㈠ 她臉上的瑕疵多嗎
這張圖片不夠清晰，可以看出女孩子是化了妝了，如果是評判素顏時的瑕疵，用這樣一張圖不謹慎更不科學。如果單獨從這張圖來判斷是否瑕疵多，即使圖片很糊，但依稀可以看出皮膚狀態很好，很光滑。另外，我們對瑕疵的定義可以會不太一樣，我認為有一些痣、斑點啥的並不算是瑕疵，而是臉部特色。
以下是網路上大眾覺得的瑕疵：
（1）雀斑
發病原因：本病發生在日曬部位皮膚上的淡褐色點狀的色素沉著斑。中醫稱為「雀斑」、「雀卵子斑」等。
臨床表現：此病發病率為18.7%，女性居多，通常在5歲左右出現皮損，青春期加重。皮損常發生在暴露部位，特別是面部，尤以鼻頰最為常見。重者可累及手背、頸、肩等部位。表面為淺褐色或深褐色點狀色素沉著斑，圓形、卵圓形或不規則，邊界清楚，直徑一般在2mm左右，表面光滑，孤立而不融合，分布疏密不一，無任何自覺症狀。本病是常染色體顯性遺傳性疾病，且與日曬關系明顯，其色素斑點的數目、大小、顏色取決於日光照射的程度及個體對日光的耐受性；夏季雀斑的數目多，形體大，為深褐色；冬季則減輕。
分型與診斷：
單純性雀斑樣痣：多見於兒童，但可發生於任何年齡，數目較少，顏色較雀斑深，呈黑褐色至黑色，與日光無關，病理顯示表皮基底層黑色的細胞密度增加。
面正中雀斑痣：罕見。常1歲左右發病，褐色斑集中於面部中央，且伴有其它先天性畸形和病患。
青色性干皮病：可有面部和暴露部位的雀斑樣黑褐色素斑點，但通常大小不等，深淺不勻、分布不均，還伴毛細血管擴張，白色皮膚萎縮，疣狀增生等，光敏現象極為突出。
（2）黃褐班
致病原因：目前尚未完全明了，一般認為內分泌變化是導致本病的主要原因，並與下列因素有關：
遺傳因素：黃褐斑患者具有相同家族史者要佔50%以上，而男性患者具有家族史的比例更高。
日光照射：由於日光中的紫外線作為一種外源性刺激黑色素細胞分裂因素，可以使照射部位的黑色素細胞增殖，加重皮膚色素沉著，因而經常照射太陽光，會誘發黃褐斑。
妊娠：婦女懷孕後，體內激素水平發生變化，從而使黑色素細胞活性增加，黑色素增多，誘發黃褐斑的產生。
服用葯物：長期口服避孕葯的婦女，由於體內激素水平變化，也會誘發黃褐斑。
慢性疾病：某些慢性疾病如肝臟病、慢性酒精中毒、結核、內臟腫瘤、甲狀腺疾病及一些自身免疫性疾病等，特別是女性月經不調、痛經、子宮附件炎、不孕症等，患者常常出現黃褐斑。這可能與卵巢、腦垂體、甲狀腺等內分泌有關。
應用化妝品不當：這可能與化妝品的某些成分如氧化亞油酸、香櫞醛、水楊酸鹽、金屬、防腐劑和香料並直接刺激皮膚或發生過敏反應有關，尤以劣質化妝品更為有害。
臨床表現：黃褐斑是一種發生於顏面的色素增生性皮膚病，其臨床表現以面部對稱性呈蝴蝶狀，或局部性淡褐色或褐色斑片為特點，以女性多見，尤其好發於育齡期婦女。男性也可發生，皮損常對稱分布，尤以顴部、頰部、及鼻、前額、頦部為主，一般不累及眼瞼和口腔粘膜，邊緣清楚或呈彌漫性，局部無炎症，也無自覺症狀，臨床將其生長部位的不同分為三型：（1）面部中央型（2）面頰型（3）下頜型。
