A. 水痘臨床表現
水痘是一種多發於兒童的傳染病，任何年齡均可感染。嬰兒出生時可能通過母體獲得抗體，因而發病率較低，發病高峰在2-6歲，15歲以前90%以上的人感染過水痘。並發症主要影響小於5歲、大於20歲者及免疫不全者。水痘初發於嬰幼兒時期，成人少見。潛伏期為10-21天，一般為14天。皮疹先見於軀干、頭部，逐漸延及面部，最後達四肢，以軀干為多，面部及四肢較少，呈向心性分布。開始為粉紅色帽針頭大的斑疹，數小時內變為丘疹，再經數小時變為皰疹，多數皰疹數日後結痂。皰疹稍呈橢圓形，2-5mm大小，皰疹基部有一圈紅暈，當皰疹開始干結時紅暈亦消退。皮疹很癢，水痘初呈清澈水珠狀，以後稍混濁，皰疹壁較薄易破。皮疹表淺，數日後從皰疹中心開始干結，最後成痂，經1-2周脫落。無繼發感染者痂脫後不留疤痕，痂剛脫落時留有淺粉色凹陷，爾後成為白色。有的痂疹癒合後，在正常皮膚上又有新的皮疹出現。
口腔、咽部或外陰等粘膜也常見皮疹，早期為紅色小丘疹，迅速變為水皰疹，隨之破裂成小潰瘍。有時眼結膜、喉部亦有同樣皮疹。多數典型水痘患者皮疹不多，平均出皰疹約300個，全身症狀亦輕，較少發生嚴重並發症。重型者則皮疹密布全身，甚至累及內臟（如肺部），全身症狀亦重，熱度高，熱程長。成人水痘常屬重型。
不典型水痘少見，可有以下類型：出血性、進行性和播散性水痘。主要見於應用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制葯物治療的病人。出血性水痘皰疹內有血性滲出，或在正常皮膚上有瘀點、瘀斑。進行性水痘病程長達2周以上，播散性水痘患者可全身遍布皮疹，全身中毒症狀重。先天性水痘綜合征或新生兒水痘。母親於產前4日以內患水痘，新生兒出生後5-10日時發病者，易形成播散性水痘，甚至因此引起死亡。先天性水痘綜合征表現為出生體重低、瘢痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經萎縮、白內障、智力低下等，易患繼發性細菌性感染。大皰型水痘。皰疹融合成為大皰，皮疹處皮膚及皮下組織壞死而形成壞疽型水痘，患者病情重，高熱，全身症狀亦重。
水痘危害大，病毒性傳染病與帶狀皰疹屬同一種病毒感染。兒童患水痘後有可能繼發水痘腦炎、原發性水痘肺炎等嚴重的並發症。葡萄球菌、鏈球菌還可經皮疹感染，引起癤、癰、膿皮症，丹毒或蜂窩織炎等，甚至引起敗血症、肺炎、化膿性關節炎或骨髓炎。孕婦在懷孕3-4個月內感染水痘，日後所生嬰兒可能患先天性水痘綜合症。孕婦在分娩前患水痘時，其所生嬰兒得不到母體抗體保護，出生後5-10天內可發生嚴重水痘。有些小兒患水痘後，病毒可長期潛伏在顱脊神經節中，不致被血清中抗體清除。成年後，或者當機體免疫狀態發生變化時，病毒再度活躍，而引起帶狀皰疹。
(1)出血性水痘圖片擴展閱讀
水痘(chickenpox, varicella) 是由水痘-帶狀皰疹病毒 (varicella-zoster virus, VZV)初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發生在嬰幼兒，以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。冬春兩季多發，其傳染力強，接觸或飛沫均可傳染。易感兒發病率可達95%以上，學齡前兒童多見。臨床以皮膚粘膜分批出現斑丘疹、水皰和結痂，而且各期皮疹同時存在為特點。該病為自限性疾病，病後可獲得終身免疫，也可在多年後感染復發而出現帶狀皰疹。
B. 水痘有哪些類型 水痘要怎麼護理
1出血性水痘
引發水痘的這種病毒在侵犯血液系統後，會引起血液成分以及血液機能的改變，導致人體的凝血機能下降。而最明顯的表現就是水痘變成血痘，從水珠樣的皰疹變成石榴籽樣的皰疹，一般除了水痘出血外，還會出現鼻腔、胃腸道出血等症狀。
2
敗血攔皮早症
在皮膚皰疹出現破損後，細菌就會直接侵入皮損處引起化膿性炎症，就會造成淋巴結炎、蜂窩組織炎等疾病的出現，甚至嚴重的細菌還會進入血液引發敗血症。
3病毒性腦炎
病毒性腦炎是由水痘帶狀皰疹直接侵犯到腦組織引起的，常在出診高峰期發病，其症狀主要表現為頭痛、發熱、嘔吐、昏迷等。也有握亮極其少數的孩子在患水痘後並發腦炎，引發死亡。
4飲食宜清淡注意水分和營養補充
寶寶出水痘時，在簡雀飲食上注意水分和營養補充，飲食宜清淡。媽媽可以多給寶寶飲水，並吃富含營養的食物如稀飯、綠豆湯、牛奶、豆漿、雞蛋、水果等食物，有利於身體恢復。對於油膩、姜、辣椒等刺激性食物、燥熱、滋補性食物，不建議給出水痘的寶寶吃。
C. 家長如何辨認水痘圖片
大年初二的早晨，曉婷按習俗正興致勃勃地收拾著，准備和老公孩子一起回娘家。一切准備就緒，她輕輕地走到還在熟睡的寶寶旁邊，試圖叫醒他。
