A. 為什麼蕁麻念（qian），而蕁麻疹要念（xun）
「蕁」以前是念qian的，但是有太多人認為它是從艹音尋的字，所以錯念，以後就約定俗成了。就像姓「蓋」（gě）的，有的自己都念「gài」了。
《普通話異讀詞審音表釋例》(語文出版社，1997年)有這么一段話：
蕁
（一）qián(文)～麻
（二）xún(語)～麻疹
1963年的《普通話異讀詞三次審音總表初稿》審「蕁麻」一詞，定「蕁」qián音，並註：「也作『艹燅麻』。」「蕁，不取xún音。」此字審議中頗有爭議。據雲西北地方有這種植物，人如觸之，皮膚刺癢，起疹。當地人也稱「火麻」。
皮膚病「蕁麻疹」即因此得名………《審音表·訂本》（指1985年公布的《普通話異讀詞三次審音表》）採取變通辦法，因「蕁麻」是自古即有之物，用「文讀」qián音；「蕁麻疹」是現代病名，用「白讀（語音）」xún，以適應現代大多數人的念法。
(1)蕁麻疹發音擴展閱讀：
古代有專門的書籍對漢字的讀音進行標識，這種標識法稱之為反切。用前一個字「切」剩的聲母和後一個字「切」剩的韻母組成發音。比如「尋」是徐林切，徐心切。就是用「徐」的聲母 x 和「林/心」的韻母 in ，組合成 xin 為「尋」的發音。
xin 這發音不是「尋」的今天發音，這是因為今天普通話的「尋」和古代漢語發音不同。而且，「尋」在古代也不讀xin，因為作為反切的「徐、林、心」古代發音也和今天普通話發音不同。
所以要研究古漢語發音，個人認為就應當從保留相應時間段古漢語發音最多的地方語言入手（這里主要是考慮宋明的古漢語發音），不能用今天的普通話來做基準研究古漢語發音。
B. 蕁麻疹的「蕁」應該念什麼
蕁是多音字讀xún和qián，蕁麻疹xún má zhěn(舊讀 qián má zhěn)，現在一般都讀作qián，可參見網路