（3）紅血絲（良性血管性病變）
致病原因：局部長期使用皮質激素葯物，引起面部皮膚毛細血管持續擴張，且表皮細胞較薄，是導致本病的主要原因。一般與長期、頻繁皮膚護理、接觸風、冷、熱刺激時間較長有密切關系，同時，長時間洗浴蒸桑拿及情緒易於激動也是導致本病發生的重要原因。
臨床表現：呈紅色斑塊、點狀、線狀或星芝狀皮膚損害，其分布為局限性或廣泛性，雙側或單側，常見於顴部、頸部、鼻翼兩側，多無自覺症狀，偶有灼熱感或刺痛感。常在幼年時即出現，生長緩慢，細小的血管直徑由0.1-1毫米，甚至肉眼看不到血管而僅見紅斑，初期不被患者重視，日後不斷擴大而影響美觀。
（4）外傷性粉塵
致病原因及臨床表現：多發生在特殊職業者如煤礦工人，基建工人及某些爆破作業人員等，也可發生於外傷性皮損患者。根據粉末的性質和顏色以及進入皮膚的深淺不同所致的損傷程度也各不相同。煤粉引起者主要呈青黑色，泥沙引起者呈藍灰色或黑色，火葯引起者呈灰黑色。
（5）毛孔粗大
致病原因：天生的毛孔粗大，主要是由於皮膚油脂分泌比較旺盛造成的，一般是特油性皮膚，油脂分泌比較多，皮脂腺較發達引起。污物堵塞也是造成毛孔粗大的主要原因之一，皮膚的表皮基層不斷製造細胞，上層的老化細胞，一般都會自然脫落，但是毛孔堵塞者，新陳代謝會不順暢。皮脂腺也容易與空氣中的灰塵、污垢產生一些反應，堵塞毛孔造成毛孔粗大，另外，長期使用低質化妝品及鹼性洗面奶或美容皂，也是造成毛孔粗大的主要原因之一。
臨床表現：一般分布在鼻周（三角區）、下巴等部位，主要表現為毛孔皮脂腺分泌旺盛，毛孔呈現黑色或白色物狀堵塞毛孔。
（6）皺紋
產生原因：皺紋是皮膚老化的正常的生理性變化，其產生的原因很多，從中醫理論的角度看，皺紋與人體內在臟腑的功能活動密切相關。機體衰老，皮膚是機體的一部分，當機體衰老時，皮膚也不可避免地老化，從而出現皺紋。內臟功能失調，人體面部與其他部位一樣，需要營養，而人體內的營養物質是通過內臟功能產生的。所以，內臟功能失調必然導致營養物質的缺乏，使面部肌膚失去血氣滋養而導致早衰，出現皺紋。同時，其它因素，如：生活習慣、遺傳、精神不正常、日曬、風吹及寒冷，面部表情過度誇張也是導致過早出現面部皺紋的重要因素。
臨床表現：25歲以後，皮膚的老化過程開始，皮膚會形成皺紋，隨著年齡的增加，皺紋會不斷加深，皺紋的出現順序一般是前額、上下眼瞼，眼外眥、耳前區，頰、頸部、下頜、口周。
（7）酒渣鼻
致病原因：病因可能是在皮脂溢出基礎上，由於各種因素的作用使患部血管舒縮神經失調，毛細血管長期擴張所致。關於毛囊蟲感染在酒渣鼻發病原因中的地位得到大多數患者認可。此外，嗜酒，辛辣食物，高溫，高冷刺激及精神緊張，內分泌障礙等均可作為促發和加重的因素。
臨床表現：本病好發於中年人，以女性為多。好發於面部特別是鼻部及其兩側，其次是眉間和頰部，偶爾侵犯眼瞼，結合膜和角膜。臨床上可分為三期：
