1. 兒童各種皮膚病對照圖)
友情提示：本文圖片較多，有些圖片可能引起閱讀不適，但對准確描述皮疹特點大有裨益，建議收藏。
作者 | 廣州市婦女兒童醫療中心 兒科蠟筆小新
來源 | 醫學界兒科頻道
在《收藏丨我見過最全的皮疹描述圖庫（非醫慎點）》我們通過圖文解析簡要介紹了兒童常見皮損特點，如能熟練掌握，相信對臨床准確描述兒童皮損特點有所幫助，對進一步認識和診斷兒童常見皮膚病也奠定一定基礎。本文將繼續通過圖文解析，介紹兒童常見的皮膚病特點。
一、濕疹（Eczema）
濕疹（Eczema），是一種兒童常見的過敏性皮膚病，是由於內外因素引起的一種真皮及表皮炎症，屬於IV型變態反應，患者多有過敏性體質。過敏原可來自外界，也可來自體內，兒童常見的過敏原包括牛奶蛋白、雞蛋、魚蝦等。皮損具有多形性、對稱性、瘙癢及易反復發作等特點。
圖一：
濕疹嬰兒，急性期皮疹以丘皰疹為主（左圖），有滲出傾向（右圖），慢性期以苔蘚樣變為主，易反復發作。
二、特應性皮炎（Atopic Dermatitis,AD）
特應性皮炎（Atopic Dermatitis,AD）,又稱之為「異位性皮炎」、「遺傳過敏性皮炎」，是一種與遺傳過敏體質有關的慢性炎症性皮膚病，表現為瘙癢、多形性皮損並有滲出傾向，常伴發哮喘、過敏性皮炎。
圖二：
特應性皮炎患兒，60%於1歲內發病，以頰面部瘙癢性紅斑，繼而在紅斑的基礎上出現針尖大小的丘疹、丘皰疹，密集成片，界限不清，搔抓、摩擦後很快形成糜爛、滲出和結痂。
那麼，特應性皮炎和濕疹有什麼區別呢？
濕疹是一個很泛的概念，特應性皮炎可以看成是特殊類型的濕疹。二者區別在「特應性」： 1.病程及嚴重程度：特應性皮炎相對嚴重，病程長；2.家族史及疾病傾向：常有易患哮喘、過敏性皮炎、濕疹的家族傾向；3.過敏體質：對異種蛋白過敏；4. 免疫狀態：血清中IgE水平升高，外周嗜酸性粒細胞增多。診斷多採用1994 Williams制定的標准：
圖三：
特應性皮炎的1994 Williams診斷標准（來自：人衛八版皮膚性病學）
三、蕁麻疹（urticaria）
蕁麻疹（urticaria），俗稱 「風疹塊」，是皮膚黏膜由於暫時性血管通透性增加而發生的局限性水腫。根據病因、病程，本病可分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、物理性蕁麻疹和其他特殊類型蕁麻疹。
（1）急性蕁麻疹：
起病急，先有瘙癢感，隨後很快出現大小不等的紅色風團或蒼白色風團，數分鍾至數小時水腫減輕，風團變為紅斑逐漸消退，皮損時間一般不超過24小時，但新風團可此起彼伏，不斷發生。
圖四：
急性蕁麻疹：起病急，突然覺得癢，很快於瘙癢部位出現大小不等的紅色風團，呈圓形、橢圓形或不規則形，有時風團可呈蒼白色。有時可融合成片，表面凹凸不平，呈現橘皮樣外觀。
（2）慢性蕁麻疹：
皮損反復發作超過6周以上，且每周發作次數至少兩次者稱為慢性蕁麻疹，可長達數月或數年之久。常和感染及系統性疾病相關，阿司匹林、NSAID、青黴素、ACEI降壓葯、乙醇等會加劇蕁麻疹。
（3）物理性蕁麻疹：
包括皮膚劃痕症（人工蕁麻疹）、寒冷性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、壓力性蕁麻疹、熱性蕁麻疹、震顫性蕁麻疹等。
圖五：
皮膚劃痕症屬於物理性蕁麻疹，是蕁麻疹的一種。
四、膿包瘡（impetigo）
膿包瘡（impetigo），俗稱「黃水瘡」，是兒童常見的接觸傳染性的淺表皮膚感染性疾病，以發生水皰、膿皰，易破潰結膿痂為特徵。主要是金黃色葡萄球菌，其次是鏈球菌感染引起。
圖六：
膿皰瘡皮疹特點：起初為水皰，一天後由於膿液沉積於皰底部，變成半月形膿皰，皰壁薄而鬆弛，破潰後露出糜爛面，乾燥後形成黃色膿痂。
五、葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征（staphylococcal scalded skin syndrome，SSSS）
葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征（staphylococcal scalded skin syndrome，SSSS，4S），好發於新生兒或小嬰兒，又稱新生兒剝脫樣皮炎、金黃色葡萄球菌型中毒性表皮鬆解症、細菌性中毒性表皮壞死松解症、Ritter氏病。本病是發生在新生兒的一種嚴重的急性泛發性剝脫型膿皰病，是在全身泛發紅斑基底上，發生鬆弛性燙傷樣大皰及大片表皮剝脫為特徵。
圖七：
SSSS皮膚呈燙傷樣，某些葡萄球菌也可產生表皮鬆解毒素，此毒素在血清中含量增高而引起皮膚損害和剝脫。初在口周或眼瞼四周發生紅斑，後迅速蔓延到軀乾和四肢近端，甚至泛發全身，在紅斑基礎上發生鬆弛性大皰，1～2天內在口周和眼瞼四周出現滲出結痂，可又大片痂皮脫落，其他部位的表皮淺層起皺，稍用力摩擦，即有大片表皮剝脫，露出鮮紅水腫糜爛面，類似燙傷。
由於4S因皮膚如燙傷樣而得名，在醫學上還曾因誤以為燙傷而發生醫鬧。2013年7月中國青年報、騰訊等媒體在未查名病因情況下報道發生在福建省泉州市兒童醫院的一起「女嬰疑被醫院保溫箱烤死」的消息，後來證實為4S可能性大。
六、尿布皮炎（diaperdermatitis）
尿布皮炎（diaper dermatitis），又稱新生兒紅臀，是指在新生兒肛門附件、臀部、會陰處等皮膚發紅，有散在的斑丘疹或皰疹。
