❶ 生殖器皰疹的治療方法有哪些
(一)治療
本病有自限性,約1-2周即可自愈。治療的目的是防止下次復發。本病目前尚無特效葯物,治療原則為縮短病程,防止繼發感染,減少復發。
1.局部療法:原則為乾燥、收斂、保護患部,防止繼發感染。可外塗2%龍膽紫溶液,或選用10%次沒食子酸鉍(代馬妥dermatol)、氧化鋅油膏或泥膏、紫草生地榆油膏、0.5%新黴素軟膏、或0.25%~0.1%皰疹凈(IDU)軟膏、5%皰疹凈二甲基亞碸溶液(用於皮膚皰疹)等。對顏面部者亦可用10%醋酸鋁或鋅銅合劑。
2.全身治療:治療原則其一使感染的HSV不能活化,甚至消滅病毒;其二調節免疫,防止再發,可用阿昔洛韋靜滴或口服,麗珠威口服,干擾素肌注,白細胞介素Ⅱ肌注。我們在治療復發性生殖器皰疹時,使用四醫大生物技術中心產的干擾素300萬單位肌注,每日一次,10次為一療程,共三個療程,適當配合使用白細胞介素Ⅱ或利百多或靈桿菌素,95%的病人不復發。
2.病原療法
(1)阿昔洛韋(無環鳥苷):可選擇性地抑制病毒復制,減少新損害的發生,減輕疼痛,縮短創面癒合及排毒時間。對原發性或初次發作的GH,0.2g,口服,5次/d,連用7~10天;對復發性GH,0.2g,口服,5次/d,連用5天,或0.4g,口服,3次/d,連用5天,或0.8g,口服,2次/d,連用5天。輕症患者1~1.6g/d,分5次口服,連用5~7天;重症病人15mg/(kg�9�9d),靜注,連用5~7天。脫水和腎功能不全者慎用。近年來,伐昔洛韋(萬乃洛韋)、泛昔洛韋(famciclorvir)等阿昔洛韋(ACV)的衍生物也用於本病的治療。
(2)膦甲酸鈉:對有TK基因缺陷的耐ACV病毒感染者,可用膦甲酸鈉40mg/kg,靜注,每8小時1次,至痊癒。
(3)利巴韋林(三氮唑核苷):0.6~0.8g/d,口服或肌注,連用5~7天。
(4)α、β及γ-干擾素(α、β、γ-IFN):100萬u/d,共5~7天。
(5)聚肌胞2~4ml,肌注,隔天1次,連用5~7天。
(6)阿糖胞苷(cytarabine)等也可用。
3.免疫療法Straus等採用gD-2疫苗接種,即重組HSV-2在CHO細胞表達的糖蛋白D,誘導的抗原特異性中和抗體相當於或超過GH患者產生的水平。100�0�8g/次,2個月後重復1次,與對照組相比,復發次數明顯減少,對減輕症狀和預防感染也有效。
4.局部療法應注意保護創面,保持清潔、乾燥,防止繼發細菌感染。5%阿昔洛韋(ACV)軟膏或乳劑、α或β干擾素乳劑或凝膠、1%甲紫(龍膽紫)溶液、3%四環素軟膏或25%氧化鋅油劑等均可使用。
5.對症療法如繼發細菌感染,應酌用抗生素。若疼痛劇烈時可予以止痛劑。
6.性伴侶的處理由於大多數性伴侶可能已經感染HSV,因此他們也應接受檢查,必要時予以治療。
7.中醫療法
(1)濕熱下注型:
治法:清熱利濕,兼以解毒。
方葯:龍膽瀉肝湯加減
(2)肝腎虧損型:
治法:清熱化濕,養肝滋腎。
方葯:知柏地黃丸合萆粟滲濕湯加減。
下面介紹別人治療皰疹方法供參考:
一、抗HSV葯物
(一)無環烏苷是公認的有效葯物:
1.原發和初發感染:ACV200mg,每日5次,連服7天;或ACV5mg/kg,按體重靜注,8小時一次,連續5-7天。
2.復發感染時,ACV200mg,每日5次,連服5天,或ACV800mg,每日2次,連服5天;若在剛開始出現前驅症狀時或在損害出現後的2天內即開始治療,則對部分患者可能有效
3.復發頻繁時:ACV200mg,每日3次,可連續服用6-12個月。在經常復發的患者中(每年>;6次),每日治療至少可以減少75%的復發次數,在接受長達3年治療的人群,已確定是安全有效的。從接受治療的人群中已分離到耐ACV的HSV株,但免疫功能正常者未見治療失敗者。治療1年後應停葯,以便重新評價患者的復發率。
4.免疫受抑制患者:首發或復發的急性患者:靜注ACV(5mg/kg/8h)或口服ACV400mg×4次/日,共7-10天;抑制復發:每天靜注ACV(5mg/kg/8h)或口服ACV(400mg×3-5次/天),可預防復發。
5.HSV直腸炎,ACV400mg,每日5次,可縮短病程。免疫受抑制或重症者可靜注ACV5mg/kg/8h。
6.新生兒HSV:現有資料認為,不應該常規應用ACV治療通過產道感染的無症狀嬰兒,治療僅限於有HSV臨床表現及產後病毒培養陽性的患兒。所有新生兒HSV感染者應接受ACV或阿糖腺苷治療。常採用ACV300mg/kg/d,阿糖腺苷30mg/kg/d,靜脈注射共10-14天。
