⑴ 選擇一個人寫作文400字
1. 熱愛生命作文(選擇一個人,通過一兩件事例來說明)400字
前幾天,舅媽送給我了一個名叫「螞蟻工坊」的生態玩具。
下面這就是我和其中一隻螞蟻之間發生的事。螞蟻工坊的說明書上寫:要把「螞蟻工坊」放在陰涼、不受太陽直射的地方,且溫度不能超過25°。
還要定期把「螞蟻工坊」的透氣孔打開換氣。我想了又想,哪兒符合這種要求呢?啊,對啦!那當然是我的書桌角啦。
那裡既不受陽光直接照射,還符合各種條件。有一天在我寫作業前我把「螞蟻工坊」的換氣孔打開為它們換氣。
在我正專心寫作業時,一個黑影從我眼前閃過,我以為是寫時間太長了的錯覺。可我休息了一下後那個黑影又從我的眼前閃過了。
哦,這是怎麼了?仔細一看才知道,原來是我的小螞蟻從我的「螞蟻工坊」窄小的透氣孔里逃了出去。現在,一場人蟻大戰開始了,我下定決心一定要將它「捉拿歸案」。
它和我左躲右藏,最後總算發現他了,在牆角的一個地方。我將它困住後就想把它裝進「螞蟻工坊」里。
可是他就是不老實,看來他求生的慾望真是很強烈。終於,他付出了一條腿的代價將生命換了回來。
看他在瓶子里走路那一瘸一拐的樣子我真是不忍心。這只螞蟻奇跡般的活了下來,現在活得還很好。
這說明只要有一點微弱的生命,我們就有從死亡的魔爪里逃脫的希望;如果我們沒有生命就沒有一切,失去生命,就失去自我,失去自由生活的權利,我們要熱愛生命。有時,外公總感覺自己的命運很不好,但他讓我放棄了這個念頭。
每次去看他,他都那麼健談,那麼風趣,有魄力。 在前幾星期外公幹住院回家,是因為他的老毛病有犯了,是外公喝了一點冷瓜湯,就引發了他的腎病、肺病,腳又腫又皰,我聽到著消息,我很單心,生怕萬一。
一放學吃過飯,我就和爸爸媽媽一起來看外公,媽媽看到外公的腳,媽媽狠狠的罵外公一頓,我們和外公聊了一會兒的白話就回了家。我每天和媽媽一起來送飯給外公,一個月後外公的病好多了,我很高興。
不料一位老奶奶起了皰疹,我外公睡濕疹了,這位老奶奶給外公捏頭上的經道,過了一會兒,醫生就打電話給媽媽說外公的頭上起皰疹。我就和媽媽一起去看外公,外公的頭上到處是皰疹,把我下的差點就跑了,媽媽用一把小剪刀把外公的頭發剪成光頭,為了好擦葯,我忍不住要笑出來了。
媽媽又把外公罵了一頓。 不久外公的病好了,媽媽高興了,爸爸高興了,外婆高興了,姨媽高興了,我也高興了,我家高興了,大家高興。
外公不要讓我們操心了,好好愛惜身體,天天健康。 熱愛生命 我聽過許多故事,有一個故事令我記憶憂新。
在她的身邊,許多不幸的事似乎都集中在她的身邊,她就是——楊玲。 楊鈴在她3歲的時候,一場突如其來的疾病奪走了她的聲音,使她進入了無聲世界。
但她還堅持工作,認真負責。但不幸的事發生了,在1992年和1996年,她和丈夫雙雙下崗。
他們的工資只有280元,還要撫養一個上中學的兒子。一個公司得知她的情況後,錄她工作,每月800元。
為了多賺些錢,她還利用雙休日為一戶人家做家政服務。一天,楊玲突然感到視力模糊,經醫院檢查,確認腦垂體瘤,她動了兩次手術,仍未成功,就在她痛苦無望的時候,社會各界的關愛不斷涌來:有的送來安慰金,有的送來營養品等,兩次手術沒有治好她的病,使她生命垂危。
今年六月,她動了第三次手術,把她從死神手中奪了回來。 我讀了這個故事,使我總結了一個道理:誰都有生活的權利,誰都可以創造一個屬於自己的繽紛世界。
我以後要好好地珍惜生命。雖然生命短暫,但我們可以讓有限的生命體現出無限的價值。
於是我下定決心,一定要珍惜生命,決不讓它白白流失,使自己活得更加光彩有力!海倫.凱勒曾說過:「不論處於什麼環境,都要不斷努力。」霍金就是這樣的一個人。
霍金的生平是非常富有傳奇性的,在科學成就上,他是有史以來最傑出的科學家之一。他擁有幾個榮譽學位,是皇家學會會員。
但是因為患盧珈雷氏症(肌肉萎縮側索硬化症),禁錮在輪椅上長達20年之久,他卻身殘志堅,是之化為優勢,克服了殘廢之患,而成為國際物理界的「超新星」。 他不能寫字,甚至口齒不清,但他起越了相對論.量子力學.宇宙大爆炸等理論而邁進創造宇宙的「幾何之舞」。
盡管他那麼無助的做在輪椅上,可他的思想卻超出了地球,超出了太陽系,超出了銀河系,超出了宇宙,為我們揭開了許許多多的宇宙未解之迷。 斐多菲說過:「生命多少用時間計算,生命的價值用貢獻計算。」
我想,霍金研究宇宙之迷的力量就來源於他不想讓生命白白地浪費掉。結果,他做到了,他的貢獻讓他自己活地十分光彩有力。
對於我們正常人來說,應該說是可以做得更好的。於是,我下定決心,要好好學習,就是不做出像霍金那樣偉大的貢獻,也應該為人民服務,不讓自己的生命白白流失。
熱愛生命 我想大家都知道是多麽可貴,是多神奇,如果人沒有了生命,就只能靜靜的躺在死亡的墓地里,所以大一定要珍惜生命,熱愛生命,接下來我給大家講一個熱愛生命的故事。 一個美國西部的淘金者在返回的途中被朋友拋棄了,他獨自跋涉在廣袤的荒原上。
冬天逼近了,寒風夾著雪花向他襲來,他已經沒有一。
2. 作文:《選擇
選擇堅持
俗話說「堅持就是勝利」,這句話還真應驗了。
我是學校鼓號隊的一員,我們鼓號隊參加比賽,得了第一名,那是離不開我們的練習和努力的。
我們每天上午要練習半小時,下午放學還要訓練,每天都很辛苦,個個練得腰酸背痛。
有一次,徐大隊突然感冒,聲音都啞了,但是他還是陪我們訓練。站在寒風中,我們看到徐大隊拿著喇叭竭盡全力,喊出他最大的聲音,這不禁讓我感到他很偉大。我們也精神抖擻起來,雖然已是筋疲力盡但是我們堅持了下去。
在那段日子裡,有很多人在中途放棄,我們剩下來的六十幾個人選擇了堅持到底。
訓練的路途艱辛而漫長,日積月累,我們已經學會了很多曲子,盼星星盼月亮,終於盼到了比賽,。
靖江十幾所小學都陸陸續續來到了省靖中,他們在表演中插入了鮮花隊和舞蹈隊,表演的很好,在這種情況下,我們不但沒有失去信心,而且更加激發了我們要表演的更好的決心,因為我們知道,鼓號隊的任務就是敲鼓吹號,而不是去練習什麼跳舞。
最後我們的得了第一,在學校成了有頭有臉的人物,我真為那些半途而廢的人感到可惜,俗話說「堅持就是勝利」!