紅斑期：顏面中部特別是鼻部，兩頰，前額，下額等部位發生紅斑。紅斑初為暫時的，繼而持久不退，並伴有毛細血管擴張，呈細絲狀。r/>丘疹膿皰期：在紅斑基礎上成批出現痤瘡樣丘疹，膿皰無粉刺形成。毛細血管擴張更明顯。
鼻贅期：鼻部結締組織增殖，皮脂腺異常增大，使鼻尖形成鼻贅，期表面凹凸不平，皮脂腺口明顯擴大，毛細血管顯著擴張。病程慢性經過，無明顯自覺症狀
㈡ 惡性雀斑樣痣怎麼治
惡性雀斑樣痣在臨床上並不多見。惡性的雀斑樣痣在臨床以及病理上的分型一直都有爭議，目前比較通識的做法是把惡性雀斑樣痣歸到原位黑素瘤。原位黑素瘤就是黑素瘤剛開始惡變，但還沒有轉移到肝、脾、腦、腎等重要器官，這個惡性的黑色素瘤還在皮膚原位的局部。惡性雀斑樣痣就是定義到了原位黑素瘤。
對於原位黑素瘤的治療。臨床上可以選擇MS手術，也可以選擇一般的手術治療。一般情況下常規擴切0.5cm把局部的皮疹和病灶全部切除，在顯微鏡或者是病理的情況下觀察，有沒有侵襲周圍的皮疹或者是看前哨淋巴結有沒有轉移。如果都沒有，惡性雀斑樣痣在這種情況下的治療就認為是痊癒，往往不需要做特殊的放化療。
㈢ 惡性黑色素瘤
惡性黑素瘤
malignant melanoma
由皮膚和其他器官黑素細胞產生的腫瘤。原發性黑素瘤均由表皮內的黑素細胞增生所致，其表現為色素濃重的逐漸增大的結節，周圍可繞以紅暈。其發病率雖較基底細胞癌、鱗狀細胞癌低，但惡性度大，轉移發生早，死亡率高，因此早期診斷、早期治療很重要。除了由巨大性先天性色痣續發癌變的病例多見於兒童外，惡性黑素瘤大多發生在成年後。
編輯本段臨床表現
初起為一色素斑，棕色至黑色不等，且色澤常不均勻，深淺不一，邊緣不甚規則，以後可逐漸擴大，隆起成斑塊、結節或腫塊，甚至潰破、出血，最後發生轉移。根據臨床表現，惡性黑素瘤可分為以下4型：原位黑素瘤、淺表散播性黑素瘤、結節性黑素瘤、惡性雀斑樣痣黑素瘤。
皮膚惡性黑色素瘤的不同分型有相應的臨床表現。
1．結節型
此型臨床最為常見。其特徵是腫瘤呈結節狀突出於皮膚表面，顏色較為一致，為黑褐色或灰紅色，亦有偶見無色的。腫塊表面多規則，或菜花狀，或息肉狀，或菌狀。表面常發生潰瘍。腫塊於短期內常迅速增大，達數厘米不等。
2．蔓延型
此型呈表淺濕疹樣外觀，多由原位黑色素瘤浸潤發展而來，腫瘤周圍皮膚具有濕疹樣變化。蔓延型濕疹樣惡性黑色素瘤的邊緣不規則，表面凹凸不平，呈灰黑色、灰白色、淡紅色等雜亂色。
3．雀斑型
此型多由原位病變惡性雀斑發展而來。瘤塊附近表皮具有雀斑樣特徵。其邊緣變極不規則，但表面卻呈扁平狀，顏色多呈不同程度之棕色，亦可與蔓延型相似。本型常於老年面部雀斑病變基礎上發生，不過我國較少見。
4．特殊型 腫瘤位於真皮深部和皮下組織內，呈小結節狀，境界清楚，但無包膜，呈現灰白色或灰藍色，質硬，常伴有局部淋巴結轉移。
一旦確診，應及時作手術切除。對懷疑有轉移的病例，術後還應配合化療。非特異性及特異性免疫療法也在研究中，其中對卡介苗治療研究最多。
