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汗皰疹分幾種

發布時間: 2025-03-30 13:06:05

⑴ 一到夏天手上就長汗皰疹,什麼原因

夏天手上長水皰,可能與手部的多汗或繼發的真菌感染有關。夏天手上長水皰可以由很多原因引起,臨床上常見的有以下幾種:

一、汗皰疹,汗皰疹又稱之為出汗不良,是一種原因不明的在手掌、足跖部周期性發作的水皰性疾病。本病患者常常伴有掌跖多汗症,目前認為可能是多種原因引起的濕疹樣皮疹,部分患者有家族史。皮膚損害常常發生在手部,是米粒大小、深在的水皰,對稱分布於兩只手,常常伴有瘙癢,皮膚損害有明顯的季節性,春秋夏季反復。

二、水皰型手癬是由淺部致病真菌感染手掌和手指間皮膚,引起的一種傳染性皮膚病,皮疹多位於一側手的掌心、虎口或戴戒指的手指根部。開始為針尖大小的水皰,壁厚不易破潰,內含清澈的液體,水皰群集或散在發生,自覺瘙癢,數天後水皰乾燥,吸收後脫屑,皮膚損害再向周圍擴散,真菌學檢查陽性。

三、手部水皰型濕疹是由於夏季手經常出汗,或經常接觸熱水、香皂、洗滴靈等物理、化學性刺激洗手所致。皮膚損害一般位於雙手,同時發病,皮膚損害為多形性,界限不清楚,真菌學檢查陰性,激素治療有效。

因此,患者的手在夏季出現水皰性損害,應該到醫院的皮膚科,在皮膚科醫生的詳細檢查下以及真菌學檢查,來明確診斷和正確治療。

⑵ 手腳狂冒小水泡夏日最常見汗皰疹怎處理醫師詳答

手或腳長出一顆顆小水泡,伴隨搔癢感,不停想抓,抓破皮不只疼痛、皮膚還可能變厚、粗糙,不但影響美觀也非常困擾,很可能是汗皰疹惹禍。

陳太太近來發現右手食指和中指指側處,出現數顆小水泡,有搔癢感,幾天過去,連左手手掌也出現小水泡,而且越抓越癢,有些水泡幹掉之後,形成小圓圈狀的脫皮,去看皮膚科醫師,確認是汗皰疹作崇。

反復發作的濕疹性疾病

台北林口長庚醫院助理教授級主治醫師黃毓惠表示,汗皰疹是發生在手部或足部的濕疹性變化,發作時病人的手掌、腳掌,手指或腳趾的側面,會出現細小的、散在性或如同西米露成串的小水泡,是一種會反復發作的濕疹性疾病。

汗皰疹在急性期常伴隨著癢感的小水泡,這些水泡經過治療後會緩解消除,但還是會再復發,有些水泡會自然吸收、乾涸、形成脫皮。但要當心的是,若受不了癢感而抓破水泡,很有可能會造成細菌感染,甚至演變成蜂窩性組織炎。

當汗皰疹反復發作進入到慢性期的時候,病灶會出現紅色斑塊、變厚、表面粗糙的苔蘚化反應,甚至皮膚會出現疼痛龜裂。

新竹國泰醫院皮膚科主治醫師朱建和表示,汗皰疹是在季節交替、特別是春季轉夏季時好發的濕疹疾病。根據統計,有70%症狀出現在手,10%是出現在腳,20%是手腳同時出現,盛行率約為0.05~10%,由於台灣天氣濕熱,患者相當多。

汗皰疹的致病9原因

朱建和表示,汗皰疹的英文名稱是dyshidrotic eczema或pompholyx,由於汗皰疹病灶處,多半在小汗腺汗管處,起初醫學界認為是小汗腺異常或是失調導致,但進一步研究發現,汗皰疹跟小汗腺的異常無關,更合適的名稱應該是「急性反復水泡性手部濕疹」。汗皰疹的致病原因說法很多,大致相關因素如下:

1體質:先天體質因素。

2壓力:壓力大時特別好發。

3熬夜或作息不正常。

4氣候或季節變化:季節交替、氣溫或氣候變化大時好發,春、夏也是比較容易發作的季節。

5多汗症:有研究發現多汗症的患者,特別是手汗和腳汗多的人較常發生,約7.5~33.3% 汗皰疹病人,同時合並有多汗症的困擾。

6抽菸:抽菸是汗皰疹的惡化因子。

7黴菌感染:大約有10%的汗皰疹患者,可能有潛在的黴菌感染,例如香港腳,當汗皰疹病人反復性發作時,會建議檢查是否有香港腳,因為當免疫細胞攻擊香港腳黴菌時,可能誘發「自體敏感性濕疹反應」,會使得汗皰疹容易復發。

