A. 小兒皰疹性咽峽炎爆發，那麼什麼是皰疹性咽峽炎呢
天氣逐漸轉熱，病毒也開始肆意流行，同時也提醒各位家長朋友，皰疹性咽峽炎感染性強、傳播很快，一定要做好預防和各項防範措施。
小兒皰疹性咽峽炎是柯薩奇A組病毒所致，好發於夏秋季，它是常見的一種具有流行性的病毒性咽炎。臨床特徵為驟起高熱伴有咽喉痛、頭痛、厭食，並常有頸，腹和四肢疼痛。
1.潛伏期2－7天，患兒沒有任何症狀，但體內病毒在大量復制。
2.前驅期1－2天，突然持續高熱或反復高熱38℃－40℃，並伴有咽喉紅腫、食慾不振等症狀。
3.水皰期2—3天，除高燒外，口腔上齶粘膜出現水皰。
4.潰瘍期，低燒或退燒，但也到了患兒最痛苦的時期，因潰瘍疼痛出現流口水甚至拒食的現象。
提示：患病期間，家長要隨時監測孩子體溫，可用中醫小兒推拿方退燒，防止高熱驚厥。
別誤當手足口病：
手足口病必須是嘴裡、手上和腳上都起皰疹，而皰疹性咽峽炎只有嘴裡起皰疹。
別誤當感冒：
皰疹性咽峽炎初期症狀與一般感冒區別不大，家長對此了解也不太多，因此容易被當作普通感冒而延誤治療。
皰疹性咽峽炎最顯著的特點就是咽峽部長滿皰疹 ，先是充血性紅點，繼之小泡，再接著破潰，形成潰瘍。伴有反復發熱、咽痛、孩子拒食、流口水。患此病的嬰兒因為不會說話，所以會日夜哭鬧，不能睡眠。
會傳染嗎？
皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發熱和咽峽部皰疹潰瘍為特徵的疾病，以糞—口或呼吸道為主要傳播途徑，感染性較強，傳播快。
中醫角度分析：今年的手足口病、皰疹性咽峽炎特點是濕熱毒較甚，所以容易傷及津液，咽喉充血非常明顯，唇紅，舌紅苔少，發熱相對較高，也可出現精神疲倦等中醫所說的壯火食氣的表現。
1、清胃經 500次
具體操作：大魚際和拇指外側赤白肉際處，從腕橫紋推至拇指第一指節側緣。
2、清肺經 500次
具體操作：無名指掌面，由指根推至指尖。
3、清天河水 500次
具體操作：操作者握住被操作者手掌，將掌心向上，拿住內勞宮穴後，再用另一手食、中指並攏，由腕橫紋直推至肘橫紋為清天河水。
4、退六腑 300次
具體操作：沿前臂後側，由肘部推至腕橫紋為退六腑。
5、推天柱骨 300次
具體操作：用拇指或食指、中指並攏自上而下直推頸後發際正中至大椎穴。
1、皰疹性的咽峽炎是腸道病毒引起的，所以不能使用抗生素， 抗生素是無效的 ；
2、控制體溫是首要，而病毒（也就是皰疹）必須讓它發出來（需要3-5天）。
3、同時加強腸胃護理。 飲食清淡，多喝水！
喝三豆飲
目前是皰疹性咽頰炎以及手足口病發病高發期，隨著天氣轉熱可能會逐漸增多，推薦大家飲用三豆飲來預防和輔助調理。
一歲，黃豆20粒、黑豆15粒、綠豆15粒
2—3歲，黃豆30粒、黑豆20粒、綠豆20粒
3—5歲，黃豆50粒、黑豆40粒、綠豆40粒
5歲以上再略增加一些……
三碗水大火煮開後調成小火，最後煮成一碗水，可以選擇適量加白糖或冰糖，方便孩子入口。
