❶ 嘴上起泡是病毒感染比HPV還危險!孕媽千萬別這樣做,會致畸
嘴唇上起泡,很多都覺得是「上火了」,只需要「清清火」就可以。
圖源:123rf.com.cn正版圖片庫
但實際上, 嘴唇起的泡,多數情況下可能是口唇皰疹,這是感染了單純皰疹病毒的表現。
感染皰疹病毒有多可怕, 如果嬰幼兒被感染,不能及時發現治療,甚至可能威脅到生命!
英國《每日郵報》曾經報道過一則新聞:
一位英國媽媽在生下女兒兩天後,嘴唇出現口唇皰疹。
但由於沒有在意,她親吻了自己的女兒後,短短幾天時間就導致孩子嗜睡、無法進食。
圖源:新浪網
最終孩子於出生後11天搶救無效死亡。
以後看到嘴唇長泡,再也別單純地誤以為是「上火」了!
一定要記住,這可能是感染了單純皰疹病毒!
TRUTH
單純皰疹病毒會隱身,還會傳染
初次感染單純皰疹病毒之後, 病毒就會長期潛伏在,人體的局部感覺神經節細胞中。
世衛組織2016年統計數據顯示,全球50歲以下的人中,大約有37億人口都感染了1型單純皰疹病毒。
也就是菌菌前面提到的,導致嘴唇起泡的病毒。
圖源:世衛組織官網截圖
病毒潛入人體之後,在某些誘發因素 (如發熱、感冒、暴曬、情緒激動、消化不良、月經或機械刺激等) 導致免疫力低下時,病毒就可能再次被激活,出現皰疹。
而且單純皰疹病毒還具有傳染性,它存在於皰液、唾液以及生殖道分泌物中。
它主要可通過飛沫、唾液及皰疹液直接接觸傳播;
圖源:十月呵護製作組
也可以通過接觸被污染的餐具和衣物間接傳播;
圖源:十月呵護製作組
偶爾也會有口-生殖器傳播的情況。
(此處圖片不可描述,請自行想像)
對於大部分成年人來說,除了容易復發之外,單純皰疹並不會造成多大的危害。
但如果孕媽在 懷孕早期, 感染原發性單純皰疹病毒,可能造成 胎兒生長發育遲緩、或發育畸形等;
新生兒因為免疫力低下,也易被間接感染 (比如和感染者密切接觸,親吻等,所以媽媽感染了一定要小心避免和寶寶親密接觸) 。
感染後,如果不能被及時發現和治療, 有可能會讓病情發展更嚴重,甚至威脅生命。
圖源:
英國媽媽阿什利•懷特在個人社交網站
曝出自己出生18天的寶寶死於感染皰疹病毒
所以為了避免悲劇發生,孕媽一定提高警惕!
圖源:十月呵護製作組
通常很多人感染了單純皰疹病毒,沒有表現出某種症狀的話,也不會被輕易發現。
所以我們要做的, 首先是避免自己感染,就算已經感染,也要避免再次擴散、復發,或是傳染給其他人。
圖源:十月呵護製作組
菌菌說句心裡話,這個單純皰疹病毒確實有點「坑人」。
很多人不知道什麼時候就被感染了,也不知道什麼時候就突然復發了。
所以,我們要把預防感染做到最前面。
菌菌目前能想到的最好辦法,就是 分餐制。
其實現在很多地方、餐館已經在使用「公筷」、「公勺」,這是一個好兆頭。
分餐制的確更衛生、更安全。
可以減少疾病傳播風險,比如乙肝、幽門螺桿菌、單純皰疹病毒等可通過唾液傳播疾病。
可能有人會說分餐制太難實現了,其實也不難。
以前我們很難想像大家出入公共場所都要戴口罩,現在不也實現了?
我是十月菌,我愛這個世界!
❷ 兒童各種皮膚病對照圖)
友情提示:本文圖片較多,有些圖片可能引起閱讀不適,但對准確描述皮疹特點大有裨益,建議收藏。
作者 | 廣州市婦女兒童醫療中心 兒科蠟筆小新
來源 | 醫學界兒科頻道
在《收藏丨我見過最全的皮疹描述圖庫(非醫慎點)》我們通過圖文解析簡要介紹了兒童常見皮損特點,如能熟練掌握,相信對臨床准確描述兒童皮損特點有所幫助,對進一步認識和診斷兒童常見皮膚病也奠定一定基礎。本文將繼續通過圖文解析,介紹兒童常見的皮膚病特點。
一、濕疹(Eczema)
濕疹(Eczema),是一種兒童常見的過敏性皮膚病,是由於內外因素引起的一種真皮及表皮炎症,屬於IV型變態反應,患者多有過敏性體質。過敏原可來自外界,也可來自體內,兒童常見的過敏原包括牛奶蛋白、雞蛋、魚蝦等。皮損具有多形性、對稱性、瘙癢及易反復發作等特點。
圖一:
濕疹嬰兒,急性期皮疹以丘皰疹為主(左圖),有滲出傾向(右圖),慢性期以苔蘚樣變為主,易反復發作。
二、特應性皮炎(Atopic Dermatitis,AD)
特應性皮炎(Atopic Dermatitis,AD),又稱之為「異位性皮炎」、「遺傳過敏性皮炎」,是一種與遺傳過敏體質有關的慢性炎症性皮膚病,表現為瘙癢、多形性皮損並有滲出傾向,常伴發哮喘、過敏性皮炎。
圖二:
特應性皮炎患兒,60%於1歲內發病,以頰面部瘙癢性紅斑,繼而在紅斑的基礎上出現針尖大小的丘疹、丘皰疹,密集成片,界限不清,搔抓、摩擦後很快形成糜爛、滲出和結痂。
那麼,特應性皮炎和濕疹有什麼區別呢?