圖八：
在尿布部位發生邊界清楚的大片紅斑、丘疹或糜爛滲液，甚至繼發細菌或念珠菌感染。可因嬰兒尿布更換不勤或洗滌不幹凈，長時間接觸、刺激嬰兒皮膚；尿布質地較硬，發生局部摩擦而引起。
七、小兒皮膚黏膜淋巴結綜合征（mucocutaneous lymph node syndrome，MCLS）
小兒皮膚黏膜淋巴結綜合征（mucocutaneous lymph node syndrome，MCLS），又
稱川崎病
，本病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發熱出疹性小兒疾病。高發年齡為5歲以下嬰幼兒，男多於女，臨床多表現為發熱、皮疹、頸部非膿性淋巴結腫大、眼結合膜充血、口腔黏膜彌漫充血、楊梅舌、掌跖紅斑、手足硬性水腫等。
圖九：
川崎病典型的皮膚黏膜改變
八、小兒感染性出疹性疾病
小兒感染性出疹性疾病在臨床上多見，病種多，皮疹特點復雜，出疹性順序及與發熱有一定關系。包括風疹、水痘、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒、幼兒急疹、手足口病等。兒科蠟筆小新將在醫學界兒科頻道及醫學界感染頻道發文《我看過最好的小兒感染性出疹性疾病記憶策略》及《我看過最好的小兒感染性出疹性疾病皮疹圖庫》有詳細介紹，可以參考看看。
九、其他特殊皮損
兒科病種繁多，許多疾病都可表現出不同皮損，有些皮損極具特徵性，甚至見過一次就終身不忘，我們一起來學習一下幾種特殊的皮損。
（1）獸皮痣（Congenital Melanocytic Nevi）：
獸皮痣（Congenital Melanocytic Nevi），先天性黑色素細胞痣，是神經皮膚黑變病系神經皮膚綜合征的一種罕見類型，皮膚損害多在出生時即有，表現為多處大片輕度浸潤的伴有少量毛發的黑色素痣，有時甚至遮蓋整個軀干，或似帽子、肩墊、衣袖或長襪狀，故又稱為「獸皮痣」。為皮膚和腦膜的先天性異常色素沉著所致，表現為原發性腦膜黑色素病變伴有先天的巨大或多發的皮膚黑色素痣。
圖十：
獸皮痣典型皮損
（2）色素失禁症（Incontinentia pigmenti）
色素失禁症（Incontinentia pigmenti），也稱Bloch-Sulzberger病，主要見於女性，是一種X連鎖顯性遺傳性疾病。有特徵性皮膚改變，可伴眼，骨骼和中樞神經系統畸形和異常。
圖十一：
本病徵皮膚損害臨床可分3期，第Ⅰ期：紅斑和大皰；第Ⅱ期：角化過度的疣狀皮疹和斑塊組成的損害。第Ⅲ期：為奇特的網狀色素沉著（左圖明顯），以軀幹部損害最顯著。典型者乳頭處色素沉著過度，腹股溝和腋部色素沉著最有特徵性。
（3）白化病（albinism）
白化病（albinism）是由於黑色素合成減少或缺乏而導致的遺傳性疾病，主要表現為皮膚、毛發極易眼部色素減退。
圖十二：
白化病患兒典型皮膚、毛發及眼部色素減退
（4）Stevens-Johnson 綜合征/中毒性表皮壞死鬆懈症（Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis，SJS/TEN）
SJS/TEN是一種嚴重的皮膚黏膜反應，最常由葯物引發，以表皮的廣泛性壞死和剝脫為特點。總死亡率約為30%，其中SJS患者的死亡率約為10%，TEN患者的死亡率超過30%。
SJS/TEN進展迅速、病情危重、死亡率高。本症主要有葯物引發，最常見的包括別嘌醇、芳香族抗癲癇葯、磺胺類抗生素、拉莫三嗪、奈韋拉平昔、康類非甾體類抗炎葯等。在兒童中，最常與SJS/TEN有關的葯物是磺胺類抗生素、苯巴比妥、卡馬西平和拉莫三嗪。磺胺類抗生素在兒科應用不多，筆者在臨床上接觸過的2例SJS都是由抗癲癇葯拉莫三嗪引發。
圖十三：
SJS/TEN的症狀和體征包括發熱超過38°C、黏膜炎、皮膚壓痛和水皰形成；隨著疾病進展，水皰和大皰形成，數日內皮膚開始脫落（左上圖）；口腔黏膜和唇紅緣幾乎均會累及，表現為疼痛的出血性糜爛，其上附有灰白色膜（右上圖）；80%的患者中有眼部受累，最常見的改變是重度結膜炎伴膿液排出（左下圖）；尼氏征，即輕輕側向推壓外觀正常部位皮膚的表面從而使該淺表脫落區延伸的能力可能呈陽性，最終的皮膚外觀類似於大面積熱燒傷患者的皮膚外觀（左上圖及右下圖）。
【參考文獻】
1.張學軍.皮膚性病學.北京：人民衛生出版社，2013:18-21
2.William L. Weston, Alfred T. Lane, Joseph Gmorelli. Color Text of Pediatric Dermatology，4th edition. Elsevier
3.圖片來源於網路及其他文獻
2. 孩子手上起汗皰疹圖片怎麼處理
陳先生，32歲。最近幾天發現自己手掌上長了幾個米粒大小，透明色的水皰，而且還特別癢，自己以為是熱水燙的，塗了點燙傷膏，過了幾天發現沒有用，而且還多了幾個水皰，家人告訴他可能是皮膚病，塗點皮炎葯，他就塗了幾天皮炎葯，過了幾天還是沒有動靜，他癢的受不了，就來醫院檢查了。
通過觀察我們推測應該是手癬，為了驗證我們的推測，刺破皰疹提取皰疹內液做實驗室檢查，
檢查結果顯示皰疹內液沒有真菌感染，手癬主要是由真菌感染導致的，排除手癬
和其他真菌所致的皮膚病，我們懷疑是汗皰疹，隨後我們給陳先生做了過敏物檢測，發現他對鈷類金屬過敏，確診為汗皰疹。
為什麼確診為汗皰疹?