皰疹性咽峽炎患兒應盡量待在家中，減少不必要的外出，最好是在體溫正常、皰疹消退後再隔離一周，一般來說，共隔離2周時間，和手足口病的法定隔離時間是一樣的，尤其是在發病的第一周內，傳染性是最強的。同時家長也盡量少串門，因為家長也可能會成皰疹性咽峽炎的傳播媒介。
B. 水痘的一些問題
女，23歲
水痘第一天
早上照鏡子的時候發現自己的臉上多了幾顆痘痘。雖然跟普通的痘痘長的一樣，但是一起來的同伴里有得了水痘的，有傳染源，發現我額頭上的一個已經破了，忽然想起昨天晚上睡夢中手不自覺的摸過這個地方把它摸破了。我敏感的覺得那是水痘，但是同行的朋友們告訴我不用慌張，八成是海鮮過敏，因為前些天我們連吃了五頓海鮮，更何況出水痘前會發燒，而我卻沒有一點發燒的跡象。我以前都沒有海鮮過敏的，我心裡暗暗擔心，但是也不太確定，到底是不是，所以決定睡一覺第二天看是不是發展的更厲害，再說。
第二天
第一天晚上全身發燙的厲害，雖然沒有不舒服。
早上一照鏡子，基本塵埃落定，一臉的痘子，隨即就去了醫院，確診了。因為身體沒有覺得不適，我配完四盒葯一支葯膏沒有掛水就回去了，半路上買了個西瓜，醫生說要多喝水多吃西瓜，排毒。
晚上發現不止是臉上身上也忽如一夜春風來，到處是像蚊子塊般的小紅點。想來自己吃了海鮮吹了海風，發的少才怪呢。跟網上查的不一樣的是，我的痘子以臉上為最集中點，身上分布次之，四肢上也有些許，手腳上也有數顆，而非網上說的以近心形態分布，手腳鮮有之。當天晚上睡覺可能是有點熱吧，全身就開始不自在了。喉嚨也開始有點痛。
第三天
因為在外邊旅遊，今天一早就踏上了回去的火車，直到晚上九點才到家。
一路上腳上發了個痘，感覺到走路有摩擦，手指上發的幾顆又讓我不能提重物。做什麼事情都要小心翼翼，還要防止身上的幾個泡泡不被擠破，感覺自己成了一個動作慢半拍的老奶奶。
第四天
今天開始感覺到了葯效，雖然泡泡還是那些泡泡，但是已經沒有新的痘痘出來，以前出來的沒成功長成泡泡的蚊子塊水痘現在縮成了一粒粒小紅點，基本不構成威脅了。
晚上頭癢的睡不著覺，身上也莫名其妙的開始到處癢，感覺有無數只螞蟻爬在身體上。我用手在發絲中分辨是不是痘痘，發現多數癢的地方其實不是水痘，是頭發太臟啦，凌晨三點多，我苦於睡不著起床用清水沖了下身子和頭發，能沖但不能撓頭皮，還是有點用的，頭皮冷冷的能止癢，接著我就一覺睡到了八點多。
醒來以後頭皮又開始巨癢，我翻來覆去睡不著覺只好起床。
第五天了
鏡子中看到我臉上那些痘痘的形狀跟昨晚差不多，我又不禁失望了，還沒結好疤，實在是慢阿。什麼兩三天就結痂都是假的。第六天的狀況差不多。反正這兩天心態都挺不好的，感覺一直頭癢，睡覺都睡不著，一覺醒來就要跟頭皮較上一會勁，等舒服了不那麼癢了再睡覺。
第七天
早上起來把最後的兩包葯給吃了
下午用紙巾輕輕按臉清潔臉頰的時候有幾個小的痂給按下來了，露出了粉紅色的皮膚，網上說這是新長出來的皮膚，顏色不一樣是正常的，姑且相信了，等過幾天再看效果吧，只有這樣了。心態好起來了，感覺自己的痂結的有點慢，就一點受不住的癢，沒有發燒無力應該感到慶幸才是。所以說，發水痘也不一定要去醫院吊水。晚上又陸陸續續幾個痂掉了下來，今天很有成就感，心情大好。只可惜晚上發現下巴上由於長期沒清理皮膚發出了一顆潛在的青春痘。哎~
