水痘皰疹特點

⑴ 水痘臨床表現

水痘是一種多發於兒童的傳染病，任何年齡均可感染。嬰兒出生時可能通過母體獲得抗體，因而發病率較低，發病高峰在2-6歲，15歲以前90%以上的人感染過水痘。並發症主要影響小於5歲、大於20歲者及免疫不全者。水痘初發於嬰幼兒時期，成人少見。潛伏期為10-21天，一般為14天。皮疹先見於軀干、頭部，逐漸延及面部，最後達四肢，以軀干為多，面部及四肢較少，呈向心性分布。開始為粉紅色帽針頭大的斑疹，數小時內變為丘疹，再經數小時變為皰疹，多數皰疹數日後結痂。皰疹稍呈橢圓形，2-5mm大小，皰疹基部有一圈紅暈，當皰疹開始干結時紅暈亦消退。皮疹很癢，水痘初呈清澈水珠狀，以後稍混濁，皰疹壁較薄易破。皮疹表淺，數日後從皰疹中心開始干結，最後成痂，經1-2周脫落。無繼發感染者痂脫後不留疤痕，痂剛脫落時留有淺粉色凹陷，爾後成為白色。有的痂疹癒合後，在正常皮膚上又有新的皮疹出現。

口腔、咽部或外陰等粘膜也常見皮疹，早期為紅色小丘疹，迅速變為水皰疹，隨之破裂成小潰瘍。有時眼結膜、喉部亦有同樣皮疹。多數典型水痘患者皮疹不多，平均出皰疹約300個，全身症狀亦輕，較少發生嚴重並發症。重型者則皮疹密布全身，甚至累及內臟（如肺部），全身症狀亦重，熱度高，熱程長。成人水痘常屬重型。

不典型水痘少見，可有以下類型：出血性、進行性和播散性水痘。主要見於應用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制葯物治療的病人。出血性水痘皰疹內有血性滲出，或在正常皮膚上有瘀點、瘀斑。進行性水痘病程長達2周以上，播散性水痘患者可全身遍布皮疹，全身中毒症狀重。先天性水痘綜合征或新生兒水痘。母親於產前4日以內患水痘，新生兒出生後5-10日時發病者，易形成播散性水痘，甚至因此引起死亡。先天性水痘綜合征表現為出生體重低、瘢痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經萎縮、白內障、智力低下等，易患繼發性細菌性感染。大皰型水痘。皰疹融合成為大皰，皮疹處皮膚及皮下組織壞死而形成壞疽型水痘，患者病情重，高熱，全身症狀亦重。

水痘危害大，病毒性傳染病與帶狀皰疹屬同一種病毒感染。兒童患水痘後有可能繼發水痘腦炎、原發性水痘肺炎等嚴重的並發症。葡萄球菌、鏈球菌還可經皮疹感染，引起癤、癰、膿皮症，丹毒或蜂窩織炎等，甚至引起敗血症、肺炎、化膿性關節炎或骨髓炎。孕婦在懷孕3-4個月內感染水痘，日後所生嬰兒可能患先天性水痘綜合症。孕婦在分娩前患水痘時，其所生嬰兒得不到母體抗體保護，出生後5-10天內可發生嚴重水痘。有些小兒患水痘後，病毒可長期潛伏在顱脊神經節中，不致被血清中抗體清除。成年後，或者當機體免疫狀態發生變化時，病毒再度活躍，而引起帶狀皰疹。

水痘(chickenpox, varicella) 是由水痘-帶狀皰疹病毒 (varicella-zoster virus, VZV)初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發生在嬰幼兒，以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。冬春兩季多發，其傳染力強，接觸或飛沫均可傳染。易感兒發病率可達95%以上，學齡前兒童多見。臨床以皮膚粘膜分批出現斑丘疹、水皰和結痂，而且各期皮疹同時存在為特點。該病為自限性疾病，病後可獲得終身免疫，也可在多年後感染復發而出現帶狀皰疹。