汗皰疹主要是季節性的過敏反應
，手汗太多加上過敏性刺激導致形成的，我們根據臨床經驗大多排除其他手部皮膚病後，考慮為皰疹，我們給陳先生做過敏物檢查，確定是由鈷類金屬加汗水刺激導致皮膚發生變態反應，導致汗皰疹發生，確診為過敏性汗皰疹。
根據陳先生的病情，我們選擇的治療方案是葯物治療，分為內服葯物和外用葯物。因為陳先生是過敏性汗皰疹，
我們選擇抗過敏葯物和緩解症狀葯物。
給予抗過敏葯苯海拉明每日按劑量服用，給予消除水皰的外用葯物糖皮質激素葯膏每日塗抹，治療周期為兩周，兩周後來醫院復診。
汗皰疹是什麼?
汗皰疹是一種
好發於手部和足部當中汗腺分布較多部位的皮膚疾病
，汗皰疹是一種透明水狀的皰疹。
汗皰疹根據病因被分為多種類型，
真菌型汗皰疹、過敏性汗皰疹、精神性汗皰疹、遺傳性汗皰疹、日光性汗皰疹等，
其中最多的是真菌型汗皰疹和過敏性汗皰疹，上面說到的陳先生就是過敏性汗皰疹。
汗皰疹好發於青年人群，好發季節為春夏季，
一般情況汗皰疹會反復發作，
患者主要表現為手部或足部出現透明水狀皰疹，皰疹部位及周圍部位奇癢難耐，雖然汗孢疹有一定的自限性，但是反復發作讓患者很苦惱，所以針對汗皰疹反復發作的情況，我們要及時進行治療。
醫生提醒:汗皰疹反復發作，用這3個方法解決
1.物理防護汗皰疹發生部位
這是治療汗皰疹最基本的方法，我們知道汗皰疹發生的大多數原因都是由於真菌和過敏物質刺激導致的變態反應，為了防止汗孢疹反復發作，我們需要佩戴專門的防護手套，防止刺激皮膚發生汗皰疹或加重。選擇防護手套時要選擇舒適透氣的手套，選擇輕柔摩擦少的手套。
2.保持手部或足部乾燥不出汗
汗皰疹是由外部刺激加上汗液混合導致出現的皰疹，所以我們想要解決汗皰疹反復發作的問題，就需要保持手部乾燥，不出汗。
有些人會因為緊張或是精神極度興奮導致手心出汗，這些誘因我們都需要避免，
愛出手汗的人可以准備一些吸水性較好的乾燥紙巾放在手心，愛出腳汗的人可以選擇穿棉質吸水性較好的襪子，如果襪子還不足夠，可以在腳底鋪一層乾燥的吸水紙巾，感到潮濕時及時更換。
3.根據病因選擇合適的葯物治療
我們可以選用外用
糖皮質激素
葯膏，它能夠有效的加速症狀緩解，幫助水皰枯竭，促進水皰消失。適用於所有類型的汗皰疹。常用葯物有曲安奈德尿素軟膏等。我們還可以選用外用型的
免疫抑制劑葯膏
，它能夠緩解皮膚腫脹和和騷癢感，感覺奇癢難耐的患者可以選用，常用葯物有他克莫司、吡美莫司等。
為了抑制手足部出汗，我們可以選擇外用
皮膚乾燥劑
，它能夠乾燥皮膚，防止汗液刺激皮膚，而且還有一定的止癢鎮靜作用。所有類型的汗皰疹患者都適用。常用葯物，如氧化鋅軟膏。
根據汗皰疹出現瘙癢的症狀，我們還可以選擇
口服抗組胺葯
，它的主要作用就是緩解瘙癢症狀，適用於所有類型的汗皰疹。常用葯物有氯雷他定。根據精神性汗孢疹的特點我們還可以選擇口服
鎮靜劑
來緩解患者情緒，避免精神緊張出汗過多，常用葯物有地西泮。
汗皰疹這種疾病，雖然對我們的身體健康造成的影響很少，但是對我們的日常生活造成很大的影響，據研究表明，汗皰疹一旦患上不及時預後很可能再次患上，所以汗孢疹需要我們細心的預後以及預防。
怎樣預防汗皰疹發生?
