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濕疹主訴怎麼寫

發布時間: 2025-03-22 16:42:07

濕疹白天不癢晚上癢怎麼回事

濕疹是過敏性皮膚病,主要的臨床症狀或者主訴就是瘙癢,常主訴濕疹白天不癢,晚上癢,這種情況是濕疹的正常表現,濕疹患者遇到熱就會非常癢,特別是蓋上被子以後瘙癢症狀就會更明顯,所以經常讓患者用冷水洗,熱水越燙洗就越癢。
另外,受周圍環境的影響,白天比較忙碌,周圍比較嘈雜,容易分心,所以不覺得很癢,而晚上注意力比較集中,夜深人靜,濕疹瘙癢的感覺就會更加明顯。

② 狗狗濕疹中葯方子

飼養寵物犬很多時候都會碰著狗狗生病,那麼當飼主碰著寵物犬濕疹怎麼辦?現在告訴你方法,能夠利用中葯來治療,用法如下。

中葯及用法

外用方 硫磺10克,雄黃10克,銀花10克,青黛10克,斑螯5克,白礬10克,黃連10克,地膚子5克,龍骨15克,研成極細末備用。患部清理後,用鹽水清洗,取中葯末適量撒布在疹面上,1日2次,1周為1療程。

口服地黃20克、蛇床子20克、白苔皮10克、五味子10克、防風林10克、西番蓮10克、葛根10克、家蠶10克、黑蛇10克、黃芪10克。湯劑及渣,溫補,每日1劑,療程1周。

典型病例

曾收治一隻2歲犬。主訴:該犬在耳、尾根、腿部皮膚上抓咬,看似很癢。檢查見患犬耳、尾根、腿部等多處皮膚脫毛或糜爛,邊緣有紅暈,或結痂,並有潰爛斑點,疼痛,口溫增高,流涎。以上述中葯外用並內服治療3天,犬體表糜爛減輕,繼治4天,諸症消失而康復。

③ 濕疹病例怎麼寫

主訴:皮膚瘙癢,脫屑x天。近加重X天,自用XX葯,未果。求醫。

PE:在某某部位見有成片的紅斑,密回集或疏散的答小丘疹,或是肉眼難見的水皰,嚴重時有大片滲液及糜爛;在亞急性狀態,滲液減少及結痂,患處由鮮紅變暗紅,沒有大片的糜爛;在慢性狀態,滲液更少或完全乾燥而結痂,往往和鱗屑混合而成鱗屑痂。

既往史:有沒有得過類似的皮膚病。

家族史:

RP:
1.氯雷他定
5mg*12tabs
sig:10mg po qd

2.VC
100mg*36tabs
sig:100mg po tid

3.復方爐甘石洗劑
100ml*1
sig: 外用 tid

印象:**濕疹(慢性濕疹?錢幣狀濕疹?)

醫生:陳錚

④ 孩子的濕疹、皮疹總是反復發作怎麼辦用這4招搞定它

近年來,門診的小兒皮膚病患者增多,部分患兒存在有 反復發作、難以治療 的特點。在診療過程中,劉主任發現,兒童皮膚病的治療大有不同。


唯有充分了解其不同於成人的生理病理特點,抓住核心病機,靈活運用多種手段,才能達到最佳的治療效果。




1、形氣未充、臟腑嬌嫩: 小兒五臟六腑,成而未全、全而未壯,臟腑柔弱、易虛易實、易寒易熱。 脾虛不受寒溫,服寒易生冷,服熱易生寒,自身不易調護 。致皮膚易受內邪外邪侵襲而發病。


2、脾常不足: 小兒生長發育旺盛,需要大量的水谷精微物質,但因小兒脾常不足,即其消化系統不夠完善,難擔運化水谷的重任, 若因乳食不當,小兒易生濕生痰生積,繼而誘發皮膚病 ,又因挾濕挾積而難於治癒。



3、心肝有餘: 小兒為純陽之體,陽氣如早晨的太陽,生發旺盛。心肝為木火之臟,賴於脾土的制衡方能運行於全身。小兒脾虛不運, 心肝火易逆行於上則煩躁、哭鬧,火發於外則生皮疹瘙癢 。


4、腎氣不足: 小兒先天體質受雙親的身體狀況及其母親受孕和妊娠期間的因素較為顯著,稱其先天稟賦不足。 家族遺傳病史可影響到小兒的皮膚病發病 ,常見如濕疹、特應性皮炎、過敏性皮炎、蕁麻疹等。



古人稱小兒科為啞科,就是因為小兒對身體不適無法表述,故醫者的望診顯得尤為重要,通過望診可以抓住患兒的疾病特徵,准確分析辯證。


如 嬰兒濕疹、皮疹生在額頭、顏色紅赤、煩躁哭鬧、指紋紫滯等表象就可以判定患兒為乳食積滯引起的心肝火盛 。




重視護脾胃


在選方用葯時盡量不用如龍膽草、紫草、苦參等性味苦寒、苦澀之品,一因苦寒苦澀之品,患兒難於接受,再者小兒脾常不足,苦寒敗胃,脾胃傷,濕熱生,皮膚病纏綿難愈。


因此 劑型多選用經過矯味的顆粒劑、膏方等劑型 。湯劑盡量濃煎,可以在 煲好後放一點冰糖或麥芽糖 等,使小兒能夠順暢服葯。


重視外治法的應用


對於小兒皮膚病,中醫外治法有獨特的優勢,其直接作用於皮膚經絡,起效迅速,安全性好,免於口服葯物之苦。 適合小兒皮膚病的的外治法有中葯外敷、小兒推拿、針灸、耳穴等



①中葯外敷: 採用中葯煎水用紗布浸潤後外敷皮膚的方法,可使葯物與皮疹直接接觸,作用快,療效好,是小兒皮膚病常用方法。


②小兒推拿: 這也是兒童皮膚病的常用方法之一,其手法輕柔和緩,加上 小兒臟氣輕靈,經絡易通,一撥就靈, 療效可靠、安全性高,還能增進患兒的親和力,對兒童的心理 健康 能起到促進作用。