濕疹是一個很泛的概念,特應性皮炎可以看成是特殊類型的濕疹。二者區別在「特應性」: 1.病程及嚴重程度:特應性皮炎相對嚴重,病程長;2.家族史及疾病傾向:常有易患哮喘、過敏性皮炎、濕疹的家族傾向;3.過敏體質:對異種蛋白過敏;4. 免疫狀態:血清中IgE水平升高,外周嗜酸性粒細胞增多。診斷多採用1994 Williams制定的標准:
圖三:
特應性皮炎的1994 Williams診斷標准(來自:人衛八版皮膚性病學)
三、蕁麻疹(urticaria)
蕁麻疹(urticaria),俗稱 「風疹塊」,是皮膚黏膜由於暫時性血管通透性增加而發生的局限性水腫。根據病因、病程,本病可分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、物理性蕁麻疹和其他特殊類型蕁麻疹。
(1)急性蕁麻疹:
起病急,先有瘙癢感,隨後很快出現大小不等的紅色風團或蒼白色風團,數分鍾至數小時水腫減輕,風團變為紅斑逐漸消退,皮損時間一般不超過24小時,但新風團可此起彼伏,不斷發生。
圖四:
急性蕁麻疹:起病急,突然覺得癢,很快於瘙癢部位出現大小不等的紅色風團,呈圓形、橢圓形或不規則形,有時風團可呈蒼白色。有時可融合成片,表面凹凸不平,呈現橘皮樣外觀。
(2)慢性蕁麻疹:
皮損反復發作超過6周以上,且每周發作次數至少兩次者稱為慢性蕁麻疹,可長達數月或數年之久。常和感染及系統性疾病相關,阿司匹林、NSAID、青黴素、ACEI降壓葯、乙醇等會加劇蕁麻疹。
(3)物理性蕁麻疹:
包括皮膚劃痕症(人工蕁麻疹)、寒冷性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、壓力性蕁麻疹、熱性蕁麻疹、震顫性蕁麻疹等。
圖五:
皮膚劃痕症屬於物理性蕁麻疹,是蕁麻疹的一種。
四、膿包瘡(impetigo)
膿包瘡(impetigo),俗稱「黃水瘡」,是兒童常見的接觸傳染性的淺表皮膚感染性疾病,以發生水皰、膿皰,易破潰結膿痂為特徵。主要是金黃色葡萄球菌,其次是鏈球菌感染引起。
圖六:
膿皰瘡皮疹特點:起初為水皰,一天後由於膿液沉積於皰底部,變成半月形膿皰,皰壁薄而鬆弛,破潰後露出糜爛面,乾燥後形成黃色膿痂。
五、葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)
葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS,4S),好發於新生兒或小嬰兒,又稱新生兒剝脫樣皮炎、金黃色葡萄球菌型中毒性表皮鬆解症、細菌性中毒性表皮壞死松解症、Ritter氏病。本病是發生在新生兒的一種嚴重的急性泛發性剝脫型膿皰病,是在全身泛發紅斑基底上,發生鬆弛性燙傷樣大皰及大片表皮剝脫為特徵。
圖七:
SSSS皮膚呈燙傷樣,某些葡萄球菌也可產生表皮鬆解毒素,此毒素在血清中含量增高而引起皮膚損害和剝脫。初在口周或眼瞼四周發生紅斑,後迅速蔓延到軀乾和四肢近端,甚至泛發全身,在紅斑基礎上發生鬆弛性大皰,1~2天內在口周和眼瞼四周出現滲出結痂,可又大片痂皮脫落,其他部位的表皮淺層起皺,稍用力摩擦,即有大片表皮剝脫,露出鮮紅水腫糜爛面,類似燙傷。
由於4S因皮膚如燙傷樣而得名,在醫學上還曾因誤以為燙傷而發生醫鬧。2013年7月中國青年報、騰訊等媒體在未查名病因情況下報道發生在福建省泉州市兒童醫院的一起「女嬰疑被醫院保溫箱烤死」的消息,後來證實為4S可能性大。
六、尿布皮炎(diaperdermatitis)
尿布皮炎(diaper dermatitis),又稱新生兒紅臀,是指在新生兒肛門附件、臀部、會陰處等皮膚發紅,有散在的斑丘疹或皰疹。
圖八:
在尿布部位發生邊界清楚的大片紅斑、丘疹或糜爛滲液,甚至繼發細菌或念珠菌感染。可因嬰兒尿布更換不勤或洗滌不幹凈,長時間接觸、刺激嬰兒皮膚;尿布質地較硬,發生局部摩擦而引起。
七、小兒皮膚黏膜淋巴結綜合征(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS)
小兒皮膚黏膜淋巴結綜合征(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS),又
稱川崎病
,本病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發熱出疹性小兒疾病。高發年齡為5歲以下嬰幼兒,男多於女,臨床多表現為發熱、皮疹、頸部非膿性淋巴結腫大、眼結合膜充血、口腔黏膜彌漫充血、楊梅舌、掌跖紅斑、手足硬性水腫等。
圖九:
川崎病典型的皮膚黏膜改變
八、小兒感染性出疹性疾病
小兒感染性出疹性疾病在臨床上多見,病種多,皮疹特點復雜,出疹性順序及與發熱有一定關系。包括風疹、水痘、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒、幼兒急疹、手足口病等。兒科蠟筆小新將在醫學界兒科頻道及醫學界感染頻道發文《我看過最好的小兒感染性出疹性疾病記憶策略》及《我看過最好的小兒感染性出疹性疾病皮疹圖庫》有詳細介紹,可以參考看看。
九、其他特殊皮損
兒科病種繁多,許多疾病都可表現出不同皮損,有些皮損極具特徵性,甚至見過一次就終身不忘,我們一起來學習一下幾種特殊的皮損。
(1)獸皮痣(Congenital Melanocytic Nevi):
獸皮痣(Congenital Melanocytic Nevi),先天性黑色素細胞痣,是神經皮膚黑變病系神經皮膚綜合征的一種罕見類型,皮膚損害多在出生時即有,表現為多處大片輕度浸潤的伴有少量毛發的黑色素痣,有時甚至遮蓋整個軀干,或似帽子、肩墊、衣袖或長襪狀,故又稱為「獸皮痣」。為皮膚和腦膜的先天性異常色素沉著所致,表現為原發性腦膜黑色素病變伴有先天的巨大或多發的皮膚黑色素痣。
圖十:
獸皮痣典型皮損
(2)色素失禁症(Incontinentia pigmenti)
色素失禁症(Incontinentia pigmenti),也稱Bloch-Sulzberger病,主要見於女性,是一種X連鎖顯性遺傳性疾病。有特徵性皮膚改變,可伴眼,骨骼和中樞神經系統畸形和異常。
圖十一:
本病徵皮膚損害臨床可分3期,第Ⅰ期:紅斑和大皰;第Ⅱ期:角化過度的疣狀皮疹和斑塊組成的損害。第Ⅲ期:為奇特的網狀色素沉著(左圖明顯),以軀幹部損害最顯著。典型者乳頭處色素沉著過度,腹股溝和腋部色素沉著最有特徵性。
(3)白化病(albinism)
白化病(albinism)是由於黑色素合成減少或缺乏而導致的遺傳性疾病,主要表現為皮膚、毛發極易眼部色素減退。
