A. 帶狀皰疹是一種什麼樣的疾病
帶狀皰疹(herpes zoster)是由水痘—帶狀皰疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)所致的、臨床上以沿單側周圍神經分布的簇集性小水皰為特徵的感染性皮膚病,常伴有明顯的神經痛。
本病的病原體為水痘-帶狀皰疹病毒,醫學上現正式命名為人皰疹病毒3型(HHV-3)。VZV具有嗜皮膚和神經特性。病毒經呼吸道粘膜進入血液形成病毒血症,發生水痘或呈隱性感染。以後病毒潛伏於脊髓後根神經節或顱神經的感覺神經節內。
當機體受到某種刺激如創傷、疲勞、惡性腫瘤、或病後虛弱等,機體抵抗力下降,潛伏病毒被激活,沿感覺神經軸索下行,到達該神經所支配的皮膚細胞內復制,產生水皰。同時受累的神經發生炎症、壞死,產生神經痛,病後可獲得較持久的免疫,故一般不會再發。
本病好發於成人,春秋季節多見。本病典型表現為:
1、前驅症狀
即發疹前可有輕度乏力、低熱、全身不適、納差等,可能會被誤診為感冒。自覺患部皮膚灼熱感或神經痛,持續1~3天。亦可無前驅症狀即發疹。
2、皮疹特點
患部先有潮紅斑,很快出現粟粒至黃豆大小丘疹,成簇而不融合,繼之迅速變為水皰,皰壁緊張發亮,皰液澄清,外周繞以紅暈。陸續發疹。數日後水皰乾涸、結痂,愈後留有暫時性淡紅斑或色素沉著。
3、皮膚分布
皮損沿某一周圍神經呈帶狀排列,多發生在身體的一側,一般不超過正中線。好發部位依次為腰部、頸部、面部。
4、神經痛
為本病特徵之一,可在發病前或伴隨皮疹出現,老年患者常較為劇烈。病程一般2~3周,老年人為3~4周。
帶狀皰疹伴有的神經痛多在皮損完全消退後或發病1個月內消失。如患者皮損完全消退後,持續神經痛超過1個月以上,稱為帶狀皰疹後遺神經痛。臨床表現為自發性刀割樣或閃電樣發作痛或持續性燒灼痛為主,異常性疼痛和痛覺過敏,大多數患者疼痛程度劇烈難以忍受。帶狀皰疹後遺神經痛是困擾中、老年人群的頑痛症之一,其持續時間短則1-2年,長者甚至超過10年。
本病呈自限性,治療原則為抗病毒、止痛、消炎、防止並發症。
B. 什麼是帶狀皰疹
帶狀皰疹是一種由水痘帶狀皰疹病毒引起,具有急性炎症特性的皮膚疾病。在中醫中,這種疾病被描述為「纏腰火龍」、「纏腰火丹」,民間則稱其為「蜘蛛瘡」。其顯著特徵是沿神經路徑出現的簇集水泡,通常呈帶狀分布,往往伴隨著明顯的神經痛。這種疾病最初是由水痘病毒感染引起的,之後病毒會潛伏在脊髓後根神經節中,當人體免疫力下降時,病毒會再度活躍,沿著周圍神經擴散至皮膚,引發帶狀皰疹。
帶狀皰疹的臨床表現多樣,初期通常出現紅斑,隨後發展為成簇的水泡,這些水泡沿身體一側的神經路徑排列,形成帶狀的分布模式。患者在發病期間常常伴隨著劇烈的神經痛,這種疼痛在皮疹消退後也可能持續一段時間,這種現象稱為帶狀皰疹後遺神經痛。
值得注意的是,帶狀皰疹患者通常可以獲得對該病毒的終身免疫。一旦感染了水痘,人體免疫系統會產生針對水痘帶狀皰疹病毒的抗體,這些抗體能夠長期存在於體內,從而在病毒再度活躍時提供保護。因此,曾經感染過水痘的人患帶狀皰疹的風險相對較低。