7.合並HIV感染:患者需口服ACV間歇或每日抑制治療。對合並HIV感染者增加ACV劑量是十分有益的。
ACV400mg,口服,每日3-5次,治療有效,應持續用葯直至臨床症狀消失;對重症者,應用ACV靜脈給葯,對可疑或已證實的ACV耐葯株引起的重症患者,最佳方案可能是:ACV400mg/kg,靜脈注射,每8小時一次,直至臨床痊癒。
HIV感染者中的皮膚損傷粘膜HSV感染時大劑量ACV治療無反應者日益增多。大劑量ACV對部分患者有助於損傷的癒合,但不能阻止另外一些患者的病情進展。對復發頻繁者長期服用ACV不能制止繼續排毒,因此,仍可對性伴感染,此時若改用作用機理不同的抗病毒葯物如磷甲酸和阿糖腺苷等可能有效。
ACV的抗病毒機理是它很容易被HSV編碼的胸苷激酶磷酸化,形成ACV-MP,再被細胞激酶作用而形成ACV-TP。ACV-TP與dGTP競爭而抑制病毒DNA合成。
ACV全身應用治療首次臨床發作或作為抑制治療葯物時,可使皰疹發作的症狀和體徵得到控制。然而,該葯既不能根除潛伏病毒感染,也不能影響以後發作的次數和嚴重性。該葯局部治療的效果比口服差,故不提倡局部用葯。
ACV可縮短生殖器皰疹病程,加速癒合及緩解症狀,長期應用可減少復發,曾有人對11000例免疫正常的GH連續治療5年,在此期間復發率明顯降低。
但是長期口服ACV不能清除骶神經節的潛伏病毒,停葯後生殖器皰疹仍可復發,對ACV有耐葯性的病毒株越來越多,幾乎所有耐葯性都發生於曾經進行多個病程治療的免疫受損害者。
ACV靜脈應用的主要副作用是由於葯物在腎實質內結晶而引起的暫時性腎功能不全。若緩慢給葯一小時以上或大量飲水則可避免此副作用。
(二)、病毒唑(三氮唑核苷,RibavinRBV):抑制病毒多種DNA及RNA復制,合成。
用量:原發GH及AIDS合並HSV感染,15mg/kg/d,肌注;復發GH,0.4g,口服,每日4次,3天後改為0.4g,每日2次,共5天,療效肯定,用於耐葯病毒株。
(三)、磷甲酸(TrisodiumPhosphonoformate,PFA);選擇性抑制皰疹病毒誘導的DNA依賴的DNA聚合酶,主要用於耐ACV病毒株的感染。
用量:40-60mg/kg/d,靜脈注射,每8小時1次,連用4次,可用於AIDS合並HSV感染。外用0.3%-1%PFA霜。副使用有腎毒性及鈣磷代謝紊亂。
(四)、雙羥丙氧甲基烏苷(更昔洛韋,Ganciclovir,DNPG):是ACV的衍生物,通過抑制病毒DNA復制,導致RNA合成受阻,感染細胞DNA多聚酶是作用的靶部位。
用量:5-10mg/kg/d,分3次靜注,連續14天,副作用有造血系統抑制及肝損害。
(五)、氟阿糖碘胞苷(FIAC):對HSV-1和HSV-2有同樣作用,選擇性作用於被病毒感染的細胞,其代謝產物5-碘尿嘧啶、5-甲尿嘧啶均有抗病毒作用。阿糖腺苷磷酸抑制病毒DNA合成,有廣譜抗病毒活性,副使用少,不能防止潛伏感染的建立,但防止病毒進入中樞神經系統有一定保護作用。抗HSV單克隆抗體局部外用,對GH有治療作用,國外有人報道治療HSV-2總有效率92.6%,基本治癒率44.1%。
(六)、消炎痛(Indomethacin):作用為抑制前列腺素合成,有助於減少GH的復發,促進conA及PHA(植物血凝素)刺激所發生的細胞增殖作用,加強NK細胞的殺傷能力,可用於復發GH的治療,用量:25mg口服,每日3次。
(七)、聚肌胞(PolyZIC):是人工合成的干擾素誘導劑,能刺激吞噬作用,增強抗體形成,對免疫系統起調節使用。用量2mg,肌注,2-3次/周。
二、對妊娠GH的處理
對孕婦使用無環鳥苷的安全性尚未肯定,但研究發現,用ACV的孕婦畸胎發生率與正常人相比,並無增高,但ACV對妊娠及胎兒的危險性尚未得出可靠結論。
對威脅母親生命的HSV感染,如腦炎,肺炎及肝炎,應採用ACV靜脈用葯,但無威脅生命的HSV感染,不必全身用ACV治療。
依照美國傳染病學會建議,對妊娠期反復發作的GH處理方案如下:
(一)分娩時如無活動性生殖器損害,則無需剖腹產;
(二)妊娠未3個月,症狀性復發是短暫的,只要分娩時無活動性損害,可經陰道分娩。
(三)臨產時有活動GH者,可作如下處理:①羊膜未破,孕婦不發熱,胎兒尚未成熟,應延緩分娩;②如系足月妊娠,羊水已破,胎兒肺已成熟,應行剖腹產。