…………
大概第十多天後，臉上所有的痂在我晚上用洗面奶洗臉後，終於都一一陸續的掉落。痂沒掉全我就去上班了。掉痂的痘痘會留下比周圍皮膚略黑的印記，較大的痘痘即使不去剝，我的經驗來說，不排除會有凹下去的小坑，不過不明顯，現在兩個月多過去了，還是會有點印子，不過和我臉上的其它青春痘混為一體了，相信隨著時間流逝，最終就看不出來的，所以不用擔心啦。
另外，水痘即使在發病和潛伏期中均有傳染力，但是，一般中招的概率還挺低的，只要增強免疫力即可抵抗水痘病毒。我一同旅遊的朋友雖然與我吃喝玩樂在一起，但均未發現狀況。所以即便周圍有感染者，也不必過度慌張。
以上僅為本人個人經驗，敬請參考。
C. 新生兒汗皰疹圖片及症狀
一到夏天，很多媽媽就開始緊張，一不留神，小寶寶身上就很容易出現一些小疙瘩、小紅疹。
有時候，明明很用心地呵護寶寶的皮膚，可有些小疙瘩還是迅速蔓延，從零星幾顆，到一整片，再到一整個胳膊或一整條腿，真是心疼又手忙腳亂。
究其原因，在於很多家長分辨不出寶寶是哪種皮膚問題，用錯了方法或者亂用葯，反而讓寶寶更嚴重。
今天我們整理了一份
夏季寶寶身上常見的小疙瘩 / 小紅疹
，一一介紹它們的症狀和護理方法，干貨滿滿，趕緊收藏吧！
沙土皮炎
圖片來源：劉欣《都是沙子惹的禍》
症狀
沙土皮炎也叫摩擦性苔蘚樣疹，
最常出現在夏季
，在 2～12 歲兒童中高發。
它容易發生在暴露、易摩擦的部位，比如
手背
、
手腕
、
手臂
、
手肘
和
膝蓋
。典型的表現是個數比較多的小顆粒、小凸起，小顆粒有時會融合成片，有時會局部泛紅，有時小顆粒表面會出現細小的皮屑。
沙土皮炎看著厲害，有的孩子手上起了小疙瘩後，胳膊上、腿上也開始起，家長感覺會起滿全身，很焦慮。
其實
不用過於擔心
，沙土皮炎沒有傳染性，絕大多數情況下不會起滿全身，也不會反反復復。
這些小疙瘩不疼，通常也不癢，頂多會輕微瘙癢。雖然病程較長，一般要持續 2～8 周左右才能自愈，但孩子整個過程都不會特別難受。
發病原因
之所以叫做沙土皮炎，是因為有的孩子是頻繁玩沙子後出現的。
沙土皮炎的病因目前並不清楚，可能跟孩子玩沙子、玩玩具、地上爬行等摩擦有關，也可能與日曬、過度洗滌等有關。
圖片來源：站酷海洛
如何處理？
如果皮疹比較輕微，可以不著急用葯治療，盡量避免孩子摩擦刺激，注意防曬，勤抹保濕霜或者護手霜，每日 2 次以上。
如果皮疹多、面積大、持續不消退或者瘙癢明顯，則可以考慮外用葯物治療。
常規的葯物有地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松乳膏等葯膏，通常每日 1～2 次，建議在醫生指導下使用。
如何預防？
沙土皮炎，沒有確切有效的預防措施，上面提到的護理要點，比如防曬、減少摩擦、少接觸特殊物質、注意保濕等可能有幫助。
圖片來源：站酷海洛
汗皰疹
圖片來源：www.skinsight.com,NHS
症狀
汗皰疹是一種特殊的濕疹，也叫做出汗不良性濕疹、急性掌跖濕疹等，一般在春末夏初開始發病，
夏季最嚴重
，天氣轉涼時病情變輕。