積極治療原發疾病，真菌感染是汗皰疹的主要原因之一，預防汗皰疹的發生就要預防真菌感染，日常生活中，我們要注意個人衛生，不與其他人共用私人物品，尤其是拖鞋。
避免過敏物和刺激物的刺激，
避免接觸鈷、鎳類金屬及其製品，這些金屬對皮膚的刺激性較強，我們應該避免接觸，防止發生皮膚變態反應。
當我們皮膚出現乾燥瘙癢的時
不要用力的抓撓，
以免皮膚破損受到真菌或其他刺激物質的感染導致出現汗皰疹。除此之外，我們的生活環境也非常重要，尤其是室內的溫度，濕度等，預防汗皰疹發生，就要保證環境舒適，室內通風乾燥，溫濕度適宜。
為了防止日光性汗皰疹的發生，我
們要盡量避免長時間日光照射
，減少不必要的戶外活動，一定要外出工作時要採取防曬措施，首選物理防曬，佩戴遮陽帽，穿防曬服等，物理防曬達不到要求是情況下，一定要塗防曬霜。
我們還需要養成良好的生活習慣，規律生活，
注意清淡飲食
，少吃油膩食物，不吃新鮮的蔬菜和水果，多喝水，戒煙、戒酒，適量進行身體鍛煉，勞逸結合，這樣有利於提高我們的抵抗力，有助於預防汗皰疹發生。
如果我們發生了汗皰疹不要著急，做到這3件事能夠有效的解決汗皰疹反復發作，做好物理防護措施，保證手部或足部不被刺激物感染。保證手部和足部乾燥，避免出汗過多。
根據病情選擇葯物治療。沒有患過汗皰疹的人群一定要及時預防，平常就要做好防護，患過汗皰疹的人群一定要及時預後，防止再次發生。
3. 泡疹是什麼症狀圖片
皰疹是一種由皰疹病毒所引起的病毒性皮膚病。得了皰疹將有如下的危回害：
1、發疹前數日往往有答發熱、乏力、食慾不振、局部淋巴結腫大，患處感覺過敏或神經痛，但皰疹病毒感染症狀亦可無前驅症狀。皰疹病毒感染症狀在皮損表現為局部皮膚潮紅，繼而皰疹病毒感染症狀出現簇集性粟粒大小丘疹，迅速變為水皰，皰液澄清，皰壁緊張發亮，周圍有紅暈。
2、皰疹病毒感染症狀在皮損沿一側皮神經分布，排列成帶狀，各簇水皰群之間皮膚正常。皮損一般不超過正中線。
3、神經痛為皰疹的症狀特徵之一，皰疹病毒感染症狀可在發疹前或伴隨皮疹出現。兒童患者往往較輕或無痛，老年患者則疼痛劇烈，皰疹病毒感染症狀且常於損害消退後遺留長時間的神經痛。
4、皰疹發病迅速，皰疹病毒感染症狀病情急劇，全程約2周。皰疹治癒後可留有暫時性色素沉著，若無繼發感染一般不留疤痕。
4. 什麼是皰疹
帶狀皰疹：
[編輯本段]
〖概述〗
帶狀皰疹(Herpes Zoster)是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病，中醫稱為＂纏腰火龍＂「纏腰火丹」，俗稱＂蜘蛛瘡＂。其主要特點為簇集水泡，沿一側周圍神經作群集帶狀分布，伴有明顯神經痛。初次感染表現為水痘，以後病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節，免疫功能減弱可誘發水痘帶狀皰疹病毒可再度活動，生長繁殖，沿周圍神經波及皮膚，發生帶狀皰疹。帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫。
〖病因〗
系由水皰-帶狀皰疹病毒所致。對此病毒免疫力的兒童被感染後，發生水痘。部分患者被感染後成為帶病毒者而不發生症狀。由於病毒具有親神經性，感染後可長期潛伏於脊髓神經後根神經節的神經元內，當機體抵抗力下降後，病毒活動繁殖而激發帶狀皰疹。
〖臨床表現〗
好發年齡中老年居多。長期服用類固醇皮質激素或免疫抑制劑者多見。
病程一般為半個月左右。
好發部位肋間神經及三叉神經可支配的皮膚區域。
皮疹特點潮紅斑的基礎上出現群集的丘疹、水皰，粟粒至綠豆大小，皰液清亮，嚴重時可呈血性，或壞死潰瘍。皮疹單側分布呈帶狀為該病的特點。
自覺症狀自覺疼痛，劇烈難忍。疼痛可發生在皮疹出現前，表現為感覺過敏，輕觸誘發疼痛。疼痛常持續至皮疹完全消退後，有時可持續數月之久。
皮疹初起為皮膚發紅，隨之出現簇集成群的綠豆大小丘疹，1－2天後迅速演變成為水泡，水泡沿神經近端發展排列呈帶狀，數天後，皰壁鬆弛，皰液混濁，而後逐漸吸收，干痼。愈後遺留暫時性的紅斑或色素沉著。
〖診斷〗
簇集成群水皰，延一側周圍神經呈帶狀分布。
在明顯的神經痛，伴局布淋巴結腫大。
中間皮膚正常。
很少復發。
〖治療〗
原則止痛，消炎。保護局部，防止感染
止痛，息斯的明，VitE300 mg/日
抗病毒，無環鳥苷，0.2/次，3/日
局部：1－2 %龍膽紫外塗。
預後有自限性，愈後可留色素沉著，一般不留疤痕。可留後遺神經痛。
中葯治療帶狀皰疹：純中葯治療生殖器皰疹：2004年至今皰康已經為5300多名皰疹（帶狀皰疹、單純皰疹、生殖器皰疹）患者解除了痛苦。2005年曾榮獲「國家質量合格評定信得過好產品」證書！