【治療措施】
食療方有助於生殖器皰疹的康復:(1)薏仁粥(《本草綱目》)
組成薏苡仁60g
用法加水適量,煮粥,加入白糖適量食用,每日1次。
適應證用於陰部皰疹緩解期,具有健脾利濕、清熱解毒之效,長期應用可減少復發。
(2)苦瓜飲(《福建中草葯》)
組成鮮苦瓜適量。
用法絞汁1杯,開水沖服。
適應證本飲具有清熱解毒利濕之功,可用於陰部皰疹中醫辨證屬於毒熱夾濕者。
女性生殖器皰疹疫苗問世:
多倫多一國際醫學會議的與會專家表示,他們發明了一種疫苗,可使女性免於感染生殖器皰疹,但此疫苗僅對女性又用。
此發明令與會專家感到十分驚訝。因為迄至目前為止,還沒有一種疫苗只對一種性別有效。與會專家擔心,此現象可能意味今後研製其它可通過性途徑傳染的疾病的疫苗,如艾滋病疫苗等會出現同樣情形。
發明女性生殖器皰疹疫苗的史克美佔大葯廠對此結果感到失望。該葯廠投資研究該疫苗已有十年。
史克美佔大葯廠研發的女性生殖器皰疹疫苗雖然只對女性有效,但專家們仍認為此疫苗的發明還是值得重視。因為女性若能因此葯減少感染生殖器皰疹的機會。男性自女性身上感染此症的機會當然大為減少。而目前醫學界唯一能用疫苗防止的可由性途徑傳染的疾病為乙肝。
測試女性生殖器皰疹疫苗的美國猶他州立大學醫學專家史普魯恩斯表示,此葯臨床試用效果雖然不錯,但對其最終是否能夠通過衛生當局核准上市一事仍無十足把握。
最近的調查顯示,美國有4500萬12歲以上的人們罹患生殖器皰疹。史普魯恩斯認為,新葯如果獲准上市,應先以青春期少女為對象,這樣比較容易減少男人感染生殖器皰疹的機會。
使用安立克治療:
Annlic安立克KJ劑是在外太空無氧氣、低引力、高輻射的特殊環境下生成的一種高活性生物介質,具有超越傳統產品20倍的超強大抗病毒作用,它在病毒DNA復制過程當中具有超強干擾作用,可完全阻斷病毒DNA復制,並可以透皮吸收、深入皮下,直達皮膚基底層和真皮細胞層全面掃清病毒。安立克性病KJ劑在20世紀末被引入泰國,一年以後,當地的性病就診率就下降來50個百分點。2006年,安立克K系列因子制劑強勢進入中國,必將給性病患者帶來健康的佳音。主治:生殖器皰疹、尖銳濕疣、單純皰疹、帶狀皰疹、生殖器潰瘍、包皮及龜頭病變、梅毒、龜頭硬下疳、丘疹樣梅毒疹、淋病以及淋病引起的尿道口充血、水腫。
抗病毒專業:Annlic安立克對皰疹病毒科、乳頭瘤病毒科、痘病毒科均有作用,是目前最專業的抗病毒產品。
作用迅速持久:Annlic安立克在細胞內活化的速度是普通葯物的20倍以上,並在感染細胞內保持持久的活化性濃度,且有起效迅速作用持久的特點。
活性強大:Annlic安立克可通過多個環節切斷病毒的復制,其抗病毒活性明顯高於國內目前以上市的其他葯物。尤其對皰疹病毒和乳頭瘤病毒具有特效。
不易耐葯:Annlic安立克臨床應用未報道耐葯現象,且對阿昔洛韋更昔洛韋白介素等誘導產生的突變株依然敏感。
Annlic安立克不屬於化學葯,而是新一代的動植物類葯物,與以前的葯物相比,有明顯的優勢。
「安立克」的作用機理理論是:
細胞和病毒的相對生存時間並不長久,機體細胞和病毒細胞的分裂、再生過程一直在進行。老化了的細胞很快轉變成了新細胞的「建築」材料,並在DNA的控制下形成新的細胞。與此同時,老化了的病毒細胞的殘余物也企圖將自己的基因注入新生成的機體細胞組織中。在這一過程中機體自身的免疫系統不斷同外來基因斗爭,企圖消滅它們。「安立克「的作用機理正是阻礙病毒粒子進入機體細胞,並用同樣的方法恢復人體的健康。
首先:Annlic安立克通過和皰疹病毒的競爭,消耗掉皰疹病毒復制所需要的聚合酶,從而使皰疹病毒失去繁衍所需要的基礎物質,讓皰疹病毒在身體里無法復制最終徹底死亡。
其次,Annlic安立克不僅具有良好的長期療效和安全性,更擁有卓越的抗耐葯的特點。全球18000多例生殖器患者的臨床研究結果表明:Annlic安立克可快速有效殺滅病毒,治療15天後血清中病毒數量下降約1萬倍,從而顯著改善肝臟組織學、生化學、血清學等各項關鍵指標。除此以外,安立克長期治療的療效還會逐漸遞增,連續治療1-2個月後,約99%的患者血清中已無法檢測到皰疹濕疣病毒DNA(脫氧核糖核酸)。另外,Annlic安立克長期治療安全性良好,無不良事件發生,對人體無副作用。