帶狀皰疹的治療通常包括抗病毒葯物、止痛葯以及局部治療,以減輕症狀和促進恢復。對於免疫力低下的人群,預防接種帶狀皰疹疫苗也是一種有效的預防措施。通過及時診斷和治療,可以有效緩解症狀,減少並發症的發生。
帶狀皰疹雖然具有一定的自限性,但在某些情況下,可能會導致嚴重的並發症,如眼部感染、腦炎等,這些並發症可能對患者的生活質量產生重大影響,甚至導致永久性損傷。
因此,了解帶狀皰疹的症狀和治療方法對於早期診斷和治療至關重要。定期進行健康檢查,提高免疫力,以及遵循醫生的建議,可以有效預防和控制帶狀皰疹的發生和發展。
C. 帶狀皰疹有幾種症狀
帶狀皰疹的症狀主要有以下幾點:
1、疼痛是帶狀皰疹主要的症狀,帶狀皰疹的發病率較高,所以帶狀皰疹引起的疼痛在疼痛人群中的發病率也較高;
2、皮膚改變,皮膚水泡、足量抗病毒情況下,局部皮膚處理也是較重要的方面。夏天可以用爐甘石,冬天可以用昔洛韋軟膏,保持創面乾燥,如果帶狀皰疹症狀較重,患者還可以發生帶狀皰疹性腦炎;
3、帶狀皰疹發生以後,患者視物模糊、惡心、想吐,要做相關檢查,如皮膚CT、磁共振、腰穿;
4、如果發生在耳朵,對內耳也有影響,會造成Ramsay Hunt綜合征;
5、發生在上額三叉神經眼支,對眼睛有影響,可引起眼睛的畏光、發紅、視物模糊,需要早期及時治療。
D. 帶狀皰疹的起因
帶狀皰疹可能是由於過度勞累、皮膚損傷、病毒性感冒等原因導致的,患者可以到醫院檢查確定病因,根據病因進行治療。
1、過度勞累:如果患者長期從事重體力勞動,或者經常熬夜,可能會導致機體過於疲乏,免疫力下降,容易引發病毒侵襲,出現帶狀皰疹的情況。可以減輕工作力度,調整作息,保持充足的睡眠,提高免疫力,預防疾病發生。
2、皮膚損傷:如果患者皮膚表面存在傷口,可能會導致病毒入侵,引起帶狀皰疹,可以在醫生的指導下使用阿昔洛韋乳膏、爐甘石洗劑、膦甲酸鈉乳膏等葯物治療。
3、病毒性感冒:如果患者發生了感冒的情況,可能會引起免疫力低下,容易引發病毒,通過呼吸道進入體內產生帶狀皰疹,可以在醫生的指導下使用鹽酸伐昔洛韋片、甲鈷胺片、阿昔洛韋片等葯物治療。
除了以上常見的原因外,還有可能是免疫力低下導致的,具體的原因可以到醫院就診檢查,針對性治療。
E. 帶狀皰疹的症狀表現
帶狀皰疹的症狀表現:1、有瘙癢的感覺,帶狀皰疹是由病毒感染引起,會有一定程度的過敏反應;2、只會消退不會結疤,帶狀皰疹癒合後結痂的速度很緩慢;3、身體上有不同程度的疼痛,伴隨有發熱頭痛、身體不適、或沒有食慾的症狀。
帶狀皰疹是由水痘,帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對此病毒無免疫力的兒童被感染後,發生水痘。部分患者被感染後成為帶病毒者而不發生症狀。由於病毒具有親神經性,感染後可長期潛伏於脊髓神經後根神經節的神經元內,當抵抗力低下或勞累、感染、感冒時,病毒可再次生長繁殖,並沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚產生強烈的炎症。
帶狀皰疹的症狀表現
1、有瘙癢的感覺
帶狀皰疹是由病毒感染引起,會有一定程度的過敏反應,此時不要用手抓撓,以免手指劃傷,使受影響的部位避免感染,否則會導致身體其他部位也受感染。
2、只會消退不會結疤
