① 肛門濕疹可以手術嗎 什麼樣的肛門濕疹需要手術治療
1肛門濕疹可以手術嗎
可以
肛門濕疹是一種常見的過敏性皮膚病，病變多局限於肛門口及肛周皮膚，也可能蔓延到會陰部及外生殖器等部位。
在肛門濕疹的治療上，多以抗過敏、止癢為主，有合並感染時，要使用抗感染葯物治療，對於一些頑固性的肛門濕疹患者也可選擇手術治療。
2
什麼樣的肛門濕疹需要手術治療
肛乳頭纖維瘤、內痔及肛竇炎需要手術治療
肛門濕疹形棚罩成的原因有很多，而肛乳頭纖維瘤、內痔及肛竇炎是形成肛門濕疹的原因之一，對於這類原因引起的肛門濕疹，就需要通過手術治療的方法予以控制及治療。
3
肛門濕疹非手術治療方法
(一)中葯外治法
1.濕敷療法大青葉加水煎湯濕敷於患處,適用於各種證候;地榆、馬齒莧煎湯濕敷於患處，適用
於濕熱證候。
2.熏洗療法蛇床子、苦參、明礬、川椒、艾葉煎煮後熏洗坐浴，適用於濕熱浸淫證和脾虛濕蘊證肛周濕疹;10%明礬水溫熱外洗,適用於慢性濕疹肛門瘙癢者。
番茄汁外敷患處,適用於濕熱浸淫證肛周濕疹;濕毒膏徐敷患處,適用於脾虛濕蘊
3.外敷療法
證肛周濕疹;五倍子散塗敷患處,適用於血虛風燥證肛周濕疹。
(二)西醫外治法
1.對於急性濕珍、滲液多的患者採用濕敷,可用5%硼酸溶液及5%酷酸鋁溶液,也可用0.1%
依沙吖啶溶液或1: 20硫酸鋅銅溶液;熱敷可用1: 10000的高錳酸鉀溶液。濕熱敷後,再用爐甘石洗劑乾燥收濕。
(2)對於亞急性濕疹的患者可用硼酸氧化鋅軟膏等外塗。
(3)對於慢性濕疹的患者,可用2%~109 6的硫黃煤焦油糊劑等外除。
(三)針灸治療
1.艾灸法適用於慢性濕疹,將艾葉放在皮損的四周,每隔1.5cm放1炷,順次點燃,可止癢。
三、其他療法
1.預防治療
除去各種可能引起濕疹的原因如痔瘡、肛瘺、肛竇炎及腹瀉、便秘等;分析接觸的各種物品、用具和化學品以及食物、葯物中可能導致過敏的物質,加以清除，避免再刺激;保持肛門部清潔衛生,避免搔抓、摩擦,總用肥皂水浸洗以及有刺激性的葯物熏洗、坐浴或外敷。
2,心理治療
告訴患者本病不是「不治之症」,之所以反復發作有多種原因,並把濕疹發生的原因及發展規律告訴患者。以解除患者的思想顧慮。幫助患者樹立信心，從而配合治療。
3.物理治療
冷水浴有助於急性濕疹的恢復.硫黃溫泉浴有助於亞急性濕疹的恢復。
4.放射療法
可用淺層X線照射，慢性濕疹可用0.8~ 1.0Gy.總量不超過10Gy,若是皮損非常肥厚,可用至15Gy;亞急性濕疹有少量滲出者也可用放射治療,其開始量以0.5Gy為宜,待滲出消退後可逐漸加量,但最大量每日不能超過0.8Gy,一-般總量為1~5Gy。
5.冷凍療法適用於病程長、皮損嚴重鏈虛鬧的頑固性濕疹,採用國外常用的平面接觸式冷刀,浸人盛
有液態氮的容器中,此時可見液態氨迅速沸騰起來，約15 S.液態氨佛騰狀態突然停息下來後,取出冷刀,接觸於皮損表面約20S.以皮損色呈灰白為度。
4
肛門濕疹的手術治療方法
1、瘙癢皮膚切除縫合術
適應症：於較小范圍、兩側對稱的原發性肛門瘙癢症。
操作方法：
①在肛周兩側距肛緣1cm處各做一半月形切口，不宜太寬以免縫合時張力太大，將瘙癢皮膚包括在切口內，然後將兩切口內的半月形瘙癢皮膚切除。
②用剪刀沿切口游離創口外側皮膚，減少縫合時張力並在譽陵前後和內側皮下剪斷末梢神經。
③充分止血後，沖洗傷口，用4號絲線間斷縫合切口。凡士林紗條覆蓋切口，外用塔形紗布壓迫，丁字帶固定。對側同法切除和縫合。
2、肛周皮下神經末梢離斷術
適應症：適於頑固性肛門瘙癢症，無明顯皮損，經保守治療無效者。
操作方法：
①分別在肛門前、後位距肛緣1.5cm處各做縱切口，長約1.5cm。
