『壹』 帶狀皰疹的症狀表現及治療方法
帶狀皰疹的症狀表現及治療方法如下:
症狀表現:
1. 前期症狀:在發疹前,你可能會感到輕度乏力、低熱、食慾不佳,皮膚還可能會有灼熱感或神經痛,一碰就疼,這種痛覺敏感可能會持續1到3天,但也有人沒有這些症狀就直接發疹了。
2. 好發部位:帶狀皰疹特別喜歡長在肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經這些區域。
3. 發疹流程:一開始可能是潮紅斑,然後變成粟粒到黃豆大小的丘疹,這些丘疹會簇狀分布但不融合,最後變成水皰,皰壁緊張發亮,皰液澄清,周圍還有紅暈。
4. 發疹特徵:最明顯的特徵就是神經痛啦,真的會讓人很痛苦。
治療方法:
1. 葯物治療:通常會使用抗病毒葯物和神經痛葯物來治療,比如阿昔洛韋、伐昔洛韋、帕羅西汀、嗎啡等。
2. 感覺神經阻滯療法:如果你的疼痛很嚴重,葯物都難以控制,那就可以考慮這種療法了。
3. 神經毀損:利用射頻溫控熱凝術直接將神經毀損,是治療帶狀皰疹最直接有效的方法,但聽起來可能有點嚇人哦。
4. 接種疫苗:也可以接種重組帶狀皰疹疫苗來預防,這個疫苗需要接種兩劑,間隔兩個月,接種後的保護效率可以達到90%以上呢!
『貳』 帶狀皰疹後神經痛究竟還能夠治癒嗎
天津醫學會疼痛學分會主任委員
天津第一中心醫院疼痛科 主任醫師 教授
鄭寶森天津市第一中心醫院疼痛科鄭寶森
帶狀皰疹後神經痛,正像中華醫學會疼痛學分會名譽主任委員韓濟生院士說的,帶狀皰疹後神經痛有2大特點,一是風吹草動,即輕輕地觸及帶狀皰疹部位會引起患者劇烈疼痛,很多患者無論是什麼季節就怕穿衣服觸及皮膚誘發劇烈疼痛。二是無中生有,即當沒有觸及帶狀皰疹區域會突然自發出現產生難以忍受的電擊樣劇痛,患者隨即出現痛不欲生的疼痛表情。臨床事實證明:單純鎮痛葯物治療可以緩解疼痛,但難以完好治癒帶狀皰疹後神經痛,那麼介入技術治療該病的結果如何呢?
據2013年國際疼痛研究會,調查全球有關介入治療帶狀皰疹後神經痛的專家組提出,帶狀皰疹後神經痛早期治療效果非常顯著,而晚期治療非常困難。作者在國內首先應用椎旁治療技術可以有效控制帶狀皰疹後的急性疼痛,與2013年國際疼痛研究會神經病理性疼痛小組(NeuPSIG)提出的建議治療方法一致。有研究資料證實,交感神經阻滯對帶狀皰疹後神經痛治療無效。近年採用一種向腦髓液內注射鎮痛葯的方法僅顯示部分有效。進行脊髓電刺激治療帶狀皰疹後神經痛至今未見到令人信服的研究報告。最近一項脈沖射頻治療帶狀皰疹後神經痛研究顯示,每周治療1次連續3周,治療6個月後疼痛評分和鎮痛葯物劑量明顯下降,但是疼痛並未完全緩解。
為什麼帶狀皰疹後神經痛那麼難治癒?我們分析其原因可以發現,引起帶狀皰疹後神經痛的神經節細胞位於人體穿出脊椎神經的椎間孔內,該神經細胞發出兩條神經,一條神經向內入脊髓走行進入中樞神經到大腦皮層疼痛區產生疼痛反應。而另一條神經則向外沿著脊神經分布於人體從頭部和頸椎到全身下肢皮膚的所有部位。目前國內外所有治療方法,均沒有涉及到患病的脊神經細胞包體內。盡管古今中外醫學家用盡各種治療方法治療帶狀皰疹後神經痛依舊不能根除。上述分析提示我們要想有效解除帶狀皰疹後神經痛,就必須向脊神經節細胞做文章。
自2000年開始,作者開始探索用什麼方法,解決以往人們不能解決的脊神經節細胞的靶向治療技術。作者帶領的疼痛治療團隊經過15年不懈努力,通過無數次動物實驗和臨床應用證實:在現代影像儀器引導下行阿黴素經背根神經節介入治療帶狀皰疹後神經痛的效果是可靠的。這種治療方法近似中國的針灸技術,所不同的是該技術需要在安全、精確地影像儀器引導下注射微量的葯液,通過血-神經屏障的作用將葯物送進脊神經細胞內。進入細胞內的葯物可以選擇性阻滯負責向體內和外周傳導疼痛的神經節細胞,從而將因為帶狀皰疹後神經痛引起的劇烈疼痛有效地長久控制住,而且不會復發。
10幾年來,作者治療的帶狀皰疹後神經痛患者來自全國各地,南從廣西、海南、雲南;北到北京、內蒙古、黑龍江、吉林和遼寧;東到山東、江蘇、浙江、上海;西到新疆、青海、寧夏,幾乎遍布多半個中國。2014年作者又接受一項由第四軍醫大學疼痛研究所所長陳軍教授牽頭的國家科技支撐計劃項目,即神經病理性疼痛干預示範多中心研究,該項目正在組織全國10餘所大學醫院利用作者研究的治療方法進行臨床驗證工作。這項研究工作將代表我國臨床疼痛醫學的前沿技術。這項技術一旦得到證實,無疑會為人類苦苦探索幾個世紀治療帶狀皰疹後神經痛技術提供一項最有價值的成果。