3. 以「選擇
我選擇了寬容
寬容別人,就是善待自己。怨恨只能讓我們的心靈生活在黑暗中;而寬容,卻能讓我們的心靈獲得自由,獲得解放。
這個星期,我約了幾個同學出去玩耍,我穿上了爸爸給我買的紫色旅遊鞋,精神飽滿地出去了,
就在我與同學跑步的過程中,我摔了一跤,把旅遊鞋給弄臟了,同學史雅綺與王晨茜都還以為我生氣了,不過,我沒有生氣,而是笑了,我對史雅綺與王晨茜說:「沒事的,人如果為這一點小事情而計較,那麼他將在黑暗中度過此生,我們繼續玩吧。」她倆看看我,很是奇怪。是啊,再鬧能有什麼意思呢?媽媽經常和我說,當我們的心靈為自己選擇了寬容的時候,我們相當於獲得更多的自由,無論是面對朋友還是仇人,我們都應贈以甜美的微笑。寬容可以交友,鼠肚雞腸只會讓我們越來越孤獨,會失去結交朋友的機會。相反,當你用豁達光明的心去寬容別人的過錯時,你的朋友也就多了。讓我們多一份寬容,讓生活變得更加輕松愉快,讓我們有更多的朋友,讓心靈得到更多的安慰。
這件事雖然微不足道,但是想起來,我就覺得驕傲,因為通過這件事,朋友們對我更是刮目相看,我覺得我一下子長大了許多。
選擇投降
前幾天,我總是在找一個答案:前幾天剛買的兩條魚,怎麼就只有一隻呢?難不成變成神仙飛走了,郁悶!今天早上要上學校上奧賽,換鞋的時候,發現了一個乾枯的小小的東西,拿起來一看,原來就是那條神仙魚啊,蹦得夠遠的啊!可憐的魚,你跟我一樣,但我比你要幸運的多,我失去了原有的反抗能力,而現在只能安靜的學可憐的魚,你跟我一樣,但我比你要幸運的多,我失去了原有的反抗能力,而現在只能安靜的學習,而你卻為了自由,付出了自己的生命!魯迅曾經說:「不在沉默中爆發,就在沉默中毀滅!」我跟媽媽說過這句話,我說人本來就應具有反抗精神!而媽媽回答是:是,你可以反抗,可你反抗的結果你想到沒有呢?媽媽丟下這句話進了廚房。是,我明白我不能夠反抗,反抗的結果不僅僅是我遍地鱗傷,也許我的家人受到的打擊會更大。所以,我只好選擇了投降,選擇了做一個好學生。當我看到你那乾枯的軀體,好想哭,但就是哭不出來。你怎麼不會學會投降呢?你看金魚缸里的另一條金魚它不是還生活的好好的嗎?有時候,我們在反抗的同時,我們需要考慮的有很多,我們需要考慮我們反抗後的結果。有時候,我不得不承認我們需要投降!!
選擇快樂
世界上本是沒有快樂與憂愁之分的,喜和憂是相對而言的。有了快樂,你才會知道憂愁;有了憂愁,你才會知道快樂。快樂和憂愁常常是交互產生的,因為我們總有下一步面臨的困難,所以也就不會有永駐心中的快樂。但正是因為那些問題,你才會有破解出來的 *** 。
這就好象沒有黑夜的等待,就沒有黎明的欣喜;沒有飢餓的經歷,就不知口腹滿足之後舒暢的感覺;沒有辛勤的勞作,也就沒有累累的果實。快樂和憂愁也是一樣,沒有明顯的界限。
快樂和憂愁原本是一對兄弟,不同的只是在於你的選擇,就彷彿夏天和冬天一樣。如果你選擇了夏天,認為夏天會給你帶來快樂,那麼你便一直會期盼著夏天的到來。然而冬天必定會來臨,它並不給你帶來不幸,但你在心理上已經對冬天撲上了一層陰里,只是僅僅因為你選擇了夏天而放棄了冬天,所以才會有不幸的產生。
快樂是一種心理的感覺。要快樂,還是要憂愁,都由自己決定。選擇快樂是通往未來幸福的金鑰匙。
人在這世上,不是為了憂愁而活,而是為了快樂而生,所以我們應該追求快樂。懂得快樂,是一種智能,一種境界。人人都該學會怎樣去尋找藏在身邊的哪怕細微的快樂,這樣快樂就會時常陪伴在我們周圍。
4. 以"選擇
心靈是一個人的根,人們的觀念在心靈深處徘徊而升華;心靈是一個人的靈魂,人們的舉動因為心靈這個靈魂輾轉而改變。
面對人生的一次次選擇,我們應始終保持一種純潔高尚的心靈、一種熾熱溫暖的心靈、一種堅毅不屈的心靈,我們要像那位登山者一樣,伸出援助之手,用身心去溫暖他人,做出正確的選擇。
面對鴉片泛濫,長此下去,全中國將無御敵之兵且無充餉之銀的危難境況,林則徐毅然挺身而出,虎門銷煙壯舉威懾中外;面對元人的種種威逼利誘,文天祥決然赴義,「臣心一片磁針石,不指南方不肯休。」至今讀到這震撼人心的詩句,仍讓人激動不已。從古至今,有多少豪傑,多少壯士為了心中的高尚情操,為了祖國的尊嚴,面對生與死的激烈碰撞,他們拋頭顱、灑熱血,蹈死不顧,至死不悔。這不悔正是他們心中做出的正確的選擇,他們的豪言壯語、英勇事跡激勵著一代代成長中的青年,他們的選擇已在我們的心中深深地紮下了根,他們的舉動直可驚天地、泣鬼神。與天地兮比壽、與日月兮齊光。
「生,我所欲也;義,亦我所欲也,二者不可得兼,捨身而取義者也。」在幾千年前的孟子面對心靈的選擇,毅然發出了捨身取義的吶喊,是心靈的選擇激發出了先哲的思想火花,這將是一條亘古不變的古訓。
天下大事,分久必合,合久必分,在三國鼎立的年代,諸葛亮輔佐劉備可謂鞠躬盡瘁,死而後已,為了興復漢室,諸葛亮殫精竭慮,在躬耕於南陽與興復漢室中,諸葛亮選擇了後者,至今仍為人們所稱道。我們的總理朱基在答記者問時不也引用過「鞠躬盡瘁,死而後已」的話么牽這是人的心靈深處的大義,是為國奮斗而義無反顧的大義。