編輯本段治療措施
對早期未轉移的結節或斑片損害應手術切除，切除包括皮疹周邊范圍正常組織1～3cm，如果是指（趾）惡黑，截指術是必要的。已肯定受累的淋巴結應該切除，但預防性淋巴結切除仍有爭議。從肢體動脈灌注抗有絲分裂葯物治療肢體黑素瘤也有一定療效。發生血行廣泛轉移者須採用以甲氮咪胺為基礎的聯合化療和放射治療。
一、基本治療方案
惡性黑色素的惡性程度高，多數患者發現時就很快轉移。目前主要採用盡早切除病變組織，配合化療、生物、中醫葯及物理、放療等綜合治療。
二、中醫治療
從表面看，本病發生以外因為主，但摩擦、日光、外傷等外部條件（故應盡量避免），還必須通過"正虛"之內因而起作用。導致"正虛"之因有氣滯血瘀、痰濕阻滯和熱毒內蘊。從臨床看，熱毒內蘊表現較多，若進一步分析，則氣血痰濕異常為順，而熱毒內蘊為果。故在治療上，應首先扶持虛弱之氣，或補氣溫陽，或養血滋陰，務求改變機體的失衡狀態，調動機體的防衛能力，再視臨床見症，或行氣導滯，或化瘀活血，或消痰散結，或敗毒消瘤，方能獲得預期的效果。
這比較符合我們對腫瘤病機的根本探討-"正虛"，亦即氣、血、陰、陽虛，尤以"陽虛"為重，治療宜"溫陽"為主的扶正治療方法，再配合臨證他法。所以，筆者非常贊同陳義文先生的辨證施治，而不贊同以"清熱解毒"為主的系列治療，現摘錄如下。
（一）辨證論治
1.扶正消瘤法
按邪之所湊，其氣必虛的內虛學說，凡腫瘤瘡瘍多為正虛邪盛之疾，不論臨床見症多少，也不管術前術後或放療前後，均宜扶正消瘤法，臨床常用扶正消瘤片、扶正抗癌沖劑、八珍益氣湯、六味地黃丸等加減。臨床常用葯：高麗參、西洋參、人參、黨參、太子參、廣明參、北沙參、黃芪、山葯、白術、大棗、鹿角霜、甘草、熟地、阿膠、制首烏、當歸、枸杞子、桑椹子、黃精、龍眼肉、紫河車、杜仲、川斷、補骨脂、肉蓯蓉、菟絲子、仙茅等。
2.理氣散瘀法
按陰陽互根之理，氣為血帥，血為氣用，氣行則血行，氣滯則血瘀，故情志抑鬱之人，多有氣滯血瘀之候。故臨床常見胸悶煩，脅肋脹滿，噯氣吞酸，腫塊脹痛、刺痛、脈弦澀或弦浮，舌尖瘀黯等證。臨床常用越鞠丸、舒肝散、桃紅四物湯、血府逐瘀湯、大黃庶蟲丸等方加減。臨床常用葯方：乳香、沒葯、丹參、桃仁、紅花、劉寄奴、三七、茜草、木饅頭、水紅葯子、三棱、莪術、蒲黃、歸尾、赤芍、虻蟲、五靈脂、石見穿、水蛭、馬鞭草、庶蟲、麝香、黃葯子、昆布、海藻、木香、沉香、枳殼、枳實、青陳皮、砂仁、丁香、旋覆花、八月扎、半夏、刀豆、香附子、蘇梗、厚朴、沙苑子、檳榔。
3.消痰散結法
由於氣機阻滯，脾失健運，腎火衰退，故濕痰凝於經髓，結於膚表，症見胸腹滿悶，納谷不香，脈濡苔膩，腫塊增大迅速，發癢陷痛，或破潰，滲流黃汁，病人黑尿。臨床常用消瘤丸、海藻玉壺湯、舒肝潰堅湯、桂枝茯苓丸等方加減。臨床常用葯：牛黃、山慈菇、生半夏、天南星、全瓜蔞、萊菔子、常山、皂角刺、刺蝟皮、浙貝母、澤瀉、白術、苦參、木通、車前子、豬苓、茵陳、白鮮皮、防己、抽葫蘆、半邊蓮、生苡仁、佩蘭、藿香、瞿麥、金錢草、石韋。