8異位性皮膚炎帶中體質:小時候曾發生異位性皮膚炎的人,長大後好發汗皰疹的比例較高。

9接觸性過敏:特別是接觸或吃進含有鎳、鈷、鉻等重金屬,這些重金屬普遍存在於土壤中,以及罐頭食物、可可、巧克力、堅果、燕麥、豆類......等食物中,還有項鏈、眼鏡、耳環等含有金屬的配件。另外,香精、防腐劑等物質,也可能誘發汗皰疹。

外用類固醇葯膏,不用擔心副作用

黃毓惠表示,汗皰疹的治療以塗抹類固醇葯膏為主,若是情況較嚴重,可以搭配使用止癢的口服抗組織胺葯物,或是給予短暫的口服類固醇治療。一般口服類固醇是採取低劑量且短期使用,只要配合醫師醫囑指示使用,不必過度擔心副作用的問題。

朱建和也指出,擦外用類固醇葯膏是治療汗皰疹最主要的方式,很多人對類固醇葯物有錯誤的觀念,事實上,只要在醫師的管控下使用,是安全無虞的。類固醇葯膏的副作用是會導致皮膚變薄、血管擴張,有可能二度細菌和黴菌感染。但指側和掌心的角質層比較厚,副作用不明顯,除非長時間大量使用,否則不必擔心。若患者真的擔心或情況特殊,可以改用「非類固醇葯膏」,但目前健保不給付於汗皰疹的治療。

當汗皰疹情況嚴重時,則建議口服類固醇葯物,朱建和表示,口服類固醇連續使用超過3~4 周以上,才會有明顯的副作用,汗皰疹口服類固醇治療大約不到1周即可,因此,患者擔心的明顯免疫力抑制、月亮臉、水牛肩等副作用,基本上是不會發生的。

如果情況仍難以控制,可以考慮使用免疫抑制劑,這些葯物主要使用於風濕免疫疾病患者,對於嚴重型汗皰疹也有療效,是屬於比較後線的療法,副作用是會增加肝腎功能的負擔。

光療法是另一種治療選擇

「光療法」則是另一種選擇,朱建和表示,光療法是採用特定波長的紫外線光來照射患部,達到皮膚消炎的作用。國外也有蠢絕山個案報導指出,陽光中的紫外線同樣具宏胡備一定的療效,例如中午大太陽的時候,可以曬手心和腳掌,曬個12分鍾,持續10~15次,對於部分汗皰疹患者來說,具有抑制的效果。

不過,也有部分患者可能症狀反而變得更嚴重,因此朱建和建議,如果曬個幾天後覺得適得其反,就不要再繼續做;而且建議其他部位還是要做好防曬,以免曬傷,得不償失。

如果是多汗症患者,同時合並有汗皰疹,建議先治療多汗症,可採用「離子電泳法」或「注射肉毒桿菌」,把多汗症治療好之後,臨床上發現對於汗皰疹的改善也有一定效果。

已屬於慢性期的汗皰疹,出現厚皮、反復搔癢脫屑,會變得更難治療。朱建和建議,一旦變成慢性化疾病,可以用「封密式療法」,也就是擦類固醇葯膏之後,戴上手套或包覆保鮮膜5~10分鍾,在封閉潮濕環境下,有助於提高療效。

全方位預防汗皰疹

汗皰疹是一種難以斷根的皮膚疾病,只能就「可能」的發生原因加以預防。朱建和表示,由於有部分的汗皰疹患者是接觸到過敏物質,例如常見的如鎳、鈷、鉻等重金屬,尤其以鎳最為常見,可以藉由口服微量「硫酸鎳」,看是否會誘發汗皰疹發作;或藉由「貼膚測試」,在背部貼20~30種過敏原,第2、4和7天病人回醫院判讀過敏原。

一旦確認是接觸性過敏引發汗皰疹,就要避免這些來源。例如對鎳過敏的人,就要少吃罐頭食物、巧克力、可可亞、堅果、燕麥及豆類等食物,並且少配戴金屬成分不明的耳環、項鏈等。