圖十二:
白化病患兒典型皮膚、毛發及眼部色素減退
(4)Stevens-Johnson 綜合征/中毒性表皮壞死鬆懈症(Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis,SJS/TEN)
SJS/TEN是一種嚴重的皮膚黏膜反應,最常由葯物引發,以表皮的廣泛性壞死和剝脫為特點。總死亡率約為30%,其中SJS患者的死亡率約為10%,TEN患者的死亡率超過30%。
SJS/TEN進展迅速、病情危重、死亡率高。本症主要有葯物引發,最常見的包括別嘌醇、芳香族抗癲癇葯、磺胺類抗生素、拉莫三嗪、奈韋拉平昔、康類非甾體類抗炎葯等。在兒童中,最常與SJS/TEN有關的葯物是磺胺類抗生素、苯巴比妥、卡馬西平和拉莫三嗪。磺胺類抗生素在兒科應用不多,筆者在臨床上接觸過的2例SJS都是由抗癲癇葯拉莫三嗪引發。
圖十三:
SJS/TEN的症狀和體征包括發熱超過38°C、黏膜炎、皮膚壓痛和水皰形成;隨著疾病進展,水皰和大皰形成,數日內皮膚開始脫落(左上圖);口腔黏膜和唇紅緣幾乎均會累及,表現為疼痛的出血性糜爛,其上附有灰白色膜(右上圖);80%的患者中有眼部受累,最常見的改變是重度結膜炎伴膿液排出(左下圖);尼氏征,即輕輕側向推壓外觀正常部位皮膚的表面從而使該淺表脫落區延伸的能力可能呈陽性,最終的皮膚外觀類似於大面積熱燒傷患者的皮膚外觀(左上圖及右下圖)。
【參考文獻】
1.張學軍.皮膚性病學.北京:人民衛生出版社,2013:18-21
2.William L. Weston, Alfred T. Lane, Joseph Gmorelli. Color Text of Pediatric Dermatology,4th edition. Elsevier
3.圖片來源於網路及其他文獻
❸ 如何辨別嬰兒鵝口瘡症狀圖片
孩子的口腔是家長比較容易忽視的地方,但有些小疾病就藏在口腔里,而且症狀還很像,讓人傻傻分不清楚。
比如孩子口腔常出現的
口腔潰瘍、鵝口瘡和皰疹性咽頰炎
,家長不易區分,可能會延誤治療,導致病情加重。今天我們來聊聊這3種疾病的典型症狀,幫助大家區分它們。
口腔潰瘍
口腔潰瘍是一種自限性的疾病,遺傳、維生素的缺乏或孩子不小心磕、咬到嘴唇等很多因素都可能導致口腔潰瘍的出現。
此時,孩子口腔黏膜上皮通常會出現
1~2個
大小不等的圓形或橢圓形的潰瘍,呈現中央凹陷,周圍的黏膜紅且微微腫起。
口腔潰瘍可能會很痛,進而影響孩子飲食。
口腔潰瘍示意圖
常見部位:
口腔潰瘍通常在
唇、頰或舌根
等部位比較常見。
持續時間:
口腔潰瘍通常持續
1周左右
。
採取措施:
對於口腔潰瘍無需特殊治療,等待自行好轉即可。
鵝口瘡
鵝口瘡是「白念球菌」感染引起的疾病,它能在口腔黏膜表面形成白色斑膜。這種疾病和孩子口腔內的奶漬比較相似,但
鵝口瘡不易擦除
,家長可以此區分。
當鵝口瘡症狀較輕時,孩子除了口腔里的白膜,其他症狀並不明顯。隨著鵝口瘡加重,孩子在吞咽時可能會有疼痛感,進而影響飲食。
鵝口瘡示意圖
常見部位:
鵝口瘡通常附著在孩子的
舌頭、上顎、頰粘膜
或
嘴唇
等部位。
持續時間:
通常鵝口瘡治療
10天左右
即可康復。
採取措施:
孩子得了鵝口瘡,醫生通常會建議使用10萬單位/m的制黴菌素溶液,用棉棒蘸溶液,塗抹孩子口腔裡面有白點的地方。
每次大約使用2ml左右,每天使用3次,直到口腔內完全沒有白點,再鞏固2-3天左右即可。
但是家長並不是專業的醫護人員,因此不建議家長自診自治,孩子的具體情況還需醫生判斷。
皰疹性咽頰炎
皰疹性咽頰炎是由病毒引起的呼吸道感染,症狀主要表現為咽部出現小紅點,然後逐漸形成水皰,再破潰成潰瘍,還可能伴有發熱的症狀。
孩子在患病初期不會有特別的不適感,但在疾病後期會出現潰瘍,孩子可能會因為疼痛而抗拒吃飯或喝奶,這通常代表著病症接近好轉,但往往也是家長最著急的時候。
皰疹性咽頰炎示意圖
常見部位:
皰疹性咽頰炎的症狀通常出現在
咽部或軟齶
(上齶的後1/3)處。
持續時間:
皰疹性咽頰炎無需特殊治療,通常
5-7天
即可康復。
採取措施:
皰疹性咽頰炎屬於自愈性疾病,家長可以給孩子
少量多次地喂水
,這樣可以沖洗潰瘍面,避免繼發感染。也可以給孩子准備一些偏涼的流質、半流質的食物,這樣有利於孩子吞咽,也能在一定程度上緩解疼痛。如果孩子有高熱症狀,可使用退熱葯。
如果孩子出現了我們拿不準的症狀,建議家長帶孩子到醫院診斷,避免疾病進一步傷害孩子。
更多關於
口腔潰瘍、鵝口瘡和皰疹性口腔炎
的預防、治療及護理等方面的知識,大家可以育學園APP,查看更多疾病講解及實用育兒技巧。
❹ 新生兒皰疹簡介
目錄
- 1 拼音
- 2 疾病分類
- 3 疾病概述
- 4 疾病描述
- 5 症狀體征
- 6 疾病病因
- 7 病理生理
- 8 診斷檢查
- 9 特別提示
- 10 相關出處
- 附:
- 1 新生兒皰疹相關葯物
1 拼音
xīn shēng ér pào zhěn
2 疾病分類
皮膚性病科
3 疾病概述
新生兒皰疹是因母親患有生殖器皰疹,致使新生兒出生時由產道被單純皰疹病毒感染。多見於早產兒以及缺乏獲得性母體IgG的新生兒。常在出生後第4~6天起病,表現為喂養困難、高熱,肝脾腫大和黃疽,皮膚及眼結合膜可發生皰疹。病情嚴重,易致死亡。少數倖存者,幾乎皆遺留有永久性大腦功能障礙。
4 疾病描述
多見於早產兒以及缺乏獲得性母體IgG的新生兒。
5 症狀體征
常在出生後第4~6天起病,表現為喂養困難、高熱、肝臟腫大和黃疸,皮膚及眼結合膜可發生皰疹。病情嚴重,易致死亡。少數倖存者,幾乎皆遺留有永久性大腦功能障礙。
6 疾病病因
母親患有生殖器皰疹,致使新生兒出生時由產道被單純皰疹病毒感染。
7 病理生理
人類單純皰疹病毒是雙鏈DNA病毒四周包以立體對稱的蛋白質衣殼,其外圍再包以類脂質的囊膜,直徑約為150~200nm,在電子顯微鏡下呈磚形。根據其抗原性質的不同,單純皰疹病毒可分為Ⅰ、Ⅱ型(簡稱HSVⅠ及HSVⅡ)。HSVⅠ與大多數非生殖器感染有關,感染後常不出現臨床症狀,但機體可產生相應的中和抗體,有臨床表現的約佔10%左右。HSVⅡ通常發生於青春期以後,多通過 *** 而傳染,損害多發生在生殖器部位,近來發現HSVⅡ與宮頸癌的發病有關。實驗證明,宮頸癌患者血清中有HSVⅡ的補體結合抗體,免疫熒光檢查,在宮頸癌的剝脫細胞中發現HSVⅡ的抗原,但未能直接發現HSVⅡ。HSVⅠ可能與唇癌有關。另外近來一些研究者用聚合酶鏈反應(PCR)方法,在多形紅斑患者的石蠟包埋組織中回顧性檢測HSVDNA,其陽性率為35%~72%,說明HSV感染可能是多形紅斑的主要促發因素。
