A. 水痘臨床表現
水痘是一種多發於兒童的傳染病，任何年齡均可感染。嬰兒出生時可能通過母體獲得抗體，因而發病率較低，發病高峰在2-6歲，15歲以前90%以上的人感染過水痘。並發症主要影響小於5歲、大於20歲者及免疫不全者。水痘初發於嬰幼兒時期，成人少見。潛伏期為10-21天，一般為14天。皮疹先見於軀干、頭部，逐漸延及面部，最後達四肢，以軀干為多，面部及四肢較少，呈向心性分布。開始為粉紅色帽針頭大的斑疹，數小時內變為丘疹，再經數小時變為皰疹，多數皰疹數日後結痂。皰疹稍呈橢圓形，2-5mm大小，皰疹基部有一圈紅暈，當皰疹開始干結時紅暈亦消退。皮疹很癢，水痘初呈清澈水珠狀，以後稍混濁，皰疹壁較薄易破。皮疹表淺，數日後從皰疹中心開始干結，最後成痂，經1-2周脫落。無繼發感染者痂脫後不留疤痕，痂剛脫落時留有淺粉色凹陷，爾後成為白色。有的痂疹癒合後，在正常皮膚上又有新的皮疹出現。
口腔、咽部或外陰等粘膜也常見皮疹，早期為紅色小丘疹，迅速變為水皰疹，隨之破裂成小潰瘍。有時眼結膜、喉部亦有同樣皮疹。多數典型水痘患者皮疹不多，平均出皰疹約300個，全身症狀亦輕，較少發生嚴重並發症。重型者則皮疹密布全身，甚至累及內臟（如肺部），全身症狀亦重，熱度高，熱程長。成人水痘常屬重型。
不典型水痘少見，可有以下類型：出血性、進行性和播散性水痘。主要見於應用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制葯物治療的病人。出血性水痘皰疹內有血性滲出，或在正常皮膚上有瘀點、瘀斑。進行性水痘病程長達2周以上，播散性水痘患者可全身遍布皮疹，全身中毒症狀重。先天性水痘綜合征或新生兒水痘。母親於產前4日以內患水痘，新生兒出生後5-10日時發病者，易形成播散性水痘，甚至因此引起死亡。先天性水痘綜合征表現為出生體重低、瘢痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經萎縮、白內障、智力低下等，易患繼發性細菌性感染。大皰型水痘。皰疹融合成為大皰，皮疹處皮膚及皮下組織壞死而形成壞疽型水痘，患者病情重，高熱，全身症狀亦重。
水痘危害大，病毒性傳染病與帶狀皰疹屬同一種病毒感染。兒童患水痘後有可能繼發水痘腦炎、原發性水痘肺炎等嚴重的並發症。葡萄球菌、鏈球菌還可經皮疹感染，引起癤、癰、膿皮症，丹毒或蜂窩織炎等，甚至引起敗血症、肺炎、化膿性關節炎或骨髓炎。孕婦在懷孕3-4個月內感染水痘，日後所生嬰兒可能患先天性水痘綜合症。孕婦在分娩前患水痘時，其所生嬰兒得不到母體抗體保護，出生後5-10天內可發生嚴重水痘。有些小兒患水痘後，病毒可長期潛伏在顱脊神經節中，不致被血清中抗體清除。成年後，或者當機體免疫狀態發生變化時，病毒再度活躍，而引起帶狀皰疹。
(1)水痘的變化過程擴展閱讀
水痘(chickenpox, varicella) 是由水痘-帶狀皰疹病毒 (varicella-zoster virus, VZV)初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發生在嬰幼兒，以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。冬春兩季多發，其傳染力強，接觸或飛沫均可傳染。易感兒發病率可達95%以上，學齡前兒童多見。臨床以皮膚粘膜分批出現斑丘疹、水皰和結痂，而且各期皮疹同時存在為特點。該病為自限性疾病，病後可獲得終身免疫，也可在多年後感染復發而出現帶狀皰疹。
B. 水痘是什麼樣子的
水痘是一種由水痘病毒引起的常見傳染病，其症狀主要包括皮膚出現水皰、發熱等。
水痘的病症表現如下：
一、皮膚表現
水痘患者的皮膚會出現明顯的變化。最初，可能出現一些紅色的小丘疹，這些丘疹很快會轉化為水皰。這些水皰通常出現在頭部、面部，然後逐漸蔓延至四肢和軀干。水皰周圍可能伴有紅暈，且內含透明液體。隨著病情的發展，這些水皰會破裂、結痂，最終癒合。
