㈠ 水痘結痂了還會傳染嗎
水痘結痂後通常不再具有傳染性。一般而言，水痘的傳染期是從被病毒感染開始，持續到水痘結痂脫落為止。在水痘全部結痂，並且不再出現新的皮疹時，就表示已經不再具有傳染性。通常情況下，水痘從出現到結痂脫落大約需要7天左右，高峰期一般在發病的第2到第3天。
在此期間，水痘可以表現出丘疹、皰疹、破潰和結痂等多種形態，結痂期的傳染性最強。因此，在水痘結痂後，應避免用手摳痂，以防痘印難以消退。水痘患者在結痂脫落之前，仍需注意隔離，以免傳染給他人。
廊坊中醫院兒科的王月俠醫師提醒，如果水痘患者在結痂期仍出現新的皮疹，應繼續隔離，並及時就醫。此外，保持良好的個人衛生習慣，有助於減少水痘的傳染風險。
結痂後，患者需注意保持患處清潔乾燥，避免摩擦和刺激，有助於加快康復過程。同時，加強營養，提高免疫力，有助於縮短病程，減少並發症的發生。
對於已經結痂的水痘患者，應密切關注身體狀況，如有發熱、頭痛、惡心等不適症狀，應及時就醫。此外，接種水痘疫苗是預防水痘的有效方法，建議未接種過疫苗的兒童和成人盡早接種。
綜上所述，水痘結痂後通常已經不再具有傳染性，但仍需注意個人衛生和防護，避免傳染給他人。如有疑問或不適，建議及時就醫咨詢。
㈡ 水痘傳染強 水痘如何預防和護理
【導讀】：水痘是傳染性比較強的疾病，一般為兒童為高發，接種水痘疫苗是比較有效的預防措施，但並不是終生免疫，當寶寶抵抗力下降的時候，也可能會感染水痘，當發現寶寶中招，應立隔離消毒，護理重點要止癢防感染。
●一般只要及時隔離，做好皮膚清潔防二次感染，很多輕症的孩子一個星期左右就基本自愈
●有極少量重症的水痘患者可出現高熱，甚至合並肺炎等，家長也無需恐慌，但要高度重視，盡早帶孩子就醫
醫學指導/廣東省婦幼保健院兒科李增清主任醫師、南方醫科大學珠江醫院兒科中心周細中副主任醫師
近期廣州個別小學出現二三十名小學生集中出水痘現象(見本報1月7日A13版)，引起不少家長的關注和擔心：不是很多孩子從小就接種了水痘疫苗嗎？怎麼還會出現集體感染？出水痘到底有多嚴重？眼下是否進入主要發病季節？怎麼才能讓孩子避免「中招」？就家長們關心的問題，本報記者找來兒科專家詳細解讀——
發病
水痘病例散發 冬春患者略多
「其實水痘一年四季都可發病，但一般冬春季相對較多。」南方醫科大學珠江醫院兒科中心副主任醫師周細中介紹，水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病。近年來，他接診過一些散發性的水痘病例，幾乎什麼季節都有。去年10月份至今，他就接診過二三十例，患者多為學齡前兒童和小學生，但也有個別十六七歲、身體比較壯實的中學生，甚至成年人都有出水痘的。
「但相對來說，兒童患者比較多。」周細中分析稱，這跟孩子的活動空間和特點有關系。幼兒園和小學的孩子一般比較集中，不但上課在一起，下了課甚至放學後住在同一小區的孩子還經常一起玩耍。如果其中有個別孩子發病，未及時隔離處理，病毒很容易通過直接接觸或玩具、文具等用品間接傳染給其他孩子，甚至通過呼吸道飛沫傳染。
特點
皮損可現「四代同堂」 輕症很快自愈
周細中介紹，水痘患者在身體同一部位可以出現斑疹、丘疹、皰疹和結痂等四種不同類型的皮損，這種「四代同堂」現象是水痘皮疹的重要特點。一般四肢、軀干都可出現水痘，有些孩子甚至連臉部、頭皮里都會長疹子。
「因水痘比較容易確診，好多孩子發病後多能及時發現。」周細中稱，加上水痘本身是一種自限性的疾病，臨牀上多數孩子因發現得早、處理得好，症狀都比較輕。一般只要及時隔離，做好皮膚清潔防二次感染，很多輕症的孩子一個星期左右就基本自愈。