皰疹專用產品「皰康」——專業治療帶狀皰疹、單純皰疹、生殖器皰疹。 「皰康」由多位全國著名皮膚病專家技術指導，是專門針對皰疹病毒研究的配方，本品選用優質原料，經多次科研成功，在特定工藝環境下生產的皮膚外用產品，見效快，不復發，是非常難得的皰疹專用產品。
「皰康」內含抗炎、抗病毒及高效滲透成分。可確保產品安全有效的抵達病灶，清除病因，並可迅速止痛止癢緩解症狀。短期使用可形成皮膚保護膜，有利於皮損修復。對引起帶狀皰疹、單純皰疹、水痘、生殖器皰疹的致病菌有很好的抑殺作用。
「疣皰康」——「皰康」 的良好夥伴。兩者聯合使用共同治療皰疹病毒。
「皰康+疣皰康治療皰疹病毒的承諾」———3分鍾止痛，24小時。
持續抗病毒，2周消除帶狀皰疹、單純皰疹、生殖器皰疹。
七、幾個發生的在特殊部位的帶狀皰疹
(一)三叉神經眼支支配區域的帶狀皰疹單側面的額部、頭皮紅斑水皰，眼周可明顯腫脹，結膜潮紅充血，在結膜乃至角膜上出現水皰，可發生潰瘍性角膜炎，愈後形成角膜雲翳而影響視力，嚴重時可致失明。疼痛劇烈(Fig2)。
(二)耳帶狀皰疹由於病毒侵犯面神經及聽神經所致表現為患側面癱，耳鳴、耳聾聽覺症狀，在外耳道及鼓膜上有皰疹（Fig3）。
(三)胃腸道、泌尿道帶狀皰疹
〖鑒別診斷〗單純皰疹
〖預防治療〗
一、營養神經口服或肌注B放抗生素，如B1、B12等。
二、抗病毒
萬乃洛韋300 mg，口服，2次/日；無環鳥苷200 mg，口服、5次/日；聚肌胞2 mg，肌注，1次/2日；干擾素，300萬U，肌注，1次/日。
三、止痛
口服去痛片等鎮痛葯片。布洛芬（芬必得）300 mg口服2次/日。
嗎啡控釋片30 mg，必要時口服，脊柱旁神經節封閉治療。
四、激素
早期口服強的松對減輕炎症及疼痛，預防後遺神經痛的發生有一定效果。
9966331方案（強的松45 mg 2天，30 mg 2天，15 mg 2天，5 mg 1天）。
五、外用治療早期紅斑水皰，可外用收斂性的葯物如爐甘石洗劑；
有糜爛、壞死，可以0.1％利凡諾爾液作濕敷，外用抗菌素軟膏。
利福平塗膜劑有保護，抗菌作用。
眼局部滴皰疹凈眼葯水，外塗抗生素眼葯膏。
六、物理治療紫外線照射，有促進炎症吸收、縮短病程的作用。後期神經痛可作紅外線，音頻電療法等。
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性皮膚炎症。多發於成人。病毒潛伏於神經細胞中，平時不致病，當全身或局部抵抗力下降時，病毒沿相應的神經纖維播散至相應的皮膚區域而發病。皮損常沿一側肋間神經從後上方向產下方伸展或頭面部三叉神經第一支分布區。表現為皮膚疼痛及附近淋巴結腫痛。治療方法有鎮痛，抗病毒，抗炎，激光照射，對眼部帶狀皰疹患者還應選用散瞳劑。
帶狀皰疹系由水痘－帶狀皰疹病毒引起，此病毒一般潛伏在脊髓後根神經元中。當機體抵抗力低下或勞累、感染、患腫瘤時，病毒可再次生長繁殖，並沿神經纖維移至皮膚，使受侵犯的神經和皮膚產生激烈的炎症。皮疹一般有單側性和按神經節段分布的特點，由集簇性的皰疹組成，並伴有疼痛；年齡愈大，神經痛愈重。
治療以消炎抗病毒為主。如認真治療，可以根治。
5. 看圖識病皮膚科
看圖識病皮膚科
看圖識病皮膚科，皮膚病的種類是非常多的，人們總是會被各種皮膚病困擾，隨著夏天的溫度和濕度很適合細菌生長，因此正是各類皮膚病致病菌大量繁殖的季節，以下分享看圖識病皮膚科。
看圖識病皮膚科1
銀屑病圖片及症狀
鱗片狀，銀色的皮膚斑塊
通常位於頭皮，肘部，膝蓋
可能發癢或無症狀
狼瘡圖片及症狀
狼瘡
症狀包括疲勞，頭痛，發燒，關節腫脹或疼痛
鱗片狀，盤狀皮疹，不癢或疼痛
鱗片狀紅色斑塊，最常見於肩部，前臂，頸部，避免陽光
蝴蝶疹是狼瘡的典型症狀，在陽光下惡化
接觸性皮炎圖片及症狀
接觸性皮炎
接觸過敏原後數小時至數天出現
皮疹有明顯的邊界，出現在皮膚接觸刺激物的地方
皮膚發癢，發紅，鱗片
滲液或變硬的水泡
白癜風圖片及症狀
白癜風
使皮膚失去顏色而變色
僅在可能合並在一起的幾個小區域中失去膚色
身體一側的色素沉著
頭皮和/或面部毛發過早變灰
癬圖片及症狀
癬
圓形鱗片狀皮疹，邊緣凸起
癬中間的皮膚看起來清晰健康，邊緣可能向外擴散
發癢
粉刺圖片及症狀
粉刺
通常位於面部，頸部，肩部，胸部和背部
在皮膚上凸起，由黑頭，白頭，丘疹或疼痛的囊腫組成
如果不治療，可能會留下疤痕或使皮膚變黑
黃褐斑圖片及症狀
黃褐斑
常見的皮膚病會導致臉部出現黑斑
常見於孕婦（黃褐斑）和膚色較深
沒有其他症狀超過皮膚變色