鑒前世之興衰,考當今之得失。從古人心靈深處的選擇中我們感受到了他們的大義所在。是心靈的選擇促成了他們的最終的美,是心靈的選擇讓他們至今仍閃耀著光彩奪目的光芒。
舍棄自私,選擇高尚;舍棄奸詐,選擇誠信;舍棄小我而完成大我……
這才是人們從心靈、從靈魂的大無畏的選擇。
5. .我們的身邊有這樣一些有特點的人
【我們班的小書迷】
謝沂峻
我們班有一個人見人愛、人人崇拜的小書蟲。一雙小小的眼睛,炯炯有神。一對大耳朵,一看就很機靈。他腦袋小,卻裝著無窮無盡的知識,他就是我們班的彭澤翼。
他愛書,就像一頭飢餓的牛,吃著無邊的「知識嫩草」。無論是童話書、故事書、歷史書還是文學書,他都愛不釋手。
下課了,同學們像打了雞血一樣沖出教室,瘋玩起來。可他不管同學們的歡聲笑語,靜靜地坐在椅子上,目不轉睛地盯著書,好像有一塊磁鐵把他緊緊的吸引住了!有時,他哈哈大笑,好像被故事裡的人逗樂了;有時,臉上露出了一絲微笑,想必是被故事情節吸引了;有時,他急得抓耳擾腮,估計是在思考故事內容怎麼如此出乎意料。這就是如此如醉的小書蟲——彭澤翼。
彭澤翼看書到了廢寢忘食的地步。在飯桌上,他總是慢悠悠地吃啊吃啊!吃一口飯,夾一口菜,再看看書中故事。有時,他媽媽大聲叫他四五次,他也全然不知,好半天才心不在焉地「嗯」一聲。他媽媽一把把書奪去,責令他專心吃飯,他卻又邊吃邊看起墊在飯盒下的舊報紙。
正因為他熱愛讀書,在知識競賽和課堂提問時總是對答如流。他真不愧是我們班的「網路全書。」我們都十分敬佩他!
6. 選擇印象深刻的一個人(450字)
我印象深刻的一個人
在我腦海中有許多印象深刻的人,有在幼兒園辛勤培養我的馬老師和黃老師,和原來在幼兒園的好朋友貝貝,還有。。。。。。但是現在回想起來我最難忘的是一位在公交車上的一位叔叔。
在前年的暑假,我和媽媽坐公交車回姥姥家。那天很熱,車上的人很多,熱得我們滿頭大汗。過了幾站有一位腿腳不好白發蒼蒼的老奶奶上了車。這時,售票員阿姨就喊:「誰給這位大媽讓個座!」售票員阿姨喊了好幾遍,都沒人起來讓座。當時我想:怎麼這么半天都沒人讓座呀!過一會兒,有一位叔叔慢慢站了起來,他說:「大媽您坐這里吧。」那位老奶奶笑著點了點頭,一邊說謝謝,一邊就坐在了座位上。我想:這位叔叔真是的,他早一點都不肯起來。又過了幾站,人也少了,我們也要該下車了,我忽然發現剛才給那位老奶奶讓座的那位叔叔也要下車。到站了,我看前面的人都下去了怎麼這位叔叔還沒下車呀仔細一看那位叔叔正扶著扶手一步一步地往下走,這時我才發現這位叔叔腿腳也不好,右腿有些殘疾。我想:剛才我錯怪了這位叔叔,我心裡有些後悔。這位叔叔雖然身體上有殘疾,但是他的心靈是美好的。
我想:這位叔叔的行為是高尚的。而且我明白了,看一個人或一件事不能單看外表,應該看全面。這才不會枉下定論。
7. 以向你介紹一個人為題寫作文選這個人的典型事例寫注意抓住人的語言
對我影響最大的一個人 一日同窗便是緣,而如今同窗兩載又一直與我為同桌從未改變,這是多深的緣啊. 他,我的同桌,在這如梭的歲月中,無時無刻不在影響著我,陪伴著我. 兩年前的九月,夏的余溫正慢慢消退,而秋帶著它的蕭瑟悄悄鋪便整個大地. 剛開始,沒有如今的默契,沒有如今的信任,只是班主任將我們安排在一起,陌生的我們,連互相借橡皮的勇氣也沒有,甚至不敢對視.幾天後才開始交談,從他的言語中,發現了他獨有的魅力.於是,我們相識. 在後面的日子裡,他給我的印象越來越深,盡管其貌不揚,且來自鄉下,多少有些土裡土氣.但他的敢作敢為,幽默風趣,熟讀歷史都讓我驚嘆三分,難以忘懷. 每當課間,他都會給我帶來絕對的快了,他給我講歷史,內容生動,無不讓我受益匪淺.他的嗓音是如此的洪亮,唱的歌又都是上個世紀的經典老歌.這一切都讓他有些許古典,有時甚至與我們格格不入,顯得好突兀,但他從不在乎. 他不怎麼愛笑,但笑起來卻很爽朗,很清脆.他會折疊許多小玩意兒,並從中尋找樂趣,與我分享.於是,我們相知. 兩年來,我們相處的很好,盡管偶爾也會發生爭吵,但最後總會和解. 我們彼此一天天成長,一天天蛻變,甚至早已熟悉了多方的一舉一動,班上有同學說,你們倆好像! 我常問他:「我們倆會坐在一起三年嗎?」他每次都肯定的點點頭:「會的,一定會,我們是最好的同桌!」於是,我們開始相敬. 他——無疑成為了這充滿 *** 與歡笑的青春歲月里,對我影響最大的一個人。
⑵ 嬰兒臉上長了熱痱怎麼辦
1.水拌痱子水。每次在洗澡時,滴幾滴痱子水到澡盆內,然後將洗澡水拌勻,讓孩子用此水洗澡和抹頭。 2.勤洗澡、常抹汗。堅持每天洗一次澡,不時為孩子抹抹汗,特別是易生痱子的地方。 3.擦爽身粉。易出汗和積汗、凡是能彎曲的地方,在每次洗澡完後,都要擦上爽身粉。 4.放痱子水或痱子粉。在已生了痱子的地方抹上...少許痱子水或者痱子粉。 5.少穿衣。熱天不要為孩子穿過多的衣服。有的家長老是怕孩子著涼,老是穿得過厚,要知道,過熱是要生痱子的。 6.注意食物。別讓孩子吃發燒的食品(如果是哺乳期,母親要注意避 免吃刺激食物)。 7.將頭發理短一些,或理光頭。
⑶ 最近頭皮上長了很多小疙瘩而且上面還有些頭屑 很癢,用手抓了以後感覺有點粘粘的濕 請問是頭皮癬嗎
我敢肯定是.