Annlic安立克治療皰疹濕疣時,耐葯現象罕見且出現時間晚,長期治療的療效不再受到病毒耐葯問題的困擾,使醫患雙方治療更有信心。再有,Annlic安立克與其他抗病毒葯物不存在交叉耐葯,也就是說,即使少數患者長期服用大量抗病毒葯物,安立克對其依然有絕對的療效。
第三,Annlic安立克對各類皰疹病毒,濕疣患者,包括和生殖器皰疹和單純皰疹的患者、初治患者和再治患者以及阿昔洛韋類耐葯患者都有作用。安立克的這些特點可幫助患者實現慢性生殖病毒感染的治療目標,從而成為慢性生殖病毒感染一線抗病毒治療的全新選擇。
第四個特點是Annlic安立克使用簡便,只要一噴。
抗皰疹、濕疣葯物種類繁多,治療機理各不相同,使用不當反會加重肝臟負擔,因此應該選擇性應用。在應用抗病毒葯的同時,還應注意查明導致肝,腎功能不良的副作用,標本兼治,才能達到保護身體健康、清除體內病毒的目的。
中醫中葯治療生殖器皰疹:
中醫認為,其病性早期屬熱證、實證,為濕熱、毒火阻滯肝脈;後期則伴有肝腎不足。治療主要是根據症狀、體征,結合舌脈,一般將本病分為三型,即濕熱下注、毒熱蘊結、腎氣不足,分別給予不同的治療方法。
1.屬於濕熱下注證的生殖器皰疹,常見生殖器部位水皰成簇,周邊有紅暈,或有糜爛,有輕癢,可見小便黃赤,口苦,口渴,舌紅苔黃膩,脈弦滑。這是由於素日喜肥甘厚味,辛辣之品,或嗜煙酒,損傷脾胃,脾失健運,水濕內蘊,郁而化熱,濕熱之邪下注肝經所致。濕熱蘊積於下焦,注於陰部,發為生殖器皰疹。治療法則宜清熱除濕,方葯常以龍膽瀉肝湯加減:龍膽草10g山梔10g黃芩10g柴胡10g車前子(包)10g生地10g當歸10g木通10g生甘草10g。方中龍膽草清瀉肝經濕熱;山梔、黃芩、柴胡配合龍膽草清肝利膽;車前子、木通清熱利濕;生地、當歸涼血活血;生甘草調和諸葯。水皰大、糜爛滲液者,加生苡仁30g,茵陳10g;大便秘結者,加生大黃6g(後下)。現有中成葯龍膽瀉肝丸,每次6~8克,每日3次,溫開水送服。
2.屬於毒熱蘊結證的生殖器皰疹,見陰部皰疹大而紅,局部腫脹,疼痛明顯,腹股溝淋巴結腫大,或有低熱,排尿困難,舌紅絳,脈滑數。這是由於不潔性交,外染淫毒,毒熱結聚陰部,蘊結於局部皮膚粘膜所致。治療法則宜清熱解毒,常以方葯為清毒神聖湯加減:金銀花30g天花粉30g蒲公英30g當歸15g生甘草10g板藍根30g。方中金銀花清熱解毒為主葯;天花粉排毒驅腐;蒲公英、板藍根配合主葯加強治療作用;當歸、生甘草養血活血,調和諸葯。如小便黃赤,排尿疼痛困難者,加馬鞭草15g,天葵子10g,淡竹葉10g;淋巴結腫大疼痛者,加地丁30g,夏枯草10g。
3.屬於腎氣不足證的生殖器皰疹,常見於復發性陰部皰疹,皰疹乾涸較小,無自覺症狀,但經常復發。這是由於腎氣不足,淫毒之邪未盡所致。腎開竅於前後二陰,或由於房勞過度,或由於濕熱、淫毒久稽,耗傷腎陰;日久陰損及陽,也可造成腎陽不足。腎陰腎陽是人體最寶貴的物質,統帥著人體全身的陰陽,當腎陰腎陽受損後,人體陰陽就會失調,疾病就容易復發。由於腎氣不足故多伴有腰膝酸軟,渾身乏力。陰虛者,則多有五心煩熱,失眠多夢,遺精早泄,舌紅少苔,脈象細數。腎陽不足者,則多有手足不溫,少腹拘急,舌淡苔薄,脈象沉細。治療法則以補腎為主,佐以解毒除濕。常用方葯為六味地黃丸加減:生熟地各10g山葯15g山萸肉10g枸杞子10g茯苓15g澤瀉10g丹皮10g板藍根10g。
方中生熟地滋補腎陰;山葯、山萸肉、枸杞子滋補肝脾腎三陰;茯苓、澤瀉、丹皮乃補中有瀉;板藍根清瀉餘毒。如陰虛火旺者,加女貞子10g,知母10g;腎陽不足者,加制附片10g,肉桂10g,仙靈脾10g。
陰虛內熱,表現:殖器皰疹,反復發作,日久不愈,滲液較少。伴咽干唇燥,五心煩熱。舌紅絳,苔花剝,脈細數。可用中成葯:①知柏地黃丸,每次9克,每日2次,空腹時溫開水送服。②大補陰丸,每次9克,每日2~3次,淡鹽湯或溫開水送服。
事實證明,常用的一些中葯外洗方或外治方,可以減輕生殖器皰疹的疼痛和症狀,內治和外治結合起來可提高療效。以下是常用的中葯外洗方和外治方。
(1)馬齒莧30g,野菊花30g,黃柏30g,煎湯約200mL外洗,每日2次,每次洗敷15分鍾。
(2)木賊草30g,板藍根30g,煎湯約200mL外洗,每日2次,每次30分鍾3)芒硝100g兌入沸水300mL,待涼後外洗患部。
(4)取鮮半邊蓮適量,洗凈後搗如泥,敷於患處,蓋上紗布,每日換葯1~2次。
(5)取青黛散適量,加入香油調成糊劑,用時塗於患處,每日換葯1次。