4.敗毒祛邪法
由於邪毒侵擾日久，或因素食肥膩等，致邪毒雍聚經絡肌表郁久化火而成此候，常見發燒惡寒，包塊腫痛，或破流血水，心煩口渴，失眠多夢，消瘦食少，舌紅絳，少苔，脈細數無力等症。臨床常用仙方活命飲、普濟飲、五味消毒飲、四妙勇安湯、青蒿鱉甲散等方加減。臨床常用葯：蒲公英、野菊花、半邊蓮、苦參、山豆根、虎杖、紫花地丁、甘草、穿心蓮、半枝蓮、連翹、白花蛇舌草、七葉一枝花、芙蓉葉、草河車、金銀花、大青葉、鳳尾草、山桅子、土茯苓、石上柏、板藍根、藤梨根、露蜂房、貓人參、核桃枝、黃芪、皂角刺、穿山甲、熊膽、牛黃、黃葯子。
（二）專方驗方
1.消核浸膏片
浙貝母、丹參、海藻、昆布各12.5g，牡蠣、白花蛇舌草各25g，夏枯草50g，玄參15g，甘草3g。濃煎，浸膏製片。每服4～6片，每日3次，可長期服用。
2.消瘤片（扶正消瘤片）
由人參、三七、蚤休、狼毒、薏似仁、甲珠、蜈蚣、黃葯子、仙鶴草、牛黃、黃芪、鹿角膠、硼砂、紫河車等組成。每服6～10片，每日3次，可長期連續服用。
3.牛黃1g，半枝蓮30g，大黃10g，白花蛇舌草30g。每日煎服1劑，長期服用。
4.海藻玉壺湯
由海藻、陂皮、貝母、連翹、昆布、半夏、青皮、獨活、川芎、當歸、甘草組成。每日煎服1劑，或連續服用。對惡性黑色素瘤早期呈小結節狀痰核型有一定效果。
（三）外敷葯物
1.鴉膽子研粉，或砸成油狀薄餅，外敷於病灶上，每1～2日換一次。
2.家吉利（即野百合）研粉，或鮮草搗成糊狀，外敷於病灶上，每日換葯2次。
3.金花散 升丹1份、熟石膏9份，研細混勻，敷於患處，塗於惡性黑色素瘤之潰爛表面上，每日換葯一次。
5.水蛭30g，大黃10g，青黛5g，共研細末，以香油60g、黃蠟15g熬膏，外貼於腫瘤灶上，每日換葯1次。
6.五虎丹
水銀、白礬、青礬、牙硝、食鹽各180g，煤油丹並將結晶研成極細粉末。或將葯粉直接撒敷於腫瘤上，或以米飯賦形搓成釘劑，敷巾於病灶上，或插入病灶中。待腫塊壞死脫落後，改撒紅升丹，隔日換葯一次，直至收口為止。
7.三品一條槍粉
以白砒和明礬煅製成白色塊狀物，加雄黃、沒葯，共研成細粉，並以紫外線消毒後封瓶備用。腫瘤病灶局部以呋喃西林液洗凈後上葯粉0.3～0.6,用凡士林紗布覆蓋。每日換葯1次，3～5天上葯一次。一般上葯3～5天後，癌組織全部壞死脫落，即改換四環素軟膏塗布，使肉芽組織形成。
8.蟾酥軟膏
取蟾酥10g，溶於30ml清洗液中，再加40g磺胺軟膏，共調均勻，以適量敷腫塊處。一般用葯3天後癌瘤開始壞死脫落，葯18天左右，創面可基本癒合。
（四）飲食調養
惡性黑色素瘤患者，常在體虛主要是氣血雙虧或腎氣不足基礎上發生黑痣惡變。大病後，或手術治療後、化學葯物治療後，體質更加虛弱。因此調理飲食、加強營養，顯得尤為重要。脾主運化，為氣血生化之源。欲氣血雙補，必先健脾開胃，以益氣養血。
可選用：
