㈠ 請問蕁麻疹怎麼治療有誰知道先謝謝。
首先應找出病因,排除發病因素。可用葯物進行治療。急性蕁麻疹時,可肌肉注射非那根或口服撲爾敏、苯海拉明等抗組織胺類葯,隨後可用同類葯物如安他樂、賽庚啶等維持。病人有過敏性休克時,除注射0.1%腎上腺素外,應同時靜脈點滴氫化考的松,肌注抗組織胺葯。有喉頭水腫、呼吸困難者,應立即吸氧,必要時到醫院請醫生行氣管切開術。
慢性蕁麻疹以尋找病因為主,治療上以口服抗組織胺葯物為主。一種葯物無效時,可同時給予2種—3種葯物,治療應持續至病情穩定後數日再逐漸減量,以達到脫敏的目的。外用葯以白色洗劑、酚類止癢劑為主。
蕁麻疹(Urticaria)俗稱風團,是一種常見的皮膚病。由各種因素致使皮膚粘膜血管發生暫時性炎性充血與大量液體滲出。造成局部水腫性的損害。其迅速發生與消退、有劇癢。可有發燒、腹痛、腹瀉或其他全身症狀。可分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、血管神經性水腫與丘疹狀蕁麻疹等。
治療蕁麻疹的訣竅:
吃過蕁麻疹的苦的人,一定能體會那種皮膚越抓越癢,而且只要抓過的地方就會浮出一道道的浮腫,當然,你可以塗抹止癢葯膏來獲得暫時的緩解,但卻會反覆的發作。
一般都是從四肢開始慢慢蔓延到身體,通常不會超過24小時,就算你不做任何處理它也會自然消失,很多人常常是睡一覺起來後發現前一天皮膚腫塊完全不著痕跡,但它也會斷斷續續的發作,經常讓人摸不著頭緒。
「蕁麻疹」簡單的說就是一種皮膚過敏,屬於一種過敏性疾病,不會傳染,他的原因很復雜,有可能是接觸性的化學物質、空氣中的塵蹣、蚊蟲叮咬、食物、葯物氣溫、情緒、壓力、疲勞、甚至是荷爾蒙都有關聯,每個人的情況會有些不同,不一定都屬於過敏體質,不一定每個人都對海鮮或是蛋、奶過敏,也不一定都會有抗生素類葯物的過敏反應,這完全是因人而異的。驗,是可以幫您找出過敏原,但過程相當繁復,並且大多數的人即使做減敏試驗後仍然找不到答案,所以最終還是要靠自己從生活的經驗中一點一滴的去慢慢觀察,找出發病的時機與頻率,與生活中的某個細節相近,並且避免去接觸它,從經驗法則中去去除過敏原。
口服抗組織胺葯物是最簡便的治療法
當蕁麻疹一出現時立即就皮膚科,醫生通常都會給予含有類固醇類的葯膏來局部止癢,並且配合抗組織胺類的口服葯物,予以控制過敏反應。
用葯的技巧:
在服葯時你必須特別注意,要完全依照醫生的處方與劑量,不可以因為今天不癢就不吃,明天癢了又拿起來繼續吃,這樣不但無法根治還會拖成慢性的蕁麻疹。持續連續服葯一段時間後,醫生會根據病人的情況予以慢慢調降劑量(可能從天天吃變成隔天吃),直到完全好了才可停葯,在急性期用葯最少需進行1個月。在服葯期間千萬不可自行停葯或是調降葯劑,以免前功盡棄。如果中間自行停葯,使得過敏反應再發,這樣的服葯方式又得要重新開始了。