可能會在一年內自行消失或成為永久的
唇皰疹圖片及症狀
唇皰疹
嘴唇和嘴唇附近出現紅色，疼痛，充滿液體的水皰
疼痛出現之前，發病區域發麻或灼熱
可能有低燒，身體疼痛和淋巴結腫大
起泡圖片及症狀
起泡
皮膚上有水樣充滿液體的泡
通常在1厘米左右，可能單個出現也可能多個出現
發生在身體的任何部位
看圖識病皮膚科2
很多疾病都是隨著天氣逐漸的變暖而開始變得活躍，所以夏季會導致很多疾病的發生，但是皮膚病有些不一樣，因為皮膚病包括有很多的種類，所以有些皮膚病是到了冬季才會發作嚴重的.，比如凍瘡就是很典型的一種冬季皮膚病。
進入冬天，氣溫會發生很大的變化，會特別的冷，這無疑對皮膚是一種刺激，很多人的皮膚都很乾燥，所以冬季皮膚病也有這樣的特點就是瘙癢，特別是老年人就自訴全身或者小腿前皮膚瘙癢、乾燥、鱗屑脫落，變得乾燥，瘙癢難忍。
到醫院皮膚科就診，往往診斷為冬季瘙癢症或皮脂缺乏性濕疹。這些皮膚病主要體現在皮膚易瘙癢、手足會皸裂等。
魚鱗病也是冬季特別容易出現的一種皮膚病，特別是魚鱗病患者，到了冬天，病情會發展的比較嚴重，冬季皮膚病一般主要是因為乾燥所引起的，如皮膚瘙癢症就是由於皮膚乾燥導致的，此症無論男女老幼都可發病
但中老年者更為多見了，尤其是老年人。患者可全身到處瘙癢，白天由於外界干擾，尚可分心而無暇顧及，一到晚間，瘙癢難忍，全身似有螞蟻在爬，無法忍受。
看圖識病皮膚科3
1、接觸性皮炎
（一）發病前均有過敏物質或刺激物接觸史，一般發病急，皮損發生在接觸部位。
（二）皮損的輕重與致敏物或刺激物質的強弱、作用時間的長短、接觸面積大小以及機體的敏感性有關。輕者局部僅有充血，境界清楚的淡紅或鮮紅色斑；
重者可出現丘疹、水皰、大皰糜爛滲出等損害；刺激性強烈者可致皮膚壞死或潰瘍；機體高度敏感時，可泛發全身。除瘙癢疼痛外，少數患者可有惡寒、發熱、惡心、嘔吐等全身症狀。
葯物治療
口服葯：抗組織胺葯類：皿治林、氯雷他定、西替利嗪、蕁麻疹丸。
外用葯：丹皮酚、曲咪新軟膏、艾洛松，皮炎平。
聯合用葯：維生素C或B族、鈣劑、氨基酸軟膠囊、牛初乳片。
2、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎多見於青壯年，初發皮疹為紅色丘疹或斑片，互相融合，上面覆有油膩狀鱗屑或黃痂。眉、鼻翼、耳後見灰白色鱗屑或黃痂，基底潮紅，軀幹部位不規則黃紅色或淡紅色斑片，復以糠秕狀鱗屑，嚴重者發展至全身而成紅皮症，有時因搔抓，繼發感染毛囊炎、癤腫、淋巴結炎。
葯物治療
口服葯：B族維生素加甲硝唑，止癢用抗組織胺葯，氯雷他定，西替利嗪。
外用葯：采樂，恩膚霜。
聯合用葯：棉簽塗抹葯膏，可以口服維生素C，清理血液毒素，維生素B族，可以促進自身微循環，有效的緩解皮膚症狀！
3、神經性皮炎
神經性皮炎是一種常見的皮膚神經功能障礙性皮膚病。其特點是頸、肘、膝及骶尾部出現紅斑、丘疹，融合成片，表面粗糙，紋理加深，對稱分布，劇烈騷癢，成年人多見。
葯物治療
口服葯：抗組織胺葯，氯雷他定、敏迪、西替利嗪。
外用葯：丹皮酚、曲咪新軟膏、糠酸莫米松乳膏等。
聯合用葯：B族維生素或維生素C、鈣劑。
4、濕疹
濕疹多種因素引起的真皮表皮炎，紅斑，丘疹，水皰，脫屑，糜爛，有色素沉著。按病程不同分為急性、亞急性和慢性三種。
(1)急性濕疹：發病急，常呈對稱分布，以頭面、四肢和外陰部好發。在病程發展中，紅斑、丘疹、水皰、膿皰、糜爛、結痂等各型皮疹可循序出現，但常有2-3種皮疹同時並存或在某一階段以某型皮疹為主。常因劇烈瘙癢而經常搔抓，使病情加重。
(2)亞急性濕疹：急性濕疹炎症、症狀減輕後，皮疹以丘疹、鱗屑、結痂為主，但搔抓後仍出現糜爛。
(3)慢性濕疹：多因急性、亞急性濕疹反復發作演變而成，亦可開始即呈現慢性炎症。患處皮膚浸潤增厚，變成暗紅色及色素沉著。持久不愈時，皮損紋變粗大，表現乾燥而易發生皸裂。常見於小腿、手、足、肘窩、外陰、肛門等處。
葯物治療
口服葯：敏迪，維生素B族，維生素C，及鈣，還可以口服蕁麻疹丸，中葯制劑副作用小，而且中葯制劑可以有整體調節的功效，有利於慢性病的有效治療！
外用葯：丹皮酚、曲咪新軟膏、皮炎平，艾洛松。
5、尋常性痤瘡
尋常性痤瘡好發於前額、雙頰、胸背、及肩部。初為粟粒大小毛囊性丘疹，日久頂端形成角栓，進而發展為膿皰，結節，感染伴有疼痛。
葯物治療
口服葯：維生素B6、維胺脂、甲硝唑、鋅。外用葯：秋臣、維A酸、克痤隱酮凝膠。
聯合用葯：B族維生素、多種維生素。
6、銀屑病
俗稱牛皮癬。原因不名引起的慢性鱗屑型皮膚病，皮損為斑丘疹或斑片。牛皮癬的早期症狀為針頭或綠豆大小紅色點疹，逐漸擴大，有的點疹互相隔合形成斑片。表面覆蓋有乾燥的銀色鱗屑，輕輕刮除鱗屑，可見小片血點，這就是該病的特徵。