一般來說,帶狀皰疹癒合後結痂的速度是緩慢的,皮膚上的一些色素會逐漸消失,但它並不會結疤。
3、身體上有不同程度的疼痛
當患了帶狀皰疹後,可能伴隨有發熱頭痛、身體不適、或沒有食慾的症狀,並有身體不同程度疼痛等症狀。
4、臉部出現不規則紅斑
帶狀皰疹可能會在臉部出現一些症狀,也就是說,臉上會出現一些不規則的紅斑。這些紅斑會變成水泡,水泡會變大,如果嚴重,就會變成血泡,甚至是膿皰。並且有膿液滲出。
帶狀皰疹治療注意事項
1、本病疼痛為主要矛盾,治療應以止痛為主。
2、患者應注意配合,心情舒暢,勿食辛辣刺激之物,保證有足夠有效的睡眠時間。
3、老年體弱者,應根據濕熱的輕重調方選葯,不可過用寒涼並及時加用行氣化瘀、養血通絡止痛之品,以防後遺神經痛。
F. 帶狀皰疹是怎麼引起的呢
帶狀皰疹是一種傳染性的疾病,一般患者有很嚴重的發燒以及皮膚症狀,所以一般發病之後是需要及時治療的,特別是對於小孩子而言。帶狀皰疹一般治療過程比較麻煩,有的人可能治療病程會比較長,那麼,一般帶狀皰疹是怎麼引起的呢?
1、什麼是帶狀皰疹
帶狀皰疹又被稱為纏腰火丹,是一種因感染水痘病毒後,病毒長期潛伏在體內,在各種因素的作用下所再發的一種急性皰疹性皮膚病。
2、中醫病因分析
中醫學認為帶狀皰疹的發病多是由情志不遂、飲食失調、疲勞過度、年老體弱等有一定的關系。主要是上述原因所導致肝鬱氣滯,濕蘊化火,循經而發;或脾失健運,濕熱內結,外感邪毒所致;或是年老體弱、病久體虛,則氣滯血瘀,阻遏經絡氣血,導致疼痛劇烈,日久不消。
3、現代醫學病因分析
現代醫學認為帶狀皰疹是由一種水痘—帶狀皰疹病毒感染所致。其發病機理還是在無免疫能力或者免疫力低的人群(多為兒童),接觸水痘—帶狀皰疹病毒後,引發原發可愛染,發為水痘。首次感染後,水痘病毒可長期潛伏在脊神經或者顱神經的感覺神經元中,一般不會發病。但是,可其他因素條件下,導致潛伏的病毒再次活躍,生長繁殖,導致受侵入的神經節發炎,產生神經疼痛,及相關區域皮膚出現皰疹。
4、水痘病毒激活因素
水痘病毒潛伏在人體神經細胞中一般不會發病,但在受到外傷、中毒、發熱、上呼吸道感染、神經系統疾病、腎病、紅斑狼瘡、腫瘤等引起身體的體抗力下降的因素或疾病均可導致潛伏的病毒再次活動。
5、病毒感染途徑
首次感染後,水痘帶狀並固定進入皮膚的鋼筋神經末梢,嚴重脊髓後根或三叉神經節的神經纖維想中心移動,持久的安撫在脊神經或顱神經的感覺神經節的神經元中。病毒因抵抗力下降再次活活動生長繁殖是,原本受到侵犯的神經節發炎,同時病毒可從一個或是數個臨近神經節沿著相應感覺神經纖維傳播到皮膚,引發復發感染,及發病為帶狀皰疹。
6、能治好嗎
1、帶狀皰疹是什麼病
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的感染性疾病,臨床表現為在皮膚表面形成沿神經節段分布的紅斑和水皰,由於沿神經分布的皰疹形狀常呈條帶狀,故名帶狀皰疹,該病常伴有沿神經分布的陣發性疼痛。
2、帶狀皰疹可以根治
帶狀皰疹經過正確及時的治療,是可以根治的,但是一些未及時治療或者病情較重的患者,可能會在皮損消退後,遺留神經痛,難以根治。
