㈠ 2018-12-30歐陽衛權治療帶狀皰疹臨床經驗
本文摘要自歐陽衛權 《經方辨治皮膚病》,為本人學習之札記。
皮膚病具有不同於內科疾病之特殊性,如常以局部皮疹為主訴,考察其病變亦多在局部,故多重視對局部皮損的辯證。如局部皮疹澀紅,多辯證為熱;色白,辯證為寒;皮疹腫脹滲液,辯證為濕;局部皮疹瘙癢,辯證為風等等。若伴有整體證候的出現,按傳統辯證思路,亦常採用臟腑辯證、其次經絡辨證、衛氣營血辨證、氣血津液辨證等。舉例弱帶張皰疹,中醫古籍稱為「蛇串瘡」、「纏腰火丹」等,認為本病因心肝風火、或肺脾濕熱所致。《醫宗金鑒》曰:「此證俗名蛇串瘡,有干濕不同,干者。。含橡。。屬肝心二經風火,治宜龍膽瀉肝湯;濕者。。。屬肺脾二經濕熱,治宜除濕胃苓湯。若腰肋生之,系肝火妄動,宜用柴胡清肝湯治之。」此以臟腑辯證為主要依據。現代中醫各家臨床報道,亦常遵此辯證方法,或結合經絡辨證,或結合氣血津液辯證。中醫六版教材《中醫外科學》關於「蛇串瘡」辯證亦分為肝膽郁熱證、脾虛濕蘊、氣滯血瘀三型論治,也是以臟腑辯證為常用辯證方法。而罕見以《傷寒論》六經辨證為臨床辨證依據的。如果因此而舍棄六經辨證,僅僅依據臟腑辯證來治療帶狀皰疹,良法廢棄不用,殊為可惜。
筆者多年臨床中,遵循《傷寒論》六經辨證規律,將經方活用於帶狀皰疹的治療,取得了非常好的效果。大橘渣體而言,如病初起,有寒熱,則常在太陽,或轉入少陽,或呈三陽合病,麻黃湯、桂枝湯、小柴胡湯諸方主之;亦有太陽病不解,轉入陽明者,熱從濕化,濕熱相合,則以茵陳蒿湯主之;甚或陽明下焦蓄血、圓老悄瘀熱互結,少腹部疼痛甚,大便難,則可以桃核承氣湯攻之,或茵陳蒿湯合桃核承氣湯,濕熱淤結一並攻之;虛人常出現太陰證候,如脾虛便溏,可用理中湯;陽虛肢冷,則在少陰,比用四逆湯救之;若兼見惡寒、脈沉細、但欲寐者,則又是太陽少陰兩感,以麻黃附子細辛湯主之;又或厥陰寒熱錯雜,現烏梅丸證,或柴胡桂枝乾薑湯加附子證。可見,帶狀皰疹的各期辯證,均未出六經規范,均可以六經辨證來統籌,且具有辨證步驟簡潔、嚴謹、規范、處方葯味稍、加減規范等特點,具有明顯的優勢。所以掌握好六經辨證,不僅可辨證傷寒外感,更可統治百病。亦可以辨證各類皮膚病。古今中醫大家,無不明此理。故清代傷寒大家柯韻伯說:仲景之六經,為百病立法,不專為傷寒一科,傷寒雜病,治無二理,咸歸六經之節制。「
㈡ 腰部帶狀皰疹初期怎麼治療
帶狀皰疹屬於常見病毒性皮膚病,無論發生在腰腹部、胸脅部還是頭面部,首先初期治療需要抗病毒。建議患者在專科醫院專業醫生指導下進行規范化、足療程抗病毒治療,需要1周左右。出現局部皮疹或局部疼痛情況同時需要配合局部皮疹外用葯,抗病毒或收斂葯物。出現疼痛可能需要相應用到止痛葯或營養神經葯物。
帶狀皰疹病毒性皮膚病離不開中醫治療,可以通過中醫辨證論治。如患者出現紅斑、水皰、口乾、口苦、局部熱痛可以辨證為肝經濕熱證,通過清熱解毒、疏肝止痛等治療方法,配合中醫葯系統內服進行治療。同時中醫外用葯優勢較大,如抗病毒擦劑、水劑局部濕敷外塗,可以快速控制皰疹發生。如果出現局部神經痛中醫還可以應用局部外治法,根據證型選擇中醫外塗、循經刺絡拔罐、止痛等。
帶狀皰疹治療建議選擇中西醫結合治療,快速抗病毒、控制神經損傷。盡量讓神經節炎症快速控制,減少後遺神經痛發生。因此,出現帶皰後建議進行綜合治療。
㈢ 只有三味葯的方子,讓帶狀皰疹不再疼!