葯物治療
口服葯：氨肽素片免疫抑制劑如氨甲喋砱。
外用葯：達力士。
聯合用葯：維生素C、鈣劑、B族。
7、帶狀皰疹
帶狀皰疹是由水痘---帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病，中醫稱為「纏腰火龍」、「纏腰火丹」，民間俗稱「蛇丹」、「蜘蛛瘡」。簇集性水皰，邊界清，帶狀排列，自覺疼痛，可自愈。病好發於成人，春秋季節多見。發病率隨年齡增大而呈顯著上升。
葯物治療
口服葯：抗病毒口服液、阿昔洛韋片、伐昔洛韋片、泛昔洛韋片。
外用葯：阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏、康復新液擦拭。
聯合用葯：氨基酸軟膠囊、營養神經口服或肌注B族維生素，甲鈷胺250-500vg等。
8、手癬與足癬
手癬和足癬都是由於真菌感染手足皮膚所致的疾病。手癬俗稱「鵝掌風」，足癬俗稱「腳氣」。雖然引起手足癬的真菌種類較多，但絕大多數為皮膚癬菌所致。
腳癬的分型
一、浸漬糜爛型腳氣
浸漬糜爛型腳氣浸漬糜爛型腳氣有哪些症狀？浸漬糜爛型腳氣主要表現為第三和第四趾間，也有波及全趾間皮膚，部分趾間皮膚皸裂，有時露出紅色糜爛面，有臭味，可引起丹毒、癬菌病等合並症。
趾間糜爛、角質層浸漬發白是浸漬糜爛型腳氣最顯著的特點，多見於腳部多汗或經常穿透氣性差的雨鞋、膠鞋的人。
葯物治療
口服葯：抗真菌葯物，伊曲康唑，酮康唑。
外用葯：硝酸益康唑噴霧劑、足光散、腳癬一次凈、特比奈芬氣霧劑。
聯合用葯：B族維生素、多種維生素、螺旋藻。
二、水皰型腳氣
水皰型腳氣水皰型腳氣的症狀為水皰壁不易被穿破，周圍皮膚無紅暈。如果不繼發細菌感染，數天後皰液可自行吸收。水皰破裂後形成環狀脫屑，皮損繼續向四周擴大。如果繼發細菌感染，則皰周出現紅暈，皰液化膿變渾濁，皰壁潰破後局部出現糜爛或腫脹。
此時，如果用葯不當炎症得不到及時控制，容易引起淋巴管炎等一些腳氣的並發症。水皰型腳氣往往劇癢難忍，有時需將水皰抓破才能緩解。
葯物治療
口服葯：抗真菌葯物，伊曲康唑，酮康唑。
外用葯：硝酸益康唑噴霧劑、足光散、腳癬一次凈、特比奈芬氣霧劑。
聯合用葯：B族維生素、多種維生素、蛋白質粉。
6. 身上出現這種癢癢的小水泡，千萬別撓
不知道你們有沒有這樣的經歷——每到夏天，手指上就會長一些透明的小水泡，不僅癢到讓人懷疑人生，而且一旦撓破後還會脫皮。
有人說是濕疹，還有人說這是腳氣蔓延到手上。這些磨人的小水泡到底是怎麼回事？
「小水泡」是什麼病？
如果「小水泡」是長下面這樣，那多半是汗皰疹。汗皰疹這種東西，不會危害生命，只會讓你「癢不欲生」而已。
每逢春末夏初，汗皰疹們就開始磨刀霍霍，走向皮囊。等到盛夏，這些小水皰就在手上肆無忌憚地遍地開花，隨之而來的瘙癢更讓人生無可戀。
令人無奈的是，這些傢伙們偏偏生命力頑強，慢慢乾涸後形成脫皮。剝開上面死皮，就會露出下面薄嫩鮮紅的新生上皮，稍微摩擦，便會有強烈的感覺襲來，或癢或痛。
汗皰疹既可分散生長，也可以成群出現，多出沒在手掌、手指側面和指端，往往對稱分布，運氣不好的話還會長在手背或者足底。
汗皰疹是腳氣引起的嗎？
由於汗皰疹發生的部位多在手腳這種汗腺特別發達的地方，又以水泡為主要的表現，所以曾一度被認為和汗腺流汗有關。
其實汗皰疹是一種內源性皮膚濕疹樣反應，它的發病和多種因素相關，如遺傳、癬菌感染、某些接觸性刺激、過敏體質、甚至日光照射和精神因素等。
在接觸性刺激中，一個重要的因素是金屬鎳鉻等引起的系統性過敏，這部分患者如果接觸硬幣（其中往往含有鎳鉻等成分）就會起疹。對錢過敏的痛苦，大概他們最有發言權了。
所以，汗皰疹根本就不是腳氣引起的。
如何處理汗皰疹？
汗皰疹雖然在冬季可以自愈，但春夏容易復發，而且如果不及時救治，往往會愈演愈烈。
強迫症嚴重的人喜歡把汗皰疹戳破，但這是完全錯誤的。戳破汗皰疹有可能會導致細菌感染，出現一系列並發症，導致嚴重的後果。對於它的治療，首先主張使用外用葯物。
早期水泡性的損害以乾燥止癢為主，爐甘石洗劑外塗就可以達到目的。當開始脫皮時，外用糖皮質激素是治療汗皰疹常用葯物，通常選擇軟膏劑型較為合適。
對於瘙癢較為劇烈或者症狀嚴重的患者，短程口服糖皮質激素如潑尼松可迅速收效。
如何預防汗皰疹？
1、避免搔抓：搔抓往往是病情惡化以及發生並發症的主因，因此應盡可能避免。
2、手部保養：在季節交替時，盡可能手部少碰水和清潔劑，多擦護手霜保濕。
3、調節情緒：保持良好的情緒，精神因素對汗皰疹影響非常明顯，良好的情緒對汗皰疹治療極為有效。