p.s.某些抗組織胺的葯物會有嗜睡的副作用,若是不利於白天工作時間,可與醫師溝通換成較不易引起嗜睡反應的。
如果在急性期沒有立刻根治,會變成慢性蕁麻疹,也就是在一個月內斷斷續續的發作,並且持續超過半年以上者。有些人甚至持續好幾年以上,慢性並非不能根治,只是需要有耐心,依照上面的服葯方式,需要服用較久的時間。
當皮膚出現蕁麻疹的症狀時哪些方法可以讓你獲得暫時的緩解
冷敷:針對癢的部位做局部冰敷是對抗皮膚癢最好的方法,不但可以使局部血管收縮,也可以減低癢覺,但這也只是針對止癢而已。
止癢的葯膏:含有抗生素與類固醇成分的止癢軟膏。
日常生活有哪些禁忌:
不要去抓:一般人對於皮膚癢的直覺反應都是趕緊用手去抓,可是你可能不知道,這個動作不但不能止癢,還可能越抓越癢,主要是因為當你對局部抓癢時,反而讓局部的溫度提高,使血液釋出更多的組織胺(過敏原),反而會更惡化。
不要熱敷:有些人癢到會想用熱敷,雖然熱可以使局部的癢覺暫時不那麼敏感,但其實反而是另一種刺激,因為熱會使血管擴張,釋出更多的過敏原,例如浸泡在過熱的溫泉或是澡盆中,或是包在厚重的棉被裡保暖過渡都很有可能引發蕁麻疹。
避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鮮蔬果。油煎、油炸或是辛辣類的食物較易引發體內的熱性反應的食物少吃。
蕁麻疹因為是體質性的問題,根治不易,過去也有許多人因為對葯物治療的反應不好,持續的復發,只好放任它,不管如何,有蕁麻疹體質的人都應該學習如何與它共處,才是根本之道,除了避免接觸過敏原之外,日常的調養也要注意幾個原則:
多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果或是服用維他命C與B群,或是B群中的 B 6。
多吃鹼性食物如:葡萄、綠茶、海帶、蕃茄、芝麻、黃瓜、胡蘿卜、香蕉、蘋果、橘子、蘿卜、綠豆、意仁等。
多休息,勿疲累,適度的運動。
以上這些都有助於體內自然產生對抗過敏原的機制。
現在還有一個偏方:
吃維生素C和鈣片,真正管用,三天見效,希望您早日康復!
蕁麻疹(Urticaria)俗稱風團,是一種常見的皮膚病。由各種因素致使皮膚粘膜血管發生暫時性炎性充血與大量液體滲出。造成局部水腫性的損害。其迅速發生與消退、有劇癢。可有發燒、腹痛、腹瀉或其他全身症狀。80%的蕁麻疹為急慢性蕁麻疹。其餘20%主要為膽鹼能性蕁麻疹(遇熱型),寒冷性蕁麻疹(遇冷型),丘疹性蕁麻疹(蟲咬感染型),人工性蕁麻疹(皮膚劃痕症型)。
一.急慢性蕁麻疹: 急性蕁麻疹是一種由多種病因引起的皮膚黏膜小血管擴張、滲透性增加的局限性水腫反應。在蕁麻疹中,整個皮膚炎症系統被激活。因此,在急性蕁麻疹的發病機制中,除了已明確的組胺外,其他遞質也起到協同作用。常是急性發作,全身瘙癢風團皮疹,可伴高燒,嚴重者血壓下降甚至休克,應積極治療。