原發性HSVⅠ的感染,主要發生於5歲以內的幼兒,但很少發病於6個月以內的嬰兒,此乃因其體內有從母體所獲得的抗體(IgG),而使之免於感染。此病毒可存在於病人、恢復者或健康帶菌者的水皰皰液、唾液及糞便中。其傳染方式主要是通過直接接觸傳染,亦可通過被唾液污染的餐具而間接傳染。病毒經鼻、咽、眼結膜及生殖器等粘膜或皮膚破損處而進入人體,在人口處生長繁殖,後經血行或神經通路播散。在原發性感染消退後病毒可潛居於人體內。近來認為,感染後的病毒可能以某種形式潛伏於局部感覺神經節細胞中,當某些誘發因素如發熱、受涼、日曬、情緒激動、消化不良、月經或機械 *** 等,使機體細胞發生生理變化,則可使處於潛伏狀態的病毒致活而發病。
在原發性感染後4~5d,體內產生中和性抗體和補體結合抗體,這些血清中抗體可使復發性單純皰疹的臨床症狀減輕及不發生病毒血症,但不能防止單純皰疹的復發。另外,許多事實也證明,單純皰疹的復發與細胞免疫功能有很大關系,如有先天性細胞免疫缺陷的WiskottAldrich綜合征、胸腺發育不全或不發育、淋巴瘤以及接受免疫抑制療法的病人,皆易並發單純皰疹。
原發型單純皰疹與復發型者的病理變化相同。表皮細胞發生氣球變性、網狀變性和凝固性壞死,表皮細胞棘刺松解,導致細胞彼此分離而形成水皰。由於氣球狀變性比較明顯,且多發生於皰底部,故水皰常為單房性。在水皰的上部及周圍可見網狀變性,陳舊的水皰內可見有紅細胞及中性粒細胞。在氣球狀細胞的胞核中,常可見到病毒包涵體(Lipschuntz小體)。此包涵體早期呈嗜堿性,Feulgen反應陽性,但後期則變為嗜酸性,Feulgen反應陰性。真皮 *** 層有輕度水腫,有輕重不等炎性浸潤。在反應嚴重時,真皮有嚴重的血管炎,表現在血管壁內及其周圍有纖維蛋白樣物質沉澱及緻密的中性粒細胞的炎性浸潤。此外,可有紅細胞外滲,中性粒細胞的核碎裂,偶爾有纖維蛋白樣血栓形成而致壞死。
8 診斷檢查
實驗室檢查:
1.皰液塗片檢查 取新鮮水皰皰底的皰液作塗片,用Giemsa染色,一般可見許多棘刺松解、一個或數個核的氣球狀細胞以及嗜伊紅性核內包涵體。有條件時,可用電鏡直接尋找皰液中的病毒顆粒。
2.皰液病毒培養與接種 取材時要用醋酮(不能用酒精)消毒水皰,然後用乾燥的細針吸取皰液置於消毒的試管內,立即送往化驗室進行培養和接種。若將皰液接種於家兔的角膜,能引起樹枝狀角膜炎。
3.免疫熒光檢查 刮取皰底部皰液置於玻璃片上,再加上2滴磷酸緩沖液的生理鹽水,混合,空氣中乾燥,固定,用兔抗皰疹病毒血清及熒光素標記抗兔球蛋白染色,則可見陽性熒光。其敏感性較高且迅速,但只適用於早期損害。
4.血清抗體測定 對原發性單純皰疹的患者,測定其血清中和抗體的效價,對診斷有幫助,在血清中亦可發現IgM抗體。
5.多聚酶鏈反應(PCR)方法檢測 用鉆孔或手術方法取皮損放入離心管中,20℃冰箱保存待行PCR檢測。1987年Cao等研究證實用HSV共同型引物可從皮膚及石蠟組織標本中迅速、簡單、敏感和特異地檢測出皮膚和粘膜HSV感染,並且證實該引物對HSV的擴增是特異的。
常見的單純皰疹多為復發型,根據其臨床特點,如成群的水皰,好侵犯皮膚與粘膜交界處,多見於發熱及消化障礙的疾病中,自覺有灼熱及癢感等,即可診斷。對某些少見的原發型者,有時需配合特殊的實驗室檢查以助診斷。
9 特別提示
新生兒膿皰疹的預防包括以下三個方面:
1、保持新生兒皮膚清潔,每天洗澡,炎熱天氣可以每天洗2—3次。衣著要適宜,不要讓新生兒出汗過多。
2、保護新生兒的皮膚不受損傷,衣服、尿布和被褥要柔軟。護理新生兒時動作要輕,給嬰兒勤剪指甲,以免抓傷表皮。
3、避免與有皮膚感染病的人接觸,護理新生兒前要認真洗手。
新生兒膿皰疹的治療可以根據病情採取以下方法:症狀較輕,只有散在膿皰時可用75%酒精消毒小膿皰和周圍的皮膚,然後用酒精棉簽將膿皰擦破或用消毒針頭挑破,使膿液排出,創面可以曝露、乾燥或塗以抗生素軟膏。膿皰特別多時,還應加用適當的抗生素治療。如果發現嬰兒的精神不好等症狀時,應該請醫生診治。
10 相關出處
現代皮膚病學
新生兒皰疹相關葯物
- 注射用阿昔洛韋
00mg/m2與成人10mg/kg用量者相近。新生兒(3月齡以下)每8小時靜脈滴注10mg/kg,...
- 阿昔洛韋注射液
童用葯】(1)兒童中未發現特殊不良反應。(2)新生兒不宜以含苯甲醇的稀釋液配製靜滴液,否則易引起致...
- 氨苯碸片
及哺乳期婦女用葯】本品可在乳汁中達有效濃度,對新生兒具預防作用。但碸類葯物在G6PD缺乏的新生...
- 氨苯碸片
及哺乳期婦女用葯】本品可在乳汁中達有效濃度,對新生兒具預防作用。但碸類葯物在G6PD缺乏的新生兒...
- 倍他米松磷酸鈉注射液
❺ 嬰兒汗皰疹圖片詳解
夏天一來,好多娃秒變成「人間小苦瓜」!
出門摸一摸、玩玩土,手上就長疹子,腿上自是少不了蚊子送的大紅包,一撓一抓全身」開花「.
最近,科大大遇到了很多這樣的小孩,家長說:孩子出門玩,回家一用洗手液洗手就癢得叫喚。
還長了很多亮晶晶的小水泡,而且越用洗手液洗手,就越長得多,這到底是個啥玩意?
其實,都是
汗皰疹
在搗鬼,今天我們就來一起會會它!
圖片來源:科學家庭育兒原創
哎,別說孩子,就連咱大人也沒有幾個能逃過此劫。
大家是不是覺得夏天出汗多就容易得汗皰疹啊?
其實早在1876年,皮膚科醫生就在研究了,認為汗皰疹與汗腺功能無關。
簡單講,就是
出汗多的人可能會誘發或加重汗皰疹,但汗皰疹與出汗多沒有必然聯系。
大家對濕疹並不陌生,而汗皰疹也是濕疹的一種。
汗皰疹也很好辨別,當寶寶的
手上、腳上易對稱出現紅紅的小皰
,一般在
手指指腹、手指側緣或者手掌心位置出現,一
個一個小水泡,有的連在一起,如下圖所示。
圖片來源:網路
長汗皰疹後,會感到瘙癢難耐,甚至有燒灼感,容易刺激孩子的情緒,可能就會不想吃飯,經常哭鬧。
嚴重時還會出現膿包,弄破還會有感染風險。
大人也是類似症狀,汗皰疹會逐步融合形成大泡,持續幾周後變干,慢慢就會
脫皮
。
圖片來源:網路
但頻繁的復發可能導致手部慢性皮炎,表現為紅色苔蘚樣變的鱗屑性斑片或斑塊伴有皸裂,重度可發生甲床損害,甚至繼發感染。
圖片來源:網路
簡單總結:
瘙癢、水泡、脫皮是汗皰疹的三個典型症狀。
不過,汗皰疹的水皰為無菌性,不會傳染,所以大人得了汗皰疹,不用擔心傳染給小孩,但是如果合並皮膚感染,需盡快就醫,避免接觸。
雖然汗皰疹可以自愈,但也可能間隔3-4周復發,持續幾個月甚至幾年。
汗皰疹一般春末夏初開始發病,夏季最嚴重,秋季天涼時病情變輕,冬天基本不發病。
到目前為止,汗皰疹的病因尚不完全清楚,但可從誘因來做好預防!