絕大多數帶狀皰疹患者的治療效果非常明顯,尤其是就診較為及時的患者,痊癒的很快。一般患者首次來就診時,皮疹疼痛明顯,經過有關治療後,皮疹逐漸結痂脫落且疼痛顯著減輕,可能原來因為疼痛睡不著覺,經過治療後當天晚上就能睡好覺了。
3、帶狀皰疹痊癒標志
帶狀皰疹具有自限性,是指該病的皮疹存在一個紅斑、水皰、結痂及至脫落的過程,通常持續2~3周,但是皮疹癒合並不代表疾病痊癒,只要伴隨帶狀皰疹的疼痛未消失,該病就沒有痊癒,需要繼續治療。
4、帶狀皰疹多久治好
帶狀皰疹經過有效治療,年輕人通常2到3周內痊癒,預後良好。
老年人由於體質較弱、免疫力低下,在皮疹癒合後可能有數月甚至數年的皰疹後神經痛。病毒所致的神經痛同年齡有關,兒童、青年人無疼痛或疼痛很輕,年老體弱者疼痛劇烈,甚至有的患者來就診時,神經痛已持續數年。完善及時的治療可能會縮短神經痛的程度與時間,所以帶狀皰疹的早期治療非常重要。
G. 什麼是帶狀皰疹帶狀皰疹有哪些症狀
帶狀皰疹是一種成簇狀的皰疹,是由於病毒引起的急可愛染性皮膚病,感染病毒後會長期潛伏在神經元內,當抵抗力低下的時候病毒可能會再次繁殖。帶狀皰疹會有疼痛感,年齡越大越疼痛。那麼什麼是帶狀皰疹?帶狀皰疹有哪些症狀?我們來看一看。。
1、什麼是帶狀皰疹
帶狀皰疹是春夏秋季最易流行的一種病毒感染性皮膚病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染後,潛伏在體內再發,造成沿神經支配的皮膚區出現帶狀排列的成簇皰疹,伴隨神經痛。
老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹,而且一旦染上病情更為嚴重。民間把這種病稱作「串腰龍」,文獻上叫「纏腰火丹」,這是因為侵犯胸腰部位的帶狀皰疹占本病發病率的60%以上。實際上,這種病還可侵犯頭、面、耳及上下肢等部位。由於這種病毒有親神經的特點,發病總是沿神經走向,呈條帶狀,故稱「帶狀皰疹」。
在帶狀皰疹前驅期及無疹性帶狀皰疹,有時易誤診為肋間神經痛、胸膜炎或急腹症等,應予注意。本病有時需與單純皰疹鑒別,後者好發於皮膚與黏膜交接處,分布無一定規律,水皰較小易破,疼痛不著,多見於發熱(尤其高熱)病的過程中,常易復發。
偶爾也有與接觸性皮炎混淆的,但後者有接觸史,皮疹與神經分布無關,自覺燒灼、劇癢,無神經痛。
在帶狀皰疹的前驅期及無疹型帶狀皰疹中,神經痛顯著者易誤診為肋間神經痛、胸膜炎及急性闌尾炎等急腹症,需加註意。單純皰疹通常有在同一部位,有多次復發的病史,而無明顯免疫缺陷的帶狀皰疹病人不出現這種現象。
2、帶狀皰疹的症狀
1、典型表現
發疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身症狀,患處皮膚自覺灼熱感或者神經痛,觸之有明顯的痛覺敏感,持續1~3天,亦可無前驅症狀即發疹。好發部位依次為肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經支配區域。
患處常首先出現潮紅斑,很快出現粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變為水皰,皰壁緊張發亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常;皮損沿某一周圍神經呈帶狀排列,多發生在身體的一側,一般不超過正中線。