建議:對於生殖器皰疹的患者,必要的忌口是防止復發的必要條件。如常吃辛辣發物,抽煙飲酒都對康復不利,特別是飲酒可促使本病復發,加重本病的症狀,所以,患病後一定不要飲酒。多吃富含維生素、蛋白質的食物有助於疾病的康復,如新鮮的蔬菜、水果及牛奶、雞蛋等。
❷ 中葯治療復發性生殖器皰疹
生殖器皰疹(GH)是由單純皰疹II型病毒(HSV-2)引起的一種性傳播疾病。近年來,國內發病率日趨增高,已成為一種常見的性病,由於其治療後易反復發作,頑固難愈,使患者非常苦惱,醫生也感到異常棘手,目前認為患者免疫功能低下則復發頻率高,程度也比較嚴重,因此調節機體免疫機能是控制GH的關鍵。筆者採用「四妙丸加味」治療此病,療效滿意,現將結果報告如下:
葯物組成:白花蛇舌草30g、黃柏15g、蒼術10g、牛夕10g、苦參10g、土茯苓30 g,炒薏苡仁30 g,防已15 g,秦艽15 g,炒麥芽10 g,川楝子15 g,每日1劑,水煎分早晚2次服。
目前對生殖器皰疹的治療,單純應用西葯治療效果並不理想,它不僅價高,而且副作用大。祖國醫學認為,本病由於機體內蘊濕熱,因不潔性交而染毒邪,濕熱毒邪相結於肝膽二經,下注二陰而生皰疹,反復發作者則由於熱邪傷陰,肝脾腎受損,而致濕熱內困所致。方中黃柏苦寒燥濕清熱,直達下焦;薏苡仁甘淡滲濕除痹,兼能清熱;蒼術苦溫燥濕健脾,用除生濕之源;懷牛夕善能下行,補肝腎,強筋骨,且能通到血脈,利關節。白花蛇舌草、土茯苓清熱解毒,清利濕熱;防已、秦艽祛風濕,清濕熱,退虛熱,利水消腫;苦參清熱燥濕健脾,瀉火解毒;炒麥芽消食健胃;川楝子行氣止痛。諸葯合用,具有清熱利濕,化濁解毒之功。綜上所述,預示中醫中葯在治療復發性生殖器冶療方面有著廣闊前景。但由於我們病例數不多,故仍需繼續觀察總結。
❸ 泡疹的中醫治療
皰疹是由皰疹病毒而引起的一種疾病,比較常見的就是帶狀皰疹,多數人對這種疾病不是特別的了解,但是一旦得了這種疾病,常常會導致患者出現比較嚴重的症狀,會引起劇烈的疼痛,還會導致反復發作,尤其是在免疫力比較差的時候,病情是比較嚴重的,中醫治療在這方面效果是很好的,我們來看一下這方面的內容。
泡疹的中醫治療
1.毒瘀並解方
黃芩10~15g,山梔10~15g,莪術10~15g,元胡6~10g,豬苓15~30g。將上葯(除元胡外)用水浸泡30分鍾,先將元胡放入,煎20分鍾,再與余葯同煎30分鍾,每劑煎2次,將所得葯液混合。每日1劑,分2次溫服。服用本方時,忌食辛辣油膩之品。
黃芩性味苦寒,清熱解毒,燥濕瀉火,用以為君;山梔為臣,與黃芩共奏清熱解毒之效;莪術行氣破血,消積止痛;元胡活血散瘀,行氣止痛,二者為佐葯,共奏疏達氣血之瘀滯而止痛之功效。豬苓利水滲濕,驅邪從小便而走,佐助君葯清熱之功。全方葯簡力專,清熱解毒,活血化瘀,而達消疹止痛之效。
2.活血散瘀湯
桃仁、紅花、丹參、乳香、沒葯、木香、枳殼、元胡索、川楝子、紫草、板藍根。將上葯用水浸泡30分鍾,煎30分鍾,每劑煎2次,將所得葯液混合。每日1劑,分2次溫服。服用本方時,忌食辛辣油膩之品。
此證多屬毒邪偏盛,雖經治療,毒熱未盡或氣陰兩傷致氣滯血瘀。桃仁、紅花、丹參、乳香、沒葯活血化瘀止痛;木香、枳殼、延胡索、川楝子行氣止痛;佐以紫草、板藍根清解餘毒,全方共奏行氣活血,通絡止痛之功。
3.烏梅丸加減
烏梅30g,附子3g,肉桂2g,細辛2g,乾薑3g,黨參18g,當歸9g,黃連6g,黃柏15g,黃芩12g,木香12g,甘草5g。每日1劑,水煎服。
烏梅丸現代多收入驅蛔劑,實為治厥陰病之總方,方劑組成寒熱並用,邪正兼顧,具有扶正祛邪,調和寒熱,止痛除煩等功效。方中黨參、當歸、肉桂、乾薑、附子、細辛溫養氣血,理虛止痛;烏梅、白芍、甘草酸甘化陰,緩急止痛;黃連、黃柏、黃芩清熱燥濕,斂浮陽以溫下焦,並可制桂、附、姜、辛大熱之烈;增以木香行氣調中,既增強止痛效果,還能健脾消食,使苦寒不傷胃,補虛而不呆滯;諸葯合用,可充分發揮抗炎抗過敏,調節免疫功能,增強抗病能力的作用,使寒散熱除,升降復常,氣血調和,腹痛得解。
4.越鞠丸加減方
蒼術10g,生香附15g,撫芎15g,炒梔子6g,神曲10g,厚朴6g,澤瀉10g,枳殼6g。日1劑,水煎服。
本方香附、川芎、厚朴、枳殼行氣止痛,蒼術、澤瀉、梔子祛濕,神曲保護胃氣,諸葯合用,共奏行氣解郁,利濕止痛之功。
5.清解湯