慢性蕁麻疹是不斷發生風團皮損,持續多個月或數年之久,病情輕重與發病情況也可因人而異,有很大差異。主要的症狀是皮膚劇癢,出現大小不等、形態各異的風團。風團可為圓形、橢圓、孤立、散在或融合成片。風團大時,可呈蒼白,表面毛孔顯著,似桔皮樣。風團此伏彼起,病重者可有心慌、煩躁、惡心、嘔吐、甚至血壓降低等過敏性休克樣症狀。部分患者可出現腹痛、腹瀉、甚至窒息 ,慢性蕁麻疹病程可達數月至數年,數十年不等。
慢性蕁麻疹也出現以下一些特殊的症狀:
(1)蛋白性蕁麻疹(食物型):食用魚、蝦、蟹、雞蛋、牛奶,牛肉,羊肉,豬肉等各類含蛋白質的食物,出現皮膚充血發紅、風團,伴頭痛、乏力。
(2)壓迫性蕁麻疹(壓力型):皮膚在受到較重和較持久壓迫後發生,受壓局部發生彌漫性境界不清的水腫性疼痛斑塊,累及皮膚及皮膚組織。易發生於掌、跖和臀部。有時可伴畏寒、頭痛關節痛、全身不適等。發病機理與激肽有關。
(3)血管炎性蕁麻疹(風團型):特點是皮疹為風團,持續時間長,炎性介質損傷血管內皮細胞,因此出現血管炎症變化.主要是過敏原引起的超敏性血管炎。可伴有不規則發熱,繼而皮膚出現風團皮疹,消退後可能遺留色素斑或脫屑,自覺癢感。可伴有四肢關節疼痛及腫脹、淋巴結腫大、腹部不適,晚期可出現腎臟損害。血管炎性蕁麻疹常也是皮肌炎、變應性血管炎的早期症狀,故應及早及早脫敏治療,防止症狀復雜化。
(4)色素性蕁麻疹(色素型):有圓形或橢圓形色素斑或色素性結節,搔抓摩擦後變紅發脹,留有色素斑的慢性蕁麻疹.
(5)水腫性蕁麻疹(水腫型): 水腫型巨大蕁麻疹,是真皮深部和皮下組織過敏導致血管擴張,形成局部性水腫,具有反復性特點,突然在臉部,四肢和全身出現皮膚水腫,腫脹,浮腫。少數病人可因發生在咽部和呼吸道而造成窒息,如不及時處理,可導致死亡。
(6)日光性蕁麻疹(日光型):主要表現為皮膚暴露於日光數秒至數分鍾後,局部迅速出現瘙癢、紅斑及風團、血管性水腫。以女性多發。
(7)葯物性蕁麻疹(葯物型):是由於服用各種中葯和西葯引起。皮損以風團尤其是多環形風團最常見,還可有中毒性紅斑、結節性紅斑樣表現。患者還有發熱、關節疼痛、淋巴結病等血清病或血清病樣反應,可有心腎損害,屬過敏性蕁麻疹復合反應。
二.膽鹼能性蕁麻疹(遇熱型):屬於遇熱後出現蕁麻疹的症狀。當運動出汗,室內悶熱,洗熱水澡,環境受熱,周圍溫度升高,吃熱食物或飲料,精神興奮時體溫略增等各類遇熱情況後,增熱的血流刺激大腦體溫調節中樞,興奮膽鹼能性神經並釋放乙醯膽鹼,正是因為機體對乙醯膽鹼這種化學物質過敏,我們將過敏引起的症狀稱之為膽鹼能性蕁麻疹。
膽鹼能性蕁麻疹的症狀特徵①明顯感到有針刺、劇癢感。②一般在遇熱(熱飲、熱水浴)、情緒激動和運動後出現。當停止運動或平靜以後,症狀可陸續消退,嚴重的話,症狀完全消退可能要經過數月或數年不等。③常在軀乾和肢體近端皮膚(腋、掌跖除外)出現紅色的、2毫米左右的風團,這種風團消退後不留痕跡。嚴重者可能伴有消化道症狀,如腹痛、腹瀉等.