① 捂熱引起。
② 孩子遺傳過敏性體質(例如有特應性皮炎/濕疹病史)。
③ 某些孩子玩的劣質玩具中含有過敏原,最常見的是金屬鎳、鉻、鈷等。
圖片來源:科學家庭育兒原創
④ 孩子手部出汗過多(出汗多不是直接原因,而是加重因素)。
⑤ 靜脈使用免疫球蛋白治療的患者。
⑥家裡有親戚朋友接觸一些刺激性物質,特別是從事潮濕工作和金屬加工業。
⑦出門未做好防護,受紫外線輻射。
⑧孩子情緒緊張。
為了防止汗皰疹復發,大家可以從以上誘因中查找規避哦!
※一般護理方法:
①嬰兒如果是因為餵奶,捂出來痱子或濕疹,應在每次母乳喂養後
用柔軟毛巾或紙巾擦去嬰兒臉部的汗漬,並保持臉部透氣。
②遠離過敏原,避免接觸刺激物
如果發現孩子換了洗漱用品或摸某些玩具或物品後出現汗皰疹,一定要及時更換這些致敏源,或者使用隔離手套。
如洗手時,使用溫水以及避免接觸刺激物,如
鹼性洗衣液、肥皂、染料等,洗手後要徹底擦乾,立即用凡士林保濕。
另外也要讓孩子少玩水。
圖片來源:科學家庭育兒原創
③告訴孩子
不要去戳破水泡,也不要用手撕扯脫落的皮膚,以免局部感染。
※用葯治療:
①可以使用
局部糖皮質激素
,如派瑞松、糠酸模米松等,每日兩次,可以使用2-4周,劑型上注意選擇軟膏劑型;
②比較嚴重的情況:可以考慮
口服糖皮質激素。
③瘙癢比較嚴重的,可以選擇口服二代或三代抗組胺葯,如
氯雷他定、地氯雷他定、西替利秦、左西替利秦等。
注意:上述葯物都需要在醫生指導下選擇,目前臨床上沒有根治汗皰疹的葯物,用葯都是為了控制和緩解症狀,希望大家在用葯的同時避開誘發物,做好皮膚護理,就能自愈。
❻ 新生兒汗皰疹圖片及症狀
一到夏天,很多媽媽就開始緊張,一不留神,小寶寶身上就很容易出現一些小疙瘩、小紅疹。
有時候,明明很用心地呵護寶寶的皮膚,可有些小疙瘩還是迅速蔓延,從零星幾顆,到一整片,再到一整個胳膊或一整條腿,真是心疼又手忙腳亂。
究其原因,在於很多家長分辨不出寶寶是哪種皮膚問題,用錯了方法或者亂用葯,反而讓寶寶更嚴重。
今天我們整理了一份
夏季寶寶身上常見的小疙瘩 / 小紅疹
,一一介紹它們的症狀和護理方法,干貨滿滿,趕緊收藏吧!
沙土皮炎
圖片來源:劉欣《都是沙子惹的禍》
症狀
沙土皮炎也叫摩擦性苔蘚樣疹,
最常出現在夏季
,在 2~12 歲兒童中高發。
它容易發生在暴露、易摩擦的部位,比如
手背
、
手腕
、
手臂
、
手肘
和
膝蓋
。典型的表現是個數比較多的小顆粒、小凸起,小顆粒有時會融合成片,有時會局部泛紅,有時小顆粒表面會出現細小的皮屑。
沙土皮炎看著厲害,有的孩子手上起了小疙瘩後,胳膊上、腿上也開始起,家長感覺會起滿全身,很焦慮。
其實
不用過於擔心
,沙土皮炎沒有傳染性,絕大多數情況下不會起滿全身,也不會反反復復。
這些小疙瘩不疼,通常也不癢,頂多會輕微瘙癢。雖然病程較長,一般要持續 2~8 周左右才能自愈,但孩子整個過程都不會特別難受。
發病原因
之所以叫做沙土皮炎,是因為有的孩子是頻繁玩沙子後出現的。
沙土皮炎的病因目前並不清楚,可能跟孩子玩沙子、玩玩具、地上爬行等摩擦有關,也可能與日曬、過度洗滌等有關。
圖片來源:站酷海洛
如何處理?
如果皮疹比較輕微,可以不著急用葯治療,盡量避免孩子摩擦刺激,注意防曬,勤抹保濕霜或者護手霜,每日 2 次以上。
如果皮疹多、面積大、持續不消退或者瘙癢明顯,則可以考慮外用葯物治療。
常規的葯物有地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松乳膏等葯膏,通常每日 1~2 次,建議在醫生指導下使用。
如何預防?
沙土皮炎,沒有確切有效的預防措施,上面提到的護理要點,比如防曬、減少摩擦、少接觸特殊物質、注意保濕等可能有幫助。
圖片來源:站酷海洛
汗皰疹
圖片來源:www.skinsight.com,NHS
症狀
汗皰疹是一種特殊的濕疹,也叫做出汗不良性濕疹、急性掌跖濕疹等,一般在春末夏初開始發病,
夏季最嚴重
,天氣轉涼時病情變輕。
汗皰疹主要發生在手掌、手指側面、手指背面、腳底和腳趾,通常是許多米粒到綠豆大小的小水皰,一般成群發生,位置比較深,不容易擠破。
嚴重的時候水皰會融合、變大,有時還會有破損、脫皮或發紅。
汗皰疹很癢,常常讓人難以忍受,想不斷抓撓。
而且還會反復發作,有時舊皰未愈新皰又起,水皰持續幾周後會乾涸、脫皮,露出薄嫩的皮膚,這時可能會覺得疼痛。
發病原因
汗皰疹屬於一種變態反應,相當於是某些因素引發的皮膚炎症,具體原因尚未完全清楚,可能與這些因素有關:
有特應性皮炎 / 濕疹病史;
接觸刺激物或過敏物,比如鎳等金屬;
精神因素,如焦慮、熬夜等;
……
圖片來源:站酷海洛
如何處理?
如果手上長了汗皰疹,注意洗手後及時擦乾水分,平時養成塗抹保濕霜或護手霜的習慣;如果腳上長了汗皰疹,鞋子保持乾燥和透氣。
情況嚴重建議看醫生,在醫生指導下選擇合適的葯膏來治療。
一般是外用糖皮質激素,常規的葯物有地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松乳膏等葯膏,通常每日 1~2 次。
當單用糖皮質激素止癢效果不好時,醫生還可能需要加上其他葯物,比如外用止癢葯物、口服抗組胺葯物。
如何預防?