你按照下面的治療吧.祝你好運.
頭皮癬的治療 癬是指發生於頭皮的慢性傳染性皮膚病,俗稱「癩痢頭」、「禿瘡」。
民間治癒本病的絕招有:
1:處方:苦楝子100克
用法:葯洗凈,炒枯,去仁。研成細末加香油適量調和,用明礬水洗凈頭部後,將葯膏塗敷患部。日1次
療效:敷葯4次,治癒率達100%
2:處方:巴豆1粒
用法:巴豆去殼,在粗碗底上加適量菜油研末成稀糊狀,剃光頭發後,塗葯患處,油紙覆蓋,紗布固定,1周後去葯,塗葯後有輕度腫脹,可自行消失。
療效:用葯1次,有效率達100%
頭皮癬
頭皮癬是一種由皮屑芽胞菌感染引起的頭部皮膚疾病,常伴有頭皮發癢的症狀。人體表面的皮膚代謝是個自然的過程,大概30天完成一個代謝周期。幾乎所有人的頭皮上都有皮屑芽胞菌,少量的皮屑芽胞菌是沒有害處的。當天氣變化,或人體因壓力導致荷爾蒙變化時,皮脂腺大量聚集於頭部表皮,為皮屑芽胞菌提供了良好的生長環境。皮屑芽胞菌的大量滋長加速了頭皮細胞的代謝。由於頭皮癬是由皮屑芽胞菌感染引起的,治療的最佳途徑就是控制真菌的生長。平時生活中注意個人的生活衛生。
頭皮真菌感染(頭癬)
頭皮癬是一種由真菌引起的皮膚及毛發感染,真菌是酶菌中的一種,雖然感染了真菌會令皮膚上的潰瘍呈現擴大了的環狀,但與由寄生蟲引起的潰瘍是不同的。
真菌可以透過直接接觸感染,亦可以通過使用染有細菌的帽子、梳子、頭刷、橡皮箍或頭發定型劑等傳染,亦有些例子是由貓狗等動物傳染的,但並不多見。頭癬會在感染後一周至四個月內出現。
頭皮癬症狀:
真菌感染可以有幾種不同的症狀,大多數是出現白色如頭皮屑般的鱗屑。這些鱗屑會因使用去頭皮洗發而減少,但不會完全消失。
真菌感染通常伴有痕癢,偶爾頭發會存有異味,同時頸後的淋巴結也會出現腫脹。真菌可引起頭發脫落,過度搔爪的話可引致少量紅腫、痛楚、及會出現膿性分泌物的潰瘍。
造成頭發感染的真菌亦會令其他部分的皮膚造成感染,並透過小孩的頭皮或密切接觸而傳播,特別是家庭成員。
身體其他部位的潰瘍,呈圓型且會紅腫,並在圓型中央有小小凸起。如果不加以治療,真菌仍可傳播開去,且達幾個月或幾年。
治療:
口服葯物
與身體其他部位的皮膚感染不同,頭屑一定要得到適當的治療。治療方面可採用口服葯物,原因是真菌感染會對發根造成不良影響,而發根是葯膏所不能到達的地方。
灰黃黴素是治療頭癬的常用葯物,使用時應按照醫生指示,每日服1至2次,如小孩子吞食片劑感到困難,可用匙背磨碎葯片,再混入果汁、蜜糖水、朱古力糖漿或其他食物中服用。服用葯物時應多飲牛奶、多吃冰淇淋或其他脂肪類食物,以幫助葯物的吸收。
灰黃酶素應持續服用4周,根據一些病例,為了完全控制感染,要持續服用幾個月。
預防:
由於頭癬可以通過頭發或其他物件傳染,所以應嚴格避免共用上述物件。
如果有家庭成員或親密朋友患有較嚴重的頭屑,應徵詢醫生的意見,因為他們可能已被傳染或正處於傳染期。
如家中的寵物有皮膚病,應立刻前去看獸醫。
上學:
患有頭癬的兒童在接受治療後,可返回學校或幼兒中心上課,但應避免與其他小朋友共用梳頭用具。
您可以告知學校或幼兒中心有關患兒的情況,以便他們作出安排,避免其他小朋友受到感染。
其他問題:
剪短頭發或剃去頭屑對頭癬並無任何幫助。
在偶然情況下,治療開始後會短暫出疹。如有此情況,即向醫生請教,因這有可能是真菌造成的過敏反應,而非由葯物引起。
要持續服葯,直到醫生指示才可停止,這一點是很重要的。因為即使頭癬已經好轉,但真菌也可能仍然存在。
嬰兒頭皮癬
在臨床上經常看到:有的新生兒或嬰兒頭皮、眉間、面部有紅斑、丘疹,有的附有油膩性灰黃色鱗屑,這就是嬰兒濕疹,俗稱奶癬,是嬰兒常見的一種頑固性變態反應性皮膚病。一般從出生後1-2個月開始,到2歲左右逐漸消退。
引起嬰兒濕疹的原因是多方面的,新生兒期可能受母體雄性激素的影響,使皮脂腺分泌功能旺盛所致;嬰兒期則往往是過敏體質之故。本病開始發病時,兩側面頰發紅、瘙 癢,患兒常轉動頭部去摩擦或用手去搔抓,隨後出現米粒大小的紅斑、丘疹,逐步變成皰疹,皰疹破皮後流出黃色漿液,然後乾燥結痂。隨著疾病的逐漸發展,上述病變可蔓延到前額、頭頂,嚴重者蔓延到頸部、軀干、四肢和臀部,這種皮膚病對患兒來說,雖 然沒有什麼危險性,但症狀時輕時重,反復發作,患兒常覺刺癢難受, 哭鬧不安,時間久了影響食慾、睡眠和生長發育。有時抓破皮膚會發生細菌感染。
常見脫發症狀自我診斷
症狀特徵
指患者感覺明顯、數量較多的頭發脫落,致使頭發呈彌漫性或局限性變稀或光禿,有時可伴有眉毛或睫毛等脫落。
身因素
1、 急性傳染病,如傷寒、流行性腦膜炎或其他高熱性疾病及貧血、腫瘤、麻風、梅毒等,干擾毛發營養致脫發。此類脫發並不從額頭或頭頂開始,往往在短期內頭發大量脫落,甚至全部脫光。隨原發疾病好轉,頭發可以重新生長。
2、 內分泌病,如腦垂體機能減退、甲狀腺機能減退等可引起脫發。前者造成頭發、眉毛稀疏甚至完全脫落,並伴有全身症狀。後者造成頭發等脫落,並伴有皮膚乾燥、面頰及眼瞼虛腫、呆板、淡漠無表情等全身症狀。
3、 精神因素,如失眠、焦慮、憂郁等,脫發較緩慢。
4、 葯物影響,如「氨甲噤呤」「白血寧」等使頭發因營養失調而脫落,特點是在短期內大量脫落,甚至脫光。
局部因素
1、頭皮皮膚病變,如毛囊炎、癤、癬、硬皮病等,患部疤痕形成,致脫發,脫發部位在患部。
