質虛弱者應盡量避免去空氣不潔的公共場所,以防感染。平時應堅持鍛煉身體,保持心情愉快,生活作息要有規律。

B. 帶狀皰疹怎麼治最好

帶狀皰疹怎麼治最好:1、物理治療,是用紫外線照射、音頻電療、艾條圍灸等對患處進行治療。2、抗病毒葯物治療,主要包括抗病毒葯物以及鎮痛劑。3、中醫治療,早期主要是濕熱困阻、濕毒火盛,後期主要是火熱傷陰、氣滯血瘀或脾虛失運等。

帶狀皰疹,是由水痘帶狀皰疹病毒感染所引起的皮膚病。其病程具有自限性,對此,病毒無免疫力的兒童被感染後,易發生水痘。其治療主要包括抗病毒止痛消炎,且可防止並發症的出現。那麼,帶狀皰疹怎麼治最好呢?接下來就為大家解答這個問題。

帶狀皰疹怎麼治最好

1、物理治療

物理治療是帶狀皰疹常見的治療方法之一。物理療法是用紫外線照射、音頻電療、艾條圍灸等對患處進行治療,能夠在很大程度上緩解症狀。此外,皮內注射也能治療帶狀皰疹,即將局麻葯注射於病變區的組織內,阻滯神經末梢而達到麻醉作用,打斷疼痛的惡性循環。

2、抗病毒葯物治療

抗病毒葯物治療是帶狀皰疹最常見的治療方法,葯物治療主要包括抗病毒葯物以及鎮痛劑。治療上要根據它的病因,採用抗病毒治療,同時由於它對皮膚有損害,要針對皮損的特點對症治療,預防繼發感染,幫助皮膚修復。此外,還要定時、定量應用溫和鎮痛劑,因為帶狀皰疹會引起神經痛,目的是緩解疼痛。

3、中醫治療

中醫治療帶狀皰疹早期主要是濕熱困阻、濕毒火盛,後期主要是火熱傷陰、氣滯血瘀或脾虛失運等。多採用中葯、針灸等方法來治療。此外,還可採用神經阻滯來治療帶狀皰疹,就是據疼痛部位,選用周圍神經阻滯,星狀神經節阻滯或硬膜外阻滯來進行。

C. 帶狀皰疹是怎麼引起的 帶狀皰疹症狀與治療方法

帶狀皰疹是什麼

帶狀皰疹是一種病毒性感染,又稱腰纏火丹、串瘡、蜘蛛瘡等。

該病是由水痘--帶狀皰疹病毒(VZV)所引起的。初次感染VZV後,臨床上表現為水痘(兒童多見)或呈隱性感染,此後病毒侵入感覺末端,再經過移動並持久地潛伏於脊髓後根神經節的神經元中。當免疫功能低下時,如某些傳染病、惡性腫瘤、全身紅斑狼瘡、外傷、放射治療、使用某些葯物(如砷劑、免疫抑制劑等),尤其是神經系統障礙時,均可導致病毒的再活動,激發該病。

帶狀皰疹的症狀

1.典型表現

發疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身症狀,患處皮膚自覺灼熱感或者神經痛,觸之有明顯的痛覺敏感,持續1~3天,亦可無前驅症狀即發疹。好發部位依次為肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經支配區域。患處常首先出現潮紅斑,很快出現粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變為水皰,皰壁緊張發亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常;皮損沿某一周圍神經呈帶狀排列,多發生在身體的一側,一般不超過正中線。神經痛為本病特徵之一,可在發病前或伴隨皮損出現,老年患者常較為劇烈。病程一般2~3周,水皰乾涸、結痂脫落後留有暫時性淡紅斑或色素沉著。

2.特殊表現

(1)眼帶狀皰疹:系病毒侵犯三叉神經眼支,多見於老年人,疼痛劇烈,可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。

(2)耳帶狀皰疹:系病毒侵犯面神經及聽神經所致,表現為外耳道或鼓膜皰疹。膝狀神經節受累同時侵犯面神經的運動和感覺神經纖維時,可出現面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯征,稱為Ramsay-Hunt綜合征。

(3)帶狀皰疹後遺神經痛:帶狀皰疹常伴有神經痛,在發疹前、發疹時以及皮損痊癒後均可發生,但多在皮損完全消退後或者1個月內消失,少數患者神經痛可持續超過1個月以上,稱為帶狀皰疹後遺神經痛。

(4)其他不典型帶狀皰疹:與患者機體抵抗力差異有關,可表現為頓挫型(不出現皮損僅有神經痛)、不全型(僅出現紅斑、丘疹而不發生水皰即消退)、大皰型、出血性、壞疽型和泛發型(同時累及2個以上神經節產生對側或同側多個區域皮損);病毒偶可經血液播散產生廣泛性水痘樣疹並侵犯肺和腦等器官,稱為播散型帶狀皰疹。