⑵ 水痘長什麼樣

答案：水痘是一種皮膚病，其典型表現是出現紅色丘疹和皰疹。這些皰疹內含有透明液體，有時會伴有發熱和瘙癢感。皰疹在幾天內會破裂，並逐漸形成結痂。

詳細解釋：

水痘的典型表現：水痘初期，患者可能出現一些非特異性的症狀，如發熱和身體不適。隨後，皮膚上會出現典型的紅色丘疹，這些丘疹很快會變為水皰或皰疹。皰疹通常為米粒至綠豆大小，內部含有透明的液體。

水痘的分布與特點：這些皰疹主要出現在軀乾和頭部，逐漸蔓延至面部和四肢。在發病過程中，可能會出現不同程度的瘙癢感。隨著時間的推移，皰疹會逐漸變干，並在幾天內結痂。

水痘的發展過程：水痘的整個發展過程從出現皮疹到完全康復通常需要大約一周到十天的時間。在此期間，患者需要特別注意皮膚護理，避免繼發感染或留下疤痕。同時，由於水痘是一種傳染病，患者還需要注意隔離措施，避免病毒傳播給他人。

總結來說，水痘表現為皮膚上的紅色丘疹和皰疹，內含透明液體，伴隨發熱和瘙癢感。了解其症狀有助於及時識別並採取相應措施，促進康復並防止病毒傳播。

⑶ 怎樣區分水痘和病毒性泡疹

水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病，主要發生在嬰幼兒和學齡前兒童，但成人也會發病。該病主要通過飛沫傳播，也可通過接觸傳播，潛伏期約為14-15天，典型症狀包括發熱、全身不適和皮疹，皮疹會從紅斑發展到丘疹，最終變成水皰，最後結痂。水痘的水皰通常不痛，但有時會癢。

病毒性皰疹是由單純皰疹病毒引起的，分為HSV-1和HSV-2兩種類型，HSV-1多引起口唇皰疹，HSV-2多引起生殖器皰疹。病毒性皰疹的傳播途徑包括直接接觸感染部位、性接觸、母嬰傳播等。症狀包括局部皮膚紅斑、疼痛，隨後出現水皰，皰疹破裂後形成潰瘍，癒合後留有疤痕。病毒性皰疹的水皰往往伴有疼痛感。

兩者在皮疹形態上有明顯區別。水痘皮疹通常對稱分布，出現於面部、四肢、軀干，且同時可見丘疹、水皰和結痂，而病毒性皰疹皮疹往往集中於身體的一側，表現為簇集性水皰，且皰疹周圍有明顯的紅暈。另外，水痘患者通常伴有全身症狀，如發熱、乏力等，而病毒性皰疹患者症狀相對輕微。

診斷方面，醫生可以通過觀察皮疹特徵、詢問病史以及實驗室檢測來進行鑒別。實驗室檢測主要包括病毒核酸檢測、血清學檢測等。治療方面，水痘主要採取對症治療，如退熱、止癢等，病毒性皰疹則需要抗病毒葯物治療，以減輕疼痛和縮短病程。

值得注意的是，水痘和病毒性皰疹雖然在某些方面存在相似之處，但其病因、傳播途徑和臨床表現各有特點，因此在日常生活中應提高警惕，加強個人防護，避免交叉感染。

⑷ 水痘與帶狀皰疹的區別

水痘和帶狀皰疹都是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，兩者都有自限性，但兩者有本質區別，臨床皮損特點也不一樣，具體如下：
1、水痘：臨床特點表現為粟粒至綠豆大小紅斑、丘疹、膿皰，局部可以見到血痂，皮損呈向心性分布，病程一般1-2周左右，後期癒合以後可能會留下色素沉著；
2、帶狀皰疹：皮損特點表現為簇集分布水泡、丘皰疹、丘疹，多單側分布呈帶狀，病程一般1-2周左右。帶狀皰疹可以引起帶狀皰疹性神經痛，而且老年人多見，且疼痛劇烈，皮損消退後可留有色素沉著。