銀花30g,連翹15g,紫花地丁30g,夏枯草30g,大青葉15g,粉丹皮15g,苦參12g,炒側柏30g,炒荊芥12g,炒梔子12g,玄參12g,蒲公英30g,水牛角片40片。水煎服,日1劑。加減應用加服紫血丹,每次1支,日2次。
銀花、連翹、大青葉等清熱解毒,佐以粉丹皮、苦參、玄參等清熱涼血而獲效。
2心動過速的中醫治療
心動過速的中醫治療
心動過速是比較常見的心血管病,它主要指的成人的心率達到每分鍾100次以上,這對於人的健康影響是比較大的,這時候應該了解具體的發病原因,然後進行正規的治療,中醫在這方面治療效果也是不錯的,比如說可以通過穴位按摩,可以通過中葯方面來調理等等,我們來看一下這方面的內容。
通絡治療心律失常的機理
中醫絡病學認為,心律失常主要是由於絡虛不榮引發的心臟起搏傳導系統異常、心肌細胞自律性異常以及自主神經功能異常;絡脈瘀阻引起的心肌缺血缺氧使絡虛不榮更加嚴重,加劇了心臟起搏傳導系統的異常。所以榮養絡脈、活血通絡,使瘀阻的絡脈恢復暢通,絡脈中的氣血旺盛,就可以調節心臟起搏傳導系統功能和自主神經功能,降低心肌細胞自律性,從而使紊亂的心律恢復正常。
心動過速按摩什麼穴位
(1)按揉內關穴(主穴)2分鍾。
(2)按揉心俞穴3分鍾。
(3)按揉神門穴1分鍾。
隨症加減
(1)陰虛火旺加擦湧泉穴3分鍾。
(2)胸部憋氣加揉肺俞、膏肓穴各2分鍾。
預防
(1)避免情緒激動,神經緊張和過度疲勞。
(2)不吸煙,不過量飲酒,不喝咖啡和濃茶。
(3)每日按揉勞宮穴2分鍾,有強壯心臟、預防心動過速作用。按揉時用力不可過重,以心臟舒適為度。
心動過速的中醫治療
方名:加味八味安神丸。
組成:熟地15克,山萸肉15克,茯神15克,九節菖蒲12克,琥珀12克,炒棗仁30克,白人參12克,炙甘草9克,龍骨30克,當歸12克,枸杞子15克,肉蓯蓉12克。
用法:上葯共為細粉,煉蜜為丸,每丸重9克,每日服2次,每次服1丸。
出處:鄭僑方。
文中小編為大家整理了幾個治療心動過速的穴位,中醫認為,這3個穴位配合按摩才能更好的治療心動過速,此外,吃中葯也是治療心動過速的一個好方法。
❹ 中醫治療帶狀皰疹的偏方
對於帶狀皰疹相信大家都不陌生,但對於治療都不怎麼了解,下面一起來看看中醫治療帶狀皰疹的偏方有哪些吧
中醫治療帶狀皰疹的偏方
1.毒瘀並解方
黃芩10~15g,山梔10~15g,莪術10~15g,元胡6~10g,豬苓15~30g。將上葯(除元胡外)用水浸泡30分鍾,先將元胡放入,煎20分鍾,再與余葯同煎30分鍾,每劑煎2次,將所得葯液混合。每日1劑,分2次溫服。服用本方時,忌食辛辣油膩之品。
黃芩性味苦寒,清熱解毒,燥濕瀉火,用以為君;山梔為臣,與黃芩共奏清熱解毒之效;莪術行氣破血,消積止痛;元胡活血散瘀,行氣止痛,二者為佐葯,共奏疏達氣血之瘀滯而止痛之功效。豬苓利水滲濕,驅邪從小便而走,佐助君葯清熱之功。全方葯簡力專,清熱解毒,活血化瘀,而達消疹止痛之效。
2.活血散瘀湯
桃仁、紅花、丹參、乳香、沒葯、木香、枳殼、元胡索、川楝子、紫草、板藍根。將上葯用水浸泡30分鍾,煎30分鍾,每劑煎2次,將所得葯液混合。每日1劑,分2次溫服。服用本方時,忌食辛辣油膩之品。
此證多屬毒邪偏盛,雖經治療,毒熱未盡或氣陰兩傷致氣滯血瘀。桃仁、紅花、丹參、乳香、沒葯活血化瘀止痛;木香、枳殼、延胡索、川楝子行氣止痛;佐以紫草、板藍根清解餘毒,全方共奏行氣活血,通絡止痛之功。
3.烏梅丸加減
烏梅30g,附子3g,肉桂2g,細辛2g,乾薑3g,黨參18g,當歸9g,黃連6g,黃柏15g,黃芩12g,木香12g,甘草5g。每日1劑,水煎服。
烏梅丸現代多收入驅蛔劑,實為治厥陰病之總方,方劑組成寒熱並用,邪正兼顧,具有扶正祛邪,調和寒熱,止痛除煩等功效。方中黨參、當歸、肉桂、乾薑、附子、細辛溫養氣血,理虛止痛;烏梅、白芍、甘草酸甘化陰,緩急止痛;黃連、黃柏、黃芩清熱燥濕,斂浮陽以溫下焦,並可制桂、附、姜、辛大熱之烈;增以木香行氣調中,既增強止痛效果,還能健脾消食,使苦寒不傷胃,補虛而不呆滯;諸葯合用,可充分發揮抗炎抗過敏,調節免疫功能,增強抗病能力的作用,使寒散熱除,升降復常,氣血調和,腹痛得解。
4.越鞠丸加減方
蒼術10g,生香附15g,撫芎15g,炒梔子6g,神曲10g,厚朴6g,澤瀉10g,枳殼6g。日1劑,水煎服。
本方香附、川芎、厚朴、枳殼行氣止痛,蒼術、澤瀉、梔子祛濕,神曲保護胃氣,諸葯合用,共奏行氣解郁,利濕止痛之功。
5.清解湯