神經痛為本病特徵之一,可在發病前或伴隨皮損出現,老年患者常較為劇烈。病程一般2~3周,水皰乾涸、結痂脫落後留有暫時性淡紅斑或色素沉著。
2、特殊表現
(1)眼帶狀皰疹系病毒侵犯三叉神經眼支,多見於老年人,疼痛劇烈,可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。
(2)耳帶狀皰疹系病毒侵犯面神經及聽神經所致,表現為外耳道或鼓膜皰疹。膝狀神經節受累同時侵犯面神經的運動和感覺神經纖維時,可出現面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯征,稱為Ramsay-Hunt綜合征。
(3)帶狀皰疹後遺神經痛帶狀皰疹常伴有神經痛,在發疹前、發疹時以及皮損痊癒後均可發生,但多在皮損完全消退後或者1個月內消失,少數患者神經痛可持續超過1個月以上,稱為帶狀皰疹後遺神經痛。
(4)其他不典型帶狀皰疹與患者機體抵抗力差異有關,可表現為頓挫型(不出現皮損僅有神經痛)、不全型(僅出現紅斑、丘疹而不發生水皰即消退)、大皰型、出血性、壞疽型和泛發型(同時累及2個以上神經節產生對側或同側多個區域皮損);病毒偶可經血液播散產生廣泛性水痘樣疹並侵犯肺和腦等器官,稱為播散型帶狀皰疹。
得了帶狀皰疹不要驚慌或者產生抑鬱的心理,只要積極配合醫生治療就可以痊癒,生活中要保持良好習慣,以免給帶狀皰疹製造可乘之機。
3、帶狀皰疹的並發症
1、並發細菌感染
若帶狀皰疹病損發生於特殊部位,例如眼部,則可能導致嚴重後果。倘若繼發細菌可愛染後,可引起全眼球炎,甚至腦膜炎,病後出現視力下降、失明、面癱等後遺症。
2、皰疹後後遺神經痛
頭部帶狀皰疹多在頭前部即三叉神經第一支分布區,可造成脫發及永久性瘢痕。帶狀皰疹皮膚損害癒合後,疼痛仍可持續一段時間。部分老年患者神經痛可持續數月或年余,可嚴重影響睡眠和情緒,疼痛程度較重,持續時間較長者可導致精神焦慮、抑鬱等表現。
3、可能誘發角膜炎、角膜潰瘍、結膜炎
帶狀皰疹可發生在面部三叉神經節段,三叉神經中有一條神經纖維,即眼神經纖維,部分神經纖維分布在人體眼球的角膜、結膜以至於整個眼球,該部位的神經纖維如果受到皰疹病毒感染,可發生角膜炎、角膜潰瘍、結膜炎,患者可發生怕光、流淚、眼睛疼痛,以致視力減退,重者發生全眼球炎而導致失明。皰疹病毒感染到面神經中的運動神經纖維時,就會產生面癱,出現患側眼睛不能閉合,患側面部表情呆板,口角向健側歪斜,不能做吹氣動作等。
4、引發內耳功能障礙
發生在耳郭、耳道的帶狀皰疹,會出現內耳功能障礙症狀。患者表現為頭暈目眩、惡心、嘔吐、聽力障礙、眼球震顫等。
5、引發病毒性腦炎和腦膜炎
當皰疹病毒由脊髓處的神經根向上侵犯中樞神經系統,即人體的大腦實質和腦膜時,就會發生病毒性腦炎和腦膜炎,表現為嚴重的頭痛、噴射樣嘔吐、驚厥、四肢抽搐,以及意識模糊、昏迷而有生命危險。當皰疹病毒由脊髓處的神經根向體內侵犯內臟神經纖維時,可引起急性胃腸炎、膀胱炎、前列腺炎,表現為腹部絞痛、排尿困難、尿瀦留等