1.人參粥 以人參末3g（或黨參15g），冰糖適量，好米100g，煮粥常食。
2.黃芪粥 黃芪50g,煎水取汁以作煮粥水,好米100g,紅糖適量,陂皮末3g,共煮粥。
3.歸芪蒸雞 當歸20g,黃芪100g,母雞1隻,共蒸熟後分次服用。
4.參棗米飯：人參3g（或黨參15g），大棗20g，好米250g，白糖50g。參、棗切碎與共蒸，米熟飯成，加白糖分次服用。
5.術棗餅 白術30g，大棗250g，雞內金、乾薑、麵粉、油、鹽等調料適量。諸葯研末或切極細，與麵粉、調料合勻，煎餅，分次食用。
惡性黑色素瘤患者，還常見有腎虧表現，針對肝腎不足，可選用以下飲食：
1.蟲草枸杞 冬蟲夏草10g，枸杞子20g，瘦豬肉100g，雞蛋250g，調料適量，燉熟後分次服用。
2.枸杞粥 枸杞子30g，好米100g，共煮粥。
3.核桃鴨 核桃仁200g，雞肉100g，荸薺150g，老鴨1隻，料灑少許，油鹽適量，共燉熟，分次服用。
針對惡性黑色素瘤患者的毒瘀之象，可選用以下飲食：
1.大蒜粥 紫皮大蒜30g，好米100g，共煮粥。
2.蘆筍香菇湯 蘆筍200g，香菇100g，文火熬湯，可加適量調料飲食。
3.菱粉粥 菱角粉60g，好米100g，共煮粥。
三、手術治療
外科手術切除病變總之仍是治療本病的主要方法，因本病擴展范圍廣，一旦確診，應盡快手術切除。一般認為腫瘤應廣泛切除，切除范圍應根據腫瘤的類型及部位而定。四肢和背部病變，一般包括瘤組織外5cm以上正常組織一並切除；面部等處難以廣泛切除者，至少應切除瘤組織外2cm正常組織，切除深度要包括皮下、肌膜及肌肉組織，以免瘤細胞擴散或轉移。大面積切除後需要植皮，切除後所造成的組織缺損，一般先暫時用簡單方法修復，觀察一段時間無復發者，再考慮成形修復術。在切除原發性腫瘤的同時，應同時作局部淋巴結切除術，凡原發性腫瘤靠近淋巴結、腫瘤大而隆起或發生破潰者，原發腫瘤侵襲到真皮者均應作局部淋巴結清除術。
本病的手術效果與腫瘤的組織學類型、病變侵襲深度及有無淋巴結轉移等有直接關系，臨床所治療的患者由於多數發現較晚，故一般認為術後5年生存率在20%～30%之間，如治療時尚屬早期，手術中無淋巴結轉移者，術後5年生存率達70%～80%。也有文獻報道術後輔助以其他綜合治療10年生存率可達62%，而有局部淋巴結轉移者術後5年生存率為10%～20%，10年生存率為0，有血行轉移者術後5年生存率僅有5%。
四、化學治療
（一）單一用葯
有效的葯物有DTIC、BCNU、CCNU、ACD、DDP、HU、DBD、VDS、VLB和VCR等。
亞硝脲類葯物對黑色素瘤有一定療效。DTIC是治療黑色素瘤的較好葯物。
（二）聯合化療
兩種葯或三種葯的聯合化療較單一葯療效好。常以DTIC、亞硝脲葯物、DDP和長春鹼類葯物等合並使用。
1.BDV方案
BCNU 65mg/m2，靜脈注射，第1～3天/6周；
DTIC 250mg/m2，靜脈滴注，第1天；