2、機械性按摩、壓迫,如嬰兒頭皮在枕後部摩擦,該部頭發稀疏。
3、X線照射可阻礙毛囊的生長或破壞毛囊,致使照射部位頭發脫落。
先天性因素
在出生時就被發現,往往伴有牙齒發育不良。
⑷ 救命啊 這么多癬 我快要死了
頭癬、體癬、手足癬、股癬、花斑癬、癬菌疹)
淺部真菌病簡稱為癬。由此可知,現代醫學中關於「癬」一詞,通常系指淺部真菌病而言。但在祖國醫學中「癬」這一字是泛指多種皮膚病,並非淺部真菌病。因此,我們務必深刻理解「癬」的真實含義,切莫混淆。
【病因】
淺部真菌病是由寄生於角蛋白組織的致病真菌所引起的皮膚病,其病原菌可分為:
一.皮膚癬菌:寄生在皮膚角蛋白組織致病真菌統稱為皮膚癬菌。該菌憑其侵犯組織不同和培養特點差異把它再劃分以下三屬:
(一)毛癬菌屬:侵犯皮膚、毛發和甲。本菌屬已查明有13種可使人類致病。常見有黃癬菌、紅色毛癬菌、斷發毛癬菌、紫色毛癬菌、石膏樣毛癬菌等;彼等培養特點呈棒形大分子孢子,壁光滑。
(二)孢子菌屬:侵犯毛發及皮膚,在我國以鐵銹色小孢子菌、羊毛樣小孢子菌等為多見;這些培養特徵是梭形大分子孢子,壁有刺。已報道有8種能引起人類發病。
(三)表皮癬菌屬:侵犯皮膚和甲。本菌屬僅絮狀表皮癬菌一種可使人類致病,其培養所見呈杵狀或梨形大分子孢子。
上述三屬的皮膚癬菌,感染人體後可引起組織反應而發生紅斑丘疹、水皰、鱗屑、斷發、脫發和甲板改變等。按其侵犯部位差別,臨床可分為頭癬、體癬、股癬、手足癬和甲癬。
二.角層癬菌:寄生於皮膚角層或毛干表面的致病真菌可謂之角層癬菌。此類癬菌又分兩型,即角層型和毛發型。前者有花斑癬菌、紅癬微細棒狀桿菌,曼遜氏癬菌及威尼克氏癬菌;後一型有腋毛癬菌。
由於角層癬菌是寄生於人體組織的表面,故一般不引起組織的炎症反應,即使有也極輕微。
【流行病學】
淺部真菌病流行頗廣,遍布在世界各地區,在我國也是常見多發病。發病率,據上海幾家醫院報告,該類皮膚病占皮膚科門診患者總數的第二或第三位,有的甚至居首位;某部隊依據1985年空軍醫院調查滇桂前線官兵發病情況的資料:該院對某集團軍2370名官兵進行查體,結果發現罹患淺部真菌病的人有1414名,占被檢人數的59.66%;在我校附屬一、二院對1955-1964年門診初診費40731病例統計,本類疾病6108例佔15.98%。淺部真菌病發生與菌種類別、個體抵抗菌力及環境有關,但這一類皮膚病之所以流行這般廣泛,發病率如此之高,究其原因可能與下面因素有關:
一.真菌生活力極強:該菌不含葉綠素、無光合作用能力,只憑寄生或腐生來生存。真菌喜好潮濕溫暖的環境、最適宜生長溫度為25-26℃,在pH值此3.0~10.0條件下皆可生長。雖然對高溫(45℃以上)抵抗力弱,但溫度在4℃以下卻有很強適應力.對紫外線、放射線等也有相當的抵抗力。由此可見,真菌對生活條件要求不苛刻。故此,人們可從大氣中、動植物的體上、人類糞便、地板上和土壤里等可培養檢出致病真菌,總之,真菌生活能力極強,在自然界中幾乎無處不存在,所以真菌感染人類的機會自然也隨之增加。
二.帶菌者是造成淺部真菌病菌流行傳播的主要原因:由於人們對癬的危害性認識還不夠,因而不重視它,有病往往任其發展。以足癬而論,多數患者,病情不很嚴重,僅微癢而已,故從不主動去求醫;某些病人即使有較明顯症狀,亦仍不積極醫治,緣於患病日久,習以為常了;還有部分患者,雖經治療而獲痊癒,但因感染源沒有控制,又無預防措施,所以往往再次復發。以上例舉的三種人都是帶菌者,其最終造成後果:對已則可能引起自身傳染而招引他處發生癬;對社會可以通過各種途徑向周圍人群傳播。
三.致病真菌傳播場所廣泛以致預防頗困難:引起本病傳播場所相當廣泛,可以通過公共物品,象拖鞋、浴盆、腳盆、毛巾、理發工具等而使病原菌廣為傳播。由此可見,上述公共場所必須有嚴格管理制度和消毒措施,否則欲控制其發病率則不容易實現。
四.機體自身抵抗力強弱對本病流行也有不容忽視的作用:雖然有人認為真菌傳染力低,即便在趾間,如果局部不破傷,還是不易發病。但眾所周知,不講究個人衛生的人;患有全身性疾病患者,如糖尿病、惡性腫瘤等;長期因病而使用皮質激素,免疫抑制劑及抗生素等。以上情況,無疑將對癬病的發生起促進作用。
五.外界環境與癬的流行也有重要關系:真菌喜在潮濕環境中生長繁殖,故本病好發於趾間,並多見在濕熱地區和炎熱夏季發病或加重。
從以上敘述可以看出,淺部真菌病是具有一定傳染性,既可自身傳染,也可傳染他人。本病傳染方式:一則直接接觸傳染,如頭癬的發病往往是直接接觸罹患頭癬的兒童或患有癬病的動物後引起;二則間接接角傳染,如經常使用癬病患者用過的東西,象拖鞋、枕巾、擦腳布等就可能發生癬。
【臨床類型及症狀】
一.頭癬(Tinea capitis)
本病系發生於頭部皮膚和毛發的淺部真菌病,在我國頭癬基本分為四型,即黃癬.白癬、黑點癬.和膿癬。
(一)黃癬
黃癬的病菌是黃癬菌及其蒙古變種。本病中醫謂之肥瘡,我國俗稱「禿瘡」,而在南方叫做「瘌痢頭」主要流行在農村,多見於7~13歲兒童,男女之比為9:1,但成人和青少年也可發生。
