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油膩性濕疹

發布時間: 2025-03-19 14:08:37

1. 脂溢性皮炎是什麼原來引起的

脂溢性皮炎是發生在皮脂毀告溢出部位的一種慢性炎症性疾病,主要容易發生在頭皮、面部、行雀前胸、後背等皮脂腺分泌比較旺盛的部位。脂溢性皮炎的具體發病原因不太清楚,可能是皮脂腺的部位油脂分泌過多,局部的微生物比如蟎蟲、卵圓形糠秕孢子菌等大量繁殖,在局部引起炎症反應,表現為丘疹、紅斑、油膩性黃痂,纖帶明如發生在頭皮也可以引起脂溢性脫發,另外脂溢性皮炎還與失眠、b族維生素缺乏、飲酒、吃辣椒過多有關。

2. 脂溢性濕疹的臨床表現

本病往往局限,初發於頭部,加重者可向面部、耳部、腋窩、上胸部、肩胛間部、臍窩、外陰部及腹股溝等部位發展。初發皮損為毛囊周圍炎症性丘疹,隨病情發展,丘疹融合成大小不等的黃紅色斑片,邊界清楚,上覆蓋油膩性鱗屑或結痂。重者可呈輕度滲出性濕疹樣皮炎,局限於某一部位或泛發,甚至發展為紅皮病。由於部位和損害輕重的不同,臨床表現亦有差別。頭部的輕型損害為小片狀白色糠秕狀或油膩性鱗屑性斑片,以後擴展融合成邊界清楚的大斑片,基底稍紅,輕度瘙癢,可擴展、融合成為油膩性鱗屑性圓形斑片,重者可累及大部分頭皮,可伴有滲出和厚痂,伴有腥臭味。面部皮損常由頭部蔓延而來,以前額、眼瞼、鼻唇溝為重,呈黃紅色或油膩性白色鱗屑及痂皮。眉及其周圍彌漫性紅斑、脫屑,眉毛因搔抓而稀少。眼瞼受累呈瞼緣炎表現,瞼緣由紅的細小的白色鱗屑覆蓋。鼻唇溝及鼻翼多表現為黃紅色鱗屑性油膩性斑片。男性胡須部位的皮損除可表現為片狀油膩性鱗屑性斑片外,常伴有毛囊炎。單側或雙側耳後可出現紅斑、腫脹和皸裂。脂溢性外耳炎多見於老年患者。軀干皮損好發於胸前和肩胛之間,最初為小的紅褐色毛囊丘疹,伴油膩性鱗屑,以後融合成圓形、橢圓形或不規則黃紅色或淡紅色油膩性斑片,有時可見斑片的中央消退而周邊形成環狀或多環狀損害。腋部,腹股溝,乳房下和臍窩的皮損以播散性摩擦紅斑形式存在,上有油膩性鱗屑,紅斑的邊緣界線清楚,往往呈急性濕疹樣改變。脂溢性濕疹的嚴重程度因人而異。有不同程度瘙癢。由於瘙癢而搔抓,可以引起繼發感染。外用葯物不當,可引起接觸性皮炎或濕疹樣改變,嚴重者可發展為紅皮病。嬰兒脂溢性濕疹炎發生於嬰兒出生後2~10周,頭皮、前額、耳、眉、鼻頰溝及皺褶等處出現圓形紅斑,邊界清楚,上覆有鱗屑,紅斑可擴展融合並有黏著油膩性黃痂,間有糜爛滲出,炎症比較顯著,對稱發生,微癢,一般患兒可在3周到2個月內痊癒。若持續不愈,常與嬰兒異位性皮炎並發,也可繼發細菌感染或念珠菌感染。

3. 什麼是脂溢性濕疹

脂溢性濕疹又稱脂溢性皮炎,是一種好發於頭面、胸背等皮脂溢出部位的慢性濕疹,伴不同程度的瘙癢,可發生於新生兒與成年人。
該病的發病機制尚不清楚,目前認為和馬拉色菌定植、皮膚屏障功能障礙、脂質增多、個體差異有關。常表現為紅斑、油膩性鱗屑。對於滲出、糜爛的部位可用3%的利凡諾溶液濕敷,消炎收斂殺菌,局部外用地奈德乳膏或丁酸氫化可的松乳膏,每天2次。酌情使用抗組胺葯物(比如咪唑斯汀片、地氯雷他定片等,對於6個月以上小兒可使用西替利嗪滴劑)。如外用葯效果不佳,可更換為0.1%他克莫司軟膏,每天1次,外用後避免日光照射,迴避紫外線。同時注意修復皮膚屏障,外用理膚泉、薇諾娜、絲塔芙等醫用護膚品,不用肥皂沐浴露等清潔產品。
生活上保證充足睡眠,注意放鬆心情,避免過度緊張、勞累,適當補充B族維生素,飲食上避免過度油脂的攝入,比如肥肉、巧克力、蛋糕等,不飲酒,不吃辛辣刺激食物。