二、發熱症狀
水痘病毒感染後，患者常常會出現發熱。這種發熱可能是低熱或高熱，伴隨著頭痛、乏力等不適感。發熱的症狀通常在水皰出現前幾天就開始了，隨著病毒得到控制，發熱症狀也會逐漸緩解。
三、其他表現
除了皮膚和發熱症狀外，水痘患者還可能出現咳嗽、流涕等症狀。這些症狀可能是由病毒引起的全身不適所導致的。在整體病程中，這些症狀通常會隨著病毒的清除而逐漸消失。
水痘是一種高度傳染性的疾病，主要通過飛沫和接觸傳播。對於水痘的診斷，醫生通常會根據患者的症狀和體征進行初步判斷，並可能進行實驗室測試以確認診斷。治療水痘主要是支持性治療，包括保持皮膚清潔、避免抓破水皰以防感染等。多數水痘患者在一段時間後能完全康復，且獲得長期免疫。
C. 水痘的初期是小紅點嗎
水痘初期，患者身上會出現小紅點，這些紅點通常首先出現在胸部和腹部，然後逐漸蔓延至全身。隨著時間推移，這些紅點會逐漸增大，最終形成含有液體的小水泡。在這個過程中，水泡會經歷從出現到破裂，再結痂或形成疙瘩的變化。
值得注意的是，新的紅點會在同一位置反復出現，整個過程可能會重復兩到四次，持續時間約為兩至六天。通常情況下，患者在十至十四天後，紅點會自然脫落，身體完全恢復，不留任何疤痕。然而，對於成年人來說，水痘可能會更嚴重，伴隨有更高的發燒、頭痛、肌肉疼痛等症狀。
對於某些特殊群體，如患有慢性疾病的人（包括白血球過多症或癌症患者）或是正在使用類固醇葯物的人，水痘可能引發嚴重的並發症，如肺炎、腦炎，甚至可能導致死亡。
護理方面，家長需要特別注意避免孩子因瘙癢抓破水泡，這可能導致感染，並且細菌也可能通過其他皮膚破損部位蔓延。對於嬰兒，可以為其戴上棉手套，防止他們用手揉眼睛，以免病毒感染導致角膜炎，留下疤痕影響視力。
水痘初期，通常會伴有輕微發燒，發燒通常在水痘擴散期間開始，在水痘消退後停止。醫生建議，發燒期間不要使用阿司匹林退燒，因為這可能增加發生並發症的風險，比如腦炎，雷氏癥候群(Reye's Syndrome)。
保持皮膚清潔也很重要，可以使用溫水洗澡，避免使用過熱的水，以減少感染的風險。飲食方面，患者應避免食用乾燥、溫熱和滋補性食物。出疹期間，可以使用紫草、芫荽、馬蹄、白茅根、竹蔗和紅蘿卜等材料煲湯。出疹後，推薦使用膨魚腮煲粥和青天葵加瘦肉煲湯等清淡食療。
D. 怎樣才算水痘好了
水痘是由皰疹病毒引起的一種傳染病，主要通過飛沫和直接接觸傳播。一般而言，水痘的潛伏期為10天左右，在這段時間內患者具有傳染性。隨後，水痘症狀會從身體和頭部開始出現，逐漸蔓延至面部和四肢，經過多次出疹後，疹子會逐漸結痂，形成硬塊。需要注意的是，切勿用手去剝這些結痂，因為這樣容易留下疤痕。正確的做法是讓其自然脫落，這樣可以避免留下疤痕。
結痂後，水痘患者將不再具有傳染性。然而，如果治療不徹底，病毒可能會潛伏在體內，等到人體免疫力下降時，可能會引發帶狀皰疹，這是一種更為痛苦的疾病。我曾經親身經歷過水痘，當時在家休息了一個星期，但由於沒有很好地照顧自己，身上留下了疤痕。
因此，當水痘痊癒後，務必確保治療徹底，防止病毒復發。如果治療不徹底，病毒可能會在體內潛伏，一旦人體免疫力下降，可能會引發帶狀皰疹，這比水痘更為痛苦。我親身經歷了水痘的痛苦，因此深知徹底治療的重要性。
在治療過程中，除了遵循醫生的建議，還需要注意個人衛生，保持良好的生活習慣，增強免疫力，以防止病情惡化或復發。同時，患者需要充分休息，避免過度勞累，以免影響身體恢復。
在治療期間，患者需要保持良好的心態，積極面對疾病，相信醫生的治療方案，堅持按時服葯，定期復查，以便及時了解病情變化，調整治療方案。
最後，提醒大家，如果出現水痘症狀，應立即就醫，及時診斷和治療，以免病情惡化或引發其他並發症。同時，注意個人衛生，避免與他人密切接觸，防止病毒傳播。