汗皰疹主要發生在手掌、手指側面、手指背面、腳底和腳趾，通常是許多米粒到綠豆大小的小水皰，一般成群發生，位置比較深，不容易擠破。
嚴重的時候水皰會融合、變大，有時還會有破損、脫皮或發紅。
汗皰疹很癢，常常讓人難以忍受，想不斷抓撓。
而且還會反復發作，有時舊皰未愈新皰又起，水皰持續幾周後會乾涸、脫皮，露出薄嫩的皮膚，這時可能會覺得疼痛。
發病原因
汗皰疹屬於一種變態反應，相當於是某些因素引發的皮膚炎症，具體原因尚未完全清楚，可能與這些因素有關：
有特應性皮炎 / 濕疹病史；
接觸刺激物或過敏物，比如鎳等金屬；
精神因素，如焦慮、熬夜等；
……
圖片來源：站酷海洛
如何處理？
如果手上長了汗皰疹，注意洗手後及時擦乾水分，平時養成塗抹保濕霜或護手霜的習慣；如果腳上長了汗皰疹，鞋子保持乾燥和透氣。
情況嚴重建議看醫生，在醫生指導下選擇合適的葯膏來治療。
一般是外用糖皮質激素，常規的葯物有地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松乳膏等葯膏，通常每日 1～2 次。
當單用糖皮質激素止癢效果不好時，醫生還可能需要加上其他葯物，比如外用止癢葯物、口服抗組胺葯物。
如何預防？
汗皰疹能夠一定程度預防，比較重要的是盡量減少直接接觸刺激或過敏的物質，比如金屬、肥皂、洗發露、染料及酸性食物（比如柑橘類水果）等。
另外，洗手後徹底擦乾，經常塗抹保濕霜或護手霜，也能加固皮膚屏障，減少過敏原透皮吸收。
毛囊炎
圖片來源：站酷海洛，參考文獻
症狀
毛囊炎指的是毛囊的炎症或感染，平時見得最多的是細菌性毛囊炎，孩子和大人都會發生。
夏季由於高溫高濕，毛囊炎高發。
細菌性毛囊炎可以長在任何有毛囊的地方，毛囊豐富的地方更容易發生，比如頭面部。
個數可以是單個、多個，甚至成群，主要表現為以毛囊為中心的紅顆粒，突起於皮膚表面，直徑不到 5 毫米，有時頂端會有白色的膿頭，可能會伴隨瘙癢或疼痛。
發病原因
細菌性毛囊炎是細菌侵入毛囊所致，最常見的感染菌是金黃色葡萄球菌和革蘭陰性菌。
如何處理？
個數少且輕微的細菌性毛囊炎可以不治而愈，如果個數多，或者沒有自己好，可以外用抗生素來治療，比如莫匹羅星軟膏。
切記要管住手，不要自行擠壓、抓撓。
另外，要勤洗手，皮膚和感染區域要注意清潔，清潔後擦乾水分。
圖片來源：站酷海洛
如何預防？
細菌性毛囊炎能夠一定程度預防，可能有作用的預防措施有：
平時穿寬松舒適的衣物，運動後及時更換濕掉的衣服，避免汗液殘留皮膚時間過久；
注意手衛生，勤洗毛巾、衣物和貼身用品；
少用油性強的護膚產品，因為它可能堵塞毛孔，有助於細菌滋生。
蟲咬皮炎
圖片來源：站酷海洛
症狀
夏天，孩子很容易被各種蚊蟲叮咬。
被蚊蟲叮咬後，皮膚會先感覺發癢，之後起紅色突起的疙瘩，頂端常有小水皰，有時還能看到一個或一對小孔，疙瘩和水皰也可能會繼續變大。
如何處理？
蟲咬皮炎一般不會造成嚴重的後果，主要問題就是
劇烈瘙癢影響生活睡眠，搔抓後偶爾皮膚感染
。
比較輕微的蟲咬皮炎可以不治療，避免過度抓撓、避免戳破水皰即可。