帶狀皰疹鑒別診斷

1.本病有時需與單純皰疹鑒別,後者好發於皮膚與黏膜交接處,分布無一定規律,水皰較小易破,疼痛不著,多見於發熱(尤其高熱)病的過程中,常易復發。

2.偶爾也有與接觸性皮炎混淆的,但後者有接觸史,皮疹與神經分布無關,自覺燒灼、劇癢,無神經痛。

3.在帶狀皰疹的前驅期及無疹型帶狀皰疹中,神經痛顯著者易誤診為肋間神經痛、胸膜炎及急性闌尾炎等急腹症,需加註意。

4.單純皰疹通常有在同一部位,有多次復發的病史,而無明顯免疫缺陷的帶狀皰疹病人不出現這種現象。從水皰液中分離病毒或檢測VZV、HSV抗原或DNA是鑒別診斷惟一可靠的方法。

帶狀皰疹並發症

1.並發細菌感染

若帶狀皰疹病損發生於特殊部位,例如眼部,則可能導致嚴重後果。倘若繼發細菌性感染後,可引起全眼球炎,甚至腦膜炎,病後出現視力下降、失明、面癱等後遺症。

2.皰疹後後遺神經痛

頭部帶狀皰疹多在頭前部即三叉神經第一支分布區,可造成脫發及永久性瘢痕。帶狀皰疹皮膚損害癒合後,疼痛仍可持續一段時間。部分老年患者神經痛可持續數月或年余,可嚴重影響睡眠和情緒,疼痛程度較重,持續時間較長者可導致精神焦慮、抑鬱等表現。

3.可能誘發角膜炎、角膜潰瘍、結膜炎

帶狀皰疹可發生在面部三叉神經節段,三叉神經中有一條神經纖維,即眼神經纖維,部分神經纖維分布在人體眼球的角膜、結膜以至於整個眼球,該部位的神經纖維如果受到皰疹病毒感染,可發生角膜炎、角膜潰瘍、結膜炎,患者可發生怕光、流淚、眼睛疼痛,以致視力減退,重者發生全眼球炎而導致失明。皰疹病毒感染到面神經中的運動神經纖維時,就會產生面癱,出現患側眼睛不能閉合,患側面部表情呆板,口角向健側歪斜,不能做吹氣動作等。

4.引發內耳功能障礙

發生在耳郭、耳道的帶狀皰疹,會出現內耳功能障礙症狀。患者表現為頭暈目眩、惡心、嘔吐、聽力障礙、眼球震顫等。

5.引發病毒性腦炎和腦膜炎

當皰疹病毒由脊髓處的神經根向上侵犯中樞神經系統,即人體的大腦實質和腦膜時,就會發生病毒性腦炎和腦膜炎,表現為嚴重的頭痛、噴射樣嘔吐、驚厥、四肢抽搐,以及意識模糊、昏迷而有生命危險。當皰疹病毒由脊髓處的神經根向體內侵犯內臟神經纖維時,可引起急性胃腸炎、膀胱炎、前列腺炎,表現為腹部絞痛、排尿困難、尿瀦留等。

帶狀皰疹預防

1.葯物療法

(1)抗病毒葯物 可選用阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋。

(2)神經痛葯物治療 ①抗抑鬱葯 主要葯物有帕羅西汀(塞樂特)、氟西汀(百優解)、氟伏草胺、舍曲林等;②抗驚厥葯 有卡馬西平、丙戊酸鈉等。③麻醉性鎮痛葯 以嗎啡為代表的鎮痛葯物。可供選擇葯物有嗎啡(美施康定)、羥基嗎啡酮(奧施康定)、羥考酮、芬太尼(多瑞吉)、二氫埃托菲、路蓋克等。④非麻醉性鎮痛葯 包括NSAIDs、曲嗎多、烏頭生物鹼、辣椒鹼等。

2.神經阻滯

重度疼痛葯物難以控制時即應考慮用直接有效的感覺神經阻滯療法。阻滯定位的選擇應取決於病變范圍及治療反應。總的原則應當是從淺到深,從簡單到復雜,從末梢到神經干、神經根。

3.神經毀損

射頻溫控熱凝術行神經毀損是治療最為直接有效的方法。神經毀損治療還包括內側丘腦立體定向放射治療(伽瑪刀或X刀),手術硬脊膜下腔脊髓背根毀損治療、垂體毀損、交感干神經節毀損等。

帶狀皰疹怎麼治療

1.內用葯物治療

(1)抗病毒劑

阿昔洛韋口服,兒童10-15mg/(kg.d),成人400-800mg/次,4-5次/日;萬乃洛韋0.3-1.0 g/次,2次/日,泛昔洛韋0.25-0.5 g/次,2-3次/日,也可應用阿糖腺苷治療,干擾素,300萬U;肌注,隔天一次,一般療程7—10日。

(2)皮質類固醇激素

在無嚴重並發症或禁忌症情況下,早期短程應用,最好在起病初期內應用,效果比較好,一般強的松30-50mg,7-14天。

(3)營養神經劑

VitB1、VitB12。

(4)免疫增強或調節劑

如果病情較重、免疫力低下,可用丙種球蛋白5-10g,連續3-5天,效果好,但費用高。

2.對症處理

止痛、抗繼發細菌感染等。

3.局部治療

(1)皰未破者

爐甘石洗劑、阿昔洛韋軟膏、2%紫葯水。

(2)皰已破者

濕敷,2%紫葯水。

(3)照射,針刺

氦氖激光局部照射,後期神經痛可作紅外線,音頻電療法,針刺療法也有止痛效果,根據不同的發病部位取不同的穴位。