日常生活中也要注意,黃毓惠建議,手部盡可能少碰水和清潔劑,做家事要戴手套;腳部要保持通風涼爽,適當塗抹乳液,幫助皮膚修復。但如果發病時,要抑制發炎反應,還是要以葯物治療才能見效。

朱建和則建議,要適時抒發壓力,保持運動習慣與情緒平和、作息正常,都有助於減少汗皰疹的復發。他並且提醒,皮膚上有異常的小水泡,最好就醫檢查,特別是「出血型水泡」,很可能並非只是單純汗皰疹,有可能是「皮膚淋巴癌」或「類天皰瘡」的自體免疫疾病,必須做皮膚切片檢查,清楚鑒別診斷,再對症治療,否則會延誤病情。

汗皰疹跟流汗有關嗎?

汗皰疹雖有個「汗」字,但病因與汗腺異常或流汗都沒有直接相關。朱建和指出,有些病人會合並手腳掌多汗症,但與流汗本身無關,而手腳掌小汗腺較多,可能是吃到過敏物質,過敏物質從手腳掌小汗腺排出,接觸到手腳掌皮膚導致汗皰疹,並不是汗水或汗腺異常導致,只是間接造成此病症。

葯物之外,生活方面也要注意!

黃毓惠表示,除了使用外用或內服葯物之外,在日常生活部分,也要注意少碰水、減少洗手次數,患部皮膚盡量不要頻繁使用清潔用品,適時穿戴手套保護雙手,適度使用護手乳、護手霜,都有助於皮膚的保養與修復。

如何區別汗皰疹與香港腳?

跟汗皰疹一樣,香港腳也可能會引起水泡,臨床表現很難區隔,即便連皮膚科醫師也難完全從肉眼判別,但有很好的利器,可以從病灶處刮下皮屑,去顯微鏡下看是否有黴菌的存在,如果有黴菌就是香港腳,也可能香港腳與汗皰疹同時存在。在用葯上兩種疾病大不同,香港腳要用抗黴菌葯物,汗皰疹是以類固醇治療,如果用錯葯是沒有效的。

【內容出處:常春月刊 424期】

⑶ 手上起汗皰疹用什麼葯膏好

手上起汗皰疹不要抓撓或亂用葯,建議盡快到皮膚科醫院來檢查治療。

⑷ 汗皰疹圖片是什麼症狀

汗皰疹是一種出現在掌跖部位的皮膚病,表現為深在性小水皰,粟粒至米粒大小,略高於皮膚表面,無紅暈,常伴有灼熱感和瘙癢。雖然早期曾被認為與汗腺有關,但現已證實並非如此。該病對患者的影響既包括生理上的不適,也對心理產生影響,如影響外貌導致自卑心理障礙。症狀包括夏季手汗多、脫皮,冬季手部乾裂,甚至出現雙側紅色水皰和瘙癢,嚴重影響日常生活。治療上,雖然方法眾多,但多未能根治或存在副作用,建議患者謹慎選擇。徐州京城皮膚病醫院的「中醫綜合療法」具有獨特優勢,通過中醫辨證施治,結合生物共振等技術,內外兼治,有效改善體質和免疫力,治療效果顯著。在費用方面,醫院堅持誠信,注重患者利益,同時提醒患者在治療期間注意保持皮膚清潔、避免抓撓,調節情緒,以及低金屬飲食以管理病情。護理工作對緩解汗皰疹十分重要。

⑸ 一到夏天手上出現小水泡,特別癢,怎麼回事

就目前根據題主提供的這點信息,確實難以判斷出是什麼皮膚病,不過根據這點僅有的特點,可以初步考慮是汗皰疹。我個人不是皮膚科的醫生,不過之前我手上也有這種皰疹的經歷,還特地去找皮膚科老師看了一下,說是汗皰疹。

雖然從本質上來說這種疾病是過敏性疾病,但是單純用過敏來解釋又說不通。目前來說人類對這種疾病的具體的發病機制還不明確,但是考慮可能和精神因素、出汗增多、感染、過敏源有關。

就拿精神因素來說吧,很多人常年處於壓力大、壓抑的環境中,這樣的話就會使人體內分泌很多的組胺類物質,要知道過敏和這種物質有很大的關系。雖然並不是說壓力大就百分百得汗皰疹,但是精神因素卻增加了這種這種疾病的發病率。我相信現實中肯定是有一部分患者心情不好的時候,特別容易出現汗皰疹。