如果皮疹多且瘙癢劇烈，可以外用糖皮質激素葯膏，比如地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏，每天使用 1～2 次，直至症狀消退。
必要的時候，可以遵醫囑加上口服的抗組胺葯，比如氯雷他定、西替利嗪，能幫助減輕瘙癢。如果因搔抓繼發了細菌感染，可在醫生指導下使用抗生素。
更多「蟲咬皮炎」的內容，可點擊：帶娃出門當心這 6 類毒蟲，尤其第一種，嚴重可致命（附急救方法）。
圖片來源：站酷海洛
間擦疹
圖片來源：VisuaIDx
症狀
天氣一熱，間擦疹在新生兒和嬰幼兒中非常高發，尤其是比較胖的寶寶。
間擦疹也叫擦爛紅斑、擦爛，一般出現在皮膚褶皺處，比如頸前、腋窩、腹股溝、四肢彎曲處、肛周附近等，表現為皮膚紅斑、腫脹，其邊緣清楚，界限與摩擦的范圍一致。
患有間擦疹的部位，可能還會有潮濕、多汗、表皮浸漬和剝脫，甚至有糜爛及滲水等表現。
如果繼發感染，還可能形成小膿皰及破潰，伴隨有燒灼和瘙癢的感覺。
處理方式
常規的護理方式包括注意清潔、避免潮濕，保持透氣，減少摩擦。
如果常規護理後沒有明顯改善，可以考慮用葯控制。對於沒有感染的情況，可以考慮外用較弱效的糖皮質激素葯膏，比如地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏。
如果懷疑有感染，比如化膿、膿皰、大量紅色顆粒，則需要醫生協助診斷，確診後對症治療。更多護理內容可點擊：天一熱，寶寶就容易出現這種皮膚病，一文說清怎麼預防和護理。
圖片來源：站酷海洛
痱子和濕疹
圖片來源：VisuaIDx
症狀
痱子和濕疹是夏天寶寶最常見的皮膚問題，看起來都像小紅點。
痱子最容易出現在悶熱、容易出汗的地方，比如前額、脖子、腋下、腹股溝、屁屁、後背，仔細看都是一粒粒的，可能會癢或刺痛。
濕疹出現的部位不定，可能會長在臉上、手肘、手部、腿彎、小腿等處，大部分濕疹是一片片的，孩子通常會比較癢。
如何護理？
痱子和濕疹在護理上方式完全不一樣。
痱子要乾爽降溫，尤其在夏天近 40℃ 的高溫，建議開空調電扇，每天洗澡，如果比較癢，可以塗抹爐甘石洗劑，止癢效果明顯，但要注意痱子明顯破了就不要用了。
濕疹則要注意保濕，減少熱、汗水、機械摩擦等不利刺激，比如穿純棉衣服等。
嚴重時，要在醫生的指導下使用激素葯膏，同時配合保濕。更多護理內容，可點擊：濕疹和痱子分不清？學會這 4 招輕松區分和護理。
尿布疹
圖片來源：站酷海洛
症狀
尿布疹就是「紅屁股」，是嬰幼兒群體中最常見的皮疹之一。
尿布疹通常發生於尿布直接接觸的區域，發病高峰期為 9～12 個月齡，夏季尤其常見。
輕度的紅屁股只是在紙尿褲（尿布）覆蓋的范圍內出現了輕微發紅的情況，可能伴隨有一粒粒的小皮疹。
嚴重時，會有明顯的紅腫，甚至伴隨有滲液、水皰、破潰等皮膚破損的情況。
如何護理？
寶寶出現紅屁屁，護理要點就 4 個字：
乾燥隔離
。
及時給寶寶換尿布，換尿布時，用流動的溫水沖洗屁股，然後用柔軟的棉布或者紗布輕輕地拍干，最後塗上一層護臀霜，避免讓紅屁屁接觸寶寶的屎尿。
如果經過常規護理效果不好，也可以在醫生的指導下使用葯物進行治療，比較常用的葯有地奈德軟膏、丁酸氫化可的松乳膏等。
