㈠ 中西醫結合治療皮膚病的特色和優勢
長期以來，西醫學始終以消除致病因子為治療目的，因此病因治療一直是西醫學治病的主要觀點；中醫學在治療疾病的過程中，強調人的能動性，主張正氣存內，邪不可乾的人本思想。兩者在人類健康發展史上均作出了巨大的貢獻。隨著社會的發展和人類健康的需求，中醫和西醫均暴露了一些各自的缺陷。因此，中西醫結合醫學越來越受到醫學界的關注。現代醫學與祖國醫學的結合，在皮膚科診療上正在收到越來越好的臨床療效。中西醫結合治療皮膚病的主要思路包括辨病和辨證治療相結合；祛邪和扶正治療相結合；局部和整體治療相結合；近期治癒和長期調攝相結合。
不同的疾病或同一疾病的不同階段有可能適宜於採用中西醫不同的方法進行治療，一般來說，有明確病原菌的急性皮膚病或皮膚危急重症適宜於西醫葯治療，如膿皰瘡，淋病，葯疹，新生兒剝脫性皮炎等；以濕痰瘀及氣血沖任失調為主要致病因素的慢性皮膚病，如濕疹，黃褐斑，慢性蕁麻疹，老年性皮膚瘙癢症等適宜中醫葯治療。而諸如紅斑狼瘡，白癜風等中西醫都沒有太好辦法的疑難皮膚病則力求中西醫結合治療。因病施治有助於少走彎路，減少資源浪費，使中西醫結合更有意義。
對於SLE，特別是狼瘡腎炎的治療，皮質激素早已被公認有良好的療效，但是從10年的隨訪結果來看，激素不能防止90％以上的狼瘡腎炎患者進入腎功能衰竭，長期效果很不理想，也容易出現很多副作用及撤葯危象等，因此，如果將中葯特色和西醫優勢有機的結合起來，既可以減少激素和免疫抑制劑的用量和副作用，使病情穩定，又可減少反跳率，提高患者的生活質量。
對於濕疹，單純應用西葯治療療效不理想，所以許多病人求助於中醫。有專家用復方茯苓湯內服治療濕疹，總有效率約79％，該方重用茯苓以針對濕疹的脾失健運、濕熱內生與外邪相搏的病因。動物實驗顯示復方茯苓湯可能通過抑制ICAM－Ⅰ表達，而抑制Ⅳ型變態反應以達到治療濕疹的目的。此外，內服清熱解毒、去濕止癢的復方中葯，同時與外洗劑並用治療濕熱型濕疹，總有效率約為89％，這類復方中葯一般具有調節免疫功能、抗過敏性炎症反應的作用。
對於銀屑病，西醫應用激素、維甲酸、抗腫瘤葯、免疫抑制劑等，均有嚴重的毒副作用，因此中西醫結合治療銀屑病受到學者們的普遍重視。例如在皮質類固醇激素、新體卡松、維A酸等西葯治療基礎上輔以中葯治療，結果總體趨向是可以增強療效、縮短療程、減少西葯的毒副作用，對於穩定病情、減少並發症、改善預後有積極的作用。此外，應用西醫的物理療法配合中葯治療銀屑病也取得了較好的綜合療效。例如，中葯氧療為中醫外治銀屑病提供了新的方法；窄波UVB配合中葯治療銀屑病，不僅有較好的近期療效，而且可減少銀屑病的復發。
我國著名的中西醫結合皮膚性病學專家許銑研究員在長期的臨床實踐中，採用丹蛇解毒湯聯合小劑量迪銀片治療慢性斑塊狀銀屑病，既增強了單用中葯治療該病的臨床療效，又減輕了單用迪銀片的副作用，具有療效好，療程短，毒副作用低，不易復發的特點。目前，筆者正在導師的指導下，對該項課題進行科研攻關，客觀評價中西醫結合對該病的臨床療效，並從免疫細胞因子水平探討中西醫結合對慢性斑塊狀銀屑病患者主要病理靶位因子IL-2 、TNF-α和血脂的干預調節，從一個側面闡述中西醫結合發揮治療作用的相關機制，使該項研究從理論到實踐達到新的水平，從而進一步指導臨床實踐。
隨著人民生活水平的提高，黃褐斑、痤瘡、皮膚老化等美容相關性皮膚病逐漸受到人們的重視，由於缺乏行之有效的治療方法，越來越多的皮膚科醫生關注以中醫學手段來治療並預防美容相關性皮膚病。中醫美容強調通過對全身各臟器的整體調節，治療方法很多，形成了葯物內服外用、針灸、食療、葯浴、按摩、養生、調理情志等有效的美容方法。以黃褐斑為例，治療上多採用疏肝健脾補腎的方法治療，常用的方劑有六味地黃丸或加味逍遙丸。實驗證明，六味地黃丸對絡氨酸酶有顯著的抑製作用；加味逍遙丸對女性黃褐斑血清中增多的女性激素水平有降低的作用。今後，應該堅持中西醫在皮膚美容性疾病方面的研究，以現代科技及實驗手段，尋找並證明真正有效的美容葯物，將有效的中葯成分與現代美容化妝品技術相結合，開發具有市場競爭力的產品。
解放軍空軍總醫院是全軍皮膚病治療中心，皮膚科日門診量達1000人，她們成功的秘訣就是中西醫結合，目前該科成為衛生部國家中醫葯管理局中西醫結合皮膚病重點學科。天津長征醫院是我國知名的三級甲等皮膚病專科醫院，她的最大特色和優勢也是堅持中西醫結合的辦院理念，走中西醫結合治療皮膚性病學的發展之路，是我國皮膚病學界的一面旗幟。
我的臨床指導老師北京醫科大學八十高齡的龍振華教授堅持中西醫結合治療皮膚病，他用葯穩、准、簡，且出奇的便宜，就那麼一兩樣西葯，就那麼幾付用量很少的中葯，全憑著對病人述說病情的用心聆聽，憑臨床，他就能得出診斷。他對疑難雜症診斷的自信，在點點滴滴中升華著中西醫結合、中西醫並重的悟性，在融會貫通、博採眾長的運籌帷幄之中，龍老畫就的是一幅50年心血積累的醫學人文長卷。
我國著名的中醫皮膚外科專家中國中醫研究院廣安門醫院朱仁康研究員一貫強調他山之石，可以攻玉，中西醫應該相互借鑒，取長補短。他倡導中西醫互參，既重視中醫皮膚病學辨病辨證，又重視西醫的診斷，受到皮膚病學界的公認。
北京大學第一醫院皮膚科朱學駿教授強調我們要堅持中西醫結合，利用中醫學的理論，發掘祖國醫學的寶庫，篩選美白、生發、防老等的葯物，從以治病、防病為中心，擴展至與美學相結合，以滿足廣大「非患者」高層次的需求，這就是所謂的「邊緣化」。皮膚科學的邊緣化是時代發展的必然，也是人們愛美渴求的必然。
總之，中西醫結合治療皮膚病，主要是吸收中醫和西醫治療中的特色和優勢，把兩者有機的結合起來，融合貫通，各取所長，從而達到提高療效的目的，可以取得優於單一西醫或中醫的更好的臨床療效。她既是現代治療學觀念的創新性和先進性思想的體現，也是對傳統治療觀念的轉變和革新。中西醫結合既是我國皮膚性病學發展的特色和方向，也是提高我國皮膚性病學治療水平的必然選擇。