三.寒冷性蕁麻疹(遇冷型):寒冷性蕁麻疹是是人體暴露在冷環境中引起的過敏反應,常在浸入冷水或接觸寒冷物質的部位發生水腫和風團,多見於面部、手部,也可累及其他部位,自覺瘙癢,有的還有頭痛、皮膚潮紅、低血壓等全身症狀,嚴重者可發生休克。
還有一種家族性寒冷性蕁麻疹,常發生於嬰幼兒期,在接觸寒冷物質後發生皮疹,皮疹為紅斑和風團,伴有發熱、怕冷、關節痛、頭痛等全身症狀。
寒冷性蕁麻疹是遇冷條件下,不同部位出現的瘙癢及風團。皮損可以局限於冷條件下暴露部位或接觸寒冷物體的部位,也可泛發,可累及口腔粘膜,甚至表現為頭痛,寒戰,腹瀉以及心動過速等。
四.丘疹性蕁麻疹(蟲咬感染型): 是兒童常見皮膚病,成年人也可見到,是以症狀特點而命名的疾病,以節肢動物類叮咬而引起的外因性過敏感染反應,是一種遲發性反應需10天左右,再受叮咬則促使皮疹發生,反復叮咬後產生過敏作用。 皮疹為紡錘形的紅色似花生粒大小的風團樣損害,可散發可群集,可有水皰,搔後皮疹呈風團樣腫大,新舊皮疹常同時存在,消退後可能留下色素沉著。常復發,瘙癢極劇,局部淋巴結腫大。
五.人工性蕁麻疹(皮膚劃痕症型):用手搔抓或用鈍器劃過皮膚後,沿劃痕發生條狀隆起,伴有瘙癢,不久消退。可單獨發生或與蕁麻疹伴發。可發生於任何年齡。常無明顯的發病原因,也可由葯物(特別是青黴素)引起。
六.兒童蕁麻疹(嬰幼兒型):兒童蕁麻疹的特點多是過敏反應所致,其常見多發的可疑病因首先是食物,其次是感染。因年齡不同,飲食種類不同引起蕁麻疹的原因各異,如嬰兒以母乳、牛奶、奶製品喂養為主,可引發蕁麻疹的原因多與牛奶及奶製品的添加劑。
嬰幼兒開始增加輔食,這時雞蛋、肉鬆、魚松、果汁、蔬菜、水果都可成為過敏的原因。學齡前期及學齡期兒童,往往喜歡吃零食,零食種類及正餐食品較多,因此食物過敏的機會增多,諸如果仁、魚類、蟹、蝦、花生、蛋、草莓、蘋果、李子、柑橘、各種冷飲、飲料、巧克力等都有可能成為過敏原因。
2-6歲的小兒缺乏自治能力,到室外、野外、樹叢及傍晚的路燈下,往往易被蟲咬,或與花粉、粉塵、蟎及寵物如貓和狗的皮毛等接觸,它們均易成為過敏的原因。兒童期及幼兒期的小兒抵抗力偏低,容易患各種感染,因此化膿性扁桃腺炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成為蕁麻疹的誘發因素。年長兒、青少年開始對葯物尤其對青黴素容易過敏引發蕁麻疹
㈡ 蕁麻疹怎麼治療
蕁麻疹(Urticaria)俗稱風團,是一種常見的皮膚病。由各種因素致使皮膚粘膜血管發生暫時性炎性充血與大量液體滲出。造成局部水腫性的損害。其迅速發生與消退、有劇癢。可有發燒、腹痛、腹瀉或其他全身症狀。可分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、血管神經性水腫與丘疹狀蕁麻疹等。
【診斷】
根據風團皮損診斷不難,應積極詢問病史與查體,盡量找出病因,應與葯疹相鑒別。後者水腫性風團呈彌漫性大片紅色斑片,邊緣不清。丘疹狀蕁麻疹應和水痘相鑒別。
【治療措施】
找出病因以消除病因為主,有感染時常須應用抗菌素,對某些食物過敏時暫且不吃。慢性感染灶常是慢性蕁麻疹的病因,但有些蕁麻疹病人的病因很難確定或不能發現病因。