汗皰疹能夠一定程度預防,比較重要的是盡量減少直接接觸刺激或過敏的物質,比如金屬、肥皂、洗發露、染料及酸性食物(比如柑橘類水果)等。
另外,洗手後徹底擦乾,經常塗抹保濕霜或護手霜,也能加固皮膚屏障,減少過敏原透皮吸收。
毛囊炎
圖片來源:站酷海洛,參考文獻
症狀
毛囊炎指的是毛囊的炎症或感染,平時見得最多的是細菌性毛囊炎,孩子和大人都會發生。
夏季由於高溫高濕,毛囊炎高發。
細菌性毛囊炎可以長在任何有毛囊的地方,毛囊豐富的地方更容易發生,比如頭面部。
個數可以是單個、多個,甚至成群,主要表現為以毛囊為中心的紅顆粒,突起於皮膚表面,直徑不到 5 毫米,有時頂端會有白色的膿頭,可能會伴隨瘙癢或疼痛。
發病原因
細菌性毛囊炎是細菌侵入毛囊所致,最常見的感染菌是金黃色葡萄球菌和革蘭陰性菌。
如何處理?
個數少且輕微的細菌性毛囊炎可以不治而愈,如果個數多,或者沒有自己好,可以外用抗生素來治療,比如莫匹羅星軟膏。
切記要管住手,不要自行擠壓、抓撓。
另外,要勤洗手,皮膚和感染區域要注意清潔,清潔後擦乾水分。
圖片來源:站酷海洛
如何預防?
細菌性毛囊炎能夠一定程度預防,可能有作用的預防措施有:
平時穿寬松舒適的衣物,運動後及時更換濕掉的衣服,避免汗液殘留皮膚時間過久;
注意手衛生,勤洗毛巾、衣物和貼身用品;
少用油性強的護膚產品,因為它可能堵塞毛孔,有助於細菌滋生。
蟲咬皮炎
圖片來源:站酷海洛
症狀
夏天,孩子很容易被各種蚊蟲叮咬。
被蚊蟲叮咬後,皮膚會先感覺發癢,之後起紅色突起的疙瘩,頂端常有小水皰,有時還能看到一個或一對小孔,疙瘩和水皰也可能會繼續變大。
如何處理?
蟲咬皮炎一般不會造成嚴重的後果,主要問題就是
劇烈瘙癢影響生活睡眠,搔抓後偶爾皮膚感染
。
比較輕微的蟲咬皮炎可以不治療,避免過度抓撓、避免戳破水皰即可。
如果皮疹多且瘙癢劇烈,可以外用糖皮質激素葯膏,比如地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏,每天使用 1~2 次,直至症狀消退。
必要的時候,可以遵醫囑加上口服的抗組胺葯,比如氯雷他定、西替利嗪,能幫助減輕瘙癢。如果因搔抓繼發了細菌感染,可在醫生指導下使用抗生素。
更多「蟲咬皮炎」的內容,可點擊:帶娃出門當心這 6 類毒蟲,尤其第一種,嚴重可致命(附急救方法)。
圖片來源:站酷海洛
間擦疹
圖片來源:VisuaIDx
症狀
天氣一熱,間擦疹在新生兒和嬰幼兒中非常高發,尤其是比較胖的寶寶。
間擦疹也叫擦爛紅斑、擦爛,一般出現在皮膚褶皺處,比如頸前、腋窩、腹股溝、四肢彎曲處、肛周附近等,表現為皮膚紅斑、腫脹,其邊緣清楚,界限與摩擦的范圍一致。
患有間擦疹的部位,可能還會有潮濕、多汗、表皮浸漬和剝脫,甚至有糜爛及滲水等表現。
如果繼發感染,還可能形成小膿皰及破潰,伴隨有燒灼和瘙癢的感覺。
處理方式
常規的護理方式包括注意清潔、避免潮濕,保持透氣,減少摩擦。
如果常規護理後沒有明顯改善,可以考慮用葯控制。對於沒有感染的情況,可以考慮外用較弱效的糖皮質激素葯膏,比如地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏。
如果懷疑有感染,比如化膿、膿皰、大量紅色顆粒,則需要醫生協助診斷,確診後對症治療。更多護理內容可點擊:天一熱,寶寶就容易出現這種皮膚病,一文說清怎麼預防和護理。
圖片來源:站酷海洛
痱子和濕疹
圖片來源:VisuaIDx
症狀
痱子和濕疹是夏天寶寶最常見的皮膚問題,看起來都像小紅點。
痱子最容易出現在悶熱、容易出汗的地方,比如前額、脖子、腋下、腹股溝、屁屁、後背,仔細看都是一粒粒的,可能會癢或刺痛。
濕疹出現的部位不定,可能會長在臉上、手肘、手部、腿彎、小腿等處,大部分濕疹是一片片的,孩子通常會比較癢。
如何護理?
痱子和濕疹在護理上方式完全不一樣。
痱子要乾爽降溫,尤其在夏天近 40℃ 的高溫,建議開空調電扇,每天洗澡,如果比較癢,可以塗抹爐甘石洗劑,止癢效果明顯,但要注意痱子明顯破了就不要用了。
濕疹則要注意保濕,減少熱、汗水、機械摩擦等不利刺激,比如穿純棉衣服等。
嚴重時,要在醫生的指導下使用激素葯膏,同時配合保濕。更多護理內容,可點擊:濕疹和痱子分不清?學會這 4 招輕松區分和護理。
尿布疹
圖片來源:站酷海洛
症狀
尿布疹就是「紅屁股」,是嬰幼兒群體中最常見的皮疹之一。
尿布疹通常發生於尿布直接接觸的區域,發病高峰期為 9~12 個月齡,夏季尤其常見。
輕度的紅屁股只是在紙尿褲(尿布)覆蓋的范圍內出現了輕微發紅的情況,可能伴隨有一粒粒的小皮疹。
嚴重時,會有明顯的紅腫,甚至伴隨有滲液、水皰、破潰等皮膚破損的情況。
如何護理?
寶寶出現紅屁屁,護理要點就 4 個字:
乾燥隔離
。
及時給寶寶換尿布,換尿布時,用流動的溫水沖洗屁股,然後用柔軟的棉布或者紗布輕輕地拍干,最後塗上一層護臀霜,避免讓紅屁屁接觸寶寶的屎尿。
如果經過常規護理效果不好,也可以在醫生的指導下使用葯物進行治療,比較常用的葯有地奈德軟膏、丁酸氫化可的松乳膏等。
圖片來源:站酷海洛
為了幫助大家辨認,我們把夏日孩子身上常見的皮膚問題,整理成了表格,大家可以收藏起來。
介紹了這么多孩子夏天容易遇到的小疙瘩、小水皰,大家在實際護理中,如果還有有其他問題,比如:
不確定孩子是什麼問題;
不確定最佳的處理方式;
疹子不斷加重,或者出現新的問題;
疹子反復出現;
疹子症狀明顯,影響了孩子的生活、睡眠。
建議及時就醫。
❼ 常見的兒童各種皮膚病對照圖
「長疹子」,可以說是寶寶最常見的皮膚問題,沒有之一。
媽媽群里時不時就有媽媽在求助:
圖片來源:丁香媽媽後台
而對於普通家長來說,處理寶寶疹子也是一個比處理感冒發燒還要難的事情。
畢竟,每一種疹子都有它自己的想(特)法(點)——有紅的有白的,有的小紅點有的小水皰,有癢的有不癢的,有長臉上的有長身上的,有發燒後長的有不知道怎麼回事就長了的,總之就是——
形態多樣
復雜難辨
今天,我們就把丁香媽媽 App 的
「孕育網路」
工具中,大家搜索最多的 11 種疹子整理出來,全面、深入地講講它們的
判斷 + 護理方法,
干貨滿滿,建議收藏!