銀花30g,連翹15g,紫花地丁30g,夏枯草30g,大青葉15g,粉丹皮15g,苦參12g,炒側柏30g,炒荊芥12g,炒梔子12g,玄參12g,蒲公英30g,水牛角片40片。水煎服,日1劑。加減應用加服紫血丹,每次1支,日2次。
銀花、連翹、大青葉等清熱解毒,佐以粉丹皮、苦參、玄參等清熱涼血而獲效。
6.雄黃冰片塗劑
雄黃、冰片、青黛各10g,粉碎成細粉,將3種葯粉末混勻,加入75%酒精300mL,調勻。密閉保存。用時搖勻,每晚臨睡前清潔患處後,取本品適量在患處塗薄薄一層,塗抹均勻後覆蓋紗布並固定。第2天早上洗去。連用10天為1療程。
註:內容僅供參考,詳情請咨詢專業醫生
❺ 肝火大容易爆脾氣何為肝火,可用哪些中葯一文讀懂
我們常說的 「怒傷肝」 是怎麼回事呢?有人覺得脾氣大就是因為肝火旺盛導致的?還有我們的民族瑰寶中醫中葯是如何應用於肝火的呢?今天我來給大家說說。
肝火是指肝經氣火,在人體陽氣正常情況下,有溫煦臟腑經絡的作用,是為 「少火」 。在病理情況下或者機體內陽氣過盛時,如情緒暴怒的時候,肝氣上行太過,機能亢奮,傷陰耗津,「氣有餘便是火」,火的性質是向上沖的,肝火順著經絡上攻頭目,使氣血壅盛,症可見面紅耳赤,頭暈脹痛;火熱熏灼,肝失條達、柔順之性,氣血壅滯肝絡,使脅肋部灼熱疼痛,火熱灼津,故口乾;肝膽相表裡,肝熱可傳膽,膽氣上溢則表現為口苦,膽熱上沖則耳鳴如潮;肝火擾內,神魂不安則致失眠多夢。諸如上述,肝火可因情志不遂而起,肝鬱化火而導致肝臟陰陽失調,多為實火。
不可否認肝火旺盛者會出現急躁易怒的表現,但讓人發脾氣的原因可不止肝火旺。辯證肝火熾盛者,還可參考症見面紅目赤,頭暈頭痛,口苦口乾口臭,身體悶熱,睡眠不穩定,脅肋灼痛,便秘尿黃,耳鳴或耳內流膿腫痛,或者吐血,出鼻血,觀舌質紅,舌苔增厚黃膩,脈弦數。肝火常見於睡眠障礙、更年期綜合症、高血壓、功能性消化不良等疾病。
夏枯草——清熱瀉火,明目,散結消腫。夏枯草味辛、苦,性寒;歸肝、膽經;夏枯草的名字也是很形象的,春天採集,到了夏天就會完全枯萎,所以叫夏枯草。本品清肝火、散郁結;凡肝火、陽亢及痰核郁結諸疾可選,比如甲狀腺結節、頸部淋巴結節,急性乳腺炎屬於肝經郁熱者,也是清肝明目的要葯,尤其善於治療血虛肝熱之目珠夜痛。
青葙子——清熱瀉火,明目退翳。青葙子味苦,性微寒;歸肝經;本品主治肝熱目赤、眼生翳膜,視物昏花,肝火眩暈;是目疾之要葯,屬肝火上炎者最宜。臨床被診為急性結膜炎、沙眼、白內障、視神經萎縮、高血壓、梅尼埃病等屬於肝火中炎者可用。
龍膽——清熱燥濕,瀉肝膽火。龍膽味苦,性寒;歸肝、膽、膀胱經;本品是治肝經濕熱、實火之要葯。龍膽苦寒沉降,善瀉肝膽實火,症見肝火頭痛、目赤耳聾,脅痛口苦,驚風抽搐,小兒急驚,帶狀皰疹;本品苦寒清熱燥濕,龍膽尤善清下焦濕熱,如濕熱黃疸,陰腫陰癢,帶下,濕疹瘙癢諸證。
赤芍——清熱涼血、散瘀止痛、清肝火。赤芍味苦,性微寒;歸肝經;本品主治溫熱病入營血之斑疹吐衄,皮下出血;血滯之閉經、痛經,產後瘀阻,症瘕腹痛,跌打腫痛;癰腫瘡痛,目赤腫痛,肝鬱化火之脅痛。赤芍的特點是凡血熱、血瘀、肝火,不論是單發還是並發,皆可酌投,尤其適宜血熱有瘀或血瘀有熱或肝火挾瘀之疼痛者。但要注意血虛者慎服。
限於篇幅,中葯就介紹上述4種常用葯。最後總結一下,肝火的治療主要是清肝瀉火,但不同證型治療的原則不同;肝火除肝臟外還可影響多個臟腑,不及時干預治療可發展為氣陰兩虛證,導致元氣大傷。中葯調理通常療程較長,應遵醫囑堅持用葯。良好的日常生活的管理有利於發揮治療、緩解或控制症狀,調理臟腑平衡。平時我們要怎樣預防肝火呢?主要以增強體質、加強鍛煉,調攝精神,避免不良情緒刺激,飲食有節,清淡為主,起居有時,順應季節變化等方面管理。
❻ 2018-12-30歐陽衛權治療帶狀皰疹臨床經驗
本文摘要自歐陽衛權 《經方辨治皮膚病》,為本人學習之札記。
皮膚病具有不同於內科疾病之特殊性,如常以局部皮疹為主訴,考察其病變亦多在局部,故多重視對局部皮損的辯證。如局部皮疹澀紅,多辯證為熱;色白,辯證為寒;皮疹腫脹滲液,辯證為濕;局部皮疹瘙癢,辯證為風等等。若伴有整體證候的出現,按傳統辯證思路,亦常採用臟腑辯證、其次經絡辨證、衛氣營血辨證、氣血津液辨證等。舉例弱帶張皰疹,中醫古籍稱為「蛇串瘡」、「纏腰火丹」等,認為本病因心肝風火、或肺脾濕熱所致。《醫宗金鑒》曰:「此證俗名蛇串瘡,有干濕不同,干者。。含橡。。屬肝心二經風火,治宜龍膽瀉肝湯;濕者。。。屬肺脾二經濕熱,治宜除濕胃苓湯。若腰肋生之,系肝火妄動,宜用柴胡清肝湯治之。」此以臟腑辯證為主要依據。現代中醫各家臨床報道,亦常遵此辯證方法,或結合經絡辨證,或結合氣血津液辯證。中醫六版教材《中醫外科學》關於「蛇串瘡」辯證亦分為肝膽郁熱證、脾虛濕蘊、氣滯血瘀三型論治,也是以臟腑辯證為常用辯證方法。而罕見以《傷寒論》六經辨證為臨床辨證依據的。如果因此而舍棄六經辨證,僅僅依據臟腑辯證來治療帶狀皰疹,良法廢棄不用,殊為可惜。