圖片來源：站酷海洛
為了幫助大家辨認，我們把夏日孩子身上常見的皮膚問題，整理成了表格，大家可以收藏起來。
介紹了這么多孩子夏天容易遇到的小疙瘩、小水皰，大家在實際護理中，如果還有有其他問題，比如：
不確定孩子是什麼問題；
不確定最佳的處理方式；
疹子不斷加重，或者出現新的問題；
疹子反復出現；
疹子症狀明顯，影響了孩子的生活、睡眠。
建議及時就醫。
D. 孩子手指縫里有小疙瘩是怎麼回事
寶寶手指縫里有小疙瘩，常見於以下幾種情況：
第一、汗皰疹，在夏季空氣潮濕悶熱，手指縫、腕部可以出現晶瑩的水皰疹，伴有癢感，這種情況提示有過敏，要保持局部的清潔乾燥，可以塗爐甘石洗劑；
第二、手足口病，如果寶寶手指縫里有小疙瘩，考慮是否是手足口病，要注意手心、腳心、臀部以及口腔是否有皰疹，手足口病的皰疹不痛、不癢、不結痂、不結疤，一周左右痊癒，要進行鑒別；
第三、病毒疹，如果寶寶有感冒、發燒、病毒感染，可以伴有皮疹，皮疹全身都可以有，手指縫里也可以出現紅色的粟粒狀疹，癢感不明顯，要注意孩子的臨床症狀進行鑒別，所以寶寶手指縫里有小疙瘩，需要到皮科進行面診，給予診斷、治療。
E. 如何快速辨別水痘
水痘針對小孩而言是常有的皮膚問題，而一些年輕的父母針對這類辨別工作能力較弱，造成小孩耽擱醫治，讓小孩的臉部或是的身上留有了疤痕。實際上分辨是否水痘並並不是一件沒辦法的事兒，由於要是了解了水痘的症狀和特性。那麼，怎麼才能鑒別水痘?
水痘是什麼
水痘是由於遭受水痘-帶狀皰疹病毒感染第一次感染造成的一種具備強感染性的急性傳染病，關鍵的傳播途徑為呼吸系統飛沫傳染或直接接觸，春天和冬天多產生。嬰兒是多見於群體，傳染源兒患病率達到95%以上，0～6月之內小寶寶具備孕媽來的抗原，患病率較低，2～6歲學齡兒童為病發高峰期人群。
水痘的症狀和醫治需要媽媽們多留意。小寶寶出水痘，母親會發覺小寶寶身上出現丘疹、皰疹和結疤的狀況，出水痘為自限性疾病，病後可得到終身免疫，也可在多年以後感染發作而出現帶狀皰疹。
水痘症狀
1、危險期：危險期約為半個月，小孩子會產生發燒、頭痛、食慾不佳等狀況。這種病症非常容易被當做發燒感冒解決，大夥兒要留意差別。春冬時節若有感冒的症狀，最好是讓小孩服葯，由於該類葯品對前期水痘有抑制效果，若明確是水痘需立即就醫。
2、早期症狀：所述主要表現出現後，皮膚會先後長出丘疹、皰疹，最終會結疤。好多個鍾頭或是一天內，小孩的身上會生出很有特性的丘疹，一開始是在腹部或是背部出現像蚊子叮咬的鮮紅色小一點，並且只能一兩個，好多個小時後手腕子和腿上也會出現，一些位置還會繼續出現小水泡。小水泡也會由小米粒尺寸變成綠豆尺寸。
3、出疹期：
(1)出疹二十四小時後，小孩的臉部、背部、四肢等位置都是出現紅疹子點和小水泡，一些位置剛開始結疤，大約過一周痂皮會墜落。人體軀體較為非常容易出現皮疹，隨後是頭面部，手和腳較為少，尤其是手掌心和較低，也可能3種疹另外出現。
(2)感染後的十四到十七天上下，小孩會出現發燒，溫度做到38攝氏，而且持續一兩天，另外有頭痛、流鼻水、咳嗽等病症。