濕疹痱子(熱疹)手足口蕁麻疹幼兒急疹水痘風疹猩紅熱川崎病玫瑰糠疹EB 病毒感染
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接下來,我們就詳細講講各種疹子和它的護理方法。
濕疹
? 常見部位
容易出現在乾燥、易摩擦的地方,如臉頰、手肘、膝蓋。
? 判斷方法
典型的濕疹大多最先出現在雙頰,表現為圓形、淡紅色的環形皮疹,可能伴有脫屑。還有的濕疹出現於耳後、頭皮、四肢及腹部等。
尤其在乾燥、炎熱的環境下,濕疹會加重。
圖片來源:站酷海洛
? 家長如何做
最重要的是
保濕
,用嬰兒保濕乳膏或軟膏多次塗抹在寶寶皮膚上,尤其在洗澡後立即塗抹有助於緩解症狀。
避免直接接觸可能刺激皮膚的物質,查找並
迴避過敏原
。注意清潔,保持居住環境通風舒適,適當減少衣物,避免寶寶抓撓。
在皮疹紅腫、滲出嚴重時,建議及時就醫,可以遵醫囑進行滲出皮損局部的濕敷、使用小劑量的
弱效糖皮質激素類葯膏
,如地奈德軟膏、丁酸氫化可的松乳膏等,對緩解瘙癢和紅腫很有效果。
痱子(熱疹)
? 常見部分
容易出現在悶熱、出汗多的地方,如脖子、腋下、腹股溝、屁屁、後背。
? 判斷方法
痱子又分為晶痱、紅痱和膿痱。晶痱,是透明的小水泡;紅痱,是紅色的小疙瘩,毛囊周圍有發炎;膿痱,就是紅痱上面有膿頭,這種是感染了的痱子。
典型晶痱 ↓
圖片來源:James Andrews' Disease of the skin 11e
? 家長如何做
首先要
保持環境涼爽,
空調溫度可以調到 24~26℃ 左右,及時調整寶寶衣物,選擇透氣、輕薄的,保持寶寶皮膚清潔,不要在氣溫很高的時候出門。
癢的部位可以使用低濃度的激素類軟膏,包括口服止癢葯物在內,都要在醫生指導下使用。如果已經合並細菌感染了,還可能需要使用抗生素軟膏。
如果皮疹量很多,家長護理後仍然沒有緩解,瘙癢嚴重有抓破和感染,建議就診。
手足口
? 常見部分
主要是遍及手心腳心、肛周、口周,四肢軀干也可能會有,但是不會很密集。
? 判斷方法
手足口的皮疹看起來是小紅點,有的皮疹類似水皰,不癢,偶爾有的寶寶會有疼痛,隨著皮疹消退,不留疤痕。
圖片來源:
? 家長如何做
通常不需要使用抗生素治療,也沒有特異性抗病毒葯物,多數孩子在
1 周後
自行恢復。
手足口有傳染性,建議家長把寶寶與其他健康的兒童隔離開,並把曾經接觸到的玩具、餐具等注意消毒。
為了盡快退燒,同時緩解寶寶喉嚨的不舒服,可以使用首選對乙醯氨基酚口服退燒。注意補充液體,避免脫水。不要吃過熱、質地粗糙及刺激性的食物,避免刺激喉嚨。
如果寶寶高燒很難控制,一直無精打采,或者肢體運動有異常、尿很少等症狀,都要及時就診。
蕁麻疹(風團)
? 常見部分
通常全身都會有。
? 判斷方法
如果寶寶身上長了一些大小不一的疙瘩,突出皮膚表面,有的像蚊子叮的包,有的像白色的米粒,癢癢的不舒服,多考慮蕁麻疹。
常見的原因有過敏、病毒、細菌及寄生蟲感染,以及蚊蟲的叮咬等。
圖片來源:
? 家長如何做
少部分患兒蕁麻疹確實和過敏相關,明確相關過敏原的話,日常注意
迴避過敏原
,如食物(如花生、小麥、牛奶、雞蛋等)、葯物、花粉、蟎蟲等。
選擇輕薄透氣的衣物,減少皮膚刺激,盡量不要讓寶寶抓撓,避免繼發感染。
如果瘙癢嚴重還可以塗
爐甘石洗劑或者氧化鋅搽劑,
以及遵醫囑服用抗組胺葯物,如西替利嗪、氯雷他定等。
如果伴有發熱、呼吸困難、憋氣、腹痛、精神不好及尿少等症狀,都要及時就診。
幼兒急疹
? 常見部分
頸部、軀乾和四肢。
? 判斷方法
如果寶寶突然發燒了,吃過退燒葯精神很好,和平時基本沒有太大的區別,三天後
熱退疹出
,多考慮幼兒急疹。
幼兒急疹是一種病毒感染引起的常見病,多見於 7~13 月齡的寶寶。通常發熱 3~5 天後,從頸部開始出現紅疹,之後遍及面部軀干及四肢。
圖片來源:專家提供
? 家長如何做
一般不需要特殊抗病毒葯物治療,幼兒急疹多數在 1~2 日
可自行消退
。期間只要給寶寶控制高燒,不要捂熱,注意補充液體,避免脫水即可。
如果寶寶精神狀態不好,尿量很少,出現皮疹,但是高燒仍然不退,或者寶寶發生驚厥等症狀,都要及時就診。
水痘
? 常見部分
通常軀幹部位皮疹會較多,面部及四肢皮疹較少。
? 判斷方法
典型的水痘是先發熱,然後出現皮疹。皮疹開始為紅點,在之後的 48~72 小時內發展為丘疹、皰疹,繼而顏色變得灰暗並結痂。經過這幾個階段,皮疹才會徹底消失。
同時身上有新鮮的皮疹不斷出現,可以看到多處皮疹處於不同的階段。
皮疹很癢,常常會想抓癢,如果抓破可能會留疤痕。
圖片來源:
? 家長如何做
多數可以在 10 天左右自愈,護理的重點就是
注意隔離,防止抓撓,
可用葯物控制高燒(首選對乙醯氨基酚),注意補充液體。
皮疹沒有破潰的部位,可以塗爐甘石洗劑止癢,如果已經破了,可以塗抗生素軟膏,比如紅黴素軟膏等保護皮膚,避免合並細菌感染。
如果高熱很難控制,寶寶精神狀態不好,或者有其他不適,都建議及時就診。
風疹
? 常見部分
臉上和軀干較多。
? 判斷方法
寶寶多會低燒,大多在 37.8~38.3°C 之間,然後臉上出現粉紅色疹子,之後會迅速擴展到軀干,大約 3 天後消失,伴有耳後和頸部淋巴結腫大。也有的寶寶會持續到 8 天後才完全消失。
圖片來源:
? 家長如何做
最好的預防是接種麻風疫苗,給予寶寶免疫保護。
風疹有傳染性,
需要隔離
。家長需要給寶寶控制高熱(用葯首選對乙醯氨基酚),多補充液體,一般不需要抗生素治療,也不需要針對性的抗病毒治療,多會自愈。