筆者多年臨床中,遵循《傷寒論》六經辨證規律,將經方活用於帶狀皰疹的治療,取得了非常好的效果。大橘渣體而言,如病初起,有寒熱,則常在太陽,或轉入少陽,或呈三陽合病,麻黃湯、桂枝湯、小柴胡湯諸方主之;亦有太陽病不解,轉入陽明者,熱從濕化,濕熱相合,則以茵陳蒿湯主之;甚或陽明下焦蓄血、圓老悄瘀熱互結,少腹部疼痛甚,大便難,則可以桃核承氣湯攻之,或茵陳蒿湯合桃核承氣湯,濕熱淤結一並攻之;虛人常出現太陰證候,如脾虛便溏,可用理中湯;陽虛肢冷,則在少陰,比用四逆湯救之;若兼見惡寒、脈沉細、但欲寐者,則又是太陽少陰兩感,以麻黃附子細辛湯主之;又或厥陰寒熱錯雜,現烏梅丸證,或柴胡桂枝乾薑湯加附子證。可見,帶狀皰疹的各期辯證,均未出六經規范,均可以六經辨證來統籌,且具有辨證步驟簡潔、嚴謹、規范、處方葯味稍、加減規范等特點,具有明顯的優勢。所以掌握好六經辨證,不僅可辨證傷寒外感,更可統治百病。亦可以辨證各類皮膚病。古今中醫大家,無不明此理。故清代傷寒大家柯韻伯說:仲景之六經,為百病立法,不專為傷寒一科,傷寒雜病,治無二理,咸歸六經之節制。「
❼ 三妙丸和二妙丸的區別
平時去葯店的時候會發現有很多葯名相似的葯,很容易讓我們高混淆,比方說三妙丸,二妙丸,四妙丸等,這里小編也要提醒大家,在買葯的時候一定要問清楚葯師或者醫師哦。接下來就跟小編一起來了解一下,三妙丸和二妙丸的區別?三妙丸功效與作用有哪些。
1、功能主治
一、抗前列腺增生:三妙丸能夠降低前列腺濕重以及前列腺的指數,抑制血清酸性磷酸酶的活性,提高血清雌二醇的水平,還能降低血清鋅的含量,有效抗前列腺增生。
二、改善血液流變學:能夠降低實驗性前列腺增生症大鼠的全血粘度,以及紅細胞的沉降率,還能將帶紅細胞聚集指數和血細胞的比容。
三、利尿:三妙丸能夠增加實驗性大鼠的尿量,促進鈉離子、鉀離子和氯離子的排除。
四、增強免疫力:三妙丸能夠提高實驗性小鼠對血液中碳粒的廓清能力,還能提高小鼠的淋巴細胞轉化率,進而達到促進溶血素抗體的生成。
三妙丸在現代多應用於風濕性關節炎、陰囊潮濕、宮頸炎、盆腔炎、下肢進行性肌萎縮等症的治療,治療效果比較好。
2、適應人群
三妙丸是中醫用於燥濕清熱的基礎名方,廣泛應用於濕熱下注引起的炎症、紅腫、滲出等症。可用於治療濕疹、腳氣、陰囊濕疹、生殖器皰疹、帶狀皰疹、手癬、臁瘡、膿皰瘡、腳癬、下肢急慢性濕疹、皮炎、肛門搔癢症、老年瘙癢症、酒糟鼻。足膝紅腫熱痛、風濕性關節炎(濕熱症)、下肢靜脈曲張兼濕熱者、下肢潰瘍、糖尿病足、下肢丹毒、坐骨神經痛(濕熱證)、濕熱腰痛。
濕熱常常表現為一種體質,很難短時間去除,因此往往需要長期用葯,多數燥濕清熱的葯物葯性都很強,因此用葯應加以注意。由於三妙丸組方簡單,幾乎無毒副作用,長期服用,非常安全。因此是燥濕清熱的首選葯。
綜上所述,三妙丸適合濕熱下注,足膝紅腫熱痛,下肢沉重,小便黃少的人群。
3、與二妙丸的區別
二妙丸是以炒制的蒼術、黃柏按照1:1的比例粉碎後,按照傳統水泛丸的工藝製成的中葯成方制劑。二妙丸療效顯著的疾病有:
1)皮膚科:濕疹、腳氣、陰囊濕疹、生殖器皰疹、帶狀皰疹、手癬、臁瘡、膿皰瘡、腳癬、下肢急慢性濕疹、皮炎、肛門搔癢症、老年瘙癢症、酒糟鼻。
2)外科:足膝紅腫熱痛、風濕性關節炎(濕熱症)、下肢靜脈曲張兼濕熱者、下肢潰瘍、糖尿病足、下肢丹毒、坐骨神經痛(濕熱證)、濕熱腰痛。
中醫臨床應用中,三妙丸用於治療濕熱下注所致的痹病,症見足膝紅腫熱痛,下肢沉重,小便黃少。而在西醫臨床應用里,現代醫學明確診斷為類風濕關節炎、急性痛風性關節炎、骨關節炎等可參照以上中醫證候及臨床表現合理使用三妙丸。
三妙丸由蒼術(炒)、黃柏(炒)、牛膝組成。方中蒼術燥濕健脾;黃柏苦寒清除濕熱,且偏走下焦,除足膝之濕熱;牛膝活血通經,利關節,引葯下行,以治下部足膝關節疼痛。三葯合用,共同達到清熱燥濕的功效,使熱祛濕除,諸證自愈。