一場三味葯的神奇之旅:帶狀皰疹不再疼痛的秘密
近日,一位慈祥的老奶奶前來就診,她講述著勞作後的微汗與不慎受涼,隨後左胸的隱痛逐漸加劇,醒來時,竟發現左胸處一片紅腫,密密麻麻的水皰如雨後春筍般冒出,疼痛如針扎。經皮膚科診斷,她遭遇了讓人聞之色變的帶狀皰疹。
面對西醫的抗病毒葯物治療效果不甚理想,老奶奶帶著渴望的眼神尋找中醫的解決方案。提到帶狀皰疹,我們或許並不陌生,它曾讓無數人陷入無盡的痛楚,被譽為「蛇盤瘡」。那麼,究竟何為帶狀皰疹?讓我們一同探索。
帶狀皰疹並非單純的皮膚病,而是神經系統疾病。初次感染水痘-帶狀皰疹病毒後,部分人可能僅表現為水痘,但病毒並未離去,它潛伏在脊髓後根神經或感覺神經節中,等待時機再次發作。當免疫力下降時,病毒重燃戰火,引發劇烈的皰疹和疼痛,甚至有人形容其疼痛程度堪比生產或電擊。
哪些人群容易被帶狀皰疹盯上?關鍵因素在於免疫力。隨著年齡增長,特別是50歲以上人群,免疫系統逐漸衰退,成為高發人群。此外,慢性疾病患者如糖尿病、腎病患者、心血管疾病者,以及經歷過創傷或壓力的人,他們的免疫防線更容易被病毒突破,成為帶狀皰疹的易感者。
治療帶狀皰疹,關鍵在於早期干預。規范治療能夠有效阻止病毒對神經的侵害,減少神經痛後遺症。瓜蔞甘草紅花湯,這看似簡單的三味中葯,其實蘊含著中醫的智慧。明代名醫孫一奎的《醫旨緒余》中記載的方子,瓜蔞實、甘草與紅花的組合,瓜蔞甘寒,清熱化痰,舒緩肝氣;甘草和中,避免葯性過於峻猛;紅花則助於活血化瘀,通絡止痛。
這三味葯的巧妙配伍,經臨床驗證,能顯著緩解帶狀皰疹患者的神經痛,縮短病程,改善生活質量。對於疼痛的治療,中醫辨證施治的力量不容小覷。
總之,帶狀皰疹不僅帶來皮疹,更伴隨劇烈神經痛,伴隨乏力和發熱,因此,一旦出現症狀,務必及時就醫。同時,提升免疫力,保持個人衛生,是預防此疾的基石。欲了解更多皮膚健康資訊,可關注公眾號【皮膚科專家劉志勇】,讓我們一起守護肌膚健康,遠離帶狀皰疹的困擾。
㈣ 民間叫飛蛇瘡長在人腰上的用什麼草能治療
帶狀皰疹
帶狀皰疹[1]是由水痘帶狀皰疹病毒(Varicella zoster virus,VZV)引起的急性炎症性皮膚病,中醫稱為纏腰火龍、纏腰火丹,俗稱蜘蛛瘡、生蛇。其主要特點為簇集水泡,沿一側周圍神經作群集帶狀分布,伴有明顯神經痛。初次感染表現為水痘,以後病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節,免疫功能減弱可誘發水痘帶狀皰疹病毒可再度活動,生長繁殖,沿周圍神經波及皮膚,發生帶狀皰疹。帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫。
中葯配方
(一)
【辨證】濕熱。
【治法】涼血清熱,解毒利濕,活血止痛。
【方名】三紫湯。
【組成】紫草10克,紫參15克,紫花地丁30克,車前子10克,茯苓皮15克,甘草10克,細木通6克,元胡9克,大青葉15克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服3次。
【出處】秦發中方。
(二)
【辨證】濕熱鬱蒸,氣滯血瘀。
【治法】清熱解毒,化瘀行氣止痛。
【方名】解毒止痛靈。
【組成】黃芩10克,連翹20克,板藍根25克,元胡25克,僵蠶20克,柴胡15克,香附15克,川楝子15克,薄荷15克,陳皮15克,甘草15克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服3次,另外可外塗2%龍膽紫,6天為1療程。
【出處】姜耀武方。
(三)
【辨證】火毒內蘊血分。
【治法】清熱解毒,涼血散血,透疹。
【方名】虎杖解毒湯。
【組成】虎杖15克,板藍根20克,丹皮13克,赤芍13克,蟬蛻10克,甘草5克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】蔣森方。
(四)
【辨證】濕熱內蘊,感受毒邪,濕熱毒邪搏結,壅滯肌膚所致。
【治法】清熱解毒祛濕。
【方名】馬齒莧解毒湯。
【組成】馬齒莧15克,大青葉15克,紫草15克,敗醬草15克,黃連10克,酸棗仁10克,煅龍牡30克(先煎)。
【用法】水煎服,每日1劑,早晚各服1次。
【出處】李林方。
㈤ 帶狀皰疹一般多久痊癒
帶狀皰疹常見2周之內痊癒,表現為紅斑消退、水皰全部都結痂、疼痛明顯減輕。但是有一部分病人,時間會長一點,比如頭面部帶狀皰疹,因為面神經損傷修復比較慢。另外,超過60歲的老年人、糖尿病周圍病變的病人、慢性腎病、結締組織病、紅斑狼瘡、皮肌炎這些病人,皮疹時間可能稍微長一點,尤其是疼痛持續得很長,可能持續2個月到半年時間不等。一般紅斑、水皰都是2周就完全消退了。神經痛一般是從皮疹消退之後還疼,這叫後遺症,這種持續時間是比較長一點。及時治療也可能會有留下後遺症,即一直疼痛。西醫修復神經痛,中醫辨證為氣滯血瘀證,以活血化瘀為主。