「但也有極少量重症的水痘患者可出現高熱，甚至合並肺炎或腦炎、心肌炎。」周細中稱，嚴重的患者可引起休克，還是有一定的危險性的。因此，他提醒，遇到孩子發水痘，家長無需恐慌，但也要高度重視，盡早帶孩子就醫，並在醫生的指導下密切關注孩子的病情變化。
預防
接種水痘疫苗 發病馬上隔離
「接種水痘疫苗是最有效的預防措施。」周細中稱，這些年來，很多孩子都接種過水痘疫苗，所以水痘發病率不高。但水痘疫苗是自願打的，並非所有的孩子都打了疫苗。另一方面，水痘-帶狀皰疹是會變的，並不見得接種過水痘疫苗，孩子就可以終身免疫。事實上，打過疫苗的孩子免疫力下降了，接觸到病毒也照樣可被感染，不過症狀通常相對較輕。
廣東省婦幼保健院兒科主任醫師李增清則提醒稱，及早發現水痘患兒並馬上隔離、消毒是預防讓更多孩子「中招」的關鍵：
1.隔離：確診後患兒要注意在家隔離，隔離期為從水痘出現開始，至皮疹結痂脫落為止，其間應盡量限制來探訪的親友，尤其是孕婦和未出過水痘的兒童。
2.消毒：由於皰疹液有傳染性，因此患兒換洗的衣物、毛巾、被褥、玩具等應視情況採取煮沸、暴曬等方法進行消毒，患兒脫落的痂皮要用衛生紙包好用火燒掉，同時注意室內要通風、保持空氣清新。
護理
重點止癢防感染 莫亂用激素葯膏
如果孩子患上水痘，家長也不必太過驚慌，只要做好皮疹的護理、消毒和隔離措施，同時密切監測患兒皮膚的出疹情況及精神狀態，隨時了解患兒的病情變化，一般患兒都能平安地度過這一時期。李增清指出，因水痘只在皮膚表層出現，並不涉及真皮層，愈後多不留瘢痕，一般不需要特殊治療，家庭護理更為重要。
該如何做好水痘患兒的家庭護理呢？專家表示，水痘皰疹在沒有用手去抓的時候一般不會自破，但小兒常因皮疹的瘙癢而忍不住會用手去撓。因此，對水痘患兒的家庭護理重點是止癢以預防水痘被撓破而發生感染。為了防止這一情況發生，家長可把孩子的指甲剪短，同時注意保持其皮膚清潔、乾燥，避免出汗過多使皮疹發癢。給患兒皮膚清潔後可在長水痘的地方塗抹一些爐甘石洗劑止癢，但切忌使用一些含有糖皮質激素的葯膏，以免使病情惡化。如果瘙癢嚴重，也可以口服一些抗組胺類葯物如撲爾敏、氯雷他定等止癢，當皮疹出現破潰時，可塗2%的龍膽紫。如有繼發感染，可在醫生的指導下適當給予抗生素治療。全身性皰疹比較嚴重甚至破損時，也可在醫生指導下使用金銀花之類的中草葯煮水洗澡輔助消炎抗菌。
另外，如果孩子出水痘時合並有高熱，除了採用物理降溫之外，最好在醫生的指導下慎重選用退熱葯物。
㈢ 兒童水痘掛什麼科
兒童水痘掛兒科或皮膚科。
兒童水痘是一種常見疾病，通常可以通過接觸感染者的飛沫或直接接觸皰疹液而傳播。當家長發現孩子出現水痘症狀時，應選擇正確的科室進行就診。
1. 兒科就診：由於水痘主要影響兒童，因此兒科醫生對於兒童水痘的診療具有豐富的經驗。兒科醫生可以評估孩子的整體健康狀況，並根據病情給予相應的治療建議。
2. 皮膚科就診：水痘的主要表現是皮膚上出現水皰，因此皮膚科醫生在診斷和治療皮膚相關疾病方面也具有專業優勢。皮膚科醫生可以判斷皰疹的狀態，並提供適當的護理建議。
無論選擇哪個科室，醫生通常會根據孩子的症狀、病史和體征來做出診斷。治療方法主要包括休息、保持皮膚清潔和避免並發症。對於嚴重的水痘病例，可能需要使用抗病毒葯物。
在日常生活中，預防水痘的措施也非常重要。家長應讓孩子避免與已知的水痘患者接觸，保持良好的個人衛生習慣，如勤洗手、避免隨地吐痰等。此外，定期接種水痘疫苗也是預防水痘的有效方法。
如果孩子出現疑似水痘的症狀，家長應及時帶孩子就醫，以便得到專業的診斷和治療建議。
㈣ 西咪替丁注射液治療水痘的療效怎麼樣
水痘這種皮膚病傳染性特別強，好發於學齡前兒童身上。不過隨著這幾年的預防疫苗的普及，患有水痘的兒童越來越少，但還是有一少部分兒童雖打過疫苗了，但還是有發病的可能。對於水痘的治療主要採用一些抗病毒的葯物，西咪替丁注射液這種葯物在治療水痘時收到了很好的療效。