1.內用葯抗組織胺葯是治療各種蕁麻疹病人的重要葯物,可以控制大多數病人症狀,抗組織胺葯物雖不能直接對抗或中和組織胺,不能阻止組織胺的釋放,但對組織胺有爭奪作用,可迅速抑制風團的產生。抗組織胺葯有各種副作用,最好選用副作用較少者,尤其高空作業的工人、駕駛員等工人要慎用,易因昏倦而導致事故的發生。久用一種抗組織胺葯容易引起耐葯性,可另換一種。或交替或合並應用。兒童的耐葯性較成人大,因而相對用量也大。
抗組織胺葯物的種類很多,結合病情及臨床表現可選用安泰樂(羥嗪)有良好安定及抗組織胺作用,對人工蕁麻疹,膽鹼能蕁麻疹及寒冷性蕁麻疹都有較好的效果。
腎上腺素、氨茶鹼能增加肥大細胞內CAMP而抑制組織胺的釋放,能迅速促使急性蕁麻疹或巨大蕁麻疹的風團或水腫消退,尤其氨茶鹼和抗組織胺葯合用或和腎上腺素有協同作用,對並發哮喘或腹痛的病人尤其適用。
6-氨基乙酸可用於寒冷性蕁麻疹和巨大蕁麻疹,阿托品或普魯苯辛及氯丙嗪可用於膽鹼能性蕁麻疹。
鈣劑可用於急性蕁麻疹,利血平、安洛血等葯物治療慢性蕁麻疹。
類固醇激素應用於嚴重的急性蕁麻疹及血清性蕁麻疹,對壓力性蕁麻疹及補體激活的蕁麻疹可用少劑量。蕁麻疹並發過敏性休克更須應用。有人應用每隔3~4周注射一次的療法治療慢性蕁麻疹。
2.局部用葯爐甘石洗劑或氧化鋅洗劑都可達到暫時的療效。
中葯治療各類蕁麻疹有顯效。急性蕁麻疹風熱型用荊防湯,風寒型用麻桂各半湯治療。丘疹狀蕁麻疹用荊防湯治之,慢性蕁麻疹急性發作時同急性蕁麻疹治療;病程遷延者用活血化瘀,健脾祛濕,溫中補腎,辨證治療。有熱者用清熱寬胸湯,有風寒者用永安止癢方,脾虛用胃苓湯,人參健脾丸,腎陽虛用金匱腎氣丸等治之。
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㈢ 蕁麻疹要怎麼治療
蕁麻疹最好找到發病原因,積極消除病因並進行治療,具體如下:
1、對於誘導性蕁麻疹,即物理性、非物理性因素誘導的蕁麻疹,應盡量避免光、熱以及誘導性物質的刺激,可以明顯改善臨床症狀。一般可通過第二代非鎮靜抗組胺葯,如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、咪唑斯汀、奧洛他定等控制症狀,常規劑量治療1-2周,再考慮增加劑量。如果症狀未改善,再加用糖皮質激素、環孢素或者生物制劑等治療;
2、慢性蕁麻疹一般指風團持續或者間歇性發作>6周,首選二代非鎮靜抗組胺葯治療,治療有效後逐漸減少劑量。治療目標為有效控制風團,以最小劑量維持治療。慢性蕁麻疹服葯不少於1個月,必要時要3-6個月或者更長時間。常規二代抗組胺葯使用1-2周如無明顯療效,可能會更換其它葯物,如西替利嗪換成依巴斯汀,或者聯合第二代抗組胺葯,聯合第一代抗組胺葯如撲爾敏,睡前服用,或者原有葯劑量增加2-4倍。如果效果依然不好,則需考慮免疫抑制劑,如雷公藤多苷或者環孢素等治療。此外,抗IgE的奧馬珠單抗對難治性蕁麻疹及其他誘導性蕁麻疹效果較好。雖然現在在國內,奧馬珠單抗適應症主要為成人,但有望擴展到12歲以上的蕁麻疹患者。
㈣ 葯物引起的蕁麻疹怎麼治
你好,抄我是湯醫生!襲
是蕁麻疹還是過敏性皮炎是否已經在正規醫院檢查確診?是否起紅點或成片疙瘩,風團,瘙癢過後會自動消退,退後沒有任何痕跡?