VCR 1～1.5mg/m2，靜脈注射，每周1次，共6次。
2.DVP方案
DTIC 250mg/m2，靜脈滴注，第1～5天；
VDS 3mg/m2，靜脈注射，第1天；
DDP 100mg/m2，靜脈滴注，第1天。
3.CBP方案
CCNU 80mg/m2，口服，第1天；
BLM 15U/次，靜脈滴注，第3～7天；
DDP 40mg/m2，靜脈滴注，第8天。
6周重復。
4.BDPT方案
DTIC 220mg/m2，靜脈滴注，第1～3天/3周；
DDP 25mg/m2，靜脈滴注，第1天/6周；
BCNU 150mg/m2，靜脈注射，第1天/6周；
Tamoxifen 10mg/次，口服，每日2次。
6周為一療程。
5.PBDV方案
DDP 30mg/m2，靜脈滴注,第5～7天(或50mg/m2靜脈滴注第5、6天)；
BCNU 125mg/m2，靜脈滴注，第1～4天；
VCR 2mg/m2，靜脈注射，第1、8天。
3周重復，共3～4周期。
6.BDVRT方案
BCNU 60mg/m2，靜脈滴注，每6周的第1、8天；
DTIC 200mg/m2，靜脈滴注，第1～3天；
VDS 3mg/m2，靜脈滴注，第1、8天；
DDP 30mg/m2，第4～6天；
TAM 10mg/次，口服，每日2次。
3周重復，共3周期。
五、生物治療
實驗已經證明惡性黑色素瘤細胞大多數具有特異性抗原，在患者血清中可查出自身腫瘤抗體存在，並且文獻中有少部分惡性黑色素瘤有自發消退現象，提示本病與免疫有關，故臨床上倡導應用免疫療法，通過增強機體的免疫反應，期望達到控制腫瘤生長、殺滅體內殘存的瘤細胞和防止腫瘤復發的目的。目前常用的免疫療法有：
1.用自身腫瘤製成的疫苗，進行皮內注射，每周1～2次。
2.卡介苗
在盡可能將原發病灶切除的基礎上，將卡介苗注入病灶周圍新出現的衛星結節內，若原發病灶已無法徹底切除，亦可注入原發病灶或轉移病灶內。
3.干擾素
近年來臨床實踐證明，干擾素對轉移性惡性黑色素瘤有較好的抗癌性。據不完全統計，應用不同類型的干擾素治療晚期惡性黑色素瘤病人約400餘例，緩解率在20%，少數病人可獲得完全緩解。據認為是目前較有效的葯物。
4.左旋咪唑 每日150mg，連用3天，間隔11天為一療程，可增強患者的免疫功能。
5.轉移因子和提高免疫的中草葯等亦可使用。
六、物理治療
液氮冷凍療法，適用於病變范圍小、位於表皮病變的早期患者，臨術實踐證明，皮膚色素細胞對冷凍敏感，冷凍後數分鍾即可致死，且尚具有防止瘤細胞擴散的作用。此外還可用激光、電化學療法。
七、放射治療
適用於已有轉移的晚期患者，尤其是對內臟轉移灶所引起的壓迫症狀具有緩解作用，可作為臨床綜合治療一的一部分。至於以上這些療法與中醫葯的配合，可參見有關章節。
編輯本段黑色素瘤的中醫治療