4、避免刺激性接觸：找出自己的汗皰疹和金屬是否相關，如果有相關要盡量避免。這種方法對於合並金屬過敏體質的病人，具有高度療效。
來源|科普中國
7. 得帶狀皰疹的全過程！
最近工作壓力大，有晚上睡的比較遲。突然背後有點癢，沒在意，以為就是那種內分泌失調的小痘痘。
一、癢+聚集性+浮腫
可是過了兩天，發現這個痘痘很聚集，好像變成了一窩，有點腫的感覺，此時還沒有覺得疼。讓朋友幫忙拍了張照片，看到之後嚇一跳。就這么一小塊地方長了二十多個小痘痘。有點瘮人。
目前到現在還沒有完全癒合，估計要等個一周。
帶狀皰疹要經歷，起泡、破裂、結痂的過程，據說完全恢復要一周至兩周的時間。在此期間要飲食清淡、作息規律、心情愉悅。
六、不要把帶狀皰疹誤以為是過敏性皮炎
我自己已經實踐過了，過敏性皮炎一般不會很疼，不會起水泡，而帶狀皰疹一開始類似於皮炎，會癢，但是後期會有陣痛和刺痛。所以這兩種要完全區分開，因為真的很容易混淆。
兩種的用葯也不太一樣，帶狀皰疹需要口服抗病毒葯物，而皮炎相對簡單一些。所以一定要好好看清楚自己的情況，最好去醫院需求專業的治療。
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8. 帶狀皰疹是什麼引起的怎麼治療
由於金融危機影響，人們的工作生活壓力普遍加大，加班、熬夜成了很多人的家常便飯，甚至生活方式。近日，不少醫院皮膚科就診的患者中，帶狀皰疹（即老百姓說的「纏腰龍」）幾乎佔了兩成。民間流傳這樣一種說法，「纏腰龍」如果在肋部纏繞一圈就會死人。真是這樣嗎？
熬夜、勞累引發帶狀皰疹
絕大部分帶狀皰疹都與熬夜、勞累有關系。以前，帶狀皰疹多見於40歲以上的中老年人，而近兩年，帶狀皰疹的發病日趨低齡化，經常可以看見20多歲的帶狀皰疹患者。
帶狀皰疹是由「水痘一帶狀皰疹病毒」引起的，一般是患者小時候感染了此病毒，但由於當時抵抗力強，沒有發病。水痘一帶狀皰疹病毒持久地潛伏於嵴髓後根神經節的感覺神經或顱神經節中。這種病州明念毒在多數人身上一般呈「沉睡狀態」，但勞累、精神負擔過重、熬夜、酗酒、過冷、急性感染、消耗性的疾病、吸毒、服用大量抗生素以及手術創傷等諸多因素都能「激活」它們。
假龍，纏不死人
「纏腰龍」如果在肋部纏繞一圈就會死人的說法，毫無科學根據。這個病的學名應該叫帶狀皰疹，它發病比較急，在發病早期就會有疼痛感覺，以後疼痛逐漸加劇，皮膚上有水皰出現，皮膚的損害是沿著某一周圍神經單側分布，一般不超過體表正中線，更不會圍成一圈。但帶狀皰疹患者因為皮膚上出現的水皰發展快，如同龍蛇纏在身體上，而且非常疼痛，所以有些患者會感到恐懼。
發病有前兆
帶狀皰疹的前兆因人而異，每個人發病的部位不一樣。比如有的人發病前會出現肝、膽部位的疼痛，這就和膽結石的疼痛很相似；而有的人會出現關節疼痛，還有就是牙痛等症狀；如果在左前胸，前期症狀就像是心臟出現類似心絞痛的感覺，所以會想當然地服用治療心臟病的葯。帶狀皰疹的疼痛特點可以是刀割樣、針刺樣、過電樣、燒灼樣痛，也可以是鈍痛、酸痛等。
早期就診可減輕後遺症
其實，在前期症狀出現以後，及時到醫院治療能有效減少病人的疼痛時間。患者在剛剛開始出現疼痛馬上就診服用抗病毒的葯物的話，可以阻止病毒大量繁殖。早期應用營養神經的葯物，可起到修復被病毒傷害過的神經的作用，以免出現神經痛後遺症。這樣，疼痛就能好得更快，皮膚上也不會出很多皮疹了。帶狀皰疹如果不及時治療槐雹或者治療不當，少數體質較差的患者在皮疹消退後仍然會遺留神經痛的症狀。這種疼痛可以持續很長時間，給病人帶來痛苦。
治療：降「龍」有術
1、在病變早期，可及時給予抗病毒葯物冊困，有阻止病毒繁殖、縮短病程、減輕神經痛的作用。
2、營養神經：服用維生素B12、維生素B1。
3、止痛：可口服去痛片等鎮痛葯片。發生在軀幹部的皮疹，劇烈疼痛，用止痛葯無效時可做嵴柱旁神經節封閉治療。
4、皮質類固醇激素：在病變早期（3～5天以內）口服強的松對減輕炎症及疼痛，預防後遺神經痛有一定效果。
5、在皮膚科醫生的指導下應用外用葯物治療。疼痛科及早參與治療此病引起的疼痛也非常重要。
9. 帶狀皰疹是怎麼引起的
帶狀皰疹是一種病毒感染疾病，主要是由於個人自身免疫力下降，體內的病毒損傷個人神經，進而發展為帶狀皰疹。
總結：帶狀皰疹疾病一般常見發於老年人，因為老年人容易有三高或者其他老年人疾病，引起身體免疫力下降，給了病毒一個「機會」。帶狀皰疹傷人神經，讓人神經痛難以忍受。建議家有老人的朋友一定要經常監測老人的三高問題尤其是血糖問題，穩定血糖，科學飲食，這樣才不會容易患帶狀皰疹疾病。