本病發生於頭皮部,起初皮損為丘疹或膿皰,以後乾燥結痂,顏色淡黃。痂可蔓延擴大,大小如黃豆或更大。此時該痂外觀與碟形相似,周邊稍稍隆起,中央略呈凹陷,其間有毛發貫穿,此則所謂黃癬痂,系由黃癬菌集團、皮脂、鱗屑以及塵埃等組成。乃黃癬之重要特徵,對診斷有幫助。同時也提示該病此時具有較強傳染性,往往需要隔離治療。該痂質如豆渣,容易粉碎,嗅之有鼠臭味,這也是本病另一特點。相鄰的痂,可互為融合,形成大片灰黃色厚痂,若颳去結痂,其下可呈潮紅濕潤面或淺在性潰瘍,如不醫治可破壞毛囊,愈後遺留萎縮性痕疤。
病變處受感染頭發呈干、枯、彎曲狀,並且有散在性脫發,但無斷發現象。患者頭皮四周不管多麼嚴重的病情,發際處仍然留存約1厘寬左右的正常發帶,此處頭發可不受累。
黃癬自覺症狀癢,病程纏綿,若不醫治,直至成人也無望自愈。有糜爛化膿者,可伴發頸部淋巴結腫大。除頭部以外,面部、頸部、軀干及甲偶爾見被波及。病情較重者,還可引發變態反應,是時,全身出現的皮疹,則稱癬菌疹。
本病應用濾過紫外線燈照射檢查患處可呈暗綠色熒光,拔病發鏡檢為發內型菌絲,取黃癬痂檢查亦可見孢子或鹿角狀菌絲。
(二)白癬
白癬在我國主要是感染鐵銹色小孢子菌所致。往往在城鎮托兒所或小學校引起流行。幾乎均是兒童期發病。
頭皮損害為鱗屑斑片,小者如蠶豆,大的似錢幣,日久蔓延、擴大成片,多呈不規則形狀。病變處炎症反應不顯著,但境界尚分明。病發乾枯,失去光澤,往往以斷發為主,這同黃癬禿而不斷有所區別。常在距離頭皮2~5mm處折斷,患處毛發靠近頭皮的毛干外面可見白色菌鞘,此物也是真菌所形成,被視為本病特徵之一。
鹿用濾過紫外線燈照射病變區域可顯現亮綠色熒光。取毛發鏡檢呈發外型孢子,拿皮屑早期進行真菌鏡檢亦多為陽性。培養97%是鐵銹色小孢子菌,其餘系別的小孢子菌。
患者自覺癢或無明顯症狀,病程為慢性經過,不經醫治,往往到青春期可以自愈。這可能與青年人皮脂分泌旺盛、局部游離脂肪酸濃度增高以抑制真菌有關。病癒之後,新發可再生,不遺留疤痕。
(三)黑點癬
該病致病菌為紫色毛癬菌或斷發毛癬菌。主要侵犯兒童,其發病率位於白癬和黃癬之後。
頭部損害與白癬相近似,亦呈鱗屑斑片,但病變面積較小而數目比白癬多。此外,病發表現同白癬略有差異,主要呈低位性斷發,往往在距頭皮1~2mm部位折斷,有些甚至一出頭皮便斷。這時觀察患處頭發僅見有黑點狀的殘留毛根,故名黑點癬。
該病對濾過紫外線燈檢試無熒光顯現。拔取病發鏡檢為發內型孢子,早期皮屑也可查見菌絲。培養80%為紫色毛癬菌,20%是斷發毛癬菌。
本病傳染性較黃癬和白癬為弱。自覺癢或無不適感。病程緩慢,痊癒後少數留疤,頭發部分禿落。
(四)膿癬
膿癬是由嗜動物真菌,如石膏樣小孢子菌或羊毛樣小孢子菌感染所引起的。
皮損多呈大塊狀癰樣隆起,炎症反應劇烈,患處毛囊化膿,可以從中擠出膿汁。病變部位毛發容易折斷禿落,殘留的頭發極為松動、拔取毫不費力。痊癒後常留疤痕,用病發進行真菌鏡檢和培養皆為陽性。
本病自覺症狀常訴說疼痛或輕癢。多伴發頸側淋巴結腫大。有些患者還出現發熱、倦怠食慾不振等全身症狀。
二、體癬(Tinea corporis)
除去頭部、掌跖、腹股溝、陰性部和甲以外,人體表面光滑皮膚感染皮膚癬菌所發生的皮膚病統稱為體癬。又名圓癬或金錢癬。本病常見病原菌為紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮癬菌、紫色毛癬菌以及上述頭癬之病原菌。
體癬多見於兒童其次是青少年。本病臨床表現與致病真菌種類及個體反應有關。皮疹始為紅斑或丘疹、隨後損害漸漸呈遠心性向四周擴展,病灶中央有自愈傾向,日久成為環形。環的邊緣稍為比鄰近正常皮膚高起,該處炎症狀較明顯、其上有小丘疹、水皰或鱗屑附著。有時,環形中央又
可出現皮疹,新的皮損也漸漸擴大成環形,如此陸續發生而形成多層同心環,境界格外彰明。本病皮損大小有差別數目也不定,以1~2個或數個居多,全身泛發較少見,且分布也不呈對稱。但如果患者有免疫缺陷病或長期使用皮質激素和免疫抑制劑時,皮疹有可能出現全身播散狀分布。
另外,目前在臨床時常遇見謂之「不典型體癬」,這是由於原為體癬被誤診成其他皮膚病或體癬患者自作主張,於病變處採用皮質激素霜劑外塗引起的。經過一段時間治療,原體癬病灶的典型症狀被破壞,代之以炎症反應較劇烈,病損范圍迅速擴大,形態也欠規則,邊界又不清楚,成為不好辯認體癬,故名。此乃皮質激素使用後,局部皮膚免疫力下降而造成致病真菌播散緣故。對此,沒有經驗的醫生,是難於做出正確診斷。
體癬病人,自覺癢甚,瘙抓之後,可並發細菌感染。刮取損害周邊的鱗屑進行鏡檢可發見菌絲或孢子。
三、股癬(Tinea cruris)
本病可視為發生於股部上方內側面的一種特殊型體癬。其病原菌以絮狀表皮癬菌為常見,別的皮膚癬菌亦可致病。
股癬絕大多數為成人男子,女性甚少見。常為單側,也可兩側對稱分布。病情嚴重者,皮損可向上蔓延直達下腹部;往後擴展波及到臀部;向下延伸而累及股部他處。
該病與體癬相比較有下面幾點不同:一則股癬損害形態罕見呈圓形或橢圓形,多為不規則形或弧形;二則股癬皮損往往表現為苔蘚樣變或急性和亞急性濕疹樣變;三則股癬較容易並發細菌感染;四則股癬自覺癢更為劇烈。
股癬一般從足癬或手癬自身傳染引起的,病情與季節變化有關,通常入夏復發或加重,到冬天可緩解。病程纏綿,必須耐心醫治方能痊癒,否則易復發。
四、足癬(Tinea pedis)