有沒有出現塊紅腫且很癢的皮疹塊,常常越抓越癢,越抓越腫?蕁麻疹這種過敏性疾病的原因很多,包括各種食物、葯物、感染、接觸
的化學物質、物理因素、其他全身系統性疾病等。如果檢查確診是葯物引起的蕁麻疹,建議在正規醫院做脫敏治療,祝你健康!
㈤ 蕁麻疹應該怎麼樣治療啊!
治療蕁麻疹首先要找出病因並去除,通過詢問病史和全面檢查來確定。對於急性蕁麻疹,主要以皮疹和瘙癢為主,可口服抗組胺葯,如氯苯那敏、去氯羥嗪等,或使用新一代抗組胺葯如西替利嗪、左西替利嗪等,後者副作用較小。2歲以內的小兒可用苯拉海明糖漿或氯苯那敏。如果皮疹廣泛且瘙癢嚴重,可肌內注射氯苯那敏或苯拉海明,或靜脈注射10%葡萄糖酸鈣和50%葡萄糖液,同時可口服維生素C。
對於嚴重蕁麻疹,可能伴有喉頭水腫、哮喘或低血壓,這時需立即使用0.1%腎上腺素0.3~0.5ml進行皮下或肌內注射,並給予地塞米松5mg,靜脈滴注5%葡萄糖液500ml加氫化可的松100~200mg及維生素C 2.0~3.0g,同時吸氧,密切觀察血壓等變化,必要時進行氣管切開或插管。
慢性蕁麻疹患者,首選新一代H1受體拮抗劑,也可聯合傳統H1受體拮抗劑如去氯羥嗪、羥嗪等。H1、H2受體拮抗劑聯合應用,如甲氰咪呱、雷尼替丁等。對常規抗組胺葯治療無效者可選用三環類抗憂郁葯,如多塞平。其他葯物治療包括桂益嗪、氨茶鹼、利血平、胎盤組織漿等。
對於皮膚劃痕症,用羥嗪及衍生物效果較好,注意足量給葯,維持治療時間較長。止血環酸、組胺球蛋白肌內注射和全身紫外線照射也有一定療效。
寒冷性蕁麻疹避免冷刺激,尤其是濕冷刺激,注意保暖。葯物治療首選賽庚啶,也可選用咪唑斯汀、多塞平等。冷脫敏治療也是一種選擇。
蛋白腖性蕁麻疹飲食宜清淡,H1受體拮抗劑口服,嚴重者可使用容積性瀉葯如50%硫酸鎂。
血管性水腫患者口服H1受體拮抗劑,伴有喉頭水腫、低血壓及明顯胃腸道症狀者,給予0.1%腎上腺素0.3~0.5ml,皮下或肌內注射,異丙腎上腺素或腎上腺素霧化吸入。6-氨基己酸,每日6.0~12.0g,分3~4次口服或止血芳酸0.25~0.5g,每日3次口服。遺傳性血管性水腫治療首選達那唑,也可選用桂益嗪、6-氨基己酸、止血芳酸、抑酞酶等。
膽鹼能性蕁麻疹目前首選甲喹吩嗪,5mg,每日2次口服,也可選用羥嗪、多塞平、酮替芬、塞庚啶或達那唑。其他抗膽鹼葯如山莨菪鹼等也可選用。
局部治療主要是給予止癢劑,如爐甘石洗劑、薄荷酚液、復方樟腦醑等外搽。
中醫治療根據不同的證型,如風寒證可用桂皮麻黃湯加減,風熱證可用消風散加減,胃腸濕熱證可用平胃散合多皮飲加減,氣血虧損證可用八珍湯加減。