重視潤膚劑的作用


兒童皮膚因較成人薄弱水分流失速度偏快,容易乾燥,更較成人易出現皮膚屏障功能受損的情況,因而充分潤膚十分必要。


患特應性皮炎的小兒 ,其基礎護理的重要方法就是要 使用潤膚劑 ,有助於提高臨床效果,降低皮疹復發的概率。



重視家長宣教


皮膚病的發生與環境、氣候、情志、飲食、生活習慣等多種因素有關,飲食的宜忌、衣物的選擇、良好的作息習慣養成,都有助於患兒的盡快康復。因此對家長的 健康 教育尤為重要。


典型病案


許某,男,10歲,2020年9月初診


主訴:

耳後及雙側肘窩處皮疹反復發作3年


現病史:

家長代訴患兒於3年前不明原因出現耳後及雙側肘窩處皮疹伴瘙癢、脫屑,有家族過敏病史,曾在深圳某醫院診斷為「特應性皮炎」,服用抗過敏葯物及外用激素類葯膏,症狀時好時發。現來我門診就診。


即刻症狀:

形體消瘦、面色萎黃無華,精神可,食慾差,大便乾燥,二日未行,小便黃,舌質紅苔白脈細滑


專科檢查:

耳後及肘窩皮膚見錢幣大小的紅色皮疹,有少量皮屑及滲出,全身皮膚乾燥


辯證:

濕熱蘊結,血虛風燥


治療:

1、中葯內治:

培土清心法,清熱利濕、養血止癢方。四君子合導赤散加減


2、外治法:


①中葯外敷:採用清熱解毒、潤膚止癢的中葯濃煎後用砂布浸透後外敷皮疹約15分鍾


②小兒推拿:採用清天河水、清小天心、清補脾胃等手法,清心培土,改善患兒體質。


3、生活調理:


①保持皮膚濕潤:秋冬季減少洗澡次數,使用保濕潤膚之劑,每天2次以上外塗全身及皮疹處,防止皮膚缺水。


②飲食禁忌:清淡飲食,忌服辛辣刺激及腥發之物。


③衣著注意:以穿純棉織品為宜,以防化纖物對皮膚的不良刺激。


經過約1個月的復診治療,皮疹消失,皮膚光滑,2個月後回訪並未再復發。


醫生

劉晨波

副主任中醫師

兒科/皮膚科/中醫內科


簡介

副主任醫師,畢業於新疆醫科大學中醫學院,行醫34年。現任深圳市中醫葯學會仲景學會委員、深圳經方協會會員、深圳市小兒推拿專業委員會委員、中醫師承導師。曾在國家級、省級中醫刊物上發表論文數十篇,擅長皮膚科、婦科、兒科、內科等各科疾病的中醫內治、外治的綜合療法,療效顯著。


擅長

皮膚科:痤瘡、脂溢性皮炎、急慢性蕁麻疹、急慢性濕疹、特應性皮炎、皮膚癬病、灰指(趾)甲、脂溢性脫發、班禿、黃褐斑、紅斑狼瘡、銀屑病、皮膚瘙癢證、白癜風、神經性皮炎等。

兒科:感冒發熱、咳嗽、厭食、乳食積滯、消瘦、便秘、腹瀉、反復呼吸道感染、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、腺樣體肥大、咽炎、扁桃體炎、夜啼、多動、遺尿、多汗、生長緩慢、兒童多動症等。

婦科:多囊卵巢綜合症、不孕症、月經不調、子宮肌瘤、卵巢囊腫、乳腺增生、更年期綜合症、失眠、憂郁等。內科:慢性胃炎、慢性結腸炎、便秘、慢性泄瀉、眩暈病、耳鳴、頭痛、失眠、焦慮、煩躁、汗症、感冒後久咳等。


註:文章配圖來自123rf.com.cn正版圖片庫。

⑤ 外陰濕疹是什麼樣子的

外陰濕疹往往和外陰炎有一定關系,在外陰炎的情況下,往往可以看到外陰出現濕疹、潰瘍。症狀往往發生在大小陰唇內外側,就是小陰唇的外側、大陰唇的內側,嚴重時可以波及整個外陰。患者主訴主要是外陰皮膚的瘙癢、疼痛、燒灼感,性交或者排尿的時候會加重這些症狀。
這種潰瘍、濕疹可以使表麵皮膚粗糙、潮濕,所以用葯要根據外陰有沒有合並其它感染,就是細菌感染來適當用葯。如果有合並感染,可能就要局部用消炎葯,這個時候要求一定穿棉質的內褲,並且布料透氣性要好,不要穿化纖的,並且穿的褲子不要太緊,要能通風,這樣對治療有一定好處。