足癬系致病真菌感染足部所引起的最常見淺部真菌病菌,我國民間稱之腳氣或濕氣。本病主要病原菌是紅色毛癬菌、絮狀表皮癬菌、石膏樣毛癬菌和玫瑰色毛癬菌等。此外,由白色念珠菌引起也屢見報告。
足癬以中青年發病菌佔多數。兒童老年患者較少見,這可能與這些人活動少、趾間較乾燥有關。
本病菌好發於趾間,尤其是第三四趾縫。這同上述部位皮膚密切接觸、潮濕、不通氣,汗蒸發較差有關。足癬皮損表現一般分為以下三型:
(一)水皰型:在趾間及足底處可見針頭至粟粒大的深在性水皰,皰壁較厚,疏散或密集分布,鄰近皮疹可融合,形成較大水皰。皰液自然吸收、乾燥後轉為鱗屑。
(二)趾間糜爛型:慣發於趾間,患處潮濕而多汗。皮疹初起為浸漬,因瘙癢或揉擦後招致表皮破損,終於轉呈糜爛潮紅濕潤。可伴滲液常發出難聞惡臭。
(三)鱗屑角化型:頗為常見,好侵犯足底,足側、趾間及足跟部。皮損表現為鱗屑,角質增厚,粗糙變硬,間有皸裂,每至冬季病性尤重。
以上三型的皮損往往同時參雜互見,只不過是以其中那種皮損為主,就稱該型足癬。例如水皰型是以水皰表現為顯著,間也可見糜爛或鱗屑少許。
本病自覺劇癢,以水皰型和趾間糜爛型尤甚。足癬發病與季節有關。往往冬輕夏重。在夏天容易繼發細菌感染發生變態反應而引起癬菌疹,此時可伴發熱等全身症狀。
五、手癬(Tinea mauns)
手癬是發生於掌面的淺部真菌病,與祖國醫學「鵝掌風」表現雷同。可以是原發,但是多數是從足癬自身傳染而來。病原菌與足癬相同,臨床表現也和足癬差不多。由於手是露出部位,通風性比足要好得多,故臨床無指間糜爛型呈現,而僅見水皰型和鱗屑角化型。臨床偶見糜爛出現,但往往是念珠菌感染所致,而並非皮膚癬菌引起的。
六、甲癬(Tinea unguium)
甲癬是甲部感染皮膚癬菌所致的,俗稱灰指甲;若由非皮膚癬菌所引起甲的病變則稱甲真菌病。既往常把甲癬和甲真菌病混為一談。
甲癬病變始於甲遠端、側緣或甲褶部。表現為甲顏色和形態異常。多呈灰白色,且失去光澤;甲板增厚顯著,表面高低不平。其質松碎,甲下常有角蛋白及碎屑沉積。有時,甲板可與甲床分離。此外,臨床可見一特殊型,即真菌性白甲。該型表現不增厚,只是甲表面發生點狀白色混濁,隨後逐漸擴展而波及全甲。甲癬病程緩慢,如不醫療、可罹病終身。甲真菌病臨床特徵呈甲板增厚、表面可見橫溝紋,有時變為褐色。仍有光澤感,卻無甲癬常見之甲下角蛋白及碎屑沉積。與此同時,多伴發甲溝炎,表現為甲周紅腫,自覺有痛感和壓痛。甲溝常有滲液少許,但未見化膿。本病致病菌為念珠菌或麴菌,需要進行真菌培養方能確認。
七、花斑癬(Tinea versicolor)
花斑癬因紫斑、白斑交替存在,故中醫命名紫白殿風。鑒於夏季出汗皮疹斐然,又俗稱汗斑。本病是由寄生於表皮角層的花斑癬菌所引起的。該菌為嗜脂性,既往培養常常失敗,而今國內屢有培養成功的報道。也有人提出,花斑癬菌從真菌分類角度考慮,該菌不應屬於真菌范疇。那麼,由它引發的皮膚病也不應叫癬,故建議改稱花斑糠疹。
花斑癬慣發於頸和胸背部位。有時,上肢近端也被波及。基本損害為斑疹,大小如黃豆。新疹是黃褐色或棕褐色,舊的病變呈灰白色。皮損表面附有微量糠狀鱗屑,相鄰皮診可互為融合成較大的不規則病灶。一般無自覺症狀,偶爾出汗時稍有癢感。
八、癬菌疹(Dermatophytides)
癬菌疹系指真菌或其產物從原發病灶經血循環在人體其他部位發生皮疹,是屬於一種變態反應。本病必須具備下列條件:有一個活動性原發真菌病灶;在癬菌疹的病變處查找真菌陰性;癬菌疹的病情隨原發活動真菌病灶控制而改善直至消退;癬菌素試驗必定陽性,如陰性也可排除至癬菌疹的診斷。
癬菌疹可分為全身泛發型和局限型兩種。前者的皮疹呈苔癬樣疹,即全身出現對稱性、播散性的丘疹,與毛囊相一致,約針頭至粟粒大;後一型多表現為汗皰樣發疹,其特點於雙側掌面及指腹部發生散在或群聚深在性水皰,大小不等,皰壁不易破潰,少數可演變成較大水皰,如黃豆大以上。
本病自覺奇癢難忍,特別是局限型更為明顯。此外還可有其他型發疹,譬如多形紅斑樣、結節性紅斑樣等均為罕見。
【診斷與鑒別】
淺部真菌病可根據病史,臨床表現特點,診斷一般較容易。必要時可進行如下輔助檢查:
一、真菌顯微鏡檢查:選取皮損邊緣的鱗屑或病發幾根。置於玻片上,加入氫氧化鉀溶液一滴,加蓋玻片。然後放在酒精燈上加熱片刻,以促進角質溶解。最後進行鏡檢觀察。真菌檢查陽性對診斷有確診作用,如陰性也不能排除癬的診斷。
二、真菌培養:常規的培養基是採用沙堡弱(sabourauad)培養基。將從病灶取來的鱗屑、毛發或皰膜接種後,放入25~30℃恆溫箱中培養。一般5天左右即可見菌落生長,隨後可進行菌種鑒定。如經三星期培養無菌落生長,可報告培養陰性。
三、濾過紫外線燈檢查:該燈又名伍德(wood)燈,系紫外線通過含有氧化鎳的玻璃裝置,於暗室里,可見到某些真菌,在濾過紫外線燈照射下產生帶色彩的熒光。這樣可根據熒光的有無以及色彩不同,在臨床上對淺部真菌病,尤其頭癬的診斷提供重要參考。此外,本燈對諸如托兒所群體檢查也有幫助。
淺部真菌病 須同眾多皮膚病鑒別,茲簡介如下:
