① 丹毒怎麼治
丹毒(erysipelas)系由A組β型溶血性鏈球菌所致的急性真皮炎症。中醫稱為火丹、流火。
〖臨床特點〗
一、病因：A組β型溶血性鏈球菌引起
二、先驅症狀：畏寒、全身不適、高熱，39～40℃
三、好發部位：小腿、顏面部。
四、皮損特點：鮮紅色水腫斑，表面緊張發亮，邊界較清楚，嚴重者可發生水皰 Fig1。
五、全身症狀：局部淋巴結腫大，發熱等
六、自覺症狀：壓痛明顯，局部皮溫高
七、預後：復發性丹毒引起慢性淋巴水腫，下肢反復發作可導致象皮腫。
八、實驗檢查：白細胞總數、嗜中性白細胞增高
〖鑒別診斷〗接觸性皮炎、蜂窩織炎、癬菌疹
〖預防治療〗
治療原則：積極抗菌，早期、足量有效的抗生素治療
一、全身治療：抗生素治療，首選青黴素，480～800萬單位/日 靜點，過敏者可用紅黴素
二、積極治療局部病灶如足癬、鼻炎等，下肢應抬高患肢。
三、支持療法，對症處理。
四、局部治療：呋喃西林液濕敷，外用抗菌素類軟膏：如百多邦軟膏等
五、物理療法：紫外照射、音頻電療、超短波、紅外線等
丹毒雖以「毒」命名，卻並不是病毒感染引起的，而是由細菌感染引起的急性化膿性真皮炎症。其病原菌是A族乙型溶血性鏈球菌，多由皮膚或粘膜破傷而侵入，但亦可由血行感染。
本病可在原部位反復發作，稱復發性丹毒。患病日久，可引起慢性淋巴水腫。發生在小腿的慢性淋巴水腫，亦稱象皮腿。
丹毒的典型病理變化是真皮高度水腫，血管及淋巴管擴張，真皮中有廣泛的膿性白細胞浸潤，可深達皮下組織。
根據典型的臨床表現及血中白細胞增高，可診斷為丹毒。但應與接觸性皮炎、蜂窩織炎鑒別。接觸性皮炎有接觸外界刺激物的病史，無全身症狀，有瘙癢；蜂窩織炎為境界不清的彌漫性浸潤潮紅，顯著凹陷性水腫，不軟化破潰，愈後結疤。
丹毒患者應注意休息，避免過度勞累，並適當隔離。如病在下肢，則應卧床，抬高患肢。葯物治療以青黴素為首選，口服或靜脈滴注。對青黴素過敏者可口服紅黴素或磺胺類葯物。局部可外塗20%～30%魚石脂軟膏，或用0.1%雷夫奴爾溶液濕敷。
什麼人易患丹毒?
(1)與體錶慢性病灶有關 顏面丹毒多由鼻、咽、耳等處的病灶而引起，特別是鼻炎患者以及經常用手挖鼻的人容易患丹毒；下肢丹毒則多由足癬或下肢外傷引起。
(2)與機體免疫力降低有關 營養不良、酗酒、丙種球蛋白缺陷以及腎性水腫，皆為本病的促發因素。
因此，即使是鼻炎和足癬也應積極治療，並且不要養成用指甲狠挖鼻孔的習慣。當機體免疫功能下降或患有腎性水腫時，更應注意保持皮膚的清潔完好無損。
中醫如何治療丹毒?
中醫學認為，丹毒的病因以火毒為主，可由風濕熱諸邪化火而致。其中發於顏面者，又稱抱頭火丹或大頭瘟；發於下肢者，稱為流火；發生於新生兒或小兒的丹毒，稱赤游丹或游火。辨證論治可分為四型。
(1)風熱火熾證 見於頭面、耳項、臂膊等處，灼紅，重則雙目合縫，不能睜開。伴見口渴引飲，大便干結，舌紅，苔薄黃，脈滑數。治以散風清熱解毒為主，方以化斑解毒湯加減。
(2)肝經鬱火證 發於胸腹、腰背、脅肋、臍周等處，紅腫，向四周擴展，舌紅，苔薄黃，脈弦數。治以清肝利濕解熱為法，方以柴胡清肝湯加減。
(3)濕熱火盛證 常發於下肢腿股、足背等處，紅腫灼熱，向上蔓延，腹股溝淋巴結腫大，行走困難。伴見納少，渴不欲飲，舌紅，苔黃膩，脈滑數。治以清熱利濕解毒為法，方以利水滲濕湯加減。
(4)毒熱入營證 重證者范圍較大，可見神昏譫語，躁動不安，惡心嘔吐等諸逆證。治以涼血解毒，清心開竅，方用清溫敗毒飲加減。水煎服，日1劑。神昏譫語者，加用安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹或牛黃清心丸，選用一種。
局部可用清熱解毒之中葯外敷。初期用仙人掌、馬齒莧、芙蓉葉、綠豆等，任選一種，搗爛外敷，干則換之。中後期紅腫稍退，可改用金黃膏或如意金黃散，蜜水調敷。
對反復發作的丹毒，可服葯預防：生薏仁米30g。每日煎服1次。
治療期間應注意休息，多飲溫開水。並與健康人隔離，避免接觸。忌食辛辣、葷腥、油膩之品，多吃蔬菜、水果。