水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發生在嬰幼兒,以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。
西咪替丁是組胺H2受體拮抗劑，對胃及十二指腸潰瘍的治療有良好的效果。近年來，國內外有試用於治療水痘的報道。本組研究了65例西咪替丁佐治水痘的病例，現報告如下。
1、 一般資料 130例水痘患兒均有水痘接觸史，發熱，體溫38 ℃~40 ℃，全身皰疹，均符合《實用兒科學》的診斷標准，其中男56例，女74例，年齡2.6~11歲，平均6歲7個月，隨機分為兩組，兩組平均年齡、性別、病情輕重、治療時間經統計學檢驗差異無統計學意義。
2、 治療方法 兩組在給予更昔洛韋5 mg/(kg·d)+生理鹽水100 ml治療5~7天基礎上，治療組給予西咪替丁15 mg/(kg·d)+生理鹽水100 ml靜脈滴入。所有病例均治療1個療程。
3、療效判定標准 治癒：24~48 h內體溫下降至正常，皮疹消退，但可遺留色素沉著，或局部皮疹減少或消失。顯效：48~72 h內體溫下降至正常，局部皮疹消失或減輕，無新的皮疹出現。有效：72~96 h內體溫下降至正常，局部皮疹減輕或消失，無新的皮疹出現，原有的皮疹消失或結痂達50%。失效：96 h體溫不退或升高，原有皮疹不消失或結痂不到30%或加重。
水痘為高傳染性的世界流行性疾病，近年來有增多的趨勢，並發症中以皮膚感染、肺炎最為多見，其次見於腦炎、心肌炎、肝炎、關節炎、瑞氏綜合征、出血性水痘。水痘並發腦炎致死率高，其腦炎發生率為1/10000~1/1000，病死率為5%~25%[1]，對確診患兒盡快減輕水痘症狀，縮短治癒時間至關重要。筆者對130例水痘患兒進行分組治療，結果顯示：在症狀緩解、縮短療程方面，西咪替丁組優於對照組(P<0.05)。水痘是由VE病毒引起，目前尚無確切有效的抗VE病毒葯物，其病程一般2~3周。
西咪替丁對水痘的作用機制尚不清楚，有學者認為該葯有抗病毒作用，尚未作進一步研究證實，但已知西咪替丁能阻滯由含有組胺H2受體T細胞抑制因子所致的免疫抑制，從而增強T細胞功能，由於VE病毒的感受性同細胞免疫抑制劑有密切關系，從西咪替丁能增強細胞免疫，促進VE病毒感染後的恢復來考慮其作用機制是合理的。另外，拮抗血管H2受體，減輕表皮下炎症、滲出，從而起到止癢，促進皮疹消退及縮短皰疹結痂時間的作用[2]。再者，可抑制前列腺素釋放，減少發熱反應的中間介質，間接促進退熱。水痘是兒科常見病，目前尚無特效葯，西咪替丁輔佐治療水痘是一種價廉、安全、有效的治療方法，值得進一步推廣。
㈤ 兒科護理學水痘名詞解釋
水痘來是由皰疹病毒引起源,傳染性很強,易感兒發病率可達到目的95%,絕大多數能自愈.在免疫缺陷或接受細胞毒葯物治療者,症狀嚴重甚至危急生命.
臨床表現:(1)有發熱,1-2日內面干,軀干出現紅色斑丘疹,丘疹很快變為皰疹,呈橢圓形,皰壁薄,易破,常有瘙癢,軀干多,四肢少,皰疹在3-5日內分批出現,可同時見到斑疹,丘疹,皰疹與結痂各形皮疹,也可見與頭皮,口腔,眼結合膜和外陰,周內結痂,數日結痂脫落.2周內痂皮脫盡,短期內留橢圓形淺疤,若無繼發感染,則不留疤痕.(2)體力衰弱或免疫力低下的病兒,全身症狀重,皰疹多而大,常繼發全黃色葡萄球菌感染或溶血性鏈球菌感染,稱"大皰形".皰疹內出血,未出疹皮膚及粘膜有瘀點,瘀斑,稱"出血型".皮疹處,皮膚及皮下組織壞死,也常繼發嚴重感染,稱"壞死型".病情嚴重,需加註意.
自我護理:(1)保持皮膚清潔,防止抓破痘疹而繼發感染,如發生感染可塗抹20%甲紫或維生素軟膏.勤換衣服.(2)用芫茜煲水沐浴.