如果出現高熱難以控制、眼睛刺痛、精神萎靡等,或者家長不確定寶寶的狀態是否平穩,都需要及時就診。
猩紅熱
? 常見部分
軀乾和四肢多見。
? 判斷方法
猩紅熱皮疹的特點是軀乾和四肢出現曬傷似的疹子,嘴巴周圍出現像鬍子似的灰白色,被稱為
「蒼白圈」。
一般 5 天左右疹子會消失,皮疹會脫屑,有的孩子指趾端會出現脫皮。
同時可能出現發熱、咽痛、扁桃體發炎,在扁桃體上可能滲出膿性物,特徵性的
「草莓舌」
,可能伴隨頭痛、惡心、嘔吐的情況。
圖片來源:站酷海洛
? 家長如何做
注意隔離。
家長需要給寶寶控制高熱,可以用布洛芬(美林)或者對乙醯氨基酚(泰諾林),這類葯物也可以緩解喉嚨痛。
給寶寶多補充液體,避免脫水,避免吃大塊粗糙的食物刺激喉嚨。
如果發現寶寶出現皮疹有這些特徵,或者高熱伴咽痛很明顯,進食困難,都建議及時就診。
川崎病
? 常見部分
全身都可出現紅色皮疹。
? 判斷方法
通常伴隨持續高熱 39~40°C ,在發熱 2~3 天後,出現皮疹。皮疹形態多樣,常見為紅色斑疹、彌漫性紅斑或者猩紅熱樣皮疹,沒有水皰和結痂。
還會出現手足硬腫,在後期皮疹消退後,指趾端會出現膜狀脫皮。
還會有特殊的結膜紅腫、口唇皸裂、舌頭腫脹、頸部淋巴結腫大等等。
圖片來源:
? 家長如何做
一旦發現以上類似症狀,都建議及時就診,盡早治療。
玫瑰糠疹
? 常見部分
母斑通常出現在軀幹部位,子斑通常出現在軀乾和四肢近端(比如大腿、上臂)。
? 判斷方法
很多病例,發疹前會出現「前驅斑」或
「母斑」
。母斑通常出現在軀幹部位,表現為單個圓形或橢圓形邊界清楚的淡紅色鱗屑性斑片。
在母斑出現數日或 1~2 周後,軀乾和四肢近端(比如大腿、上臂)會出現跟母斑類似的小一些的橢圓形皮損,稱為
「子斑」
,特徵表現是皮疹分布沿皮紋分布。
主要發生於年齡較大的兒童及年輕成人,少數患兒發病前可出現頭痛、咽炎或其他不適症狀。
圖片來源:專家提供
? 家長如何做
玫瑰糠疹是一種急性、自限性皮膚病,即多數瘙癢症狀不明顯的話是不需要治療的,不必過度擔心,皮疹可能經歷 2~3 個月後逐漸消退。
如果寶寶瘙癢明顯的話還是建議及時就醫。
EB 病毒感染
? 常見部分
全身都可能會有。
? 判斷方法
10%~15% 的寶寶發熱第 4 日出皮疹,疹型表現為麻疹或者猩紅熱樣皮疹,從軀干到四肢、從頸部到面部的離心性發疹,容易伴高熱、淋巴結腫大。
? 家長如何做
對於感染傳單的孩子,在有發熱、咽痛或身體疼痛的症狀時,可以在醫生的指導下,口服對乙醯氨基酚或布洛芬來緩解症狀。
患病期間最重要的就是要給孩子多喝水,且注意充分休息,等待自愈。
傳單病人常伴有脾腫大,自發或外傷性脾破裂最有可能發生在發病後 2~21 天內,所以醫生一般都會建議至少 3~4 周內
不要進行劇烈運動
,尤其是身體接觸性的運動。
飲食方面,可以照常飲食。如果孩子胃口差,則推薦少食多餐。
寶寶疹子是一個非常龐大且復雜的話題,除了以上這些常見的,還有麻疹、蟲咬皮炎、膿皰病、傳染性軟疣、體癬、多形紅斑、中毒性紅斑、日光過敏等相對不怎麼常見的疾病。
❽ 什麼是幼兒急疹,幼兒急疹症狀及圖片
幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹、燒疹,是人類皰疹病毒6、7型感染引起的常見於嬰幼兒的急性出疹性傳染病。臨床特徵為高熱3~4天,然後驟然退熱並出現皮疹,一般幾小時內皮疹開始消退,2~3天內全部消失,無色素沉著及脫皮。預後良好,均能自愈。
❾ 皰疹是怎麼引起的
皰疹是常見的皮膚病,引起皰疹的原因主要有以下幾個:
1、基底細胞液化及基底膜病變:基地細胞液化指表皮基底細胞發生空泡化或破碎,重者基底細胞層消失,棘細胞直接與真皮接觸,免疫、遺傳及葯物過敏常是導致基底細胞液化的原因,見於遺傳性大癌性表皮鬆解症、系統性紅斑狼瘡、皮肌炎等。基底膜病變原因為自身免疫及遺傳,由於基底膜病變引起的水痢疾病有大癌性類天皰疹、妊娠皰疹、皰疹樣皮炎等。
2、氣球變性及網狀變性:由於細胞內水腫,表皮細胞體積增大,形成氣球狀,細胞膨脹破裂、鄰近殘留的胞膜聯成多數網狀中隔,最後形成多房性水瘡,多見於病毒感染性皮膚病。
3、皰疹病毒的感染:人群中HSV感染較為普遍,人是皰疹病毒的自然宿主。主要傳染源是生殖器皰疹患者和無症狀的病毒攜帶者。主要傳播途徑是與生殖器皰疹患者發生性接觸,但有皰疹史而無症狀的帶菌者也是傳染源。在成人中,生殖器皰疹病毒抗體的陽性率較高,一般約為10—70%,主要是隨著社會經濟地位和性生活的情況而變動的。
4、氣球變性及網狀變性:由於細胞內水腫,表皮細胞體積增大,形成氣球狀,細胞膨脹破裂、鄰近殘留的胞膜聯成多數網狀中隔,最後形成多房性水瘡,多見於病毒感染性皮膚病。
5、棘層松解:由於表皮細胞間橋(橋粒及張力細絲等)的變性,細胞間失去了緊密的聯系而成松解狀態,因此形成表皮內的裂隙、水瘡或大抱。導致棘層松解的原因有自身免疫因素,如天皰疹。遺傳因素引起的棘層松解見於慢性家族性良性天癌瘡、毛囊角化病。
6、表皮顆粒狀變性:又稱表皮鬆解性角化過度,見於魚鱗病。
7、表皮壞死剝脫:由於葯物及金黃色葡萄球菌感染使表皮壞死松解,表皮剝脫,見於大癌性表皮鬆解性葯疹及金黃色葡萄球菌性燙傷樣綜合征。
8、海綿水腫:由於細胞間液體增加使細胞間隙增寬而形成水瘡,見於濕疹,接觸性皮炎、汗皰疹等。
9、血管炎:多屬免疫復合物型變態反應所致,由於組織發生炎症壞死而形成水瘡如變應性血管炎。白塞病、急性發熱性嗜中性皮病等。