②用彎止血鉗從前方切口進入，緊靠皮下圍繞肛周做鈍性分離，從後位切口穿出，做一隧道。
③張開彎止血鉗，邊退鉗邊做皮下組織分離，鈍性分離皮下神經末梢。分離區域根據瘙癢病變而定。
3、瘙癢皮膚注射術
適應症：適於原發性肛門瘙癢症，若局部有炎症不宜注射。
操作方法：肛周皮膚常規消毒後，以長效麻醉葯(利布合劑)在距肛緣1cm外肛周皮膚瘙癢區皮內、皮下，均勻、點狀注射3~4圈或局部浸潤注射，使注射後皮膚呈皮丘狀隆起並呈藍色，各皮丘互相連接，不遺留，總葯量可達20~30ml。
若合並內痔、外痔、混合痔、肛裂等疾病，應一並手術處理。注射完後用干紗布按壓肛周片刻，防止出血或葯液外滲。覆蓋無菌敷料，包紮固定。
② 痔瘡引起的肛門濕疹如何處理
引起肛門濕疹的原因很多，其中內痔過大，經常脫出肛門外，從而使肛門局部分泌物增加；從腸道排出的分泌物或者從肛腺分泌的分泌物，刺激肛門局部皮膚，從而形成肛門濕疹
。常可見肛門部皮膚紅色小丘疹，瘙癢難耐。
治療應首選手術治療，多數手術後，該病症即基本消失。對仍不好轉及不能經受手術打擊者，即採用葯物治療。譬如，葯物注射療法或使用烏梅、白礬各3g，研末置痔上，使內痔萎縮；或用溫鹽水或高錳酸鉀溶液坐浴，使其保持清潔乾燥，即可減少分泌物，並促進內痔粘膜纖維化，從而使肛門濕疹減輕。
③ 肛門濕疹怎麼治療
有很多腸胃和排便疾病會成為痔瘡的誘因，而痔瘡病也會引發一些肛門部位的其他疾病。最令痔瘡患者頭疼的就是痔瘡病誘發的肛門濕疹了，本來就就痔瘡，結果卻「禍不單行」。多種腸道疾病和肛門感染都可能會引起肛門濕疹，但是絕大多數肛門濕疹都是由痔瘡誘發的。外痔一般不會引發肛門濕疹，但是內痔卻很容易引發這種疾病。所以，內痔類型的痔瘡病患者一定要注意肛門部位的護理和調節，盡快找醫生進行治療，相比外痔，內痔誘發的疾病更多，給患者造成的傷害更大。
痔瘡病患者的內痔會隨著疾病的惡化越長越大，最後出現脫肛的情況。當內痔每次脫出肛門外的時候，對肛門都是一次巨大的刺激，這會直接造成肛門部分出現大量的分泌物。這些分泌物大多都是從腸胃或者是肛門腺排出來的，大多是一些有毒有害的物質，如果沒有及時清理掉，這些分泌物會長期黏在肛門周圍的皮膚上。一些痔瘡患者很快就會出現肛門周圍皮膚被刺激的情況，久而久之這些分泌物就會讓肛門周圍的皮膚化膿後者感染，最後出現一些紅色的小丘疹，這些小丘疹就是肛門濕疹了。痔瘡病患者患上肛門濕疹以後，會異常痛苦，不僅僅忍受痔瘡引起的肛門劇痛出血，還要忍受肛門濕疹的瘙癢。實際上，肛門濕疹的成因是肛門受到痔瘡刺激分泌物沒有及時清理造成的，每次脫肛以後，患者肛門都會異常痛苦，產生大量分泌物，此時一定要用紗布或者是濕紙巾清理干凈，有條件的患者可以塗抹一些芙草堂消痔凝膠進行治療，最大程度清潔掉肛門上的有害物質，防止肛門濕疹的形成。
肛門濕疹與痔瘡並發的時候，應該優先治療肛門濕疹，因為這種疾病相比痔瘡病更容易治療，而且肛門濕疹會經常引起瘙癢，對於患者來說，遠比間歇性發作的痔瘡更痛苦。手術治療肛門濕疹效果最佳，經過幾次手術，就可以完全清理掉，不過有一些患者身體素質比較差，往往無法經受手術打擊，這部分患者只能採用葯物治療。葯物治療的原則和手術治療相似，也是想對濕疹下手，再治療痔瘡。葯物可以使用注射和塗抹兩種方式，可以使用少量烏梅、白礬研磨以後濕疹上進行治療。這期間可以使用芙草堂消痔凝膠塗抹在痔瘡上防止痔瘡病與濕疹一起發作。
肛門濕疹和痔瘡並發的患者在治療的過程中，一定要堅持坐浴，溫鹽水或高錳酸鉀溶液都能夠讓內痔黏膜變得纖維化，肛門濕疹很大程度會緩解。在治療肛門濕疹的時候，一定要保持肛門的清潔乾燥，這樣就能夠降低分泌物產生。很多人坐浴以後不擦乾凈肛門，立刻就穿內褲，濕潤的環境會造成肛門濕疹的加重，患者一定要重視這一問題。