一、頭癬應該與銀屑病、脂溢性皮炎及斑禿進行鑒別: 銀屑病以成人多見,始自兒童發病較少。除頭部有病變外,往往於軀干、四肢伸側也常受累及。皮損呈斑塊、表面附有厚層銀白色鱗屑。病損處頭發為毛筆狀,但其本身無病理改變,即未見斷發、脫發以及發干、枯彎曲等;脂溢性皮炎以成人居多,好發於頭部眉部、鼻唇溝、胡須部、腋下,軀干中央及陰阜處。皮疹為紅斑、丘疹、表面有油脂狀鱗屑。無斷發現象、奇癢;斑禿、俗稱「鬼剃頭」。發病前多有精神障礙,病變處呈類園形脫發,境界分明,脫發區內既無炎症反應,亦無鱗屑。主觀無癢感。上述皮膚病毛發真菌檢查皆為陰性。
二、體癬須與玫瑰糠疹及銀屑病進行鑒別:玫瑰糠疹慣發生在軀乾和四肢近端,皮疹泛發且對稱分布,主要表現為紅斑,病損長軸與皮紋或肋骨相平衡,表面附糠狀鱗屑。真菌鏡檢陰性;銀屑病多見冬季加重,夏天緩解。余者鑒別內容參照上述。
三、股癬主要應同神經性皮炎和慢性濕疹鑒別:神經性皮疹及慢性濕疹真菌檢查均為陰性外,該兩種病未見損害邊緣略高於鄰近正常皮膚,而且也無夏重冬輕的現象。
四、手足癬要與濕疹及汗皰疹鑒別:濕疹往往累及手足背面和指趾伸側,常對稱分布。急性型皮疹為多形性損害,慢性者往往見有浸潤明顯,可呈苔蘚樣變,色澤暗紅,界限一般清楚;汗皰疹好發於手指側及掌之邊緣,常伴發多汗症。以上疾病真菌檢查均為陰性。
【治療】
一、全身治療
(一)酮康唑(kefoconazole):現今多以本葯內服以替代灰黃黴素。酮康唑系一種合成的廣譜抗真菌咪唑類葯。其抗真菌機理是通過抑製做為真菌細胞膜的重要成份的麥角畄醇合成,導致該菌細胞膜失去正常功能,引起膜的通透性增高,最後使真菌變性乃至死亡。據臨床實踐本葯對淺部真菌病有良好的療效。
適應症:主要用於頭癬,其次全身泛發體癬,重症型股癬以及甲癬。
禁忌症:肝功異常,妊娠和哺乳期婦女禁用本葯品。
劑量:成人,200mg,1次/日。兒童體重20公斤 以下,50mg,1
次/日;20~40公斤 ,100mg,1次/日;40公斤 以上可按成人劑量服用。
(二)其它咪唑類葯:伊康唑(Itraconazole)抗真菌效力為酮康唑的5~10倍,用於治療皮膚癬菌的最小劑量每日100mg即可。
二、局部治療
未累及毛發或甲板的淺部真菌病,採用局部療法均可收效,但需要耐心,堅持較長時間擦葯。常用有二組葯物。
(一)外用獨特葯物:可選用特效葯物克癬靈葯水,外塗患處,
(二)特異性廣譜抗真菌劑:目前廣為應用最大的一族都有共同的咪唑環,即咪唑類葯象硫康唑(fioconazole),咪康唑(Miconazole)、肟康唑(oxiconazle)、益康唑(econazole)酮康唑(ketoconazole)白呋唑(Bifonazole)及克霉唑(氯三苯咪唑Iotrimazoie)等往往製成1~2%霜劑,以供臨床應用。
三、各種淺部真菌病的具體治療方法
(一)頭癬
我國已總結一套「五字療法」的好經驗,即服(葯)、洗(頭)、搽(葯)、理(發)、消(毒)。對照此經驗,我們可選用酮康唑內服,按上述劑量,連服4周;治療期間須每日洗頭;堅持外搽適宜的抗真菌葯膏1~2月;每周理發一次,直至治癒為止;病人日常用品,如帽子、毛巾、枕巾、梳子等須定期進行消毒。
(二)體癬、股癬、手足癬
應堅信這類癬病局部治療可奏效,但須根據不同病情,不同皮損表現,而採用不同劑型的癬葯。
1、癬葯並發感染,應先控制感染。
2、病變處腫脹滲出明顯時,可選用3%硼酸水或0.02%呋喃西啉溶液濕敷,俟消腫、滲出減少後再選擇有效治療癬的外用葯。
3、患處呈糜爛及少量滲出者,須先以黃連氧化鋅油外用過渡2~3天,然後再酌情更換適宜癬葯膏。
4、病損表現為鱗屑角化型時,治癬葯膏的劑型以軟膏或霜劑為妥。
5、如損害處有皸裂現象、忌用酊劑外搽,仍選取軟膏或霜劑為好。
6、皮疹以紅斑、丘疹為主者,可選用酊劑或軟膏和霜劑。
7、面部、股內側等部位皮損,禁止用高濃度角質剝脫劑,以免刺激而引起皮炎。
8、只要劑型選擇無誤,多主張不宜頻繁改換外用葯。每種治癬葯膏至少要用一周。
9、病情頑固或皮損面積廣泛、應用局部療法治癒有困難者,可考慮給予酮康唑內服,200mg,1次/日,連用4周。
(三)甲癬
本病原則上也應以局部治療為主,但由於甲板頗厚,一般葯物不易滲透進去,故不能採取平常治癬辦法來處置本病。局部用葯前須盡量除去甲板,而後再外用抗真菌葯。常用方法介紹如下:
(一)刮甲法:每日用小刀盡量刮除病甲變脆的部分,然後再外搽5%碘酊、30%冰醋酸、或威氏液,每日堅持1~2次,直至痊癒為止。
(二)溶甲法:先以膠布保護甲周皮膚,然後把25~40%尿素軟膏塗於甲板上,最後再加蓋塑料薄膜,並用膠布固定。每2日換葯一次,待甲板軟化有浮動感時,用鑷子將甲板拔掉,隨後,每日按常規換葯,等創面癒合後再外用癬葯膏,直到長出好甲。
如果通過以上方法治療失敗或者病甲數目多,亦可考慮投與酮康唑口服,劑量同上,常需半年左右方能治癒。
(四)花斑癬
本病容易治癒,但也常復發。傳統用葯,例如20~40%硫代硫酸鈉溶液,2.5%硫化硒乳劑外用均可奏效,此外,咪唑類霜劑也能獲得滿意效果。
(五)癬菌疹
本病全身治療可按過敏性皮膚病的治療原則處理;局部不須用抗真菌葯,尤其忌用刺激較強烈的癬葯。可選用溫和的氧化鋅油外用或3%硼酸水濕敷即可。此外,必須積極醫治活動性的癬病灶。
【預防】
一、努力做好衛生宣傳教育工作,普及癬病的防治常識和措施。
二、積極醫治癬病患者,特別是頭癬和手足癬,要充分發動群眾,開展群防群治。
三、講究個人衛生、不與患者共用日常生活