黑色素細胞瘤是一種高度惡性的腫瘤，占所有惡性腫瘤的1－3%。本病多發生於皮膚，居皮膚惡性腫瘤的第三位。此外，亦多見於口腔、消化道、呼吸道、生殖系統的粘膜處。此病療效不佳，預後較差，死亡率高，一直被醫學界視為棘手難題。北京海淀百草治癌研究中心張仁濟教授等專家，在現代醫學明確診斷的基礎上，運用辨病與辨證、扶正與祛邪相結合的中醫整體治療原則，治療黑色素瘤取得了可喜的療效。
張仁濟畢業於北京大學醫學系，是京城四大名醫施今墨的高徒，自1943年就開始利用祖國醫學攻治癌症，並創建了百草治癌研究中心。近十年來，其長女張大寧副主任醫師秉承父業，繼續潛心鑽研腫瘤的治療。他們認為，採用特異性或非特異性免疫制劑增強宿主的抗癌能力，將會獲得最佳效果，在此學術思想指導下，他們選用黨參、黃芪、靈芝、白術、西洋參等葯性平和的中草葯，保持機體內部的陰陽平衡，增強免疫功能；同時加用白花蛇草、半枝蓮、龍葵、石見穿等葯殺滅癌細胞；此外還選用杜仲、何首烏、桑寄生等補益腎氣的葯物，以補腎之正氣，驅其濁氣，使其不能聚集成「黑子」。
張仁濟教授等專家的治癌特點是運用西醫先進的檢測手段評價中葯的療效，在此之前，這一研究中心已在肝癌、惡性淋巴瘤、食管癌和白血病的中葯治療上取得了肯定的療效，受到了國內外同行的高度重視。在臨床中，他們選用葯性偏於寒涼的中草葯，清熱解毒、疏通氣血、解毒散結，促進機體代謝能力的提高，以達到抑癌、消除腫塊之功效；其次，選用葯性平和的中草葯，保護臟腑器官正常功能，增強免疫功能；再次，用調理脾胃的中草葯，以促進消化吸收，提高機體造血功能，增強體質。由此組成的百草抑癌沖劑系列，經北京腫瘤研究所葯理實驗，證實確有明顯的抗癌抑癌作用。
㈣ 甲下黑色素瘤是什麼症狀
初起為一色素斑，棕色至黑色不等，且色澤常不均勻，深淺不一，邊緣不甚規則，以後可逐漸擴大，隆起成斑塊、結節或腫塊，甚至潰破、出血，最後發生轉移。根據臨床表現，惡性黑素瘤可分為以下4型：原位黑素瘤、淺表散播性黑素瘤、結節性黑素瘤、惡性雀斑樣痣黑素瘤。
皮膚惡性黑色素瘤的不同分型有相應的臨床表現。
1．結節型
此型臨床最為常見。其特徵是腫瘤呈結節狀突出於皮膚表面，顏色較為一致，為黑褐色或灰紅色，亦有偶見無色的。腫塊表面多規則，或菜花狀，或息肉狀，或菌狀。表面常發生潰瘍。腫塊於短期內常迅速增大，達數厘米不等。
2．蔓延型
此型呈表淺濕疹樣外觀，多由原位黑色素瘤浸潤發展而來，腫瘤周圍皮膚具有濕疹樣變化。蔓延型濕疹樣惡性黑色素瘤的邊緣不規則，表面凹凸不平，呈灰黑色、灰白色、淡紅色等雜亂色。
3．雀斑型
此型多由原位病變惡性雀斑發展而來。瘤塊附近表皮具有雀斑樣特徵。其邊緣變極不規則，但表面卻呈扁平狀，顏色多呈不同程度之棕色，亦可與蔓延型相似。本型常於老年面部雀斑病變基礎上發生，不過我國較少見。
4．特殊型 腫瘤位於真皮深部和皮下組織內，呈小結節狀，境界清楚，但無包膜，呈現灰白色或灰藍色，質硬，常伴有局部淋巴結轉移。
一旦確診，應及時作手術切除。對懷疑有轉移的病例，術後還應配合化療。非特異性及特異性免疫療法也在研究中，其中對卡介苗治療研究最多。