沒想到，當她靠近的時候，卻意外地看到孩子的額頭突然出現了她沒見過的小紅疹。作為媽媽，曉婷腦子里的紅色警報聲瞬間響起：「昨天給孩子吃了點螃蟹肉，還有蝦，是食物過敏？」
「不對，這疹子裡面仔細看，有清水樣的液體——不會是水痘吧？」事不宜遲，她趕緊和老公一起，帶著孩子趕到最近的村衛生所，醫生確診為水痘。
在聽到醫生說，出水痘至少需要一個星期左右的時間後，曉婷已經全然不在乎整個報銷了的假期，滿腦子都是接下來的一個星期，要如何才能好好地照顧孩子，讓他盡量好受些，早日結束病程。
水痘，在任何年齡段均可感染，即使成人也可發病，較多見於兒童。雖然它屬於自限性疾病，但對於每個爸爸媽媽來說，學習如何正確地預防與護理，是十分必要的。今天我們就說說「水痘」。
一、如何識別水痘
水痘的潛伏期一般10-21天。在前期會出現頭痛、發熱、食慾不振、咳嗽等類似感冒症狀。之後，開始出現皮疹，以皮膚和黏膜成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵，皮疹呈向心性分布，主要發生在胸、腹、背，面部、發際里、外陰處常有。
皮疹最開始為紅色的小丘疹，逐步發展為皰疹，像清水珠一樣，裡面充滿液體，有明顯瘙癢，周圍皮膚發紅。
1-2天後，水痘邊渾濁，隨後結痂，同時出現新的水痘。由於皮疹分批出現，身體上可見到不同時期的皮疹：丘疹、皰疹、結痂同時存在，俗稱「四代同堂」這也是水痘重要特點。
二、水痘的治療與預後
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性呼吸道傳染病，為自限性疾病，沒有被抓破並感染的話，一般預後良好，不會留下疤痕。一般10日左右自愈。
在這期間，主要是對症處理及預防皮膚繼發感染，保持清潔，避免抓搔。局部治療以止癢和防止感染為主。
注意：水痘除了出疹外，也可能出現繼發細菌感染、肺炎及腦炎的可能，水痘患者應及早就醫，由醫生對症用葯，必要時候，需遵從醫囑應用抗病毒葯物。
三、如何護理水痘寶寶
1、隔離休息
水痘是一種傳染性很強的出疹性疾病，主要通過飛沫和接觸皰液傳播，而且傳染性很強。隔離期為從水痘出現開始，至皮疹結痂脫落為止。
2、消毒通風
患者換洗的衣物、毛巾、被褥、玩具等，應視情況採取煮沸、暴曬等方法進行消毒，同時注意室內要通風，保持空氣新鮮。
3、皮膚清潔
水痘發病期間可用溫水洗澡，保持皮膚清潔，盡量少使用香皂/沐浴乳。
衣服柔軟、寬大，避免擦破水痘。
可給孩子戴布質手套或用布包手，防止抓撓皰疹。
瘙癢感明顯時可用爐甘石洗劑外用。
4、日常飲食
出疹期間，注意充足睡眠，清淡飲食，多吃蔬菜水果，補充足夠的水分和維生素。
水痘期間，寶寶情緒難免不安與焦躁，爸爸媽媽們除了做好日常護理外，一定要時刻關注孩子的病情變化，如果有出現高熱不退、水痘出血/流膿或者其他異常現象，一定要及時就醫。
此外，傳染病貴在預防，想幫助孩子預防水痘，除了勤鍛煉，增強免疫系統外，打水痘疫苗是直接有效的可以預防水痘或減輕水痘症狀的方法。
D. 我這個是水痘嗎
你這不是水痘，而是皮膚過敏
水痘潛伏期為12～21日，平均14日。起病較急，年長兒童和成人在皮疹出現前可有發熱、頭痛、全身倦怠、惡心、嘔吐、腹痛等前驅症狀，小兒則皮疹和全身症狀同時出現。
在發病24小時內出現皮疹，皮疹先發於頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。最開始為粉紅色小斑疹，迅即變為米粒至豌豆大的圓型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。黏膜亦常受侵，見於口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。
在為期1～6日的出疹期內皮疹相繼分批出現，皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→皰疹→結痂→脫痂的演變過程，脫痂後不留瘢痕。水皰期痛癢明顯，若因撓抓繼發感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現高熱，約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎。
水痘的臨床異型表現有：大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。此外，若妊娠期感染水痘，可引起胎兒畸形、早產或死胎。
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